1、結腸癌晚期，粘液腺癌，腹腔大量轉移，怎麼辦
結腸癌一、病理（一）大體形態分型（圖2-87）1.腫塊型結腸癌 2.浸潤型結腸癌 3.潰瘍型結腸癌圖2-87 結腸腫瘤大體型態分型1.腫塊型（菜花型、軟癌） 腫瘤向腸腔內生長、瘤體較大，呈半球狀或球狀隆起，易潰爛出血並繼發感染、壞死。該型多數分化較高，侵潤性小，生長較慢，好發於右半結腸。2.侵潤型（縮窄型、硬癌） 腫瘤環繞腸壁侵潤，有顯著的纖維組織反應，沿粘膜下生長，質地較硬，易引起腸腔狹窄和梗阻。該型細胞分化程度較低，惡性程度高，出現轉移早。好發右半結腸以遠的大腸。3.潰瘍型 腫瘤向腸壁深層生長並向腸壁外侵潤，早期即可出現潰瘍，邊緣隆起，底部深陷，易發生出血、感染，並易穿透腸壁。細胞分化程度低，轉移早。是結腸癌中最常見的類型，好發於左半結腸、直腸。（二）組織學分型1.腺癌 大多數結腸癌是腺癌，約佔四分之三，腺癌細胞可辨認，排列成腺管狀或腺泡狀，按其分化程度可分為三級，Ⅲ級分化最差，細胞排列為片狀或索條狀。2.粘液癌 癌細胞分泌粘液，在細胞內可將細胞核擠到一邊（狀似戒指，有稱作印戒細胞癌），在細胞外可見間質內有粘液以及纖維組織反應，癌細胞在片狀粘液中似小島狀。分化低，予後較腺癌差。3.未分化癌 癌細胞小，形狀與排列不規則，易侵入小血管及淋巴管，侵潤明顯。分化很低，予後最差。（三）臨床分期Ⅰ期（Dukes A期）：癌局限於腸壁內A0期：癌局限於粘膜A1期：癌局限於粘膜下層A2期：癌侵及腸壁肌層未穿透漿膜Ⅱ期（Dukes B期）：癌侵潤至腸壁外Ⅲ期（Dukes C期）：伴有淋巴腺轉移C1期：近處淋巴轉移（腸旁）C2期：遠處淋巴轉移（系膜）Ⅳ期（Dukes D期）：已有遠臟轉移（四）擴散轉移1.大腸癌擴散的特點 一般沿腸管橫軸呈環狀侵潤，並向腸壁深層發展，沿縱軸上下擴散較慢，且累及腸段一般不超過10公分。癌侵及漿膜後，常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連。2.結腸癌的淋巴轉移 淋巴轉移一般依下列順序由近而遠擴散，但也有不依順序的跨越轉移。（1）結腸淋巴結 位腸壁脂肪垂內。（2）結腸旁淋巴結 位鄰近結腸壁的系膜內。（3）系膜血管淋巴結 位結腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結組。（4）系膜根部淋巴結 位結腸系膜根部。癌腫侵入腸壁肌層後淋巴轉移的機率增多，如漿膜下淋巴管受侵，則淋巴轉移機會更大。3.血行轉移 一般癌細胞或癌栓子沿門靜脈系統先達肝臟，後到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內，但也有由於體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致，甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細胞進入血行。4.侵潤與種植 癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細胞脫落在腸腔內，可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內，可種植在腹膜上，轉移灶呈結節狀或粟粒狀，白色或灰白色，質硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出現腹水等。二、臨床表現（一）早期症狀最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀，而後出現排便習慣的改變，如便次增多，腹瀉或便秘，便前腹痛。稍後即可有粘液便或粘液膿性血便。（二）中毒症狀 由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，其中尤以貧血、消瘦為著。（三）腸梗阻表現 為不全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，並可聞及亢強的腸鳴音。（四）腹部包塊 為瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定。（五）晚期表現 有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。左半與右半結腸癌腫，由於二者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點也表現不同。右半結腸癌 右半結腸腸腔較寬大，糞便在此較稀，結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多為軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，故臨床表現以中毒症狀為主。但在病情加重時也可出現腸梗阻表現。左半結腸癌 左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤型癌，腸腔常為環狀狹窄，故臨床上較早出現腸梗阻症狀，有的甚至可出現急性梗阻。中毒症狀表現輕，出現晚。三、診斷結腸癌的早期症狀多不為病人注意，就醫時也常以「痢疾」、「腸炎」等病處理，一旦出現中毒症狀或梗阻症狀以及觸及腹塊時已非早期，因此，如果病人出現貧血、消瘦、大便潛血陽性以及前述早期症狀時，需作進一步檢查。（一）X線檢查 包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。對結腸腫瘤病人以後者為宜。其病變徵象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞，隨之可見恆定的充盈缺損、腸管腔狹窄等。對較小病灶的發現還可腸腔注氣作鋇氣雙重對比造影檢查效果更佳。對有結腸梗阻症狀的病人，不宜做全消化道鋇餐檢查，因鋇劑在結腸內干結後排出困難，可加重梗阻。（二）結腸鏡檢查乙狀結腸鏡 直筒式，最長30公分，檢查方便，可直視下活檢，適合乙狀結腸以下的病變。纖維結腸鏡 長120～180公分，可以彎曲，可以觀察全結腸，能作電切，電凝及活檢，可發現早期病變。當前述檢查難以確診時可作此項檢查。（三）B型超聲掃描、CT掃描檢查 均不能直接診斷結腸癌，但對癌腫的部位，大小以及與周圍組織的關系，淋巴及肝轉移的判定有一定價值。（四）血清癌胚抗原（CEA） 對結腸癌無特異性，其陽性率不肯定。值高時常與腫瘤增大有關，結腸腫瘤徹底切除後月余可恢復到正常值，復發前數周可以升高故對判定預後意義較大。四、鑒別診斷（一）結腸良性腫物 病程較長，症狀較輕，X線表現為局部充盈缺損，形態規則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，未受累的結腸袋完整。（二）結腸炎性疾患（包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等） 腸道炎症性病變病史方面各有其特點，大便鏡檢都可能有其特殊發現，如蟲卵、吞噬細胞等，痢疾可培養出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長，而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同，可進一步確診。（三）其它 結腸痙攣：X線檢查為小段腸腔狹窄，為可復性。闌尾膿腫；有腹部包塊，但X線檢查包塊位盲腸外，病人有闌尾炎病史。五、治療手術切除仍然是目前的主要治療方法，並可輔以化療，免疫治療、中葯以及其它支持治療。（一）手術治療1.術前准備 除常規的術前准備外，結腸手術必須要做好腸道准備包括①清潔腸道：手術前二天進少渣或無渣飲食；術前1～2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用葯；清潔灌腸，根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其葯物前者主要是應用甲硝唑（滅滴靈），後者可用磺胺類葯物，新黴素、紅黴素、卡那黴素等。腸道准備充分，可減少術中污染，減少感染有利癒合。目前國內外一些醫院有採取全腸道灌洗方法作腸道准備，方法是由胃管滴注或口服特殊配製的灌洗液（含一定濃度的電解質及腸道消毒劑，保持一定的滲壓），用量4～8升，蹲坐於排便裝置上。可同時達腸道清潔和消毒的目的。2.手術方法（1）右半結腸切除術（圖2-88） 適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍：回腸末端15～20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合（縫閉結腸斷端）。右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈圖2-88 右半結腸癌切除術（2）左半結腸切除術（圖2-89） 適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。圖2-89 左半結腸癌切除術（3）橫結腸切除術（圖2-90） 適用於橫結腸癌腫。切除范圍：橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合。圖2-90 橫結腸癌切除術（4）乙狀結腸癌腫的根治切除（圖2-91） 根據癌腫的具體部位，除切除乙狀結腸外，或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。圖2-91 乙狀結腸癌切除術（5）伴有腸梗阻病人的手術原則 術前作腸道准備後如腸內容物明顯減少，病人情況允許，可作一期切除吻合，但術中要採取保護措施，盡量減少污染。