1、中醫治療骨髓增生異常綜合症好嗎
 妙手醫生
專家咨詢
免費問醫生(限時)
中醫治療骨髓增生異常綜合症怎麼樣
2019-03-02258人閱讀

鄭永亮
主治醫師血液科三甲
點擊播放醫生的語音回答
00:00
01:14
語音內容
中醫可以對骨髓增生異常綜合症的病人進行調理治療，尤其是在該類患者進行化療以後，因為化療葯物的實施，常常會引起患者發生消化道的副反應。
患者常常會食慾減低，反復的惡心，嘔吐等一些消化道症狀發生，而通過中醫，中草葯的治療，可以調理患者的食慾，使患者進食增加，從而改善患者的一些消化道的副作用的症狀。
中醫治療還可以促進骨髓增生異常綜合征的造血功能，通過中醫中草葯調理患者的造血功能，可以改善骨髓增生異常綜合征患者的貧血症狀。
但是中醫並不能根治骨髓增生異常綜合症，因為該類疾病是起源於造血幹細胞的惡性疾病，截止目前為止只有通過骨髓造血幹細胞移植手術，重建患者的造血功能和免疫功能才能達到根治該類疾病的目的。
2、中醫如何治療骨髓增生異常綜合征？
中醫認為該病中醫屬「虛癆」、「髓毒」范疇，發病原因與環境污染、化學葯物以及放射性物質接觸有關。基本病機在於邪毒內蘊、腎精虧虛。腎主骨，生髓藏精為五臟之本。邪毒內蘊暗耗精血，導致腎精虧虛，表現為貧血、面色蒼白或面黃、口唇指甲蒼白、疲倦、乏力，甚者頭暈、心悸、氣短。邪毒化熱，可見發熱，熱迫血妄行，可見鼻腔、牙齦出血，邪毒瘀滯見肝脾腫大。根據中醫傳統理論，結合現代科學技術，西醫辨病，中醫辨證，中西醫有機結合治療該病，我們研製出生血調控療法治療MDS。
3、骨髓增生異常綜合征如何進行中醫治療？
近年來臨床回顧性研究MDS顯示，總體MDS的白血病轉化率為30%左右，多數MDS患者不是死於白血病，就是死於由於血細胞減少所致的感染、出血和輸血相關疾病等。目前MDS除採用非清除性異基因幹細胞移植外尚無特效治療方法,長期以來如何提高MDS的療效、延長生存期、改善生存質量一直是臨床上非常棘手的問題。而中醫治療以及中西醫結合治療本病取得了一定的療效。骨髓增生異常綜合征(MDS)在祖國傳統醫學典籍中沒有相應記載，近10多年來中醫對本病的病因病機和治療進行研究。醫家多將其歸屬於中醫的「虛勞」、「急癆」、「血證」、「內傷發熱」、「伏氣溫病」等范疇，認為其病因病機為先天稟賦不足，後天失養，情志失調，飲食不節，致脾腎兩虛，生血之源枯竭，或外感六淫之邪，或因邪毒所傷，入里化熱，灼傷血絡，耗傷津液，致氣陰兩虛，瘀血內阻，而變症百出。疾病過程中還可見陰陽兩虛、氣不攝血、陽虛血脫及亡陰亡陽之危候。其病變在腎和脾，辨證虛證多見氣血兩虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛；實證多見熱毒熾盛、瘀血凝滯等型。 根據WHO對MDS的危險分級，以「精髓虧虛為本，邪毒內蘊相兼，正邪消長為軸」的發病機理，結合其發病特點及臨床分型，對MDS進行分型分期治療，臨床取得一定療效。臨床治療中發現，MDS低危期多見於脾腎虧虛致陰虛損陽，精血不化患者；中危期多見於氣陰虧虛日久致肝腎虧虛，熱毒內伏患者；高危期多見於氣陰虧虛日久致瘀毒內結患者。 低危期：此期多為RA、RCMD、RAS等低危型，包括部分中危-I型MDS患者。染色體檢查多無明顯染色體變化或為良好型染色體，原始細胞<5%。臨床症狀以貧血為主，可伴有不規則發熱，出血症狀較輕，面色萎黃或帶灰黯，倦怠納減，心悸頭暈，腰脊酸軟，兩足痿軟，時有發熱，或手足心熱，苔薄白，舌淡或有齒痕，脈細弱。中醫辨證多屬脾腎兩虛，氣陰虧虛，陰損及陽，精血不化。脾虛則氣血生化乏源，見面色萎黃或帶灰黯，倦怠納減；腎藏精，主骨生髓，精血同源，腎虛則精髓不能化血，無以充養臟腑脈絡，見腰脊酸軟，兩足痿軟；氣虛不能化精，血虧則心失所養，見心悸頭暈；陰血不足，時有發熱，或手足心熱。