1、骨髓瘤怎麼治啊
您好！
不知是不是要了解漿細胞骨髓瘤的治療。
漿細胞骨髓瘤又稱多發性骨髓瘤，是由於漿細胞或產生免疫球蛋白的淋巴樣漿細胞過度增殖和聚集，破壞了骨髓造血功能，導致貧血、出血，同時引起骨骼破壞、骨折、高鈣血症及單克隆免疫球蛋白異常增多的疾病。
骨髓瘤根據發生的部位、免疫球蛋白類型及症狀可分為多種，對於孤立性骨髓瘤主要採用放療，對於冒煙型骨髓瘤多定期觀察，對於多發性骨髓瘤現在多採取聯合化療、骨髓移植、中葯治療為主。
建議：做骨髓塗片、活檢、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相關檢查，明確類型和病情，選擇個性化治療方案。
2、中醫治療骨髓瘤？？？（謝謝）
有關多發性骨髓瘤的診治問題，我們在幾年前已經介紹，今天，我們再次簡述多發性骨髓瘤的特徵及中醫分型治療方案。
多發性骨髓瘤（multiplemyeloma簡稱MM），是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由於骨髓中大量的異常漿細胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現本周氏蛋白，引起腎功能的損害，貧血、免疫功能的異常。
MM的發病多見於中老年人，以50—60歲之間為多，小於40歲則少見。男性多於女性，男女之比約為2 1。起病緩慢，早期可數月至幾年無症狀。出現臨床症狀繁多，常見貧血、骨痛、低熱、出血、感染、腎功能不全，隨著病情的進展，可出現髓外組織浸潤，M球蛋白比例異常增高，從而導致肝脾淋巴結腫大，反復感染、出血、高粘血綜合征，腎功能衰竭等。MM屬中醫學的「骨痹」、「骨蝕」、「虛勞」、「血證」、「症瘕」的范疇。
MM有不同的臨床分型和臨床分期，這種分型和分期是臨床治療及預後判定的重要參考依據。中醫認為本病以本虛標實，腎虛為主，毒犯骨髓出現氣滯血淤、痰阻、血熱等病理表現為標。治療以補虛治本為主，活血化淤、清熱解毒，化痰散結，疏肝泄熱為治療方法，以此分型證治，以達祛邪扶正之目的。
氣滯血淤型症見胸脅疼痛，腰痛，低熱，納呆，食少，脘腹脹滿，乏力，面色少華，舌質暗紅或淤斑，脈弦或澀。治法：治血化淤，清熱解毒。方用血府逐淤湯加減。
當歸15克生地15克桃仁10克紅花6克甘草10克赤芍10克柴胡6克川芎10克桔梗6克牛膝10克牡丹皮10克半枝蓮10克土鱉蟲10克水蛭6克香附20克
痰毒淤阻型症見肋痛、肋骨膨出，腰痛，痰核腫大，症瘕痞塊，神疲乏力，精神萎靡，舌質暗紅苔膩，脈弦滑。治法：軟堅散結，解毒活血。方用滌痰湯加味。
法半夏10克茯苓10克陳皮10克海浮石15克白花蛇舌草15克當歸10克丹參10克桃仁10克枳殼6克川楝子12克桂枝3克柴胡6克
熱毒熾溫型高熱，煩渴，頭痛，耳鳴，便秘，溲赤，肌膚發斑，甚則神昏，舌質紅有淤斑，脈大而數。治法：清涼冰血解毒。方用清瘟敗毒飲加減：
生地15克生石膏15克黃連6克
3、骨髓瘤 能治嗎
多發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤是侵犯骨髓的一種漿細胞惡性腫瘤。血液中有些白血球離開骨髓後產生漿細胞，不同型態的漿細胞，產生不同的抗體去對付不同外物的侵犯，但是當漿細胞由於某種原因而過度生長，不但數量增加，而且型態相同即成為骨髓瘤細胞。
這些細胞有時集結在一個局部骨質上形成漿細胞瘤，有時都會侵犯多處骨頭，形成多個癌塊，即稱為「多發性骨髓瘤」。骨髓瘤破壞骨骼發生疼痛或骨折；或使鈣質留入血流中，產生食慾不振，疲倦，肌肉無力，甚至神志不清，或因免疫力降低，發生嚴重感染；或引起貧血，腎功能失退等。多發性骨髓瘤的發生率約為3/100,000，大部份（60％）發生在男性，98％在40歲後發生。
病因
確實致病原因未明，可能與遺傳有關；當侵犯第8，11或14對染色體，產生基因變異，或暴露於有毒化學物或強烈輻射線，亦是部份因素。
潛伏性基因變異到發病可能有20年之久，局部侵犯較少（約7％）大部份是廣泛性及進行性。可分為：
