1、急性骨髓白血病m2 適合吃什麼
忌生冷,少油少鹽少調料。
水果一定要燙過以後去皮、不吃難清洗的水回果(比如草莓答、楊梅)、整個治療完全之前嚴禁碰柚子(不要問我為什麼,柚子里的一些成分,跟白血病中很多葯物沖突,會要命的!!!)、少吃熱性水果(荔枝、桂圓、芒果等),水果最好的吃法是水果羹
盡量吃自己家做的飯,為什麼?你不怕地溝油嗎?你不怕添加劑嗎!!!
食物要易消化!
少吃或不吃零食,理由同3
注意以上五點,基本都可以吃。
2、急性白血病的飲食
化療是近年來在腫瘤治療中進步最快的治療方法。
但是化療葯物常「是非不清」
、
「敵
我不分」
,在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷了人體正常細胞。因此,化療可能出現如下的毒
性作用和不良反應:
1
、
靜脈注射化療葯物時,
操作不慎葯液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎。
因
此,醫護人員必須十分仔細,認真加以預防;
2
、
抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板下降。在每次化療前,
都應該做血象檢
查,
如果白細胞的數目若低於
(
2.5
~
3
)
×
109/
升、
血小板
(
50
~
80
)
×
109/
升,
應該暫時停止化療,
遵照醫生的醫囑使用升高血細胞葯。
除原有的鯊肝醇、
利血生、核苷酸
和維生素
B6
以及益氣補血的中葯治療外,近年來由基因重組工程生產的一些集落刺激因
子,
具有明顯的促進血細胞增生的功能。
只在在化療後及時用上這些葯物,
白細胞就不會明
顯下降;
3
、可不同程度的損害肝臟細胞,出現谷丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區疼
痛、黃疸等,嚴重的會引起肝硬化、凝血機制障礙等,所以在用葯前和用葯過程中,要檢查
肝功能,及時發現問題,及時解決,必要時停止化療;
4
、
有些化療葯物對心血管系統有毒性作用,
嚴重的可發生心力衰竭。
所以用葯前及用
葯中應檢查心電圖,
發現異常立即停葯,
及時治療。對有心臟病變的病人,
應避免使用對心
臟有毒性作用的化療葯物。
5
、
對呼吸系統有毒性作用和不良反應的化療葯物可引起急性化學性肺炎和慢性肺纖維
化,甚至出現呼吸衰竭。因此用肺毒性葯物(即對呼吸系統有毒性的化療葯物)
,如爭光霉
素等,
應在用葯期間定期檢查肺部情況,
停葯後還要注意隨訪。發現肺部毒性反應,立即停
止化療並用激素治療;
6
、
泌尿系統的毒性作用和不良反應表現有蛋白尿,
少尿或無尿,
有的發生血尿。
為了
能夠清楚了解腎臟功能,
在用葯前和用葯過程中均要定期檢查,發現問題,
及時治療。
在治
療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草葯,使每天尿量在
2000
~
3000
毫升。經驗證明,
這樣可減少泌尿系統的毒性作用和不良反應;
7
、某些葯物可影響生育,導致畸胎。在化療期間,男性病人應節育,女性病人如有妊
娠應中止或避免化療一般停葯後生育功能可恢復;
8
、
脫發和皮膚反應並不是所有的病人都會出現,
即使出現也不必過分擔憂,
因為一般
病人停葯後,脫掉的頭發會重新長出,皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉或消失;
9
、
在化療的全身反應中,
要數消化系統的毒性作用和不良反應最令患者煩惱,
如惡心、
嘔吐、食慾不振、腹痛、腹瀉,以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。
9.3
骨髓移植的弊端
配型困難
骨髓移植還有一個重要缺陷,