治以益氣養血，調補脾腎，填精益髓，方用生炙黃芪、黨參、熟地、生地、當歸、山萸肉、炒杜仲、懷牛膝、白術、生白芍、菟絲子、黃精、龜版膠、阿膠、黃芩等。部分患者可出現神疲身倦、少氣懶言、面色晄白、畏寒肢冷、納差便溏、腰膝酸軟、或面浮足腫、舌淡胖苔白、脈沉細等脾腎陽虛的癥候。臨床可酌用仙靈脾、補骨脂、熟附塊、鹿角片等溫補腎陽之葯。低危期治療希望能通過刺激正常殘存造血干/祖細胞，從而提高血細胞數量，早日擺脫輸血，提高生活質量。大量臨床葯理證實，健脾補腎中葯有促進骨髓幹細胞和早期細胞增殖分化、自我復制的作用，而中醫中葯通過整體辨證施治可改善造血刺激因子和造血抑制因子的失衡，減少造血祖細胞凋亡，促進早期造血細胞增殖、分化。 中危期：此期大部分為RAEB、中危-II型患者。臨床除見貧血之外，還可見發熱，熱型起伏，甚至高熱不退，伴皮膚黏膜出血，原始細胞>5%，甚者外周血可見各型幼稚細胞。除氣陰兩虛症狀外，尚可見鼻衄，刷牙時出血等，舌淡紅，苔薄膩，脈弦。臨床辯證屬氣陰不足，熱毒內伏引動肝火。中醫病機多以毒瘀為主，正氣虛弱，氣陰虛損，邪熱內伏，侵入骨髓，久則消耗人體精血，導致機體精虧血少，臟腑虛損；熱毒之邪自骨髓向外蒸發，浸淫諸臟，往往引動肝中伏火，內犯營血，損傷絡脈見出血。此期多為虛實夾雜之證，所謂「邪氣盛則實，精氣奪則虛」，是MDS疾病過程中的重要轉機時期，治擬健脾滋腎、清肝解毒、泄熱止血，葯用太子參、炒白術、生白芍、大生地、茜草根、丹皮、卷柏、槐花、白茅根、炙甘草、茯苓、陳皮、水牛角、旱蓮草、仙鶴草、藕節炭等。中危期患者常較快向後發展，虛證雖重，單用益氣養陰往往療效欠佳，所以不應遺漏清熱解毒抗癌葯物，多用青黛、蚤休、白花蛇舌草、虎杖等，或加用六神丸、牛黃解毒片等。出血不明顯者，則可加用些活血化瘀葯物，如丹參、紅花、三棱、莪術等，臨床使用小劑量並無加重出血之憂。針對此期患者病情葯用重劑以期解毒復髓，而益氣養陰的葯物又能提高機體自身免疫功能，活血化瘀葯具有調節免疫功能的作用，能改善免疫功能紊亂狀態，增加紅系祖細胞對紅細胞生成素的敏感性，使紅細胞增殖分化，辨證施治冀以扶正固本，增強機體自身抗腫瘤活力，殺傷腫瘤細胞，並改善貧血，使疾病得到緩解，轉入低危期。 高危期：此期患者多見於復發及難治性MDS。高危期MDS多有明確白血病的基本表徵，此期患者在不同部位進行骨穿，或短期內再次復查骨穿，往往就符合白血病診斷標准。單純中醫葯施治難以在短期內清除邪毒，緩解病情，故以中西醫結合治療為主，以期延長患者生存期。患者以氣陰虧虛日久致瘀毒內結多見，而化療後氣陰虛損症狀加重，多合並肝火伏熱，故臨床施治以益氣養陰、扶正祛邪為主，兼清肝木之火，葯用太子參、茯苓、白術、白芍、天冬、生地、黃柏、北沙參、麥冬、當歸、枸杞、陳皮、蒲公英、白花蛇舌草、虎杖、生麥芽等加減。病情穩定後可加強健脾滋腎，兼清肝泄熱，葯可改用生黃芪、太子參、炒白術、制半夏、當歸、炒杜仲、懷牛膝、杞子、白花蛇舌草、陳皮、生炙甘草、虎杖、茜草根、雞血藤、菟絲子、生白芍、補骨脂、蒲公英、炒黃柏等加減。此期患者病情較重，虛損與邪毒並重，預後較差，應用中西醫結合治療，在殺滅惡性克隆恢復正常造血功能的同時，仍不忘調護臟腑、扶養氣血、清除余邪，以期鞏固療效，獲得長期緩解。 祖國中醫學對MDS並無專門論述，大多認為屬於「虛勞」、「血虛」等范疇。《張氏醫通》曰「人之虛，非氣即血，五臟六腑莫能外焉，而血之源頭在乎腎，氣之源頭在乎脾」，故本病多為脾腎虧虛為主，在脾腎虛損基礎上又產生種種表現，腎虛則精虧，脾虛則氣虛，氣血生化乏源而致血虛。《素問·治真要大論》雲「正氣存內，邪不可干……邪之所湊，其氣必虛」，在發病過程中又常兼有邪毒乘虛入襲，而邪毒又可灼傷人體津液血絡，使瘀血停滯臟腑經絡，久致髓海瘀阻，新血無以化生，又可加重血虛。故此MDS病機不僅為脾腎虧虛，更是一種虛實夾雜的病理改變。