缺鐵性貧血骨髓象檢查可出現

1、缺鐵性貧血實檢血象和骨髓象可以診斷了為何還有鐵代謝，STFR等檢查

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2、缺鐵性貧血的實驗室檢查有哪些

1.輔助檢查
小細胞低色素性貧血：男性血紅蛋白<120g/L，女性血紅蛋白<110g/L，孕婦血紅蛋白<100g/L;MCV<80fl，MCH<26pg，MCHC<0.31;形態可有明顯低色素表現。血清鐵L，總鐵結合力>64.44umol/L，運鐵蛋白飽和度<0.15。血清鐵蛋白<14mg/L。骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼紅細胞<15%。
2.實驗室檢查
(1)血象 早期或輕度缺鐵可以沒有貧血或僅極輕度貧血。晚期或嚴重缺鐵有典型的小細胞低色素型貧血。紅細胞壓積和血紅蛋白濃度降低的程度通過紅細胞計數減少的程度。還可見很少的靶形、橢圓形或其他不規則形態的紅細胞。網織紅細胞計數大多正常，白細胞計數正常或輕度減低。血小板計數高低不一。
(2)骨髓象 骨髓增生活躍，粒紅比例降低，紅細胞系統增生明顯活躍。中幼紅細胞比例增多，體積比一般的中幼紅細胞略小，邊緣不整齊，胞漿少，染色偏蘭，核固縮似晚幼紅細胞，表明胞漿發育落後於核，粒系細胞和巨核細胞數量和形態均正常。
(3)骨髓鐵染色 用普魯土蘭染色可見骨髓含鐵血黃素陰性(正常為+～++)，鐵粒幼細胞陰性或減少(正常為20%～90%)。
(4)血清鐵蛋白 鐵蛋白是體內儲存鐵的一種形式，血清鐵蛋白也可以起到運鐵的作用，通常1ug/L代表體內有儲存鐵8mg，故血清鐵蛋白的測定是估計骨髓鐵貯存狀態的一種敏感的方法，血清鐵蛋白正常值為100±60ng/ml)，缺鐵性貧血時小於15ug/L(15ng/ml)。
(5)血清鐵 缺鐵性貧血時血清鐵常低於10.74umol/L(60ug/100ml)，總鐵結合力增高，高於64.44umol/L(360ug/100ml)，血清鐵飽和度減少，低於15%.
(6)紅細胞游離原卟啉(FEP) 正常為0.29～0.65umol/L(16～36ug/dl)，缺鐵貧血時增高。此外，其他血紅素合成障礙的疾病，如鉛中毒和鐵粒幼細胞性貧血時，FEP亦增加，故FEP可做為初篩試驗。

3、什麼叫骨髓象檢查

骨髓象檢查是指綜合分析骨髓細胞增生程度、骨髓細胞計數、粒紅比例等項檢查後，得出的最後的骨髓象報告及結論。
臨床意義
原始細胞比例超過30％，通常被認為是急性白血病的主要診斷標准。如果這些細胞過氧化物酶染色（POX）陽性，則考慮為急性非淋巴細胞白血病，包括粒細胞、單核細胞和粒一單核細胞白血病；如果這些原始細胞POX陰性，而糖原染色（PAS）陽性，則考慮為急性淋巴細胞白血病、紅白血病或巨核細胞白血病。 粒細胞異常增多，以成熟階段為主，如果中性粒細胞鹼性磷酸酶染色（NAP）染色陽性值高的考慮感染引起的類白血病反應（是一種強烈的炎症反應，而不是白血病），而陽性值低的或陰性的被認為是慢性粒細胞白血病。 紅細胞系統 增生明顯，多為增生性貧血。其中紅細胞顏色變淺、體積變小的往往提示缺鐵性貧血；而體積增大、早期紅細胞增多的可能是巨幼細胞貧血；紅細胞大小不等且伴有各種異常形態的往往是溶血性貧血。 粒細胞、紅細胞均減少，巨核細胞也減少，而淋巴細胞比例增高 可能是再生障礙性貧血；而單純某一個系統的血細胞減少往往是單純性單個血細胞系統的再生障礙。

4、缺鐵性貧血的檢查

1.血象呈小細胞低色素性貧血。平均紅細胞體積（MCV）低於80fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）小於27pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）小於0.32。血片中可見紅細胞體小、中心淺染區擴大。網織紅細胞計數多正常或輕度增高。白細胞和血小板計數可正常或減低。2.骨髓象增生活躍或明顯活躍；以紅系增生為主，粒系、巨核系無明顯異常；紅系中以中、晚幼紅細胞為主，其體積小、核染色質緻密、胞漿少、邊緣不整齊，有血紅蛋白形成不良表現（「核老漿幼」）。3.鐵代謝骨髓塗片用亞鐵氰化鉀（普魯士蘭反應）染色後，在骨髓小粒中無深藍色的含鐵血黃素顆粒，在幼紅細胞內鐵小粒減少或消失，鐵粒幼細胞少於0.15；血清鐵蛋白降低（＜12μg/L）；血清鐵降低（＜8.95μmol/L），總鐵結合力升高（＞64.44μmol/L），轉鐵蛋白飽和度降低（＜15%）。sTfR（可溶性轉鐵蛋白受體）濃度超過8mg/L。4.紅細胞內卟啉代謝FEP（紅細胞游離原卟啉）＞0.9mmol/L（全血），ZPP（鋅原卟啉）＞0.96mmol/L（全血），FEP/Hb（血紅蛋白）＞4.5mg/gHb。

5、缺鐵性貧血需要做什麼檢查

缺鐵通常是由於人體對鐵的需求增加而攝入鐵量不足；人體自身對鐵量吸收率低；慢性長期人體體內鐵量丟失，這三種原因造成的。
而在醫院體檢的時候，通常會有血象檢查、骨髓象檢查、鐵代謝檢查、紅細胞內卟啉代謝檢查這4項檢查來確定患者是否缺鐵，同時醫生還會根據這4項的檢查結果來確定患者是由於什麼而造成的缺鐵進行對症的治療。

6、缺鐵性貧血的實驗室檢查及其他檢查有哪些？

1．血象呈現典型的小細胞低色素性貧血（MCV＜80fl，MCHC＜32％）。

血片中可見紅細胞染色淺淡，中心淡染區擴大。網織紅細胞大多正常或有輕度增多。白細胞計數正常或輕度減少。血小板計數高低不一。

2．骨髓象骨髓塗片呈現增生活躍。幼紅細胞常數量增多，早幼紅細胞和中幼紅細胞比例增高，染色質顆粒緻密，胞質少。

3．生化檢查血清鐵及血清鐵蛋白均降低。

7、缺鐵性貧血應該檢查些什麼項目

意見建議：可以檢查血常規，骨髓象和鐵代謝等。注意多吃綠色蔬菜，補充維生素C和硫酸亞鐵治療。