就是適用於移植的骨髓類型供源極少,
因為要找到白細胞
抗原
(HLA)
配型相同的骨髓供應者十分困難。
據統計,在廣大群眾中僅占萬分之一左右。
費用巨大
一般來說,前期
+
移植艙內
+
移植後,總共需要
60
萬左右費用,是一般患者難以接受的
9.4
白血病的存活率
在過去
30
年中,存活率提高了一倍,但其絕對數值依然相當低。
1970
年的存活率是
22%
,
1990
年代的存活率是
43%
。部分種類的白血病,由於發現創新的
治療方式,存活率達高於此。譬如,自
1970
年代以來,在中國大量使用全反式維甲酸或三
氧化二砷(砒霜)
,治療急性早幼粒細胞白血病,獲得重大的成就。此種創新的治療,亦獲
得全世界血液科醫師的一致肯定,
成為標準的治療方式。
不但大幅度提高該型白血病的治癒
率,
而且大大地減少因為出血引起的並發症,
使得可高達
80%
以上病人獲救。
而針對
BCR-ABL
基因的標靶治療
-Imatinib
(
商品名:
Glivec
或
Gleevec)
,可以有效控制慢性骨髓性白血病的
病情,並且達到完全緩解。
調查表明,吸煙者比不吸煙者更容易患有某種白血病。研究表明,長時間置身於輻射、
多種化學氣味以及低頻電磁場中都可能導致白血病。
由於多種白血病在早期都沒有明顯的
症狀,大多在進行內科檢查或例行的血液檢查中無意發現的。如果患者淋巴結增大,消瘦,
低熱,出血傾向,乏力,虛弱,牙床腫大,胸骨壓痛,肝臟和脾臟增大,易擦傷或出現皮疹
就應懷疑是否患有白血病。血液檢查中發現不正常的白細胞就應進行進一步診斷。為確診,
還需用從骨盆處取樣對骨髓進行活檢,以確定癌細胞類型。
編輯本段
10
白血病的幾種護理方法
1.
使用化療葯物時應注意
(1)
掌握化療方案、給葯途徑、密切觀察化療葯物的毒性反應。鞘內注射時,葯物濃度
不宜過大,葯液量不宜過多,應緩慢推入,術後需平卧
4
~
6
小時以減少不良反應。
(2)
熟練穿刺技術。化療葯物多為靜脈途徑給葯。且有較強的刺激性。葯物滲漏會引起
局部疼痛、
紅腫及組織壞死。
注射時需確認靜脈通暢後方能注入。
光照可因起某些葯物分解。
如甲氨蝶呤靜脈滴注時需用黑紙包裹避光,以免葯物分解。操作時最好戴一次性手套保護,
以免葯液污染操作者。
2.
輸血的護理
骨髓暫時再生低下是有效化療的必然結果。白血病在治療過程中往往需
輸血液成分或輸血進行支持治療。輸注時應嚴格輸血制度。一般先慢速滴注觀察
15
分鍾,
若無不良反應,
再按患兒年齡、
心肺功能、急慢性貧血及貧血程度調整滴速。輸血過程中應
密切觀察輸血引起的不良反應。
3.
增加營養,注意飲食衛生
給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。鼓勵患兒進食。食
品食具應消毒,水果應洗凈、去皮。
4.
消除心理障礙
(1)
熱情幫助、關心患兒。讓年長患兒認識珍惜生命的重要意義,建立起戰勝疾病的信
心。
(2)
向家長及年長患兒介紹白血病有關知識。宣傳兒童白血病的預後已有很大改善。如
急性淋巴細胞白血病完全緩解率達
95
%以上,
5
年以上存活者達
70
%左右,部分患兒已獲
治癒。急性非淋巴細胞白血病的初治完全緩解率已達
75
%左右。目前已公認白血病不再被
認為是致死性疾病。
(3)
闡述化學葯物治療是治療白血病的重要手段。讓家長了解所用的化療葯物、劑量、
副作用及可能出現的不良反應
(
如合並感染、出血、血尿、脫發等
)
。了解定期化驗
(
血象,骨
髓、肝、腎功能、腦脊液等
)
的必要性,以及患兒所處的治療階段。使患兒能積極接受治療,
使治療方案有效進行。
(4)
定期召開家長座談會,讓患兒家長交流與護理、治療配合的經驗,講述不堅持治療
帶來的危害。
(5)
定期召開聯歡會,讓新老患兒家長交流體會。
讓初治者看到已治癒者的健康狀況、
從而增加治癒的信心。
編輯本段
11
