1、治療慢性粒細胞白血病大概需要多少錢?費用是不是很高?
中醫治法與方葯: (1)氣滯血瘀:治法:疏肝理氣,活血化瘀。 方葯:膈下逐瘀湯加減。方中延胡索、烏葯、枳殼疏肝理氣;紅花、當歸、莪術、三棱、五靈脂活血化瘀;丹皮、赤芍具有活血止血雙重作用,以防活血過量引起出血。可佐以青黛、 雄黃解毒祛瘀;甘草調和諸葯。如納差加砂仁。(2)正虛瘀結:治法,益氣養血,活血散瘀。 方葯:八珍湯加味。八珍湯為益氣養血之代表方,方中黨參、白術、茯苓,健脾益氣;當歸、首烏、阿膠補血;三棱、莪術、紅花、延胡索活血散瘀;佐以青黛、雄黃解毒祛瘀。如陰血不足,加地黃、麥冬、枸杞子滋陰,出汗多加用五味子斂陰。(3)熱毒熾盛:治法:清熱涼血。 方葯:犀角地黃湯或清營湯加減。方中犀角(以水牛角代替)、生地、丹皮、赤芍、清熱涼血;金銀花、黃芩、黃連清熱解毒,佐以青黛、白花蛇舌草、龍葵以解毒。壯熱不退加生石膏、知母、生甘草。便血加用白芨粉、三七粉;尿血選大薊、小薊;齒齦出血加藕節、白茅根等。 中葯: (1)當歸龍薈丸:6~10g,日2~3次。 (2)青黛:分裝膠囊,每次2~4g,每日3次,飯後吞服。 (3)青黃散:青黛9份,雄黃1份,混勻裝膠囊,每次3~5g,一日3次,飯後服,維持量3~6g/日,服葯1~3個月後排砷1次,用二巰基丁二鈉1.0 溶於40ml生理鹽水中緩慢靜脈注射,連用3天。 (4)六神丸:每次30粒,一日3次口服。 (5)梅花點蛇丹:每次10粒,一日3次口服。 (6)牛黃解毒片:每次3~4片,一日3次。 (7)大黃zhe??蟲丸:每次1丸,一日2~3次。
西醫治療方法:1.慢性期治療 (1)化學葯物治療 ①單種葯物:馬利蘭仍是目前治療慢粒的首選葯物,常用量4~8mg/日,最大不超過12mg,分2~3次服。待白細胞下降後逐漸減量,降至(10~15)×109/L時停用,緩解後以一定量維持白細胞在10×109/L左右。異靛甲,先從小劑量每日50mg開始,以後逐漸增量為每日75~150mg,分2~3次飯後口服。靛玉紅每日劑量150~200mg,分3~4次口服。羥基脲對白細胞非常高的病例見效快,每天1.5~3.0g,1次或分次口服。維持量每天約0.5~ 1.0g。二溴甘露醇為馬利蘭無效時的二線葯物,每日0.25~0.5g,分次服用,維持量0.25g/日~0.25g/每周,1,2:5,6-二去水衛矛醇每日50mg溶於20ml生理鹽水中靜推,用7天間歇7天為1療程,視病情重復療程,直到白細胞降至10×109/L左右。6-疏基嘌呤或6-TG,兩葯作用相似,劑量每日2.5~3mg/kg,白細胞下降後改為維持量。嘧啶苯芥適用於馬利蘭復發或無效病例,每日5~10mg,分次口服,5天一療程,間歇7天,2~4療程後改用維持量,每天5mg,每月連服5天。三尖杉酯鹼,常用量每日4~8mg,靜注,待白細胞下降至20×109/ L時劑量減半,下降到10×109/L以內即可停葯。 ②聯合化療:HT方案:羥基脲0.5~1.0g,2次/日或3次/日,連用7天;6-MP或6-TG 50mg,2次/日或3次/日,連用7天。休息5~7天重復應用,劑量視血象酌情加減直至完全緩解。