1、骨髓移植手術方法?
骨髓移植的過程2008-09-24 11:28 常規的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR相同即可。由於HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志願者先做HLA-AB分型,待檢索後供、受者HLA-AB相配後,再對供者作HLA-DR分型檢測,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療,摧毀患者身上的癌細胞,這時患者的正常造血細胞也被殺死,人體的免疫力下降,易發生感染,必須在無菌病房(層流室)中接受移植。
植入方法如同輸血,植入的造血細胞在人體繁殖,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75-80%。
移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為,免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應(簡稱GVHD)。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中,GVHD發生率為1-5%,親屬中為36%,非血緣關系為50-70%。不過GVHD雖對患者有危險,但它具有抗白血病作用,可減少移植後白血病的復發。在治療中,可採取適當的免疫抑制措施,挽救患者的生命。
2、骨髓移植那麼簡單為何手術費用那麼貴
看似簡單,其實不簡單。
首先,從捐贈者那裡,從簽署捐贈志願書開始,安排體檢,與患者醫生確認移植日期,有些患者和供者不是一個地方的,還要安排護送骨髓或者取骨髓。
供者除了低分辨檢驗的費用之外,其他的一切費用都是由患者承擔的,包括體檢、住院動員和採集幹細胞、誤工費、營養費、交通費等等。這僅僅是個補償,並不是有償。因此除了那帶幹細胞,其他所有的費用都是由患者以及家屬承擔的。
其次,在醫院里,移植病房,俗稱移植倉,一天的費用就是1400元,這是前幾年上海的的價。
開始移植流程之後,就開始花錢了,放療9000到10000,免疫摧毀劑ATG是按體重用葯的,差不多3-6萬的樣子,之後的化療葯等等。
移植後有個抗急性排異過程,用的免疫抑制劑,環孢素A,針劑,驍悉等等。
然後就是 抗感染、升白針,血小板等等一系列的支持性治療。
如果在倉里出現了其他症狀那就更了不得了。
按醫生說,移植時錢花得越少,說明效果越好,想想也是。
因此移植費用30-50指的是整個過程,在倉里沒有那麼多費用的。
3、骨髓移植術後出倉,病人是否可以直接回家,還是應當由層流病房先轉入普通病房進行一段時間的康復治療?
建議在醫院先住半年,我出倉後在醫院呆了一年多。醫院最安全,很快的處理感染和排異。
4、骨髓移植出倉後需要注意什麼
?
5、進倉骨髓移植手術8天出現高燒是怎麼回事嚴重嗎
這種情況應該警惕骨髓移植出現的排異反應。除此之外炎症反應屬於正常情況。
6、白血病骨髓移植手術怎麼做
進倉之前供者和病人都要做全面檢查,然後病人進倉,進行大劑量的化療!供者要打一個禮拜的針【好像是把幹細胞刺激到外周血里,為抽幹細胞做准備】;進倉後第十天,供者在外邊提取幹細胞給病人回輸,第十一天還得回輸一次~~~~等到植入的幹細胞在病人體內開始工作了,病人的血象開始回升的一定程度就可以出倉了,到普通病房觀察一段時間就可以了
7、骨髓移植術後在無菌倉多住些日子可以嗎
是可以多住些日子的,以免導致身體引起感染情況等
8、新疆醫科大學骨髓移植排倉要多久
排倉致少半年,全疆就這一家機構能骨髓移植,也就二十個倉!