白血病食療葯膳方
1
鮮蘑白菜水餃
[配方]麵粉、白菜各
500
克,鮮蘑菇
100
克及調料適量。
[製法]麵粉與微量精鹽,
200
克冷水相和,反復揉搓成光滑、柔軟的面團,加蓋,醒
15
分鍾,白菜入沸水中燙軟,剁碎,與鮮蘑末拌合,加薑末、蔥花、黃酒、精鹽、麻油、
味精,調製成餡,把面團分
60
份,擀皮,包成餃子,入沸水中煮熟。
[功效]解毒抗癌。
[主治]適用於白血病、子宮癌、皮癌、肉瘤等。
2
口蘑燴豆腐
[配方]口蘑
15
克,豆腐
1
小塊,火腿末、豌豆各
10
克及調料適量。
[製法]口蘑泡開後洗凈,泡蘑菇水澄清待用;豆腐切長條形,用開水燙後撈出瀝水。
鍋內放鮮湯及泡蘑菇水燒開,放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆,加鹽,燉煮約
10
分鍾,勾
芡,調入味精,淋少許麻油。
[用法]佐餐食。
[功效]補氣健脾益胃。
[主治]適用於肺病,白血病、貧血,嬰幼兒缺鈣,缺鐵等症。
3
蒜苗炒河蚌肉
[配方]蒜苗、河蚌肉各
250
克,蒜
2
瓣及調料適量。
[製法]蒜苗洗凈,切成
2
~
3
厘米長的段,河蚌肉用刀背拍松,沸水中略燙後切成片,
加黃酒,鹽伴勻待用,菜油燒熟,降溫片刻爆香蒜茸,薑末,下蒜苗煸炒至半熟,入蚌肉,
調入精鹽、白糖,沸煮約
4
分鍾,加味精即成。
[功效]清熱解毒,抗癌利尿。
[主治]可作為一切惡性腫瘤,白血病的輔助治療。
4
大蒜豆腐
[配方]嫩豆腐
400
克,青大蒜
100
克,調料適量。
[製法]菜油燒熱,待降溫至六成熱時,放入蒜段煸炒至軟,加入豆腐塊,邊炒邊加適
量的黃酒、醬油、精鹽、白糖等調味品,再加少許水煮沸,勾薄芡,調入味精。
[功效]補虛解毒。
[主治]一切惡性腫瘤及白血病患者之膳食。
5
大蒜燒茄
[配方]大蒜
25
克,茄子
500
克,食鹽
2
克,白糖
5
克,醬油
10
克,味精
1
克,生
姜
5
克,蔥白
10
克,干澱粉
10
克,菜油
50
克,清湯
200
克。
[製法]
茄子撕去蒂把,
洗凈,
切成兩半,
在每半的表面上劃成約
1
厘米寬的十字花刀,
然後切成約
4
厘米長、
2
厘米寬的長方塊
(
深切不斷為度
)
。每瓣蒜切成兩半,將盛菜油的鍋
燒熱,
煉至油泡散盡,
冒青煙時離火。
待油稍降溫後,
把茄子逐個放入鍋內翻炒,
下入薑末,
醬油、鹽、蒜及清湯,燒沸後,用文火燜
10
分鍾,翻勻,撒入蔥花,用白糖與澱粉加水調
成的芡汁勾芡,調入味精。
[功效]清血熱,行氣滯,利水濕,解邪毒。
[主治]適用於紫斑、白血病等治療。
6
蟾蜍煮雞蛋
[配方]蟾蜍
(
活
)
一隻,雞蛋一枚。
[製法]蟾蜍洗凈,去內臟,腹內放入雞蛋
1
個,縫合,煮
30
~
40
分鍾。
[用法]每日取蛋食之,
7
日為一療程,觀察症狀和血象,如無不良反應,可再服。
[功效]解毒抗癌,扶正祛邪。
[主治]急性白血病。
7
十全大補湯
[配方]黃芪、黨參、茯苓、白術、熟地、白芍各
10
克,當歸
5
克,肉桂
5
克,川芎、
甘草各
3
克,大棗
12
枚,生薑
20
克,肥雞半隻,老鴨子半隻,肘子
250
克,豬肚
250
克,
墨魚
50
克,棒骨
500
克,香菇、蘑菇、冬筍、花生米各
50
克,花椒、鹽、胡椒粉、蔥節、
料酒、味精各適量。
[製法]將黃芪去蘆頭,加水略浸泡後,切片,晾乾,大棗用酒刷干,雞、鴨、肘子洗
凈,墨魚泡軟,撕去膜
(
不去骨
)
、棒骨捶破,冬筍切片,蘑菇切兩片,香菇切塊,沸水鍋中
氽下下,
撈出晾涼。
將黨參、
黃芪、
大棗、
花生米
4
味包成一包,
白術等
9
味包成一包備用。
鍋內放冷水
6000
毫升,置旺火上,放入鴨雞、肘子、豬塊、墨魚、棒骨、兩個葯包,蔥節、
花椒,
燒沸
30
分鍾後。
改用文火,
加入料酒、
繼續燉至湯濃縮至
3000
毫升時,
再減小火力,
