1、白血病骨髓移植後為什麼會復發?
骨髓移植後復發是影響骨髓移植療效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治療白血病的長期生存率,是危及骨髓移植後病人生命的一大問題。異基因骨髓移植後白血病的復發率大約在20%~30%。發生白血病復發的原因主要是與骨髓移植時白血病細胞的清除不徹底。即體內殘留的白血病細胞較多和骨髓移植後移植物抗白血病作用不強有關。目前通過對骨髓移植後微小殘留病的檢測進行白血病復發預測的研究正在探索之中。改進骨髓移植預處理方案,加強骨髓移植前白血病病人的強化治療,選擇最佳的骨髓移植時機,誘發發生移植物杭白血病效應等手段,對減少骨髓移植後白血病的復發可能會有幫助。在骨髓移植後白血病復發的治療中,對於急性白血病一般首先爭取通過化療再次誘導緩解,然後進行第二次骨髓移植,對某些病例也可不需誘導緩解而直接進行第二次骨髓移植。對一般情況較差,預計不能耐受第二次骨髓移植的病人,則只能做支持治療和對症治療。骨髓移植後白血病復發的再次誘導緩解率在急性淋巴細胞白血病為50%,而急性髓性白血病則還要低些。在進行第二次骨髓移植治療的病人中,長期無病生存率也大約僅為10%左右。由此可見對骨髓移植後白血病復發的治療是相當困難的。對於慢性髓性白血病骨髓移植後復發病人的治療,採用注射干擾素結合輸注供者外周血淋巴細胞的方法,已可使部分病人達到「治癒」(惡性克隆消失)。若此方法治療效果不佳,也可用羥基脲等葯物控制病情,但最為積極的有效治療方法仍是採用第二次骨髓移植治療。
2、骨髓移植後多久可以像正常人一樣出門?需要一生服葯么?國內外有無手術後活到七八十的先例?
你好,首先你要知道骨髓移植的概念。所謂骨髓移植的手術過程就是,先通過超大劑量的化療把體內原有的惡性細胞全部摧毀,然後植入和患者基因相匹配的幹細胞。使患者體內重新建立新的免疫系統,手術成功的話,患者建立新的免疫系統會需要時間,這個過程在一年左右。
當然,這個世上不可能有完全匹配的基因,這個期間,患者會出現一些排異,這個時候就需要服用抗排異葯物,大部分患者會服用3個月到一年,當然也有更長,但畢竟是少數。服用抗排異葯物期間不會影響正常生活。現在的葯物費用不高。也可以進醫保。
至於你說的化療後影響生育,這個是無稽之談,化療期間本來就不應該有性生活。完成治療後也必須調養很長時間,之後如果治癒的話,和正常人沒有區別。至少在我認識的病友中,痊癒後結婚生子的大有人在。
總之,如果你的親人骨髓移植後兩至三年後沒有問題的話,那恭喜你,那就重生了。好好珍惜今後的生活。重體力的工作不要考慮了,多多注意提高免疫力。好好生活。
本人也是患有相同的疾病,時過三年,我進行了移植,現已痊癒。衷心祝願患者能熬過這個人生關卡。祝早日康復!
3、骨髓移植後能活多久?
治癒的標准:如果是急性白血病緩解以後,五年不復發,我們叫長期生存,十年不復發,我們叫治癒。 但是也有一些特殊的例子,比如小時候得了急性淋巴白血病,十幾年以後再復發。說起來急性白血病,不管是急性淋巴細胞白血病還是急性髓性白血病,靠化療大概20%到30%的病人能夠治癒,即達到十年不復發的情況。如果有條件做骨髓移植,治癒率會更高。但是慢性白血病,到目前為止,如果沒有去做異基因的造血幹細胞移植,我們還沒有說靠化療或者其他的治療能夠讓它治癒。急性的靠葯物治療有相當一部分可以治癒,但是慢性的,到今天為止不敢說哪個葯物能治癒白血病。 主要治療有下列幾類化學治療﹑放射治療﹑標靶治療、中葯治療。部分高危險性病人,需要進行骨髓移植。近10年來,隨著分子生物學、生物遺傳學的進展,使白血病預後得到極大的改觀。「白血病是不治之症」已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存,甚至痊癒。
4、做了一次骨髓移植後,需要休養多長時?
骨髓移植術的情況是這樣的,骨髓移植的病人要在無菌倉里最少呆上20天到1個月的時間。剛開始可能吃不了飯,只能輸注高蛋白,並且吃的所有飯都會在進倉之前進行消毒。骨髓輸入後的3個星期左右,要在體內長新的骨髓,這個時候是很危險的,很怕出現感染或者是其他的症狀。因為病人沒有抵抗力,白細胞還沒有正常生長起來,只有過了將近1個月的時間左右。當然有的病人可能在20天的時候,白細胞可以漲到1000以上,才可以從無菌倉轉到普通病房再進行觀察。如果病人情況好,很快就能出院。但是出院後還要長期吃排異葯物進行治療,等排異期過了,才能夠增強患者的抵抗力。
5、骨髓移植後能活多少時間?
我愛人做完移植已經10年了。現在身體比我都好。得的是急性淋巴白血病L3。科學在發展,醫療也在發展。主要是有一個好的心態。祝大家好運
6、骨髓移植後算是完全的正常人了嗎
不用 骨髓移植是確定造血幹細胞配型驗的是HLA配型而不是血型 一般骨髓配型主要檢查HLA2類基因位點上的HLA-DA HLA-DQ HLADR 和HLA經典一類基因的HLA-A HLA-B HLA-C 這些檢查中HLA二類分子中的DR位點 不需完全吻合 其他的可以有些許偏差 如果HLA-DR位點不想符 則配型失敗 (HLA中文名簡稱 白細胞抗原)出了HLA的配型外 幹細胞配型一旦成功 假設受著血型為A型 幹細胞移植成功後 受血者的血型會隨之轉換為供幹細胞者的血型(供著若為B型 移植成功後受血者的血型會從A型轉為B型) 血型的轉換 大概在4個月左右 會發生 因為紅細胞的壽命大概為120天
7、骨髓移植後要注意些什麼?
骨髓移植過程是使用大量的化學葯物治療或放射線治療,使身體的細胞與造血功能完全失效。所以要注意。1. 肝臟靜脈阻塞性疾病 這與個人的肝功能化療葯物劑量及放射線強度有關。2. 移植失敗 移植失敗的原因可能有患者曾多次輸血,來來 造血及免疫細胞的化學呀我後放射線不夠強,輸進去的骨髓不夠多。葯物對骨髓的傷害及 等等。3. 感染 患者在白細胞極低的時期是幾乎完全沒有抵抗力的。所以較容易有各種細菌,真菌,及病毒感染。為保證手術效果,手術前後可以口服今幸(Rh2)護命素作為輔助治療,有利於增加免疫力和耐受力,促進創口癒合,抑制癌細胞復發及轉移。