1. 骨骼侵犯：多發生在頭骨，脊椎骨，肋骨，盆骨及近側長骨。
2. 血鈣增高：1/3的病人有血鈣增高，而有嘔吐，食慾不振等情形。
3. 蛋白質異常：會產生M型蛋白質，亦會降低免疫球蛋白的產生，導致身體防禦減低。
4. 腎功能減退：約有一半的病人會得腎臟病變。
5. 神經功能受損：約有15％病人有脊椎神經受壓情形，中央神經周圍神經亦可被漿細胞侵潤使功能受損害。
診斷
1. 症狀：疲乏，無力，體重減輕，骨頭疼痛，怕冷，神經失調，出血趨勢等。
2. 病徵：偶有肝脾腫大，淋巴腫大，而多半有神經病狀。
3. 檢驗：
A 貧血，血小板減少，中性白血球減少。
B 骨髓或骨的病灶、腫塊或淋巴結的病理檢查。
C 血清蛋白質測定，會有M Protein增高，IgG增高
D 骨骼攝影，骨質密度測定，磁共振
治療
· 骨科輔助手術
· 放射線電療
化學物治療
參考資料：http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm
多發性骨髓瘤
一、概述
漿細胞病是指單克隆漿細胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位合成增多
的一組疾病，其中包括漿細胞瘤（軟組織或骨）、巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤。
正常情況下，漿細胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株漿細胞或其前體細胞受某一些抗
原的刺激後，增殖為一組單克隆漿細胞，並分泌一定量針對該抗原的單克隆免疫球蛋白
。人體內有成千上萬株漿細胞合成和分泌成千上萬種化學結構和免疫特性均不同的多克
隆免疫球蛋白。每一個免疫球蛋白分子由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成。根據
重輕鏈氨基酸組成與抗原性不同，將免疫球蛋白分為五類， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和
IgE。輕鏈分為κ輕鏈和λ輕鏈。每株漿細胞只能合成一種重鏈和一種輕鏈。同屬一類的
免疫球蛋白，由於來自不同漿細胞的合成和分泌，因此，在重鏈、輕鏈的免疫特異性上
存在著差異而呈多克隆性。故人體血清中的免疫球蛋白是五類免疫球蛋白的混合體，而
每類免疫球蛋白又是多種既相同又有著差別的多克隆免疫球蛋白組成。
漿細胞病表現為單克隆漿細胞系異常增生合並合成和分泌化學結構與免疫特異性完全相
同的單克隆免疫球蛋白或其多肽亞鏈，臨床上稱為「M」成分 （monoclonal component)
或「M」蛋白。當單克隆漿細胞異常增生時，正常的多克隆細胞增殖受到抑制，正常多克
隆免疫球蛋白的合成與分泌減少。由於大量泳動速度相同的單克隆免疫球蛋白，「M」蛋
白在電泳時表現為底部窄而峰甚高的圖像。經化學分析、免疫電泳分析可以確定「M」蛋
白為單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位。
漿細胞病在本質上與B細胞淋巴瘤是相同的，只是不同階段的表現。多發性骨髓瘤（mu-
ltiple myeloma,MM)是最常見的惡性漿細胞病，以單克隆IgG、IgA和（或）輕鏈大量分
泌為特徵。其它惡性漿細胞病包括原發性巨球蛋白血症（IgM異常分泌增多），重鏈病和
原發性澱粉樣變性。惡性漿細胞產生的各類M蛋白出現頻率如下：
含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。百分比 含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含輕鏈的M蛋白（κ或λ）。。。。。。。11
含重鏈的M蛋白（γ、α、μ、δ、ε）。1
>2類M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中無M蛋白 .....................1