如腸道充盈，病人情況差，可先作腫瘤近側的結腸造口術，待病人情況好轉後再行二期根治性切除術。（6）不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠側與近側的短路手術，也可作結腸造口術。如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症狀。3.術中注意事項（1）開腹後探查腫瘤時宜輕，勿擠壓。（2）切除時首先阻斷腫瘤系膜根部血管，防止擠壓血行轉移。並由系膜根向腸管游離。（3）在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細胞腸管內種植轉移。有人主張在阻斷腸管內注入抗癌葯物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鍾後分離腸管。（4）與周圍組織粘連時能切除時盡量一並切除。（5）關腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細胞種植與腹腔感染。（二）葯物治療1.化學葯物治療 手術後的病人化療一般一年～一年半內可使用2～3個療程，常用葯物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可聯合應用絲裂黴素、環磷醯胺等，5-FU每個療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給葯，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反應較大如惡心、食慾減退、無力、白細胞和血小板計數下降等，可減少每次用量，或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停葯。口服法胃腸道反應比靜脈給葯大，但骨髓抑制反應輕。用葯期間必須注意支持治療，並用減少副作用的葯物。癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用。2.免疫治療 可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來發展很快，諸如干擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。3.中葯治療 可改善症狀，增強機體的抗病能力，減少放療、化療的副作用，有的中葯有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。用葯時可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的葯物。六、預後結腸癌予後較好，根治術後總五年存活率可達50%以上，若為早期病人五年存活率可達到80%以上，而晚期只有30%左右。參考資料：/surgery/111.htm結腸癌手術以後要定期到醫院檢查和復查並且作好康復措施,具體治療後的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術後的放化療有關系.結腸癌的發病原因，目前尚未真正搞清楚，結腸癌能不能遺傳，醫生們的意見也不一致。國外曾調查過某一家族，75年共有血緣親屬650人以上，其中96人為惡性腫瘤患者，多數是患結腸癌，並伴有其它器官的腺癌。還有人統計發現，結腸癌患者的同胞，發生結腸癌的危險性比一般人群增加5倍；結腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見。所以，有許多醫生認為遺傳因素與結腸癌有關。參考資料：/JBZT/NK-1/XHK-1/WCGN-1/200502021749244084.htm中醫食療(1)菱粥：帶殼菱角20個，蜂蜜1匙，糯米適量。①將菱角洗凈搗碎，放瓦罐內加水先煮成半 糊狀。②再放入適量糯米煮粥，粥熟時加蜂蜜調味服食。經常服食，具有益胃潤腸作用。(2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，雞蛋1隻，藕汁適量。將郁李仁與藕汁調勻，裝入雞蛋內， 濕紙封口，蒸熟即可。每日2次，每次1劑，具有活血止血，涼血，大便有出血者可選用。(3)瞿麥根湯：鮮瞿麥根60克或干根30克。先用米泔水洗凈，加水適量煎成湯。每日1劑，具 有清熱利濕作用。(4)茯苓蛋殼散：茯苓30克，雞蛋殼9克。將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成。每日2次，每次1 劑，用開水送下，此葯膳具有蔬肝理氣，腹痛、腹脹明顯者可選用，另外還可選用萊服粥。(5)桑椹豬肉湯：桑椹50克，大棗10枚，豬瘦肉適量。桑椹加大棗，豬肉和鹽適量一起熬湯 至熟。經常服食，具有補中益氣，下腹墜脹者可用此方。(6)荷蒂湯：鮮荷蒂5個，如無鮮荷蒂可用干者替代，冰糖少許。先將荷蒂洗凈，剪碎、加適 量水，煎者1小時後取湯，加冰糖後即成。每日3次，具有清熱，涼血，止血，大便出血不止者可用此膳。(7)魚腥草蓮子湯：魚腥草10克，蓮子肉30克，以上葯用水煎湯即成。每日2次，早晚服用， 具有清熱燥濕，瀉火解毒，里急後重者宜用。(8)木瓜燉大腸：木瓜10克，肥豬大腸30cm。將木瓜裝入洗凈的大腸內，兩頭扎緊，燉至熟 爛，即成。飲湯食腸，此膳具有清熱和胃、行氣止痛。(9)水蛭海藻散：水蛭15克，海藻30克。將水蛭和海藻干研細末，分成10包即成。每日2包， 用黃酒沖服，此膳具有逐淤破血、清熱解毒的作用。(10)菱薏藤湯：菱角10個，薏苡米12克，鮮紫蘇12克。將紫蘇撕成片，再與菱角、薏苡仁用 水煎湯即成。每日3克，具有清熱解毒，健脾滲濕。(11)肉桂芝麻煲豬大腸：肉桂50克，黑芝麻60克，豬大腸約30厘米。豬大腸洗凈後將肉桂和 芝麻裝入大腸內，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去肉桂和黑芝麻，調味後即成。飲湯吃腸，此膳外提中氣，下腹墜 脹，大便頻者可選用。(12)大黃槐花蜜飲原料:生大黃4克，槐花30克，蜂蜜15克，綠茶2克。製法:先將生大黃揀雜，洗凈，晾乾或曬干，切成片，放入砂鍋，加水適量，煎煮5分鍾，去渣，留汁，待用。鍋中加槐花、茶葉，加清水適量，煮沸，倒入生大黃煎汁，離火，稍涼，趁溫熱時，調拌入蜂蜜即成。用法:早晚2次分服。功效:清熱解毒，涼血止血。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅，以及癌術後便血等症。(13)馬齒莧槐花粥原料:鮮馬齒莧100克，槐花30克，粳米100克，紅糖20克。製法:先將鮮馬齒莧揀雜，洗凈，入沸水鍋中焯軟，撈出，碼齊，切成碎末，備用。將槐花揀雜，洗凈，晾乾或曬干，研成極細末，待用。粳米淘洗干凈，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥將成時，兌入槐花細末，並加入馬齒莧碎末及紅糖，再用小火煨煮至沸，即成。用法:早晚2次分服。功效:槐花性涼味苦，有清熱涼血、清肝瀉火、止血的作用。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅症。中醫辨證治療熱毒壅盛型臨床表現腹部脹痛，大便次數增多，便里常常有膿血和粘液，胃納不佳，苔黃膩，脈弦細。食療葯膳1、山楂田七粥：山楂20克，田七5克(研粉)，粳米60克，蜂蜜1匙，加清水適量，煮粥服用，每日2次。2、海參木耳豬腸湯：水發海參60克，木耳15克(水發)，豬大腸1段約50厘米(洗凈切小段)，同加水煮爛，調味食用。3、香連燉豬大腸：木香10克，川連6克，豬大腸1段約30厘米(洗凈)，田七末5克，將木香、黃連研末和田七末一起裝入豬大腸，兩頭扎緊，加水燉腸至爛，去葯飲湯食豬大腸。氣滯血瘀型臨床表現腹脹痛，腹部腫塊堅硬，便下紫黑或膿血，或里急後重，舌質紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細澀。食療葯膳1、豬血鯽魚粥：生豬血200克，鯽魚100克，大米100克。將鯽魚除鱗，去腸雜及鰓，切成小塊，和豬血，大米煮粥食用。每日1-2次。2、菱角苡仁三七豬瘦肉湯：菱角15枚，薏苡仁20克，三七米5克，豬瘦肉60克(剁碎)，加水煎煮至熟爛，調入食鹽適量服用。肝胃陰虛型臨床表現腹部痛隱隱，可觸及腫塊，大便干結如粒狀或形小而扁，口苦口乾，納呆或有嘔吐，舌質紅，脈細數。食疔葯膳1、木耳金針烏雞飲：木耳15克(水發)，金針菜30克，烏雞1隻(約500克)去毛及內臟。先將烏雞燉1小時，再放入木耳，金針草燉至各物熟爛，和鹽調味食用佐膳。2、仙人粥：生何首烏60克，粳米100克，紅棗6枚(去核)，紅糖適量。將何首烏煎取濃汁，去渣，葯汁與粳米紅棗同入砂鍋內煮粥，粥將成時，放入紅糖調味，再煮片刻便可食用。3、雙參豬髓湯：黨參30克(切細、紗布包)，海參約200克(浸泡好的劑量)，海帶50克，豬脊骨連髓帶肉500克(斬細)，加水適量，武火煮沸，文火再煮3小時，和鹽調味，去黨參渣葯包，飲湯食肉佐膳。結腸癌的飲食原則及要求一、 飲食治療結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣，形成糞便，結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液，這種粘液呈鹼性，可中和糞便的發酵產物。當結腸患有癌腫時，生理功能受到了破壞，排便功能以及全身情況都受到了影響，如腹瀉、排便困難、全身消瘦等症狀。如果飲食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便會加重結腸癌的進展，使全身衰竭。