骶骨髓核脫出症狀

1、腰45間盤凸出，髓核脫出，有什麼治療方法

您好，腰椎間盤突出，髓核脫出，保守治療沒有什麼方法。建議：建議手術治療，手術治療不是最好的方法，是沒有辦法的辦法，但是手術後恢復好跟正常人是一樣的，只要葯物能解決的盡量不手術，但是髓核脫出吃葯是不能把髓核恢復原位的，這時候就需要外力治療，把髓核切掉，植骨外固定手術。希望對您有幫助

2、腰間盤突出，髓核脫出該怎麼治療

平時應注意盡量少做彎腰動作,並注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止症狀的復發.
可採取保守治療。保守治療3-6個月以上,症狀無緩解或又復發者,可考慮手術。

3、腰5/骶1椎間盤突出，髓核脫出,能否保守治療【腰椎間盤突出】

突出巨大，已不適合保守治療。建議行微創椎間盤鏡下髓核摘除術。術後第二天就可以下床活動。

（江蘇省中醫院李開華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、L5/S1椎間盤髓核脫出嚴重嗎，要採取什麼治療？

根據輕重分
膨出
突出
脫出
脫出伴遊離
沒有看到你的CT/MRI片，不好說怎麼樣治療
一般來說，L5/S1的椎管較大，同樣的脫出，要比L4/5輕一些
但，最好是都正規醫院做正規保守治療3月無效的情況下，手術治療
不過，如果症狀較重，則直接手術 或者是 後路椎間盤鏡摘除

