1、骨髓移植 醫保 報銷
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
不屬於醫保范圍之內的不給報銷。
以下項目不在醫療保險的報銷范圍內:
(一)服務項目類。
(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類。
(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;
(2)各種減肥、增胖、增高項目;
(3)各種健康體檢;
(4)各種預防、保健性的診療項目;
(5)各種醫療咨詢、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類。
(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;
(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
(四)治療項目類。
(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;
(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
(3)近視眼矯形術;
(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他。
(1)各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
2、請問骨髓移植的費用醫保可以報銷嗎?
告訴你,是可以通過醫保報銷的,你還可以申請大病醫保,祝你早日康復
3、沒有買醫保骨髓移植民政部可以報銷嗎
樓上就是傻逼,雞湯灌毛啊,我們來解決問題好吧。
首先,你是不是完全沒有保險,沒有的話,你可以去買一份,無論是職工醫保還是居民醫保,雖然有一個生效期,但是還是有指望的,畢竟有比沒有好。
第二,當地民政局(不是民政部)是有相應的困難救助的,你需要通過當地的社區咨詢相關條件,提供具體的材料,如果確實符合條件,可以救助一部分。
第三。不是說你有保險,就不可以救助,在你可以通過社保報銷後,社保報銷不了的部分,也是可以救助的。
以上。具體的可以電話咨詢12333(社保),打114 問民政電話
4、骨髓增生異常綜合症MDS-骨髓移植手術醫保能給報銷嗎?能否介紹一下報銷流程。
是醫保范圍。
不同城市,醫保政策有所不同。
武漢的城鎮職工醫療保險,年度統籌支付最高4.5萬,之外的基本醫療保險費用,進入大額醫保,最高報銷30萬。與參保年限沒有關系。
醫保報銷—— 醫保住院報銷?自費除開,乙類費用先自付10%後,超過門檻費的部分,就可以「報銷」了。
不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
醫保住院程序——
出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
5、哪些醫保能報銷,哪些不能報
6、對於骨髓移植的病人農村合作醫療怎樣報銷
報銷不是以什麼病來做標准報銷的,主要是看什麼醫院,在鎮上,報銷百分之八十,市裡是百分之七十,地級是百分之五十, 但有些費用是不在報銷之列的,所以它不會是你所花總費用的百分之八十或者百分之七十,百分之五十,住完院後先結帳再報銷,但在住院前要先在合管站登記,你不能直接到市級或者地區級醫院直接就醫,要有轉院手續,否則是報銷不了的,這個很重要的喲,但願能幫到你
7、幹細胞移植可以報銷嗎
《北京市基本醫療保險費用支付范圍及標准》規定:「對於『器官、組織移植』基本醫療保險支付范圍包括腎臟、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植共6種」。肝臟移植術、造血幹細胞移植沒有納入基本醫療保險支付范圍。隨著醫療技術的發展,肝移植和造血幹細胞移植成為日漸成熟的診療技術,參保人員對將肝移植術後抗排異治療及造血幹細胞移植納入基本醫療保險報銷范圍的要求越來越強烈。據調查,全市有十幾家醫院開展肝移植手術治療,屬於本市的患者達到400人左右,肝移植手術費在20萬至25萬元。術後第一年抗排異治療費用約為4萬至5萬元,維持治療中的抗排異治療費用約為2萬至3萬元。同時有些患者還需要服抗病毒葯物,總體上講,個人醫療費負擔較重,個人和家庭難以承受。為進一步完善基本醫療保險政策,保障參保人員的基本醫療,減輕參保人員的醫療費用負擔,在對肝移植術後抗排異治療、造血幹細胞移植治療情況調研的基礎上,本市將肝移植術後抗排異治療、造血幹細胞移植治療納入本市基本醫療保險支付范圍。隨著醫療技術發展,造血幹細胞移植因取血方便,痛苦小,手術已經很常見,因此決定該手術費用與骨髓移植一樣納入醫保報銷范圍。
8、幹細胞移植和骨髓移植的費用可以從醫保中報銷嗎?
只有一部分必須移植幹細胞的疾病可以報銷,但不一定。社會醫療保險報銷在出院或轉院後報銷。
器官和組織移植可納入醫療保險基金範圍:腎、角膜、皮膚、血管、骨髓(含骨髓幹細胞)移植。
每月10日前,定點醫療機構將上月出院病人的費用明細表、住院明細表及相關資料報送醫保經辦機構,由醫保經辦機構作為每月預算和年度決算的依據。經醫療保險經辦機構審核後,醫療保險經辦機構將於上月墊付住院和特殊疾病門診治療的月度預算。總費用;
被確定患有特殊疾病的被保險人,應當到勞動保障部門指定的醫療機構就診,購買葯品。發生的醫療費用,應當直接核算,並立即結算。
(8)骨髓移植的醫保報銷擴展資料:
《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。
(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
(3)參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。
9、北京職工醫保骨髓移植報銷比例是多少?報銷封頂線是多少?
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
10、骨髓移植的費用可以醫保報銷嗎
病情分析:
你好,很高興能幫助到你,白血病骨髓移植手術,是可以通過醫保報銷的,請你不要擔心。
指導意見:
你好,建議你不要著急,白血病是可以通過社區醫療保險,或是醫保報銷的,祝您健康。