1、MM的治療方案【多發性骨髓瘤】
萬珂療程過多經常出現周圍神經痛,且沒有特效治療方法,症狀常超過一年。無論沙利度胺還是雷那度安均可能加重神經病變,而長期使用地塞米松對老年人無益,我們的經驗是干擾素加化療。
(常乃柏大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、雷那度胺是什麼
生疏的走遠了。
相熟的生疏了,
總是沒有斷無常。
良心的炎涼雷那度胺,
風卻吹落了葉
紙牌那樣懷疑風,
水卻煮了魚。
魚那樣懷疑水,
3、治療多發性骨髓瘤的vad,cad,ctd的有效率各是多少? 比如萬珂的有效率是70%-80%,雷那度胺的有效率是60%
沒有統一的緩解比例,不同試驗組和對象也得不出相同的結果,只能說這幾種傳統化療方法效果較差,緩解率較低,但也不排除各別效果好的特例。
4、香港那裡有印度雷那度胺?來那度胺?香港華特葯房可以買到?
華特葯房挺大的一個葯房,那應該有
5、雷那度胺是醫保葯嗎
可以印度直郵雷那度胺帶發票和印度報紙
6、32歲得了澱粉樣變骨髓瘤
黃仲夏骨髓瘤病友骨髓瘤病友
骨髓瘤病友
介紹一種比骨髓瘤更易誤診的疾病:澱粉樣變性
北京朝陽醫院西院血液科 黃仲夏
我們以前已經介紹過多發性骨髓瘤(MM),它是一種較易誤診的惡性漿細胞腫瘤,誤診率高達40%以上,但隨著反應停、萬珂和雷那度胺等新葯的應用,患者的生存期已明顯延長。
最近,我們病房連續收治了三四例從全國各地來的患者,當地醫院懷疑患者得了澱粉樣變性,轉來我院確診並治療。
那麼,什麼是澱粉樣變性呢?
澱粉樣變性是一種比較少見的全身系統性疾病,誤診率高達70%左右。常累及患者腎臟、心臟、肝、胃腸道、肺、骨骼、骨髓、免疫系統、中樞或周圍神經及軟組織(包括舌、皮下脂肪)等多個臟器,嚴重者出現尿毒症、心功能衰竭或猝死。
澱粉樣變性的發生是機體內一種澱粉樣纖維蛋白沉積物引起的,這種沉積物經特殊的染色——剛果紅染色陽性。這種澱粉樣物質可以是免疫球蛋白輕鏈、轉甲狀腺素、纖維蛋白原A、載脂蛋白A等蛋白物質組成。故澱粉樣變性可以由骨髓瘤等惡性漿細胞病引起(與骨髓瘤伴發),也可以由甲狀腺疾病或自身免疫系統疾病引起。
60%的澱粉樣變性患者確診時年齡50~70歲,診斷系統性澱粉樣變應有2個或以上臟器受累的證據,診斷主要依賴骨髓、腎臟、腹壁脂肪、舌等受累組織病理學檢查:澱粉樣蛋白質剛果紅染色陽性:普通光學顯微鏡下呈無定形的均勻的嗜伊紅著色;偏振顯微鏡下呈特異的蘋果綠色熒光雙折射。
澱粉樣變性器官受累的診斷標准(如下表)
腎臟
24小時尿蛋白>0.5g,且主要為白蛋白心臟超聲:平均室壁厚度>12 mm ,排除其他病因肝臟總長度>15 cm(無心衰)或鹼性磷酸酶>1.5倍正常高限神經系統
周圍神經病變:對稱性下肢感覺、運動神經病變
自主神經病變:胃排空紊亂,假性梗阻,排泄失調(排除直接由胃腸道澱粉樣變所導致)胃腸道有症狀並經直接活檢證實肺
有症狀並經直接活檢證實
影像學檢查顯示典型的彌漫性肺間質病變軟組織巨舌;關節病;跛行(由血管澱粉樣變引起);由活檢證實的肌病或假性肥大;腕管綜合征
澱粉樣變性的治療主要採取與多發性骨髓瘤類似的化療方案治療,較有效的葯物有萬珂、馬法蘭、糖皮質激素(包括地塞米松和強的松等)等葯物組成的化療方案化療,符合標準的患者也可採取幹細胞移植治療。
但e68a847a6431333339663264與骨髓瘤不同的是,抗骨髓瘤治療有效的患者大部分2個療程開始顯現出療效,而澱粉樣變性的患者治療的顯效時間可能需要更長時間,需要4個療程或更多療程。在臟器功能改善方面,可能蛋白尿或腎功能的改善會較早出現。心臟受累的患者面臨的風險更大,治療比較困難。
7、格列衛和雷那度胺的區別
格列衛是治療間質瘤和慢粒白血病的,來那度胺是治療骨髓腫瘤的。家人一直在吃印格價低從不停。
8、來那度胺和雷那度胺是一種葯嗎?
都是一種葯可帶
9、雷那度胺
雷那度胺香港有,建議你去香港葵靑區德華大葯房看看