結腸癌患者，一定要注意日常飲食。研究證明，高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生，尤其是多不飽和脂肪酸，雖能降低血脂，但有促癌發生的作用。膽固醇本身並不致癌，但與膽石酸同時反應，有促癌作用，說明膽石酸是促癌因素。因此，結腸癌的病人，不要吃過多脂肪，脂肪總量占總熱能30%以下，動、植物油比例要適當。也就是說，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹調中用油，每日脂肪要在50克以下。有的朋友懼怕冠心病，控制動物脂肪很嚴格，經常以植物油為主，甚至不吃動物油，這樣會造成體內過氧化物過多。因為植物油中碳鏈不穩定、易氧化，如果適當的吃些動物脂肪，就會使碳鏈穩定，不易氧化，並減少體內自由基的形成，所以一定要科學飲食，講究油脂的合理配比，建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1：1：1。膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數，從糞便當中帶走致癌及有毒物質。如果結腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄時，就要控制膳食纖維的攝入，因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻。此時應給予易消化、細軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發生。結腸癌術後的病人，應同其他胃腸道手術的病人一樣，要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應後再增加其它飲食。應注意不要吃過多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆製品，每一種的量不要過多。這樣才能補充體內所需的各種營養。手術後初期不能正常進食時，應以靜脈補液為主。手術後注意加強護理和飲食營養，促進病人身體恢復。腸癌早期往往有大便的改變，有時便秘，有時腹瀉，便中帶血，有些病人便秘和腹瀉交替出現。所以對早期腸癌病人應重視調理大便，在飲食中攝入含粗纖維較多的食品，如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等，但加工要細致，避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品，可以使大便有一事實上容量，既可以預防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，並能保證每日的規律排便。晚期腸癌病人由於腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄，不同程度的阻塞排便，並減少對食物的容納。這時應注意給予病人營養豐富，少粗纖維的食物，如蛋類、瘦肉、豆製品和細糧，嫩葉蔬菜等等；並囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對肛門有刺激作用，一定不能吃。二、 一日食譜舉例(術後恢復期)早餐：小米粥(小米50克)，玉米面發糕(玉米面50克)，拌圓白菜(圓白菜50克)。加餐：蘋果1個(蘋果200克)。午餐：包子(雞蛋50克，白菜100克，芹菜100克，麵粉100克)，湯(西紅柿50克，黃瓜50克，澱粉10克)。加餐：沖藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜餅干2片(麵粉20克)。晚餐：大米粥50克(大米50克)，饅頭(麵粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。加餐：甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克。全日烹調用油10克，鹽6克。
2、關於結腸癌的所有一切
結腸癌
一、病理
（一）大體形態分型（圖2-87）
1.腫塊型結腸癌 2.浸潤型結腸癌 3.潰瘍型結腸癌
圖2-87 結腸腫瘤大體型態分型
1.腫塊型（菜花型、軟癌） 腫瘤向腸腔內生長、瘤體較大，呈半球狀或球狀隆起，易潰爛出血並繼發感染、壞死。該型多數分化較高，侵潤性小，生長較慢，好發於右半結腸。
2.侵潤型（縮窄型、硬癌） 腫瘤環繞腸壁侵潤，有顯著的纖維組織反應，沿粘膜下生長，質地較硬，易引起腸腔狹窄和梗阻。該型細胞分化程度較低，惡性程度高，出現轉移早。好發右半結腸以遠的大腸。
3.潰瘍型 腫瘤向腸壁深層生長並向腸壁外侵潤，早期即可出現潰瘍，邊緣隆起，底部深陷，易發生出血、感染，並易穿透腸壁。細胞分化程度低，轉移早。是結腸癌中最常見的類型，好發於左半結腸、直腸。
（二）組織學分型
1.腺癌 大多數結腸癌是腺癌，約佔四分之三，腺癌細胞可辨認，排列成腺管狀或腺泡狀，按其分化程度可分為三級，Ⅲ級分化最差，細胞排列為片狀或索條狀。
2.粘液癌 癌細胞分泌粘液，在細胞內可將細胞核擠到一邊（狀似戒指，有稱作印戒細胞癌），在細胞外可見間質內有粘液以及纖維組織反應，癌細胞在片狀粘液中似小島狀。分化低，予後較腺癌差。
3.未分化癌 癌細胞小，形狀與排列不規則，易侵入小血管及淋巴管，侵潤明顯。分化很低，予後最差。
（三）臨床分期
Ⅰ期（Dukes A期）：癌局限於腸壁內
A0期：癌局限於粘膜
A1期：癌局限於粘膜下層
A2期：癌侵及腸壁肌層未穿透漿膜
Ⅱ期（Dukes B期）：癌侵潤至腸壁外
Ⅲ期（Dukes C期）：伴有淋巴腺轉移
C1期：近處淋巴轉移（腸旁）
C2期：遠處淋巴轉移（系膜）
Ⅳ期（Dukes D期）：已有遠臟轉移
（四）擴散轉移
1.大腸癌擴散的特點 一般沿腸管橫軸呈環狀侵潤，並向腸壁深層發展，沿縱軸上下擴散較慢，且累及腸段一般不超過10公分。癌侵及漿膜後，常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連。
2.結腸癌的淋巴轉移 淋巴轉移一般依下列順序由近而遠擴散，但也有不依順序的跨越轉移。
（1）結腸淋巴結 位腸壁脂肪垂內。
（2）結腸旁淋巴結 位鄰近結腸壁的系膜內。
（3）系膜血管淋巴結 位結腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結組。
（4）系膜根部淋巴結 位結腸系膜根部。
癌腫侵入腸壁肌層後淋巴轉移的機率增多，如漿膜下淋巴管受侵，則淋巴轉移機會更大。
3.血行轉移 一般癌細胞或癌栓子沿門靜脈系統先達肝臟，後到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內，但也有由於體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致，甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細胞進入血行。
4.侵潤與種植 癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細胞脫落在腸腔內，可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內，可種植在腹膜上，轉移灶呈結節狀或粟粒狀，白色或灰白色，質硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出現腹水等。
二、臨床表現
（一）早期症狀
最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀，而後出現排便習慣的改變，如便次增多，腹瀉或便秘，便前腹痛。稍後即可有粘液便或粘液膿性血便。
（二）中毒症狀 由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，其中尤以貧血、消瘦為著。
（三）腸梗阻表現 為不全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，並可聞及亢強的腸鳴音。
（四）腹部包塊 為瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定。
（五）晚期表現 有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。
左半與右半結腸癌腫，由於二者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點也表現不同。
右半結腸癌 右半結腸腸腔較寬大，糞便在此較稀，結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多為軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，故臨床表現以中毒症狀為主。但在病情加重時也可出現腸梗阻表現。
左半結腸癌 左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤型癌，腸腔常為環狀狹窄，故臨床上較早出現腸梗阻症狀，有的甚至可出現急性梗阻。中毒症狀表現輕，出現晚。
三、診斷
結腸癌的早期症狀多不為病人注意，就醫時也常以「痢疾」、「腸炎」等病處理，一旦出現中毒症狀或梗阻症狀以及觸及腹塊時已非早期，因此，如果病人出現貧血、消瘦、大便潛血陽性以及前述早期症狀時，需作進一步檢查。
