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化膿性頜骨骨髓炎的感染途徑

發布時間:2021-05-09 15:29:54

1、頜骨骨髓炎是由什麼原因引起的?

建議:頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑即牙源性、損傷性及血源性。血源性頜骨骨髓炎較少見主要發生於小兒。牙源性頜骨骨髓炎最多見,約佔全部頜骨骨髓炎的90%我國由於醫葯條件的改善,發病率已大為下降。牙源性頜骨骨髓炎多見這與下頜骨皮層骨骨質緻密、周圍有肥厚肌肉及緻密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。

2、頜骨骨髓炎的感染途徑主要是什麼?

頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。
血源性頜骨骨髓炎較少見,主要發生於小兒。
牙源性頜骨骨髓炎最多見,約佔全部頜骨骨髓炎的90%.我國由於醫葯條件的改善,發病率已大為下降。
牙源性頜骨骨髓炎多見,這與下頜骨皮層骨骨質緻密、周圍有肥厚肌肉及緻密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。

3、頜骨發炎病因是什麼

下頜骨發炎化膿性骨髓炎是下頜骨的化膿性感染,常與頜面部軟組織炎症同時存在。男性發病率高,是女性的5倍。下頜骨發炎化膿性骨髓炎最常見的病源菌是金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,有時可見肺炎雙球菌和大腸桿菌,臨床上經常是混合菌種感染。物理因素(放射線)、外傷和化學因素(磷、汞) ,亦可促成下頜骨化膿性骨髓炎發生。下頜骨化膿性骨髓炎的感染途徑有三種:(一)牙源性感染臨床上最多見,為牙源性炎症如根尖周圍炎、智齒冠周炎等感染擴散所致。(二)外傷性下頜骨感染較少見,如下頜骨開放性骨折,顏面部炎器傷所致的下頜骨化膿性感染,又稱為外傷性下頜骨化膿性骨髓炎。(三)血源性感染少見,多見於兒童,可繼發於麻疹、猩紅熱等傳染病後和其他器官或組織有化膿性感染病灶,經血行至下頜骨。臨床上最多見的是牙源感染的下頜骨化膿性骨髓炎。現重點討論牙源性下頜骨化膿性骨髓炎。[下頜骨發炎病理]:致病菌進入下頜骨,引起髓腔充血和炎性滲出,並形成膿腫。如果膿液及時穿破皮質骨 ,流出體外,而不向周圍骨組織擴散,炎症會逐漸局限,稱為局限性化膿性骨髓炎。反之,炎症向周圍骨質擴散,則形成彌散性化膿性骨髓炎。由於炎症在骨內擴散,引起髓腔的壓力增大、血管的栓塞、炎症滲出,並使骨膜掀起 ,導致骨的營養障礙,發生骨的壞死。 骨壞死後,被破骨細胞吞噬,肉芽組織新生,死骨與活骨分離。死骨呈污穢或土白色,邊緣不規則,蟲蛀狀。若死骨排出,肉芽組織增生機化,成骨細胞活躍,新骨生成 ,炎症進入靜止期。下頜骨慢性化膿性骨髓炎,可因機體抵抗力減弱而反復多次發作。[下頜骨發炎臨床表現]:多發生於青年或成年人,多見於下頜骨發病,上頜骨即使發生也多為局限性者,因為上頜骨多孔疏鬆,周圍無強大肌群,炎症易自行引流,且血運豐富,而下頜骨則相反。[治法]:活血化瘀,解毒消腫

4、化膿性頜骨骨髓炎的感染途徑有哪幾種?

化膿性頜骨骨髓炎約占各型頜骨骨髓炎的90%以上,主要發生於下頜骨,其感染途徑主要有三種:牙源性感染、損傷性感染、血行性感染。其中牙源性感染在臨床上最為常見,約占化膿性頜骨骨髓炎的90%左右,常由急性根尖周炎、牙槽膿腫、智齒冠周炎等引起。損傷性感染指因口腔頜面部皮膚和粘膜的損傷、開放性頜骨粉碎性骨折和火器傷等,致使細菌直接侵入頜骨,引起損傷性頜骨骨髓炎。血行性感染在臨床上多見於兒童,成人較少見,系感染經血行擴散後發生的頜骨骨髓炎,一般能找到原發的化膿性病灶,如癤癰、膿腫、中耳炎等,但有時也可無明顯的全身病史。

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