1、人體骨髓造血功能是怎樣被發現的？
盡管顯微鏡是研究血液的重要工具，但標志著現代血液學發展的里程碑事件是骨髓造血功能的發現和血細胞染色方法的建立。
幾千年來，無論是詩人、哲學家，還是醫生都將血液與生命緊密地聯系在一起。他們推測血液或是由於呼吸了大自然中的靈氣形成，或是由食物中的精華轉變而來，然而，他們並沒有弄清楚血液的真正來源。
應當說人類在很久以前就認識到骨髓的重要性。在古代，人們吃動物的骨髓，認為它含有豐富的營養。中醫認為骨髓是由飲食水谷的精液與腎氣和合，滲入骨空後轉化而成，骨髓充足可以上升補益腦髓。在西方，骨髓被認為是產生人體天然熱和能量的源泉。莎士比亞說：「你的骨無髓，所以你的血是冷的。」
人們似乎意識到骨髓與血液之間有某種聯系。在19世紀初，已有醫生要患血液病的病人吃骨髓補血，但收效不大。直到19世紀中葉，骨髓產生血液的奧秘才分別由德國醫學家紐曼和義大利醫學家比佐澤羅揭開。
紐曼曾在1868年10月10日出版的《醫學科學通報》上發表題為《關於骨髓在血液形成中的作用》的論文中，報道了骨髓中有大量的有核紅細胞，而有核紅細胞是血液中紅細胞，的前身，因此他推斷骨髓是紅細胞的生產基地。幾乎與此同時，義大利醫學家比佐澤羅也證實了有核紅細胞是無核紅細胞的前身，此外他還指出白細胞也是由骨髓細胞生成的。紐曼和比佐澤羅的發現立即引起了醫學界的極大興趣，許多醫學家開始進一步深入研究血液細胞的起源問題，並提出了各種不同的理論。例如有人認為紅細胞是白細胞核瓦解的產物，也有人提出紅細胞是由原始細胞吞噬了血紅蛋白後形成的，還有人堅持紅細胞是在肝臟中形成的觀點。盡管這些認識現在看來都是不正確的，但是，在當時正是這些不同觀點之間的爭論，有力地推動了血液學研究的深入。
既然成熟的無核紅細胞是由幼稚的有核紅細胞轉變而來，那麼這種轉變是如何發生的呢?也就是說有核紅細胞是怎樣變成無核紅細胞的呢?有人認為，實際上核並沒有消失，只不過變換了形式，而不再可見。而支持核消失的學者又分成兩派：以紐曼為代表的一派認為，紅細胞在成長過程中核被細胞自己再吸收；比佐澤羅支持的一派則主張，核是在成熟過程中被逐出細胞。由於研究手段的限制，當時兩派都很難拿出足夠的證據駁倒對方，加之他們各有更重要的工作需要去做，不久這個爭論便不了了之。直到20世紀中期，隨著顯微照相技術的發展以及後來電子顯微鏡的應用，人們才對這個問題有了進一步了解。現在的研究結果支持比佐澤羅等人核在成熟過程中被逐出細胞的觀點。
我們現在已經知道，骨髓是製造血液細胞的大本營。骨髓每天可產生2000億個紅細胞；100億個白細胞和4000億個血小板。如同深藏在地下岩層中的石油是人類生產和生活的基本保證一樣，骨髓是人體一系列重要的生命活動的基本保證。
2、人體造血的過程分幾期？
人體處於不同的時期，其造血器官有所不同。l一2個月的胎兒，其造血細胞來源於卵黃囊，故卵黃囊為其造血器官。2—5個月的胎兒，肝臟、脾臟、淋巴結開始造血，產生紅細胞、白細胞、血小板，取代了卵黃囊的造血作用。胎兒從第5個月開始出現骨髓造血，胎兒後期出現胸腺造血。嬰兒出生後主要是骨髓造血，它能製造紅細胞、白細胞、血小板等各種血細胞；脾臟、淋巴結及淋巴組織也造血，但只產生少量的單核細胞、淋巴細胞。成人的造血器官就是骨髓。骨髓是一種海綿樣、膠狀的脂肪性組織，封閉在堅硬的骨髓腔內。骨髓分紅髓(造血細胞)和黃髓(脂肪細胞)兩部分。骨髓造血在開始時分布在全身骨路，以後逐漸局限於顱骨、肋骨、胸骨、脊柱、髂骨以及肱骨和股骨的一部分，其他部位逐漸由黃髓所替代。黃髓不能造血
3、骨髓移植是怎麼做的？？
（1）自體造血幹細胞移植將自體正常或疾病緩解期的造血幹細胞保存起來，在患者接受大劑量化療後回輸造血幹細胞。