燉至雞、鴨爛熟。取出熟雞切塊,鴨斬長條,豬肚切絲,肘切為
12
塊,墨魚去骨切片,以
上分別盛在
12
個碗中另取小鍋,放入冬筍、香菇、蘑菇,倒入部分原湯,燒沸後,將冬筍,
蘑菇和香菇塊均勻地放在
12
個碗中。將全部原湯過濾、除去雜物,倒入小鍋內燒沸,加入
鹽、哧精、胡椒粉,攪勻,分別舀入以上
12
個碗中。
[用法]每日
1
次,每次
1
碗,晨起空腹食用。
[功效]黃芪、黨參、白術、茯苓、甘草、大棗補中益氣,健運脾胃,當歸、熟地、川
芎、白芍、墨魚、肥雞、老鴨、肘子、花生、棒骨滋陰補血,肉桂助陽以生血。本品補氣血,
健脾胃,扶虛弱。
[主治]病久體虛、陰陽雙虧,白血病的輔助治療,白細胞減少症。
8
冬瓜苡米湯
[配方]冬瓜
300
克,苡米
30
克。
[製法]二者同煮
1
小時。
[用法]取湯,加鹽或糖調味後飲湯,每日或隔日
1
次。
[功效]健脾利濕,解毒清熱。
[主治]對細胞免疫及體液免疫有促進作用,
有一定的抗癌作用,
用於白血病及其他腫
瘤的輔助治療,用於小兒免疫功能低下所致的疾病。
3、白血病病人吃什麼對疾病有好處?有什麼好的食譜?
您好,微量元素鐵、硒和銅等在動物肝臟中含量較豐富,肝臟還含有較多的核酸,它在預防癌症中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經常吃些動物肝臟。多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散。白血病的主要表現之一是貧血,所以在葯物治療的同時,鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物,如動物肝、血、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。
白血病是造血組織的惡性疾病,又稱「血癌」。其特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細胞無限制地增生,並進入外周血液,將正常血細胞的內核明顯吸附,該病居年輕人惡性疾病中的首位,原生性病毒可能是神經性負感組織增生,還有許多因素如食物的礦物放射性化、毒化(苯等)或葯物變異、遺傳素質等可能是致病的輔因子。根據白血病細胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分為急性和慢性兩大類。
白血病人的補養食物:
1、蜂王漿蜂王漿具有滋補、強壯、健脾的功效,尤其適宜癌症病人治療後白細胞減少者食用。有報道說:一位70多歲的老婦人,因乳腺癌,後又發生肺癌,年高體弱,白細胞僅1000毫升,既不能手術,又不能化療,老人只得試服鮮蜂王漿,10多天後,白細胞升至5000毫升。
2、大棗大棗有補脾、益氣、養血的功效,凡血虛、貧血、血小板減少、白細胞減少者,均宜食用。對腫瘤病人經放療或化療後引起白細胞減少者,民間習慣用紅棗同赤小豆、糯米煮粥服食。
3、香菇據報道,從人工栽培的鮮香菇中提取的多糖類,對白細胞減少症有明顯療效。民間對白細胞減少症,可用鮮香菇適量煮食或作菜常食。香菇還有提高自身免疫功能的作用,可以用來增強惡性腫瘤病人的化療放療效果,預防和治療化療、放療所致的白細胞下降等免疫功能低下症。
4、人參人參能大補元氣、強壯身體,對白細胞減少症表現為氣虛及陽氣不足、體虛氣短、怕冷乏力者尤為適宜。
5、黨參黨參有補氣、健用胃、養氣血的作用,為氣虛之人常用之品。據葯理實驗報道,黨參給正常家兔連續服用後,可使嗜中性白細胞比例增多,黨參對因放射線療法及化學治療引起的白細胞下降,能使其升高。
6、花生米花生有植物肉、長生果、中國堅果的美譽,是家庭日常待客的果品之一,它營養豐富,葯用也佳。近代實驗研究,花生能升白細胞,尤其是對腫瘤病人因放療、化療引起的白細胞減少症有明顯的療效。
4、白血病患者該怎麼吃好?