（一）X線檢查 包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。對結腸腫瘤病人以後者為宜。其病變徵象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞，隨之可見恆定的充盈缺損、腸管腔狹窄等。對較小病灶的發現還可腸腔注氣作鋇氣雙重對比造影檢查效果更佳。
對有結腸梗阻症狀的病人，不宜做全消化道鋇餐檢查，因鋇劑在結腸內干結後排出困難，可加重梗阻。
（二）結腸鏡檢查
乙狀結腸鏡 直筒式，最長30公分，檢查方便，可直視下活檢，適合乙狀結腸以下的病變。
纖維結腸鏡 長120～180公分，可以彎曲，可以觀察全結腸，能作電切，電凝及活檢，可發現早期病變。當前述檢查難以確診時可作此項檢查。
（三）B型超聲掃描、CT掃描檢查 均不能直接診斷結腸癌，但對癌腫的部位，大小以及與周圍組織的關系，淋巴及肝轉移的判定有一定價值。
（四）血清癌胚抗原（CEA） 對結腸癌無特異性，其陽性率不肯定。值高時常與腫瘤增大有關，結腸腫瘤徹底切除後月余可恢復到正常值，復發前數周可以升高故對判定預後意義較大。
四、鑒別診斷
（一）結腸良性腫物 病程較長，症狀較輕，X線表現為局部充盈缺損，形態規則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，未受累的結腸袋完整。
（二）結腸炎性疾患（包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等） 腸道炎症性病變病史方面各有其特點，大便鏡檢都可能有其特殊發現，如蟲卵、吞噬細胞等，痢疾可培養出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長，而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同，可進一步確診。
（三）其它 結腸痙攣：X線檢查為小段腸腔狹窄，為可復性。闌尾膿腫；有腹部包塊，但X線檢查包塊位盲腸外，病人有闌尾炎病史。
五、治療
手術切除仍然是目前的主要治療方法，並可輔以化療，免疫治療、中葯以及其它支持治療。
（一）手術治療
1.術前准備 除常規的術前准備外，結腸手術必須要做好腸道准備包括①清潔腸道：手術前二天進少渣或無渣飲食；術前1～2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用葯；清潔灌腸，根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其葯物前者主要是應用甲硝唑（滅滴靈），後者可用磺胺類葯物，新黴素、紅黴素、卡那黴素等。腸道准備充分，可減少術中污染，減少感染有利癒合。
目前國內外一些醫院有採取全腸道灌洗方法作腸道准備，方法是由胃管滴注或口服特殊配製的灌洗液（含一定濃度的電解質及腸道消毒劑，保持一定的滲壓），用量4～8升，蹲坐於排便裝置上。可同時達腸道清潔和消毒的目的。
2.手術方法
（1）右半結腸切除術（圖2-88） 適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍：回腸末端15～20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合（縫閉結腸斷端）。
右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈
圖2-88 右半結腸癌切除術
（2）左半結腸切除術（圖2-89） 適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。
圖2-89 左半結腸癌切除術
（3）橫結腸切除術（圖2-90） 適用於橫結腸癌腫。切除范圍：橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合。
圖2-90 橫結腸癌切除術
（4）乙狀結腸癌腫的根治切除（圖2-91） 根據癌腫的具體部位，除切除乙狀結腸外，或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。
圖2-91 乙狀結腸癌切除術
（5）伴有腸梗阻病人的手術原則 術前作腸道准備後如腸內容物明顯減少，病人情況允許，可作一期切除吻合，但術中要採取保護措施，盡量減少污染。如腸道充盈，病人情況差，可先作腫瘤近側的結腸造口術，待病人情況好轉後再行二期根治性切除術。
（6）不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠側與近側的短路手術，也可作結腸造口術。如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症狀。
3.術中注意事項
（1）開腹後探查腫瘤時宜輕，勿擠壓。
（2）切除時首先阻斷腫瘤系膜根部血管，防止擠壓血行轉移。並由系膜根向腸管游離。
（3）在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細胞腸管內種植轉移。有人主張在阻斷腸管內注入抗癌葯物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鍾後分離腸管。
（4）與周圍組織粘連時能切除時盡量一並切除。
（5）關腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細胞種植與腹腔感染。
（二）葯物治療
1.化學葯物治療 手術後的病人化療一般一年～一年半內可使用2～3個療程，常用葯物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可聯合應用絲裂黴素、環磷醯胺等，5-FU每個療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給葯，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反應較大如惡心、食慾減退、無力、白細胞和血小板計數下降等，可減少每次用量，或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停葯。口服法胃腸道反應比靜脈給葯大，但骨髓抑制反應輕。
用葯期間必須注意支持治療，並用減少副作用的葯物。
癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用。
2.免疫治療 可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來發展很快，諸如干擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。
3.中葯治療 可改善症狀，增強機體的抗病能力，減少放療、化療的副作用，有的中葯有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。用葯時可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的葯物。
六、預後
結腸癌予後較好，根治術後總五年存活率可達50%以上，若為早期病人五年存活率可達到80%以上，而晚期只有30%左右。
參考資料：http://www.holine.com/surgery/111.htm
結腸癌手術以後要定期到醫院檢查和復查並且作好康復措施,具體治療後的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術後的放化療有關系.
結腸癌的發病原因，目前尚未真正搞清楚，結腸癌能不能遺傳，醫生們的意見也不一致。
國外曾調查過某一家族，75年共有血緣親屬650人以上，其中96人為惡性腫瘤患者，多數是患結腸癌，並伴有其它器官的腺癌。還有人統計發現，結腸癌患者的同胞，發生結腸癌的危險性比一般人群增加5倍；結腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見。所以，有許多醫生認為遺傳因素與結腸癌有關。
參考資料：http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XHK-1/WCGN-1/200502021749244084.htm
中醫食療
(1)菱粥：帶殼菱角20個，蜂蜜1匙，糯米適量。①將菱角洗凈搗碎，放瓦罐內加水先煮成半 糊狀。②再放入適量糯米煮粥，粥熟時加蜂蜜調味服食。經常服食，具有益胃潤腸作用。
(2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，雞蛋1隻，藕汁適量。將郁李仁與藕汁調勻，裝入雞蛋內， 濕紙封口，蒸熟即可。每日2次，每次1劑，具有活血止血，涼血，大便有出血者可選用。
(3)瞿麥根湯：鮮瞿麥根60克或干根30克。先用米泔水洗凈，加水適量煎成湯。每日1劑，具 有清熱利濕作用。
(4)茯苓蛋殼散：茯苓30克，雞蛋殼9克。將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成。每日2次，每次1 劑，用開水送下，此葯膳具有蔬肝理氣，腹痛、腹脹明顯者可選用，另外還可選用萊服粥。
(5)桑椹豬肉湯：桑椹50克，大棗10枚，豬瘦肉適量。桑椹加大棗，豬肉和鹽適量一起熬湯 至熟。經常服食，具有補中益氣，下腹墜脹者可用此方。
(6)荷蒂湯：鮮荷蒂5個，如無鮮荷蒂可用干者替代，冰糖少許。先將荷蒂洗凈，剪碎、加適 量水，煎者1小時後取湯，加冰糖後即成。每日3次，具有清熱，涼血，止血，大便出血不止者可用此膳。
(7)魚腥草蓮子湯：魚腥草10克，蓮子肉30克，以上葯用水煎湯即成。每日2次，早晚服用， 具有清熱燥濕，瀉火解毒，里急後重者宜用。