COAP方案:環磷醯胺400mg,靜注第1、4天;長春新鹼1~2mg,靜注第1天; 阿糖胞苷50mg,靜注每12小時一次,連用5~7天或9天;強的松20mg,1次/日,連用5天。停葯7~10天後根據病情可重復應用直到完全緩解。HA方案:三尖杉酯鹼4mg/日,靜注連用3天,阿糖胞苷100~200mg/日,連用7天,靜注,休息5~7天重復應用,共2~3療程,以後三尖杉酯鹼1mg/日,靜注連用20天。上述方案緩解後改用下列三方案,每半年輪換1次,第一年每月1次,第2年2月1次,第3年3月1次。DA方案:環磷醯胺0.2~0.6g/日,靜注,1次/日。連用3天,阿糖胞苷100~200mg/m2,靜注,5~7天。HA方案:三尖杉酯鹼2~4mg,靜注,1次/日連用3天;阿糖胞苷100~200mg/m2,靜注,5~7天。DA方案:柔紅黴素40~60mg,靜注連用3天;阿糖胞苷100~200mg/m2,靜注,5~7天。 (2)干擾素(IFN):是天然的細胞因子,有抗病毒、抑制細胞增殖、免疫調節及誘導分化作用。雖然臨床可獲得較好療效,但由於價格昂貴,難以普遍推廣。目前臨床多採用肌肉注射或皮下注射,劑量為IFN-α-2b,2×106U/m2~5×106U/m2,也有用2×107U/m2。近年有人提出IFNγ與IFNα。合用,或化療與IFN合用可以提高療效。 2.加速期治療 多選用羥基脲、6-TG及聯合化療,參照慢性期用法。 3.急變期治療 慢性急變的防治仍無理想方法,一旦急變,治療原則按急性白血病聯合化療方法進行,具體方案根據急變後的細胞類型確定。(二)非葯物治療 1. 放射治療 對病情進行性進展,白細胞數急劇增高,脾及淋巴結顯著腫大的病例可進行脾區照射,5rad*開始,隨後增至100~150rad,每日或隔日一次,當白細胞下降至20×109/L時停止照射,一般總劑量在1000~5000rad之間。 2.脾切除 有下列情況者可考慮脾切除:①巨脾,壓迫症狀顯著;②繼發性脾功能亢進; ③葯物控制不理想或發生頑固性血小板減少者;④脾破裂、出血或栓塞者;⑤能耐受手術治療者。 3.白細胞清除術 適用於白細胞過高者,是防止栓塞的應急辦法,在短時間內可使過高的白細胞總數下降。 4.造血幹細胞移植 同種異基因骨髓移植,是目前唯一能根除白血病細胞株,達到臨床治癒的方法。選擇慢性期患者,經預處理後,再接受HLA相合同胞的骨髓移植,使臨床部分病例長期無病存活。 自體外周血幹細胞移植和自體骨髓移植,一般在慢粒慢性期經治療緩解後,用血細胞分離器自患者本身外周血中分離出白細胞或1次收集足夠量的自身骨髓,深低溫液氮保存,日後發生急變時經大量化療和放療預處理後,再將貯存的自身細胞或骨髓復溫後回輸給患者,使患者再回到慢粒慢性期。
其他治療
慢粒為難治性疾病,生存期有限,治療時先辨別標本所在,進行適宜論治,審其病機,正氣不足為病之本,邪毒瘀結為病之標,在早、中期階段,正氣仍存,瘀毒尤甚之時,當祛其標實,祛:「毒」化瘀,以祛邪而達到扶正作用,讓正氣自然恢復,中、晚期,瘀毒熱邪強盛,正氣衰敗,不宜強攻強瀉,注意攻補兼施,對重症合並嚴重感染、出血、貧血者,應積極採取救治措施,給予足量抗生素、止血葯物及輸血等支持療法。
2、治療慢粒白血病需要花多少錢?