4、如何選擇多發性骨髓瘤的治療方法
多發性骨髓瘤是一種好發於中老年人的血液系統疾病，簡稱多發性骨髓瘤，是發生於B淋巴細胞的惡性漿細胞病，患者體內出現單克隆的異常免疫球蛋白或本周蛋白，瘤細胞在骨髓里發展，可造成骨質破壞。針對多發性骨髓瘤目前我國醫療界主要有五種治療方法，關於是一個讓很多患者和患者家屬很困擾的事情，下面，就讓我們西安國醫腫瘤醫院血液病研究中心的姚主任來為大家詳細講解一下關於骨髓瘤目前各種治療方法的利弊有哪些？ 第一種常見治療是支持療法。支持療法主要採取的手段是針對骨髓瘤出現的症狀對症解決，針對貧血患者輸血，針對感染患者給予抗生素抗感染治療，針對出現骨疼痛的患者給予止痛yao止痛。支持療法最大的優點就在於見效快，能快速緩解患者的痛苦。缺點是治標不治本，只能表面緩解患者痛苦，但是對於疾病本身的發展沒有太大的治療作用。所以，支持療法在治療多發性骨髓瘤中，不能作為主要治療手段。 第二種治療手段就是患者熟知的化療。目前的化療主要分為傳統化療和靶向治療兩類，靶向治療較化療來講治療更加有效，毒副作用也較傳統化療小，所以，有一部分患者目前比較傾向這種治療。這種治療的缺點是化療的毒副作用比較大，疾病到了晚期患者的身體狀況會非常的虛弱，有可能會經受不住越來越頻繁的化療產生的副作用，所以，很多患者因為懼怕化療的副作用所以也不會選擇這種治療方法。 第三種治療也是大多數患者都會選擇的治療方法就是中西醫結合治療。所謂中西醫結合治療就是指將中醫和西醫有效的結合起來，合理的取二者之長，避二者之短。一方面採取西醫對症、化療、生物免疫等治療見效快，效果明顯等優勢，另一方面採用中醫yao從內在進行調理，改善患者身體內環境，徹底清除體內的致病因子；另一方面用中yao緩解西醫治療帶來的副作用，消除患者因西醫治療帶來的副作用，最大限度提高患者的生活質量，清除體內病灶，所以，中西醫結合療法也是目前大多數醫生會建議患者使用的療法，也是大部分患者會選擇的比較經濟實惠、療效顯著的療法。 第四種治療是一種新興的治療——生物治療。關於CIK生物免疫治療，是目前來說比較先進的一種治療技術，它是運用生物技術和生物制劑對從病人體內採集的免疫細胞進行體外培養和擴增後回輸到病人體內的方法，來激發，增強機體自身免疫功能，從而達到治療多發性骨髓瘤的目的。目前來講，生物免疫療法也是適合很多患者的選擇之一。 最後一種治療方法是很多媒體都在有意無意中宣傳的療法，就是骨髓移植。很多媒體已經把骨髓移植宣傳為唯一可以治癒血液系統疾病的治療手段，從而誤導了民眾的觀念。其實，多發性骨髓瘤最佳的治療手段並不是骨髓移植，原因有四：首先，骨髓移植需要有合適的骨髓源，而合適的骨髓源非常難尋找；其次，合適的骨髓源找到之後，實際醫學界認可的骨髓移植成功率很低，只有不到百分之四十，一旦手術失敗就會加速疾病發展，有可能永遠都下不了手術台，這也是很多患者選擇傳統治療的原因之一；再次，骨髓移植復發率高達80%，這就是說，即使移植成功，也還很有可能復發，一旦復發疾病就會變得不好控制；最後，骨髓移植的天價費用也讓很多患者望而卻步，據統計，目前骨髓移植最低費用也在五十萬以上，這是一般經濟收入的家庭所難以承擔的。所以，綜上所述，骨髓移植並不是治療骨髓瘤的首選治療。
5、多發性骨髓瘤能用中醫治療嗎？
骨髓瘤的治療一方面要給患者進行化療，以抑制殺傷異常增生的漿細胞，同時還應知採用中葯進行治療，用解毒活血中葯，祛除蘊結在骨髓的毒邪；補腎壯骨中葯，恢復骨髓正常造血，促使骨骼再鈣化。
可以根據病人的具體病情以及內臟受損程度決定具體的道治療用葯。網上只能提供給你建議，具體的治療需要到正規專科醫院接受治療。
6、骨髓瘤的治療
多發性骨髓瘤治療新葯登陸我國
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發布時間:2005-10-10 16:17:48 / 瀏覽次數:159 / 文章來源:中國醫葯報