(8)木瓜燉大腸：木瓜10克，肥豬大腸30cm。將木瓜裝入洗凈的大腸內，兩頭扎緊，燉至熟 爛，即成。飲湯食腸，此膳具有清熱和胃、行氣止痛。
(9)水蛭海藻散：水蛭15克，海藻30克。將水蛭和海藻干研細末，分成10包即成。每日2包， 用黃酒沖服，此膳具有逐淤破血、清熱解毒的作用。
(10)菱薏藤湯：菱角10個，薏苡米12克，鮮紫蘇12克。將紫蘇撕成片，再與菱角、薏苡仁用 水煎湯即成。每日3克，具有清熱解毒，健脾滲濕。
(11)肉桂芝麻煲豬大腸：肉桂50克，黑芝麻60克，豬大腸約30厘米。豬大腸洗凈後將肉桂和 芝麻裝入大腸內，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去肉桂和黑芝麻，調味後即成。飲湯吃腸，此膳外提中氣，下腹墜 脹，大便頻者可選用。
(12)大黃槐花蜜飲
原料:生大黃4克，槐花30克，蜂蜜15克，綠茶2克。
製法:先將生大黃揀雜，洗凈，晾乾或曬干，切成片，放入砂鍋，加水適量，煎煮5分鍾，去渣，留汁，待用。鍋中加槐花、茶葉，加清水適量，煮沸，倒入生大黃煎汁，離火，稍涼，趁溫熱時，調拌入蜂蜜即成。
用法:早晚2次分服。
功效:清熱解毒，涼血止血。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅，以及癌術後便血等症。
(13)馬齒莧槐花粥
原料:鮮馬齒莧100克，槐花30克，粳米100克，紅糖20克。
製法:先將鮮馬齒莧揀雜，洗凈，入沸水鍋中焯軟，撈出，碼齊，切成碎末，備用。將槐花揀雜，洗凈，晾乾或曬干，研成極細末，待用。粳米淘洗干凈，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥將成時，兌入槐花細末，並加入馬齒莧碎末及紅糖，再用小火煨煮至沸，即成。
用法:早晚2次分服。
功效:槐花性涼味苦，有清熱涼血、清肝瀉火、止血的作用。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅症。
中醫辨證治療
熱毒壅盛型
臨床表現
腹部脹痛，大便次數增多，便里常常有膿血和粘液，胃納不佳，苔黃膩，脈弦細。
食療葯膳
1、山楂田七粥：山楂20克，田七5克(研粉)，粳米60克，蜂蜜1匙，加清水適量，煮粥服用，每日2次。
2、海參木耳豬腸湯：水發海參60克，木耳15克(水發)，豬大腸1段約50厘米(洗凈切小段)，同加水煮爛，調味食用。
3、香連燉豬大腸：木香10克，川連6克，豬大腸1段約30厘米(洗凈)，田七末5克，將木香、黃連研末和田七末一起裝入豬大腸，兩頭扎緊，加水燉腸至爛，去葯飲湯食豬大腸。
氣滯血瘀型
臨床表現
腹脹痛，腹部腫塊堅硬，便下紫黑或膿血，或里急後重，舌質紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細澀。
食療葯膳
1、豬血鯽魚粥：生豬血200克，鯽魚100克，大米100克。將鯽魚除鱗，去腸雜及鰓，切成小塊，和豬血，大米煮粥食用。每日1-2次。
2、菱角苡仁三七豬瘦肉湯：菱角15枚，薏苡仁20克，三七米5克，豬瘦肉60克(剁碎)，加水煎煮至熟爛，調入食鹽適量服用。
肝胃陰虛型
臨床表現
腹部痛隱隱，可觸及腫塊，大便干結如粒狀或形小而扁，口苦口乾，納呆或有嘔吐，舌質紅，脈細數。
食疔葯膳
1、木耳金針烏雞飲：木耳15克(水發)，金針菜30克，烏雞1隻(約500克)去毛及內臟。先將烏雞燉1小時，再放入木耳，金針草燉至各物熟爛，和鹽調味食用佐膳。
2、仙人粥：生何首烏60克，粳米100克，紅棗6枚(去核)，紅糖適量。將何首烏煎取濃汁，去渣，葯汁與粳米紅棗同入砂鍋內煮粥，粥將成時，放入紅糖調味，再煮片刻便可食用。
3、雙參豬髓湯：黨參30克(切細、紗布包)，海參約200克(浸泡好的劑量)，海帶50克，豬脊骨連髓帶肉500克(斬細)，加水適量，武火煮沸，文火再煮3小時，和鹽調味，去黨參渣葯包，飲湯食肉佐膳。
結腸癌的飲食原則及要求
一、 飲食治療
結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣，形成糞便，結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液，這種粘液呈鹼性，可中和糞便的發酵產物。當結腸患有癌腫時，生理功能受到了破壞，排便功能以及全身情況都受到了影響，如腹瀉、排便困難、全身消瘦等症狀。如果飲食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便會加重結腸癌的進展，使全身衰竭。結腸癌患者，一定要注意日常飲食。
研究證明，高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生，尤其是多不飽和脂肪酸，雖能降低血脂，但有促癌發生的作用。膽固醇本身並不致癌，但與膽石酸同時反應，有促癌作用，說明膽石酸是促癌因素。因此，結腸癌的病人，不要吃過多脂肪，脂肪總量占總熱能30%以下，動、植物油比例要適當。也就是說，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹調中用油，每日脂肪要在50克以下。有的朋友懼怕冠心病，控制動物脂肪很嚴格，經常以植物油為主，甚至不吃動物油，這樣會造成體內過氧化物過多。因為植物油中碳鏈不穩定、易氧化，如果適當的吃些動物脂肪，就會使碳鏈穩定，不易氧化，並減少體內自由基的形成，所以一定要科學飲食，講究油脂的合理配比，建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1：1：1。
膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數，從糞便當中帶走致癌及有毒物質。如果結腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄時，就要控制膳食纖維的攝入，因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻。此時應給予易消化、細軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發生。
結腸癌術後的病人，應同其他胃腸道手術的病人一樣，要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應後再增加其它飲食。應注意不要吃過多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆製品，每一種的量不要過多。這樣才能補充體內所需的各種營養。手術後初期不能正常進食時，應以靜脈補液為主。手術後注意加強護理和飲食營養，促進病人身體恢復。
腸癌早期往往有大便的改變，有時便秘，有時腹瀉，便中帶血，有些病人便秘和腹瀉交替出現。所以對早期腸癌病人應重視調理大便，在飲食中攝入含粗纖維較多的食品，如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等，但加工要細致，避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品，可以使大便有一事實上容量，既可以預防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，並能保證每日的規律排便。
晚期腸癌病人由於腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄，不同程度的阻塞排便，並減少對食物的容納。這時應注意給予病人營養豐富，少粗纖維的食物，如蛋類、瘦肉、豆製品和細糧，嫩葉蔬菜等等；並囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。
腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對肛門有刺激作用，一定不能吃。
二、 一日食譜舉例(術後恢復期)
早餐：小米粥(小米50克)，玉米面發糕(玉米面50克)，拌圓白菜(圓白菜50克)。
加餐：蘋果1個(蘋果200克)。
午餐：包子(雞蛋50克，白菜100克，芹菜100克，麵粉100克)，湯(西紅柿50克，黃瓜50克，澱粉10克)。
加餐：沖藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜餅干2片(麵粉20克)。
晚餐：大米粥50克(大米50克)，饅頭(麵粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。
加餐：甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克。
全日烹調用油10克，鹽6克。
3、結腸癌晚期一直拉黑便怎麼辦？
症晚期拉黑便是上消化道出血的表現，消化道癌症例如食管癌、胃癌、肝癌等，到了晚期癌症進展迅速導致腫塊破裂出血，血液經過胃液、腸液等消化後變成漆黑色，從腸道排出形成黑便。除了消化道腫瘤外其它部位的腫瘤也可能引起胃腸道出血，導致患者拉黑便。晚期癌症患者常常發生骨髓轉移，骨髓中的癌細胞太多，會抑制其造血功能造成患者血小板計數明顯降低，出血風險增加因食管或胃出血而出現黑便。還有晚期癌症患者化療後導致胃損傷、胃出血而形成黑便。另外，癌症到了晚期全身播散轉移，在少見情況下可能會導致全身凝血功能紊亂，稱為彌漫性血管內凝血，這種現象可出現全身各部位出血。最常見就是胃腸道出血導致黑便甚至嘔血，這是晚期癌症的嚴重並發症，導致患者死亡的可能性較大。
4、結腸癌晚期伴肝轉移還能活多久?