白血病是一種惡性程度高的血液系統腫瘤,對人體消耗極大,多屬臟腑內虛,所以飲食上要加強營養,增強機體抵抗疾病能力,以減緩病情,保證治療。營養素
的供應:精選高熱量(每天至少6300~7560千焦耳)的高蛋白食物,瘦肉、禽蛋、魚類、動物內臟和豆類及其製品;糖,每天至少300克;高維生素食
(素食食品)物,新鮮蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)、果汁等。要充分補充水分和維持其電解質的平衡。如鈉、鉀、氯、鈣(鈣食品)的無機鹽供應;含水
多津,清淡甘涼的汁、乳、粥、羹、湯類飲食,如西瓜湯、秋梨汁、番茄汁、甘蔗汁、牛奶、蜂蜜(蜂蜜食品)等。2.化療時的飲食以高蛋白、多維生素(維生素食品)為主,如牛奶、雞蛋、鵝血、蘑菇、猴頭、大棗、蓮藕、菠菜、蘋果(蘋果食品)、柑橘、飴糖等。因化
療而致惡心嘔吐、腹瀉、食少的患者,可用竹筍、蘆筍、甘蔗汁、秋梨、苡米、山葯等食物,其具有和胃止嘔,健脾止瀉的作用。在化療中,忌食肥甘厚味、生冷辛辣,宜食清淡易消化的食物。臨床緩解後,葯膳療法常以補益脾腎為主,包含可食用雞蛋、排骨、鯉魚湯、豬肚等,以增強營
養,提高抗病能力。可以作為飲食治療的葯物與食物有:人參、黨參、太子參、黃芪、白術、山葯、芡實、熟地黃、當歸、白芍、川芎、紫河車、黃精、麥門冬、蓮
子肉、乳鴿、烏雞、甲魚。針對白血病的各種臨床表現,選用有助於抗貧血、抗出血、退熱、消除淋巴結腫大的食品。抗貧血可用豬肝、香蕈、芝麻、蜂乳、黃魚、
花生、海參、鮑魚、魚翅等;抗出血可用鮫魚、木耳、香菇、金針菜、蘑菇、葡萄、藕、薺菜等;發熱可用豆豉、蔥白、干冬茶、白果、李子、綠豆、大蒜、龜、紫
菜等;淋巴結腫大可用芋艿、荔枝、羊肚、牡蠣、文蛤、百合、荸薺、海蜇等。白血病食療原則需要患者朋友們持之以行,才能早日實現康復!正所謂「葯與食同源」,最好是以食療為輔,葯物為主。食療與醫療相輔相成,形成有規的生活習慣。根據個人的飲食愛好和白血病食療原則,找到屬於適合自己的白血病食療食譜。
5、白血病患者骨髓移植前飲食吃什麼好?