您好:目前臨床治療白血病主要是 (1) 化學(葯物)治療(2)白細胞去除術(當惡性白細胞太多版時可臨時採用);(3)α-干擾權素治療;(4)異基因骨髓移植(40歲以下的患者)。慢粒的加速期和急變期應按急性白血病的治療原則用葯。費用問題是因人而異的,每個人的病情不同,個體差異,對葯物的敏感程度不同等因素造成治療的時間長短不同,費用也就不同。如果個人的承受能力有限可以採用中西醫結合治療,中醫治療費用少副作用小,復發幾率低。如果病情是中早期,身體沒有明顯症狀可以適當的做些輕體力工作,慢粒白血病發展緩慢發病緩慢,往往出現症狀就已經到中晚期,建議你就不要工作了。
3、骨髓移植手術費至少要花多少錢?
骨髓移植,現在更多是做外周血造血幹細胞移植,其費用因人、因地、因病等不同,差別很大。總的講,沒有並發症的花費就少,出現並發症那費用就不好說,幾十萬、上百萬均有可能。我所了解的一些醫院,一般有親屬供者的異基因造血幹細胞移植先期需交20萬,中華骨髓庫提供造血幹細胞的異基因移植,需交25萬。僅供參考,具體由你選擇的醫院醫生決定。
4、慢性粒細胞白血病做骨髓移植大約需要多少錢呢?【慢性粒細胞白血病】
你很年輕,以後生活還很長,應該採用治癒的治療方式。目前骨髓移植是唯一治癒慢粒的方法,其他方法只能控制病情,因此建議你用骨髓移植進行治療,供者選擇要根據具體情況來定。建議你到我門診咨詢。
(任漢雲大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北大醫院任漢雲 http://renhanyun.haodf.com/
5、請問做骨髓移植手術大概要多少錢?
白血病分為很多類型,每一種類型的治療方法不一樣,治療時間也長段不一,治癒率當然差別也很大。要想確定一個有指導意義的治療方案,樓主需要先弄明白自己得的是哪一種白血病。 當然白血病的治療大致上可以分為三個階段:第一個階頓-誘導緩解,在這個階段,絕大多數白血病人都需要接受不能方案的化療,直到獲得完全緩解。在這個階段超過2個月仍不能緩解的病人,就基本上緩解沒有希望了,等待病人的只有死亡; 不進行骨髓移植的病人進入第二個階段-強化治療,很多已經取得緩解的白血病人,如果不繼續治療,在不長的一段時間內病情又會復發。因此除了骨髓移植的白血病人,所有白血病患者都需要進行強化治療,強化治療通常是4~6個療程的大劑量化療,這樣可以最大限度的殺滅殘留白血病細胞,減少復發幾率; 進行骨髓移植的病人在取得緩解後進入第二個階段-移植: 在一些聯合化療不能治癒或治癒率低於骨髓移植治癒率的白血病人,醫生就會主張進行移植,移植的病人在找到合適的配型後開始接受超大劑量的清髓性化療,隨後進入層流室開始移植,在層流室內病人約有12.5%的死亡率; 不進行骨髓移植的病人在強化治療結束後進入第三個階段:維持治療,維持治療通常要持續2年時間,治療以小劑量化療為主,一些醫院主張打小化療,一些醫院主張吃化療葯。在維持階段過後,病人從緩解期開始計算,5年內不復發,就宣布白血病治癒。 骨髓移植的病人成功出艙後進入第三個階段:免疫治療,移植過後為了避免排異反應,患者通常要服用3個月的免疫抑制劑。在出艙後約有50%的患者再次復發,移植宣布失敗。另外的50%一年內病情沒有反復,那麼就宣布治癒。 當然也有特殊的白血病不遵循以上治療方法,例如早幼粒細胞白血病,慢性粒細胞白血病等等,他們是白血病中治癒率相對好的一類白血病。 下面說說治療費用: 如果有醫療保險的不移植病人,那麼從入院到治癒,自己掏錢不會超過10萬。如果是移植病人,那麼就需要准備好30~50萬了。 白血病患者,在化療期間會出現頭暈、惡心等症狀,這是正常的,可以適當的吃一點中葯,來改善化療的副作用,促進機體盡快康復。 也可以上北京兒童醫院
希望採納
6、我爸得的是慢性粒細胞白血病,如果做骨髓移植大概要花多少錢。
您好!