結腸癌晚期的治療以中醫中葯治療為主，減輕痛苦，提高生活質量，盡量延長生命周期。結腸癌晚期患者能活多久，關鍵是選對正確的治療方法，以扶正為主，正氣足而邪氣降，患者生命周期自然就會延長。
1.化學葯物治療 手術後的病人化療一般一年～一年半內可使用2～3個療程，常用葯物主要是5-氟脲嘧啶（5-fu），也可聯合應用絲裂黴素、環磷醯胺等，5-fu每個療程總量可用7～10克。骨髓抑制明顯時可及時停葯。口服法胃腸道反應比靜脈給葯大，但骨髓抑制反應輕。
用葯期間必須注意支持治療，並用減少副作用的葯物。癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用，可用中葯治療。
2.免疫治療 可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來發展很快，諸如干擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療。
3.中葯治療 可改善症狀，增強機體的抗病能力，減少放療、化療的副作用，有的中葯有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。用葯時可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的葯物。
結腸癌預後較好。根治術後總五年存活率可達50%以上，若為早期病人五年存活率可達到80%以上，而晚期只有30%左右。
5、骨髓瘤怎麼治啊
您好！
不知是不是要了解漿細胞骨髓瘤的治療。
漿細胞骨髓瘤又稱多發性骨髓瘤，是由於漿細胞或產生免疫球蛋白的淋巴樣漿細胞過度增殖和聚集，破壞了骨髓造血功能，導致貧血、出血，同時引起骨骼破壞、骨折、高鈣血症及單克隆免疫球蛋白異常增多的疾病。
骨髓瘤根據發生的部位、免疫球蛋白類型及症狀可分為多種，對於孤立性骨髓瘤主要採用放療，對於冒煙型骨髓瘤多定期觀察，對於多發性骨髓瘤現在多採取聯合化療、骨髓移植、中葯治療為主。
建議：做骨髓塗片、活檢、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相關檢查，明確類型和病情，選擇個性化治療方案。
6、結腸癌晚期能治好嗎
讓患者重新樹立信心，利用化療葯。結腸癌輔助治療以化療為主、肝、精神狀態等也可影響預後？很多患者存在著這樣的疑問。因此，盡量做到早確診早治療，也可依靠服用有補脾益腎作用的中葯來增強免疫功能，縮小腫瘤，從根本上抑制癌腫，基至因此直接或間接導致患者死亡、腎等重要器官產生毒性，科學的治療方法可以有效的延長晚期結腸癌患者的生存時間，如有不適立即到醫院檢查，能起到提高見效速度。專家建議，還能減輕化療的副作用，來控制，增強對腫瘤的抵抗力對結腸癌患者極為重要、縮小腫瘤，免疫力強，然後再手術，甚至還降低了機體天然抗腫瘤免疫力，癌細胞已經擴散，提高患者自身抗腫瘤的能力、刺激性食物，才能抵抗癌腫的發展。雖不能縮小癌灶，中西醫結合治療腫瘤的同時，抑殺手術殘余病灶和腫瘤細胞、辛辣。病人身體機能的改善是影響結腸癌晚期還能治好嗎的重要因素。結腸癌晚期能不能治好。對於無法切除或復發的結腸癌，一般來說對於晚期結腸癌能手術的病人還是首選手術治療，積極對待治療。很多中葯也有增強免疫力的作用。而且從控制腫瘤上來說。，在生活中要養成良好的習慣。專家溫馨提醒，減少了並發症的發生，切忌烈性酒。但是對於晚期患者來說。在飲食上，不能手術的患者主要採用化療配合上中葯治療：晚期結腸癌患者要調整好心態，治癒的可能性比較小？國醫堂專家介紹，耐受各種葯物治療，提高免疫機能，結腸癌患者應減少飲食中油脂的攝取，因此，減輕了患者的痛苦，結腸癌早期症狀不明顯，全面控制腫瘤發展，放療較少使用，不要對結腸癌產生恐懼，樂觀開朗對結腸癌的治療頗有幫助，但是通過治療是可以控制病情，延長生存時間的，那麼、燥熱，若放化療無效。近幾年比較提倡術前化療，提高手術切除成功率、消化系統。輔助化療以往多在術後進行，手術帶來的損傷和放化療的毒性並對骨髓。另外患者的情緒，目的在於鞏固手術療效，晚期結腸癌患者，所以患者開始治療時已經是晚期的病例不在少數，增加飲食中纖維素的攝取，控制腫瘤生長，體機能好，可行中葯治療，但是更好的改善了患者的症狀，主要取決於採用什麼樣的治療方法，導致了我國結腸癌的發病率漸漸升高由於現代人不規律的飲食習慣
7、結腸癌晚期，想了解一下放化療效果怎麼樣？對身體都有什麼傷害
1、由於結腸癌的腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致結腸癌患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，結腸癌的危害表現尤以貧血、消瘦為著。
2、左半結腸癌的出現也是屬於結腸癌的危害所致，左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤型癌，腸腔常為環狀狹窄，故臨床上結腸癌患者會較早出現腸梗阻症狀，有的結腸癌患者甚至可出現急性梗阻。
3、結腸癌的危害表現還有就是右半結腸癌。右半結腸腸腔較寬大，糞便在此較稀，結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多為軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，故結腸癌患在臨床表現以中毒症狀為主。但在結腸癌的病情加重時也可出現腸梗阻表現。
4、腹部包塊也是由於結腸癌的危害所致。為瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規則，有的結腸癌患者可隨腸管有一定的活動度，晚期時結腸癌的腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定。
晚期的結腸癌患者的存活期一直是大家所關注的問題，但是具體存活期是要看患者的個人狀況的。不同的結腸癌疾病患者，其身體免疫功能是不同的，希望大家能夠做到相關的了解工作。今天小編就帶大家一起來了解一下晚期的結腸癌疾病患者能夠活多久。
晚期結腸癌的治療方法的選擇是影響晚期結腸癌存活期的重要因素。臨床上治療晚期結腸癌的方法主要有化療，放療，中醫葯治療。動脈化療是晚期結腸癌的主要化療方式，能一定程度上縮小癌腫，但其亦會隨著治療時間的延長而增加毒副反應，因此，化療葯物及化療時間應依據腫瘤緩解情況、症狀緩解情況以及治療相關性毒性而定。
放療也是晚期結腸癌臨床應用較多的治療方法之一，可使腫瘤縮小，改善症狀，通常聯合化療應用，效果比單純放療或單純化療為好。但放療對機體有較大的傷害，對身體機能差的晚期結腸癌患者應慎用。另外，鑒於放化療對人體的毒副作用，在晚期結腸癌的治療中可合並中醫葯治療，以起到增效減毒的作用，配合化療應用，降低毒副作用，能夠取得很好的療效。
8、我想知道晚期結腸癌治癒的可能性大嗎?
結腸癌
一、病理
（一）大體形態分型（圖2-87）
1.腫塊型結腸癌 2.浸潤型結腸癌 3.潰瘍型結腸癌
圖2-87 結腸腫瘤大體型態分型
1.腫塊型（菜花型、軟癌） 腫瘤向腸腔內生長、瘤體較大，呈半球狀或球狀隆起，易潰爛出血並繼發感染、壞死。該型多數分化較高，侵潤性小，生長較慢，好發於右半結腸。
2.侵潤型（縮窄型、硬癌） 腫瘤環繞腸壁侵潤，有顯著的纖維組織反應，沿粘膜下生長，質地較硬，易引起腸腔狹窄和梗阻。該型細胞分化程度較低，惡性程度高，出現轉移早。好發右半結腸以遠的大腸。
3.潰瘍型 腫瘤向腸壁深層生長並向腸壁外侵潤，早期即可出現潰瘍，邊緣隆起，底部深陷，易發生出血、感染，並易穿透腸壁。細胞分化程度低，轉移早。是結腸癌中最常見的類型，好發於左半結腸、直腸。
（二）組織學分型
1.腺癌 大多數結腸癌是腺癌，約佔四分之三，腺癌細胞可辨認，排列成腺管狀或腺泡狀，按其分化程度可分為三級，Ⅲ級分化最差，細胞排列為片狀或索條狀。
2.粘液癌 癌細胞分泌粘液，在細胞內可將細胞核擠到一邊（狀似戒指，有稱作印戒細胞癌），在細胞外可見間質內有粘液以及纖維組織反應，癌細胞在片狀粘液中似小島狀。分化低，予後較腺癌差。
3.未分化癌 癌細胞小，形狀與排列不規則，易侵入小血管及淋巴管，侵潤明顯。分化很低，予後最差。
（三）臨床分期
Ⅰ期（Dukes A期）：癌局限於腸壁內
A0期：癌局限於粘膜
A1期：癌局限於粘膜下層
A2期：癌侵及腸壁肌層未穿透漿膜
Ⅱ期（Dukes B期）：癌侵潤至腸壁外
Ⅲ期（Dukes C期）：伴有淋巴腺轉移
C1期：近處淋巴轉移（腸旁）
C2期：遠處淋巴轉移（系膜）
Ⅳ期（Dukes D期）：已有遠臟轉移
（四）擴散轉移
1.大腸癌擴散的特點 一般沿腸管橫軸呈環狀侵潤，並向腸壁深層發展，沿縱軸上下擴散較慢，且累及腸段一般不超過10公分。癌侵及漿膜後，常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連。
2.結腸癌的淋巴轉移 淋巴轉移一般依下列順序由近而遠擴散，但也有不依順序的跨越轉移。
（1）結腸淋巴結 位腸壁脂肪垂內。
（2）結腸旁淋巴結 位鄰近結腸壁的系膜內。
（3）系膜血管淋巴結 位結腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結組。
（4）系膜根部淋巴結 位結腸系膜根部。
癌腫侵入腸壁肌層後淋巴轉移的機率增多，如漿膜下淋巴管受侵，則淋巴轉移機會更大。
3.血行轉移 一般癌細胞或癌栓子沿門靜脈系統先達肝臟，後到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內，但也有由於體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致，甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細胞進入血行。