白血病化療期間飲食上要注意什麼?飲食一定要以清淡、衛生為主,要易消化,營養,保障優質蛋白及果蔬等攝入,避免油膩及刺激性食物、忌煙酒等。建議化療期間吃些胡蘿卜、核桃、小麥大蒜、豆製品、綠茶等抗癌食物,還可適當服用抗癌中葯,如護 命 素,減輕化療毒副作用,幫助治療。
6、白血病的飲食食譜
白血病的主要表現之一是貧血,還有缺乏維生素,所以在葯物治療的同時,建議病人對於飲食方面也做為重點,多吃一些補血還有維生素比較豐富的食物,所謂身體的好壞還是得看你吃了什麼,多吃點有營養的才能增強體質同病魔做斗爭。
一:口蘑燴豆腐:[配方]口蘑15克,豆腐1小塊,火腿末、豌豆各10克及調料適量。
[製法]口蘑泡開後洗凈,泡蘑菇水澄清待用;豆腐切長條形,用開水燙後撈出瀝水。鍋內放鮮湯及泡蘑菇水燒開,放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆,加鹽,燉煮約10分鍾,勾芡,調入味精,淋少許麻油。
[用法]佐餐食。[功效]補氣健脾益胃。
[主治]適用於肺病,白血病、貧血,嬰幼兒缺鈣,缺鐵等症。
二:蟾蜍煮雞蛋:[配方]蟾蜍(活)一隻,雞蛋一枚。
[製法]蟾蜍洗凈,去內臟,腹內放入雞蛋1個,縫合,煮30~40分鍾。
[用法]每日取蛋食之,7日為一療程,觀察症狀和血象,如無不良反應,可再服。
冬瓜苡米湯:[配方]冬瓜300克,苡米30克。[製法]二者同煮1小時。
[用法]取湯,加鹽或糖調味後飲湯,每日或隔日1次。[功效]健脾利濕,解毒清熱。
[主治]對細胞免疫及體液免疫有促進作用,有一定的抗癌作用,用於白血病及其他腫瘤的輔助治療,用於小兒免疫功能低下所致的疾病,急性白血病。
古人雲:食補加上醫療肯定會事半功倍的,吃了食物不僅對身體好,而且心情也會變好的,心情好病情也會跟著轉好。況且白血病患者的免疫功能會漸漸退步,更應該在飲食方面多注意增加免疫能力。
7、如果得了血癌,飲食上要注意些什麼?
急性骨髓性白血病()是一好發於成年人之血癌,治療AML之第一目標即是必須達到完全緩解,完全緩解就是表示周邊血液血球數目正常和骨髓內各種血球正常生長及分化而且芽細胞小於百分之五,病患達到完全緩解後才可以有較長之存活期。
1、誘導緩解之治療
1970年代開始合並使用arabinoside及daunorubicin,俗稱 「7+3」療法,至今這仍是是最廣被使用之化學治療,最近澳大利亞癌研究小組報告以高劑量arabinoside,Daunorubicin及VP-16治療AML患者,所達到的完全緩解率為71%與傳統arabinobide劑量組(74%)差不多,但是前者之持續完全緩解期可以明顯延長,五年之無復發率可高達49%,相較於者為24%。這種成果也已獲得美國西南癌症研究小組之證實。必須注意的是,使用高劑量arabinoside治療則毒性明顯增加,超過六十歲患者可能無法承受而使治療本身引起之死亡率增加。
老年人AML患者(年齡超過六十歲)之誘導緩解治療目前仍然未有定論,由於患以傳統之「7+3」療法完全緩解率比其年青AML患者要低了許多。由於老年患者對於化學治療之忍受度較低。
2、完全緩解後之治療
經化學療達完全緩解時,雖然骨髓內芽細胞小於百分之五,但仍約有109個血癌細胞,若不繼續治療,則病患大多會復發。過去研究顯示低劑量維持性化學治療可以稍微延長緩解時間以及有少數病患達到治療程度,完全緩解後之化學治療劑量對AML病患之存活期或無疾病存活期有絕對影響。
截至目至少有十四個大型前瞻性研究計劃比較HLA配合異體骨髓移植和化學治療於第一次完全緩解病患,這些研究顯示骨髓移植之治療率可以高達40-60%,而化學治療則僅有19-24%,但是這些比較中化學治療均多屬傳統劑量,因此治癒率較使用高劑量arabinoside治療效果為低。
雖然異體骨髓移植是治療AML最有成效之器,但是事實上AML患者能夠接受此種治療者可說少之又少,如果體骨髓移植具有低復發率,但治療死亡率高達20~30%,而高劑量化療雖然死亡率很低(4-6%),但是復發率非常高(50-60%),因此如何針對病患做出合適之治療建議是一大難題。
3、急性前骨髓性白血病
在誘導緩解時應給予全反式維甲酸(45mg/m2/d)治療,可以達到91~94%之完全緩解率,但服此葯應注意白血球快速上升(leukocytosis)及RA癥候群之副作用,後者是一嚴重並發症,會出現體重增加,發燒,頭痛,胸部X光出現浸潤(infiltration),肋膜積水,心包膜積水等,臨床表現像成人呼吸急促癥候,此症嚴重時會有致命。雖然全反式維甲酸可以矯正凝血異常及誘導高完全緩解率,但是若持續使用,病患則大多數會在四至十三個月內復發,因此完全緩解後仍需繼續使用化學治療,法國學治療,法國學者報告繼續使用三個療程之arabinoside及daunorubicin及兩年半之維持性化學治療,在此策略下三年之無復發率及四年之存活期可以分別高達百分之七十及七十五。