利用2004年諾貝爾化學獎成果——泛素調節的蛋白質降解研究來開發的新葯注射用硼替佐米（Velcade,萬珂），於9月24日正式登陸我國。據悉，這一新葯是通過國家食品葯品監督管理局快速審批通道獲得批准，用於治療多發性骨髓瘤。
多發性骨髓瘤（MM）占血液系統惡性腫瘤發病率的第二位，常見於老年人群。傳統化療方案的療效不佳，患者的中位生存期僅3年。近10年來，臨床對該病的治療沒有明顯改觀。
這一由西安楊森最新引進我國的注射用硼替佐米是全球第一個以蛋白質酶體為治療靶標的新葯，它不像其它靶向治療葯物那樣只針對某個異常蛋白，或只干預腫瘤細胞多環節異常中的一環發揮作用，而是通過有效阻斷腫瘤細胞的信息傳遞通道，從而開啟了腫瘤細胞通向凋亡的「大門」。
體外試驗證明硼替佐米對多種類型的腫瘤細胞具有細胞毒性。國內外的多中心臨床研究結果均顯示，靜脈給予注射用硼替佐米1.3毫克/平方米體表面積，間隔3天注射一次，可以減緩、逆轉或終止以往治療失敗的多發性骨髓瘤患者的病情繼續惡化。
多發性骨髓瘤
一、概述
漿細胞病是指單克隆漿細胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位合成增多
的一組疾病，其中包括漿細胞瘤（軟組織或骨）、巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤。
正常情況下，漿細胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株漿細胞或其前體細胞受某一些抗
原的刺激後，增殖為一組單克隆漿細胞，並分泌一定量針對該抗原的單克隆免疫球蛋白
。人體內有成千上萬株漿細胞合成和分泌成千上萬種化學結構和免疫特性均不同的多克
隆免疫球蛋白。每一個免疫球蛋白分子由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成。根據
重輕鏈氨基酸組成與抗原性不同，將免疫球蛋白分為五類， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和
IgE。輕鏈分為κ輕鏈和λ輕鏈。每株漿細胞只能合成一種重鏈和一種輕鏈。同屬一類的
免疫球蛋白，由於來自不同漿細胞的合成和分泌，因此，在重鏈、輕鏈的免疫特異性上
存在著差異而呈多克隆性。故人體血清中的免疫球蛋白是五類免疫球蛋白的混合體，而
每類免疫球蛋白又是多種既相同又有著差別的多克隆免疫球蛋白組成。
漿細胞病表現為單克隆漿細胞系異常增生合並合成和分泌化學結構與免疫特異性完全相
同的單克隆免疫球蛋白或其多肽亞鏈，臨床上稱為「M」成分 （monoclonal component)
或「M」蛋白。當單克隆漿細胞異常增生時，正常的多克隆細胞增殖受到抑制，正常多克
隆免疫球蛋白的合成與分泌減少。由於大量泳動速度相同的單克隆免疫球蛋白，「M」蛋
白在電泳時表現為底部窄而峰甚高的圖像。經化學分析、免疫電泳分析可以確定「M」蛋
白為單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位。
漿細胞病在本質上與B細胞淋巴瘤是相同的，只是不同階段的表現。多發性骨髓瘤（mu-
ltiple myeloma,MM)是最常見的惡性漿細胞病，以單克隆IgG、IgA和（或）輕鏈大量分
泌為特徵。其它惡性漿細胞病包括原發性巨球蛋白血症（IgM異常分泌增多），重鏈病和
原發性澱粉樣變性。惡性漿細胞產生的各類M蛋白出現頻率如下：
含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。百分比 含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含輕鏈的M蛋白（κ或λ）。。。。。。。11
含重鏈的M蛋白（γ、α、μ、δ、ε）。1
>2類M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中無M蛋白 .....................1