骨髓移植不是醫學界對於「慢粒白血病」的主流治療方案,因為:
1-現在骨髓配型成功率很低、合適的骨髓供體很難找到、完全是憑運氣;
2-找到合適配型後,但骨髓移植實際成功率只有30%-50%;
3-即使移植成功了,也會有長期的排異反應痛苦。
慢性粒細胞白血病(CML),現在全世界主流治療方案是吃格列衛(甲磺酸伊馬替尼,有瑞士諾華公司的或印度NATCO公司的兩種)。格列衛能將病情始終控制在慢性期,也就是說能不斷延長慢性期、不發生急變。
瑞士諾華公司格列衛24000元1個月,買3贈9後是72000元1年。
印度NATCO公司格列衛現在1000元左右1個月。
現在格列衛2代葯也有了(達希納、達沙替尼等),但價格很高。
羥基脲和干擾素來降低白細胞只能短期表面維持,不是實質性治療。只能降低白細胞以避免白細胞過高導致並發症,不能不斷延長慢性期,不能阻止急變的發生。
7、白血病骨髓移植手術費需多少?
20萬左右!白血病俗稱血癌,其病因目前尚未明確,由於患者存活期短,死亡率高,已對人們的健康造成巨大威脅。 白血病可分為急性和慢性。急性患者發病急,病程短,臨床表現四大症狀:出血、貧血、感染(發熱)、浸潤(白血病細胞在各組織中沉積所致,如肝脾、淋巴結大,骨痛等)。若不經過治療,存活期一般不超過半年。甚至有的病例從診斷到死亡,只不過一周左右的時間,死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隱匿,一般無特徵性症狀,常因體格檢查發現脾大或因其它疾病而行血常規檢查異常時才被發現。病程超過半年者,經過適當治療其生存期一般為39—47個月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴細胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性變和骨髓衰竭。目前對白血病的治療主要手段是化學療法(簡稱化療)。隨著化療方案和葯物不斷更新,其生存期已經明顯延長。 骨髓移植,是指在大劑量化療和全身照射大量破壞患者的白血病細胞後,把健康人或自身已緩解的骨髓移植給患者,使其中造血幹細胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,從而恢復其正常造血和免疫功能的過程。它能最大限度殺傷白血病細胞,又可挽救大劑量化療放療對正常造血細胞的損害。骨髓移植是目前根治白血病的最先進的方法。有的病人一發現白血病,便急著要行骨髓移植,這是一種錯誤的看法,它只能在經積極治療完全緩解後(臨床上無白血病所致的症狀和體征,血象正常、骨髓中白血病細胞≤5%)才能進行。它可分為自體(身)和同種異體移植,後者又分為同基因(同卵雙胞胎)、同種異基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女),其具體適應條件是:年齡:自體<55歲,異體<45歲,白血病完全緩解後;無感染灶,無其它嚴重的疾病;作異體骨髓移植前,需作組織配型和有關實驗,以選擇供者。 自體骨髓移植後,由於骨髓中仍可能有白血病細胞,尚需間斷化療和定期復查以防復發。骨髓移植中對供者的身體無何影響,隨著骨髓移植手段不斷改進,白血病者長期生存有待實現。異體移植由於存在移植排斥和移植物抗宿主反應,危險性較高,但一旦成功其效果較自體移植好。因此白血病完全緩解後,應盡早行移植。 不過希望還是成功 不過要太注重他的成功率 運氣好1%也成功的 參考資料: http://www.em800.com/m/ca3426.htm
8、骨髓移植要多少錢
隨著型號不定而不定。
如果是急淋類或者急非淋高位型號的話是要在無菌艙里進行高劑量化療,化療本身貴,然後細胞殺的徹底,很容易感染並發症,並發症要的錢就非常多了。所以骨髓移植加上出來住院恢復到出院(50天到70天不等),這種型號一般三十萬到六十萬不等。
如果是慢粒或者AA或者骨髓增生之類的型號,20萬到50萬不等。
如果是非血緣移植,還要給供者體檢和營養費,幹細胞空運費,另收三萬到八萬不等!