（2）同基因造血幹細胞移植指同卵孿生之間的移植。
（3）異基因造血幹細胞移植同胞人類白細胞抗原（HLA）相合、親緣HLA不全相合或半相合、非親緣HLA相合、非親緣HLA不全相合等。
白血病患者和部分癌症患者是需要做骨髓移植的，白血病及其它癌症患者，做骨髓移植能夠提高患者的生存期，有的患者通過做骨髓移植還治癒了癌症。除了做骨髓移植，白血病等癌症患者為達到延長生存期或提高治癒率的目的，還需要考慮長期用中葯做抗血管治療，中葯有人參Rg3，在腫瘤發展中，它可抑制腫瘤新生血管生長，可誘導瘤體的凋亡。
4、造血幹細胞的分化示意
多能造血幹細胞--定向多能造血幹細胞--定向單能幹細胞（祖細胞）--成熟非增殖血細胞--骨髓造血
分為紅系，粒系，淋巴系，單核細胞，漿細胞，血小板
具體過程大同小異，基本遵循祖細胞——原始細胞——幼稚細胞——成熟細胞的規律
原始紅細胞會經過早幼，中幼，晚幼過程分化為普通紅細胞，早幼粒會分化為中性，嗜酸性，嗜鹼性，血小板由巨核細胞脫落而來
5、捐獻骨髓什麼步驟
以下轉自造血幹細胞公益論壇。
造血幹細胞捐贈的流程
1、當有患者與您配型一致而需要您捐贈時，中國造血幹細胞捐獻者資料庫管理中心會通過分庫的同志再一次征詢您的意願。如果您願意捐獻，接下來就要做一次高分辨的血檢，以確定配型確實無誤。
2、高分辨相和後將做一次全面的體檢，這是為了雙方的安全。
體檢項目：
內科系統:血壓、皮膚檢查、淋巴結檢查、心肺聽診、甲狀腺
輔助檢查：胸片、心電圖、腹部B超
血液檢查：血常規、血型、乙肝兩對半、甲肝、丙肝抗體、巨細胞病毒抗體（IgG、IgM）、血糖、腎功能、肝功能、HIV抗體(酶標法)、梅毒螺旋體抗體
3、全部通過後將確定移植的時間、並注射動員劑
在移植前4－5天您將入住採集醫院，每天注射一針細胞集落刺激因子，主要是為了讓您體內的造血幹細胞被充分地動員起來（動員劑：促進造血幹細胞大量生長釋放到外周血中）。
4、採集造血幹細胞
到了確定患者移植的這一天，開始採集您的造血幹細胞。
採集方法：從您的手臂靜脈處把血引流到血液分離機中，對造血幹細胞進行富集，其餘的血液成份全部回輸給您，整個過程需要3-4個小時，然後您稍事休息即可。
採集的時間要根據患者和供者的體重來判斷。
一般根據患者的體重來確定您是需要進行一次還是兩次採集，假如患者是小孩，有時一次就可以滿足患者的需要。一般說來，100-150ml的造血幹細胞混懸液就能挽救一個患者。採集好後要在24小時之內輸入患者體內。
5、定期隨訪並為捐獻者購買一年份健康保險。
對每位捐獻者均進行長期的隨訪，以保障捐獻者的健康，並建立我們自己的捐獻者臨床資料。在捐獻者進行造血幹細胞捐獻的10天、1個月、3個月、6個月之後，會安排血象檢查，並在1年、3年和5年後安排全面體檢。
保險由中國平安保險公司提供,價值30萬。(期限是一年)
6、誰能告訴我捐獻骨髓的具體過程
骨髓捐獻不可怕
據統計，約有90％的公眾對骨髓（造血幹細胞）的移植方法、移植安全性和風險性等知識掌握不夠，對其過程的了解還停留在對字面含義的簡單理解上，普遍認為捐獻骨髓需要直接從供者骨內或脊椎內抽取骨髓。正是這種懼怕心理，在一定程度上阻礙了人們加入志願捐髓者行列，造成了供者的流失。
實際上，捐獻骨髓與普通獻血沒有本質區別，現代醫學的進步使得骨髓移植的技術越來越簡單、安全和有效。目前採用的骨髓移植方法類似於一般獻血，只需採集50～100毫升含有造血幹細胞的血液輸給患者。在正常情況下，人體的造血幹細胞本身就有50％處於靜止狀態，供者所捐獻的造血幹細胞只佔人體內造血幹細胞總量的0.3％～0.5％，在完成採集後，供者的造血幹細胞會迅速增殖，一兩周內完全恢復，所以捐獻骨髓對供者的健康不會產生不利影響。