對此治療，若單以補虛扶正，則邪毒不去，新血難生；若妄用活血解毒，易傷正氣。我們根據祖國傳統醫學理論，結合本病病機及臨床經驗，採用中醫辨證論治的原則，在臨床實踐中按MDS危險分級，疾病各期各階段雜證變證的特點，正邪消長的趨勢，將辨證辨病相結合，採用益氣養陰扶正的治療方法，且清熱解毒、活血化瘀不同程度地貫徹在辯證治療的始終。在低危期病人治療中常可大膽使用溫腎填精益髓的血肉有情之品；而在中危期病人診治過程中，解毒復髓當為重中之重，同時兼顧扶正、健脾、益腎、活血、化瘀，辨證施治；對高危期患者，採用扶正抗癌，增強免疫，抑制腫瘤的中葯配合化療誘導等方法，對病人改善症狀，克服骨髓抑制，減少化療葯物對胃腸道及肝腎功能的影響方面有所幫助。 臨床資料觀察結果表明應用中葯治療MDS能夠調節患者機體的免疫功能，促進骨髓病態造血細胞的凋亡、分化，干擾骨髓病態造血，刺激骨髓造血細胞的生長，並誘導其分化、成熟，以恢復骨髓的正常造血功能。在目前疾病診治手段尚不完善的情況下，中醫治療以及中西醫結合治療有其不可替代的地位。大量臨床資料表明應用中葯治療MDS能夠明顯改善患者的臨床症狀及外周血象，臨床療效較為確切，且不良反應較低，但其具體作用機理還有待於我們進一步去探討研究。
4、聽說在網上輸入「吳忠民中醫」一詞，可以查找到吳忠民中醫治好骨髓增生異常綜合征的帖子，我怎麼找不到?
1.支持治療：有明顯貧血或伴心、肺疾患時，可輸紅細胞；有出血和感染時，可輸入血小板和應用抗生素 2.維生素治療 3.腎上腺皮質激素 4.分化誘導劑：常用1，25雙羥維生素D3 5.雄激素：常用炔睾醇 6.聯合化療 7.骨髓移植
5、中醫治療骨髓增生異常綜合征能治好嗎
1.支持治療：有明顯貧血或伴心、肺疾患時，可輸紅細胞；有出血和感染時，可輸入血小板和應用抗生素 2.維生素治療 3.腎上腺皮質激素 4.分化誘導劑：常用1，25雙羥維生素D3 5.雄激素：常用炔睾醇 6.聯合化療 7.骨髓移植
6、骨髓增生異常綜合征的中醫治療
中醫強調辨證論治，對於骨髓增生異常綜合征的難治性貧血，可分為氣虛型和血虛型。由於氣陰兩虛，人們用中葯來滋補氣陰。脾腎陽虛以溫腎健脾為主，對於伴有原始細胞增殖的難治性貧血患者，一般存在肝腎陰虛，腎虛血瘀者應採用補腎活血解毒的中葯治療。如需咨詢病情或葯物指導，可以戳下方【官方服務-官方網站】獲取幫助。
7、骨髓增生異常綜合症真的可以治好嗎？
骨髓增生異常綜合征，簡稱MDS，就是骨髓病態造血，無效造血的情況，同樣是造不出正常的血細胞了，你可以把骨髓理解一個造血工廠，工廠有造血的工人，而工人正常一天造10個幹細胞，突然有一天，為了達到這個數量不管質量了，造了20個幹細胞，可是這20個幹細胞中，有15個是不健康的，不成熟的，幼稚的，也就是不具備正常幹細胞的功能的，所以只有5個是可以用的，所以說好的細胞減少了。
那麼我們就採取常規治療，激素用葯，它可以促進骨髓造血，你可以想像成激素就是一把皮鞭，一直在抽打著僅有的5個工人，為了加快生產，把工作指標完成，然後抽打之後，5個工人就有可能超過了當天的工作指標，這個時候外周血的血紅蛋白數值也就正常了。
不過激素一旦減量或者停下來，那5個工人因為疲憊，就更不想造血了，始終是5個工人在幹活，所以激素用葯治標不治本，如果要治本，我們中醫說，要把那5個生病的工人給治好了，也就是改善骨髓造血的功能，讓他們可以正常幹活。
如果需要咨詢骨髓增生異常綜合征病情，可以戳【血液病公益咨詢預約申請單】獲取幫助。
碼字辛苦，望採納。
8、治療骨髓增生異常綜合症哪家中醫院好
骨髓增生異常綜合症(MDS)是一組起源於造血髓系定向幹細胞或多能幹細胞的異質性克隆性疾患，主要特徵是無效造血和高危演變為急性髓系白血病，臨床表現為造血細胞在質和量上出現不同程度的異常 變化。其具體臨床表現為貧血，可伴有感染或出血，部...