1、供給豐富的優質蛋白質
白血病患者體內蛋白質的消耗遠大於正常人,只有補充足量的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。另外,體內各種抗體亦由蛋白質構成,具有保護機體免受細菌和病毒的侵害,提高機體抵抗力的作用。因此,白血病患者應攝人高蛋白飲食,特別是選用一些質量好、消化與吸收率高的動物性蛋白和豆類蛋白,如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動物血、動物內臟、豆腐、豆漿等。肝臟含有豐富的蛋白質、多種維生素和重要的礦物質等。每100克肝臟含蛋白質21.3克,比瘦肉高35%,比雞蛋高30%。微量元素鐵、硒和銅等在動物肝臟中含量也較豐富。此外,肝臟還含有較多的核酸,它在預防癌症中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經常吃些動物肝臟,大有益處。
2、多進食含維生素豐富的食物
惡性腫瘤患者中約有70~90%的人存在不同程度的維生素缺乏。國外研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散、增強機體的局部基質抵抗力和全身免疫功能,從而達到控制和治療癌症的目的。含維生素C較豐富的食物有油菜、西紅柿、小白萊、韭萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴及檸檬等。維生素A可刺激機體免疫系統,調動機體抗腫瘤積極性。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、蛋黃、動物肝臟、魚肝油、柿子椒以及菠萊等。
3、多攝入含鐵質豐富的食物
白血病的主要表現之一是貧血,所以在葯物治療的同時,鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物,如動物肝、血塊、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬等。
4、採取少食多餐的原則
白血病患者在化療過程中,往往會出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀,此時可採取少食多餐的進食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養豐富的食品,如糕點、巧克力、麵包、鵪鶉蛋、魚松、酸牛奶、鮮蔬汁等;還可調劑些半流食或軟飯如米粥、豆腐腦、小籠蒸包等。
總之,白血病患者宜給予高熱量、高蛋白、富含維生素及礦物質、易消化的飲食,以補充體內熱量及各種營養物質的消耗。化療期間更應注意菜餚的色、香、味,以增加患者的食慾。
8、血癌患者吃什麼好 不能吃什麼
急性骨髓性白血病(AML)是一好發於成年人之血癌,治療AML之第一目標即是必須達到完全緩解,完全緩解就是表示周邊血液血球數目正常和骨髓內各種血球正常生長及分化而且芽細胞小於百分之五,病患達到完全緩解後才可以有較長之存活期。
1、誘導緩解之治療
1970年代開始合並使用arabinoside及daunorubicin,俗稱 「7+3」療法,至今這仍是是最廣被使用之化學治療,最近澳大利亞癌研究小組報告以高劑量arabinoside,Daunorubicin及VP-16治療AML患者,所達到的完全緩解率為71%與傳統arabinobide劑量組(74%)差不多,但是前者之持續完全緩解期可以明顯延長,五年之無復發率可高達49%,相較於者為24%。這種成果也已獲得美國西南癌症研究小組之證實。必須注意的是,使用高劑量arabinoside治療則毒性明顯增加,超過六十歲患者可能無法承受而使治療本身引起之死亡率增加。
老年人AML患者(年齡超過六十歲)之誘導緩解治療目前仍然未有定論,由於患以傳統之「7+3」療法完全緩解率比其年青AML患者要低了許多。由於老年患者對於化學治療之忍受度較低。
2、完全緩解後之治療