4.侵潤與種植 癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細胞脫落在腸腔內，可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內，可種植在腹膜上，轉移灶呈結節狀或粟粒狀，白色或灰白色，質硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出現腹水等。
二、臨床表現
（一）早期症狀
最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀，而後出現排便習慣的改變，如便次增多，腹瀉或便秘，便前腹痛。稍後即可有粘液便或粘液膿性血便。
（二）中毒症狀 由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，其中尤以貧血、消瘦為著。
（三）腸梗阻表現 為不全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，並可聞及亢強的腸鳴音。
（四）腹部包塊 為瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定。
（五）晚期表現 有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。
左半與右半結腸癌腫，由於二者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點也表現不同。
右半結腸癌 右半結腸腸腔較寬大，糞便在此較稀，結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多為軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，故臨床表現以中毒症狀為主。但在病情加重時也可出現腸梗阻表現。
左半結腸癌 左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤型癌，腸腔常為環狀狹窄，故臨床上較早出現腸梗阻症狀，有的甚至可出現急性梗阻。中毒症狀表現輕，出現晚。
三、診斷
結腸癌的早期症狀多不為病人注意，就醫時也常以「痢疾」、「腸炎」等病處理，一旦出現中毒症狀或梗阻症狀以及觸及腹塊時已非早期，因此，如果病人出現貧血、消瘦、大便潛血陽性以及前述早期症狀時，需作進一步檢查。
（一）X線檢查 包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。對結腸腫瘤病人以後者為宜。其病變徵象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞，隨之可見恆定的充盈缺損、腸管腔狹窄等。對較小病灶的發現還可腸腔注氣作鋇氣雙重對比造影檢查效果更佳。
對有結腸梗阻症狀的病人，不宜做全消化道鋇餐檢查，因鋇劑在結腸內干結後排出困難，可加重梗阻。
（二）結腸鏡檢查
乙狀結腸鏡 直筒式，最長30公分，檢查方便，可直視下活檢，適合乙狀結腸以下的病變。
纖維結腸鏡 長120～180公分，可以彎曲，可以觀察全結腸，能作電切，電凝及活檢，可發現早期病變。當前述檢查難以確診時可作此項檢查。
（三）B型超聲掃描、CT掃描檢查 均不能直接診斷結腸癌，但對癌腫的部位，大小以及與周圍組織的關系，淋巴及肝轉移的判定有一定價值。
（四）血清癌胚抗原（CEA） 對結腸癌無特異性，其陽性率不肯定。值高時常與腫瘤增大有關，結腸腫瘤徹底切除後月余可恢復到正常值，復發前數周可以升高故對判定預後意義較大。
四、鑒別診斷
（一）結腸良性腫物 病程較長，症狀較輕，X線表現為局部充盈缺損，形態規則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，未受累的結腸袋完整。
（二）結腸炎性疾患（包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等） 腸道炎症性病變病史方面各有其特點，大便鏡檢都可能有其特殊發現，如蟲卵、吞噬細胞等，痢疾可培養出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長，而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同，可進一步確診。
（三）其它 結腸痙攣：X線檢查為小段腸腔狹窄，為可復性。闌尾膿腫；有腹部包塊，但X線檢查包塊位盲腸外，病人有闌尾炎病史。
五、治療
手術切除仍然是目前的主要治療方法，並可輔以化療，免疫治療、中葯以及其它支持治療。
（一）手術治療
1.術前准備 除常規的術前准備外，結腸手術必須要做好腸道准備包括①清潔腸道：手術前二天進少渣或無渣飲食；術前1～2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用葯；清潔灌腸，根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其葯物前者主要是應用甲硝唑（滅滴靈），後者可用磺胺類葯物，新黴素、紅黴素、卡那黴素等。腸道准備充分，可減少術中污染，減少感染有利癒合。
目前國內外一些醫院有採取全腸道灌洗方法作腸道准備，方法是由胃管滴注或口服特殊配製的灌洗液（含一定濃度的電解質及腸道消毒劑，保持一定的滲壓），用量4～8升，蹲坐於排便裝置上。可同時達腸道清潔和消毒的目的。
2.手術方法
（1）右半結腸切除術（圖2-88） 適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍：回腸末端15～20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合（縫閉結腸斷端）。
右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈
圖2-88 右半結腸癌切除術
（2）左半結腸切除術（圖2-89） 適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。
圖2-89 左半結腸癌切除術
（3）橫結腸切除術（圖2-90） 適用於橫結腸癌腫。切除范圍：橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合。
圖2-90 橫結腸癌切除術
（4）乙狀結腸癌腫的根治切除（圖2-91） 根據癌腫的具體部位，除切除乙狀結腸外，或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。
圖2-91 乙狀結腸癌切除術
（5）伴有腸梗阻病人的手術原則 術前作腸道准備後如腸內容物明顯減少，病人情況允許，可作一期切除吻合，但術中要採取保護措施，盡量減少污染。如腸道充盈，病人情況差，可先作腫瘤近側的結腸造口術，待病人情況好轉後再行二期根治性切除術。
（6）不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠側與近側的短路手術，也可作結腸造口術。如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症狀。
3.術中注意事項
（1）開腹後探查腫瘤時宜輕，勿擠壓。
（2）切除時首先阻斷腫瘤系膜根部血管，防止擠壓血行轉移。並由系膜根向腸管游離。
（3）在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細胞腸管內種植轉移。有人主張在阻斷腸管內注入抗癌葯物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鍾後分離腸管。
（4）與周圍組織粘連時能切除時盡量一並切除。
（5）關腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細胞種植與腹腔感染。
（二）葯物治療
1.化學葯物治療 手術後的病人化療一般一年～一年半內可使用2～3個療程，常用葯物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可聯合應用絲裂黴素、環磷醯胺等，5-FU每個療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給葯，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反應較大如惡心、食慾減退、無力、白細胞和血小板計數下降等，可減少每次用量，或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停葯。口服法胃腸道反應比靜脈給葯大，但骨髓抑制反應輕。
用葯期間必須注意支持治療，並用減少副作用的葯物。
癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用。
2.免疫治療 可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來發展很快，諸如干擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。
3.中葯治療 可改善症狀，增強機體的抗病能力，減少放療、化療的副作用，有的中葯有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。用葯時可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的葯物。
六、預後
結腸癌予後較好，根治術後總五年存活率可達50%以上，若為早期病人五年存活率可達到80%以上，而晚期只有30%左右。
參考資料：http://www.holine.com/surgery/111.htm
結腸癌手術以後要定期到醫院檢查和復查並且作好康復措施,具體治療後的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術後的放化療有關系.