7、骨髓移植的過程是怎樣的
所謂白血病的骨髓移植，就是病人在接受大劑量化療或放療徹底摧毀病人原有的造血系統，徹底清除白血病細胞後，植入健康的骨髓細胞，這些骨髓細胞在病人體內重新繁殖，達到重建病人造血系統的目的，以期徹底治癒白血病。 骨髓移植的過程較為復雜，但基本過程主要有以下幾個步驟： 1.受者、供者的選擇：受者須有合適的身體狀況和經濟狀況，進行異體移植者須盧人類組織相關性抗原(HLA)相配。 2.造血幹細胞的採集與保存：若為異體移植須為患者找出組織相容性抗原(HLA)配型一致的供者進行幹細胞採集;若為自體移植須在患者預處理前採集自身緩解期的幹細胞並進行適當的體外保存。 3.移植前的預處理：患者移植前經各項檢查後在全環境保護下行預處理[大劑量化療和(或)放療]，目的是為清除體內惡性細胞或骨髓中的異常細胞群，同時為正常幹細胞的植入准備環境。 4.造血幹細胞的回輸：由靜脈輸注供者(異體或自體)造血幹細胞懸液。 5.移植後並發症的防治：骨髓移植後須進行移植物抗宿主病c異體)、感染、出血、間質性肺炎等並發症的預防和治療以及支持治療。
8、人體是怎麼造血的？
每一天的每一秒鍾，你的身體會製造出一千萬個新的紅血球。匯入這股紅血球的還有大量的白血球，數以百萬計的血小板和多種多樣的營養素。人體怎樣把這些成分調配成我們稱之為血液的組合得很精細的混合物呢？ 你的血液將近一半是由紅血球、白血球和血小板組成的。所有這些成分都是在骨骼中孕育出來的。這三種維持生命的要素都起源於幹細胞。幹細胞是血液的胚胎，它們在骨髓中處於閑置狀態，直到奉命分別發育成三種不同類型的血細胞。 紅血球將氧氣運送到全身。當不斷監測血液的腎臟含氧量下降而以化學方式發出警告時，一種名叫紅血球生成素的激素便命令骨髓製造一批新的紅血球。 白血球能吞噬和清除用顯微鏡才能看到的微小入侵者，從而保護人體免於患病和受感染。白血球有多種形態，由多種方式生成。例如，抵禦各種疾病的白血球是由一種名叫促粒細胞生成素的激素發信號叫骨髓產生的。而製造專門抗感染的白血球則是由一些名叫抗原的外來物質促成的。為了預防不測，骨髓中還儲存著已經完全成熟的白血球後備軍。這支後備軍保持著高度警惕性，甚至會把日常身體鍛煉也當作人體可能受傷的信號，因而涌進循環系統去照應錯覺中的傷口。 為了應付真正的緊急情況，人體內還存有隨時可以動用的血小板。血小板形似圓盤，其職責是促使血液凝固。每當人體用促血小板生成素這種激素去滋養幹細胞時，幹細胞就成熟為血小板。人體每次只製造少量這種激素，以免血小板毫無節制地生成。當促血小板生成素完全耗盡時，血小板的數量便不再增加。 紅血球、白血球和血小板在體內是靠血漿輸送的。血漿是一種稀液體，血液的另一半就是由它構成的。血漿的成份雖然復雜，但只含有10％的有機物，其餘部分是水。血液中的水分必須總是保持一定的濃度。倘若血液變得太稠或太稀，腎臟就要保存水分或排除多餘的水分，直到恢復適當的平衡。 單個的血球依靠血漿在體內運行的時間可達120天。最後，它被沖到脾臟。雖然每天有無數血球遭此厄運，但是新的血球很輕易地就完全替代了它們，就象它們被輕易地拋棄掉一樣。事實上，在人活到八十歲的一生中，血液中的細胞要完全破壞和更新300次。不過，雖然歷盡如此滄桑之變，生命之河依然奔騰向前。
9、下圖表示人體骨髓造血幹細胞的生命歷程。請據圖回答問題 (1)區分
（1）有無細胞壁；細胞體積越大，物質交換效率越低
（2）基因的選擇性表達
（3）製取細胞膜；蛋白質的結構發生改變
（4）原癌基因和 抑癌基因；核糖體，中心體