經化學療達完全緩解時,雖然骨髓內芽細胞小於百分之五,但仍約有109個血癌細胞,若不繼續治療,則病患大多會復發。過去研究顯示低劑量維持性化學治療可以稍微延長緩解時間以及有少數病患達到治療程度,完全緩解後之化學治療劑量對AML病患之存活期或無疾病存活期有絕對影響。
截至目至少有十四個大型前瞻性研究計劃比較HLA配合異體骨髓移植和化學治療於第一次完全緩解病患,這些研究顯示骨髓移植之治療率可以高達40-60%,而化學治療則僅有19-24%,但是這些比較中化學治療均多屬傳統劑量,因此治癒率較使用高劑量arabinoside治療效果為低。
雖然異體骨髓移植是治療AML最有成效之器,但是事實上AML患者能夠接受此種治療者可說少之又少,如果體骨髓移植具有低復發率,但治療死亡率高達20~30%,而高劑量化療雖然死亡率很低(4-6%),但是復發率非常高(50-60%),因此如何針對病患做出合適之治療建議是一大難題。
3、急性前骨髓性白血病
在誘導緩解時應給予全反式維甲酸(45mg/m2/d)治療,可以達到91~94%之完全緩解率,但服此葯應注意白血球快速上升(leukocytosis)及RA癥候群之副作用,後者是一嚴重並發症,會出現體重增加,發燒,頭痛,胸部X光出現浸潤(infiltration),肋膜積水,心包膜積水等,臨床表現像成人呼吸急促癥候,此症嚴重時會有致命。雖然全反式維甲酸可以矯正凝血異常及誘導高完全緩解率,但是若持續使用,病患則大多數會在四至十三個月內復發,因此完全緩解後仍需繼續使用化學治療,法國學治療,法國學者報告繼續使用三個療程之arabinoside及daunorubicin及兩年半之維持性化學治療,在此策略下三年之無復發率及四年之存活期可以分別高達百分之七十及七十五。
1、供給豐富的優質蛋白質
白血病患者體內蛋白質的消耗遠大於正常人,只有補充足量的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。另外,體內各種抗體亦由蛋白質構成,具有保護機體免受細菌和病毒的侵害,提高機體抵抗力的作用。因此,白血病患者應攝人高蛋白飲食,特別是選用一些質量好、消化與吸收率高的動物性蛋白和豆類蛋白,如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動物血、動物內臟、豆腐、豆漿等。肝臟含有豐富的蛋白質、多種維生素和重要的礦物質等。每100克肝臟含蛋白質21.3克,比瘦肉高35%,比雞蛋高30%。微量元素鐵、硒和銅等在動物肝臟中含量也較豐富。此外,肝臟還含有較多的核酸,它在預防癌症中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經常吃些動物肝臟,大有益處。
2、多進食含維生素豐富的食物
惡性腫瘤患者中約有70~90%的人存在不同程度的維生素缺乏。國外研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散、增強機體的局部基質抵抗力和全身免疫功能,從而達到控制和治療癌症的目的。含維生素C較豐富的食物有油菜、西紅柿、小白萊、韭萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴及檸檬等。維生素A可刺激機體免疫系統,調動機體抗腫瘤積極性。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、蛋黃、動物肝臟、魚肝油、柿子椒以及菠萊等。
3、多攝入含鐵質豐富的食物
白血病的主要表現之一是貧血,所以在葯物治療的同時,鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物,如動物肝、血塊、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬等。
4、採取少食多餐的原則
白血病患者在化療過程中,往往會出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀,此時可採取少食多餐的進食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養豐富的食品,如糕點、巧克力、麵包、鵪鶉蛋、魚松、酸牛奶、鮮蔬汁等;還可調劑些半流食或軟飯如米粥、豆腐腦、小籠蒸包等。
總之,白血病患者宜給予高熱量、高蛋白、富含維生素及礦物質、易消化的飲食,以補充體內熱量及各種營養物質的消耗。化療期間更應注意菜餚的色、香、味,以增加患者的食慾。