結腸癌的發病原因，目前尚未真正搞清楚，結腸癌能不能遺傳，醫生們的意見也不一致。
國外曾調查過某一家族，75年共有血緣親屬650人以上，其中96人為惡性腫瘤患者，多數是患結腸癌，並伴有其它器官的腺癌。還有人統計發現，結腸癌患者的同胞，發生結腸癌的危險性比一般人群增加5倍；結腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見。所以，有許多醫生認為遺傳因素與結腸癌有關。
參考資料：http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XHK-1/WCGN-1/200502021749244084.htm
中醫食療
(1)菱粥：帶殼菱角20個，蜂蜜1匙，糯米適量。①將菱角洗凈搗碎，放瓦罐內加水先煮成半 糊狀。②再放入適量糯米煮粥，粥熟時加蜂蜜調味服食。經常服食，具有益胃潤腸作用。
(2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，雞蛋1隻，藕汁適量。將郁李仁與藕汁調勻，裝入雞蛋內， 濕紙封口，蒸熟即可。每日2次，每次1劑，具有活血止血，涼血，大便有出血者可選用。
(3)瞿麥根湯：鮮瞿麥根60克或干根30克。先用米泔水洗凈，加水適量煎成湯。每日1劑，具 有清熱利濕作用。
(4)茯苓蛋殼散：茯苓30克，雞蛋殼9克。將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成。每日2次，每次1 劑，用開水送下，此葯膳具有蔬肝理氣，腹痛、腹脹明顯者可選用，另外還可選用萊服粥。
(5)桑椹豬肉湯：桑椹50克，大棗10枚，豬瘦肉適量。桑椹加大棗，豬肉和鹽適量一起熬湯 至熟。經常服食，具有補中益氣，下腹墜脹者可用此方。
(6)荷蒂湯：鮮荷蒂5個，如無鮮荷蒂可用干者替代，冰糖少許。先將荷蒂洗凈，剪碎、加適 量水，煎者1小時後取湯，加冰糖後即成。每日3次，具有清熱，涼血，止血，大便出血不止者可用此膳。
(7)魚腥草蓮子湯：魚腥草10克，蓮子肉30克，以上葯用水煎湯即成。每日2次，早晚服用， 具有清熱燥濕，瀉火解毒，里急後重者宜用。
(8)木瓜燉大腸：木瓜10克，肥豬大腸30cm。將木瓜裝入洗凈的大腸內，兩頭扎緊，燉至熟 爛，即成。飲湯食腸，此膳具有清熱和胃、行氣止痛。
(9)水蛭海藻散：水蛭15克，海藻30克。將水蛭和海藻干研細末，分成10包即成。每日2包， 用黃酒沖服，此膳具有逐淤破血、清熱解毒的作用。
(10)菱薏藤湯：菱角10個，薏苡米12克，鮮紫蘇12克。將紫蘇撕成片，再與菱角、薏苡仁用 水煎湯即成。每日3克，具有清熱解毒，健脾滲濕。
(11)肉桂芝麻煲豬大腸：肉桂50克，黑芝麻60克，豬大腸約30厘米。豬大腸洗凈後將肉桂和 芝麻裝入大腸內，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去肉桂和黑芝麻，調味後即成。飲湯吃腸，此膳外提中氣，下腹墜 脹，大便頻者可選用。
(12)大黃槐花蜜飲
原料:生大黃4克，槐花30克，蜂蜜15克，綠茶2克。
製法:先將生大黃揀雜，洗凈，晾乾或曬干，切成片，放入砂鍋，加水適量，煎煮5分鍾，去渣，留汁，待用。鍋中加槐花、茶葉，加清水適量，煮沸，倒入生大黃煎汁，離火，稍涼，趁溫熱時，調拌入蜂蜜即成。
用法:早晚2次分服。
功效:清熱解毒，涼血止血。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅，以及癌術後便血等症。
(13)馬齒莧槐花粥
原料:鮮馬齒莧100克，槐花30克，粳米100克，紅糖20克。
製法:先將鮮馬齒莧揀雜，洗凈，入沸水鍋中焯軟，撈出，碼齊，切成碎末，備用。將槐花揀雜，洗凈，晾乾或曬干，研成極細末，待用。粳米淘洗干凈，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥將成時，兌入槐花細末，並加入馬齒莧碎末及紅糖，再用小火煨煮至沸，即成。
用法:早晚2次分服。
功效:槐花性涼味苦，有清熱涼血、清肝瀉火、止血的作用。本食療方適用於大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅症。
中醫辨證治療
熱毒壅盛型
臨床表現
腹部脹痛，大便次數增多，便里常常有膿血和粘液，胃納不佳，苔黃膩，脈弦細。
食療葯膳
1、山楂田七粥：山楂20克，田七5克(研粉)，粳米60克，蜂蜜1匙，加清水適量，煮粥服用，每日2次。
2、海參木耳豬腸湯：水發海參60克，木耳15克(水發)，豬大腸1段約50厘米(洗凈切小段)，同加水煮爛，調味食用。
3、香連燉豬大腸：木香10克，川連6克，豬大腸1段約30厘米(洗凈)，田七末5克，將木香、黃連研末和田七末一起裝入豬大腸，兩頭扎緊，加水燉腸至爛，去葯飲湯食豬大腸。
氣滯血瘀型
臨床表現
腹脹痛，腹部腫塊堅硬，便下紫黑或膿血，或里急後重，舌質紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細澀。
食療葯膳
1、豬血鯽魚粥：生豬血200克，鯽魚100克，大米100克。將鯽魚除鱗，去腸雜及鰓，切成小塊，和豬血，大米煮粥食用。每日1-2次。
2、菱角苡仁三七豬瘦肉湯：菱角15枚，薏苡仁20克，三七米5克，豬瘦肉60克(剁碎)，加水煎煮至熟爛，調入食鹽適量服用。
肝胃陰虛型
臨床表現
腹部痛隱隱，可觸及腫塊，大便干結如粒狀或形小而扁，口苦口乾，納呆或有嘔吐，舌質紅，脈細數。
食疔葯膳
1、木耳金針烏雞飲：木耳15克(水發)，金針菜30克，烏雞1隻(約500克)去毛及內臟。先將烏雞燉1小時，再放入木耳，金針草燉至各物熟爛，和鹽調味食用佐膳。
2、仙人粥：生何首烏60克，粳米100克，紅棗6枚(去核)，紅糖適量。將何首烏煎取濃汁，去渣，葯汁與粳米紅棗同入砂鍋內煮粥，粥將成時，放入紅糖調味，再煮片刻便可食用。
3、雙參豬髓湯：黨參30克(切細、紗布包)，海參約200克(浸泡好的劑量)，海帶50克，豬脊骨連髓帶肉500克(斬細)，加水適量，武火煮沸，文火再煮3小時，和鹽調味，去黨參渣葯包，飲湯食肉佐膳。
結腸癌的飲食原則及要求
一、 飲食治療
結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣，形成糞便，結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液，這種粘液呈鹼性，可中和糞便的發酵產物。當結腸患有癌腫時，生理功能受到了破壞，排便功能以及全身情況都受到了影響，如腹瀉、排便困難、全身消瘦等症狀。如果飲食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便會加重結腸癌的進展，使全身衰竭。結腸癌患者，一定要注意日常飲食。
研究證明，高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生，尤其是多不飽和脂肪酸，雖能降低血脂，但有促癌發生的作用。膽固醇本身並不致癌，但與膽石酸同時反應，有促癌作用，說明膽石酸是促癌因素。因此，結腸癌的病人，不要吃過多脂肪，脂肪總量占總熱能30%以下，動、植物油比例要適當。也就是說，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹調中用油，每日脂肪要在50克以下。有的朋友懼怕冠心病，控制動物脂肪很嚴格，經常以植物油為主，甚至不吃動物油，這樣會造成體內過氧化物過多。因為植物油中碳鏈不穩定、易氧化，如果適當的吃些動物脂肪，就會使碳鏈穩定，不易氧化，並減少體內自由基的形成，所以一定要科學飲食，講究油脂的合理配比，建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1：1：1。
膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數，從糞便當中帶走致癌及有毒物質。如果結腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄時，就要控制膳食纖維的攝入，因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻。此時應給予易消化、細軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發生。
結腸癌術後的病人，應同其他胃腸道手術的病人一樣，要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應後再增加其它飲食。應注意不要吃過多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆製品，每一種的量不要過多。這樣才能補充體內所需的各種營養。手術後初期不能正常進食時，應以靜脈補液為主。手術後注意加強護理和飲食營養，促進病人身體恢復。
腸癌早期往往有大便的改變，有時便秘，有時腹瀉，便中帶血，有些病人便秘和腹瀉交替出現。所以對早期腸癌病人應重視調理大便，在飲食中攝入含粗纖維較多的食品，如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等，但加工要細致，避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品，可以使大便有一事實上容量，既可以預防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，並能保證每日的規律排便。
晚期腸癌病人由於腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄，不同程度的阻塞排便，並減少對食物的容納。這時應注意給予病人營養豐富，少粗纖維的食物，如蛋類、瘦肉、豆製品和細糧，嫩葉蔬菜等等；並囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。
腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對肛門有刺激作用，一定不能吃。
二、 一日食譜舉例(術後恢復期)
早餐：小米粥(小米50克)，玉米面發糕(玉米面50克)，拌圓白菜(圓白菜50克)。
加餐：蘋果1個(蘋果200克)。
午餐：包子(雞蛋50克，白菜100克，芹菜100克，麵粉100克)，湯(西紅柿50克，黃瓜50克，澱粉10克)。
加餐：沖藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜餅干2片(麵粉20克)。
晚餐：大米粥50克(大米50克)，饅頭(麵粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。
加餐：甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克。
全日烹調用油10克，鹽6克。
9、結腸癌晚期吐黑水怎麼回事
黑水是血，因為結腸部位出血，經過胃酸浸泡的血就是黑色，看來病情緊急