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5、椎間盤脫出症多少才算椎核脫出

腰椎間盤脫出症 [編輯本段]什麼是腰椎間盤突出症 腰椎間盤突出症是西醫病名，准確的講，應該稱「腰椎間盤纖維環破裂、髓核脫出症」，中醫學中屬於腰痛范疇。 由於各種原因（如扭傷、勞損等）使腰椎間盤受到擠壓、牽拉和扭轉導致腰椎間盤的纖維環部分或全部破裂，造成髓核向後或後外側脫出，產生腰腿痛等綜合癥候群，稱之為腰椎纖維環破裂髓核突出，簡稱腰椎間盤突出症。該症多發於中青年人，發病部位以腰4～5椎間盤多見，腰5胝1間盤次之，有時上下兩個椎間盤同時發病。 腰椎間盤突出症的主要臨床表現有哪些 腰椎間盤突出症是由於椎間盤本身退行性變、外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪等，使間盤纖維環發生破裂，髓核突出壓迫脊髓或神經根，從而出現腰背部廣泛鈍痛，活動後加重，腰部活動受限或障礙，嚴重者影響患者生活和工作。開始時腿部疼痛為鈍痛、疼痛多向下肢放射，疼痛麻木由臀部、大腿後側、小腿後外側及足背部放射。突出物壓迫圓錐可出現馬鞍區（會陰部）麻木，排尿、排便無力等。 醫生檢查時可見患者脊柱有程度不同的側彎、腰椎生理前凸消失，活動受限或障礙，腰椎的棘突及椎旁有壓痛及向下肢放射痛，直腿抬高試驗陽性，屈頸試驗陽性，膝、跟腱反射減弱，踇趾背伸無力，還有下肢皮膚的感覺異常，脊髓及神經根長期受壓還可出現不同程度的肌肉萎縮等。 X線片檢查，正位片可見腰椎有側彎（凸）畸形，病變椎間隙較正常間隙變窄，側位片見腰椎生理前凸減弱或消失，其病變椎間隙前窄後寬，椎體上下緣有骨質增生像。如果想進一步確診椎間盤突出及脊髓、神經根受壓迫情況，可採用目前較先進的檢查診斷儀：CT及MRI成像、脊髓造影等。 [編輯本段]腰椎間盤突出症的常見治療方法有哪些 1．保守治療 卧床休息，採用脊柱對抗牽引、推拿、按摩、針灸治療，配合中西葯物鎮痛消炎、脫水治療、理療、葯物透析治療等多數患者可獲得好轉或痊癒。有些採用骶管封閉療法或椎管內注葯效果也不錯，但是，一定要選擇好適應證。 2．中葯內服 腰腿痛口服液、六味地黃丸及其它一些經驗方等。 3．手術療法 對於經過正規保守治療半年左右，久治不愈，症狀反復發作，影響工作及生活者，神經壓迫症狀加重者，中央型巨大突出或椎間盤已破裂者，已並發神經根粘連者，均可採用手術切除突出物減壓，松解擴大神經根管等。 腰椎間盤突出症急性期如何治療 1．卧硬板床休息，消炎鎮痛、利水等中西葯物應用，局部葯物透析。 2．脊柱對抗牽引、按摩。可使椎間隙增大、關節突關節拉開，有利於髓核還納，還可緩解肌肉痙攣、減輕椎間盤內的壓力及神經根受壓症狀等。 3．對於肌緊張及壓痛點明顯者可採用局部封閉治療及針灸治療等。 腰椎間盤突出症為什麼要牽引治療 腰椎牽引能使脊柱後關節嵌頓之滑膜得以復位，能使椎體間隙加大，通過椎間盤內的負壓使髓核還納，解除或減輕脫出的椎間盤對脊髓神經根的壓迫，通過牽引能矯正已側彎的腰椎。腰椎牽引還能使脊柱得以充分休息，解除肌肉痙攣，減輕疼痛，有利於椎管內的充血、水腫、粘連得到緩解。 哪些人不宜行腰椎牽引治療 牽引治療腰椎間盤突出症其適應證的選擇很重要，對有嚴重心、肺、腎功能疾病者及高血壓症者不宜行牽引治療。椎間盤突出症術後嚴重瘢痕粘連、感染及脊柱腫瘤患者不宜選擇牽引治療，尤其是大重量牽引。對於有嚴重骨質疏鬆者也應避免實施脊柱牽引治療。 成角旋轉牽引治療腰椎間盤突出症是怎麼回事 腰椎間盤突出症是臨床上的常見病，近年來，通過應用不同方法對腰突症患者進行治療觀察及對脊柱生物力學和腰突症發病機理的進一步探討，發現腰突症患者往往有腰椎三維結構的改變，即病變椎體間存在間隙變窄、旋轉、側方傾斜、小關節紊亂等變化。因此，採用微機控制的多方位牽引床（DFQ—400型）治療腰突症，效果理想。方法是根據病人的體質、發病部位，突出物形態及大小等，確定好牽引距離、傾角度數、旋轉方向及旋轉度數，將以上數據輸入計算機後，令病人俯卧於牽引床上，軀干腋背部與骨盆分別固定於牽引床的胸腹板和臀腿板上，使病變椎間隙位於兩板交界處，然後啟動牽引床，使臀腿板根據治療需要成一定傾角，然後使定距離瞬間大力牽引與旋轉同步進行，每次牽引l～3秒，在牽引的同時醫生輔以手法整復治療。可減輕或解除突出物對神經根的壓迫，糾正椎間失衡，達到椎間載荷的相對平衡，使症狀緩解或消失。 、腰椎病的病因病理 腰椎在人們日常勞動生活中活動度最大，承受來自上肢及軀乾的重力，是最容易產生勞損與外傷的部位，腰椎的椎間盤也最易受到損害。一般認為腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上發生的，而外傷是發病的重要誘因。 (1)腰椎間盤的生理性退變因素：正常的椎間盤富有彈性和韌性，具有強大的抗壓能力。但隨著年齡的增長，椎間盤組織易產生退變，這種退變即老化的過程。一般認為人在20歲以後，椎間盤即開始退變，髓核的含水量逐漸減少，椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。其中纖維環.軟骨終板.髓核均產生病理性退變。 (2)外傷因素：當椎間盤有了生理性退變或纖維環有了裂隙時，外傷是引起纖維環破裂的主要誘因。若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲，造成髓核壓力增高，可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內

6、腰間盤突出髓核掉椎管里了怎麼辦？

腰椎間盤突出椎核掉椎管里，也就是腰椎間盤脫出，會出現壓迫硬膜囊和刺激神經根情況，根據疼痛和神經功能受損情況，決定是否手術。

如果拖延進行非手術治療，可能會措施最佳治療時間，要引起重視。

腰椎間盤突出主要有腰椎間盤膨出、突出、脫出、游離等，確診是哪種類型，可通過CT、核磁共振診斷，盲目按摩牽引風險較大，注意避免。

如何治療？

腰椎間盤突出如何治療，還要看突出位置，引發症狀，如果沒壓迫到脊神經或馬尾神經，那就不會出現明顯症狀，或僅有輕微症狀，如果壓迫到脊神經，會出現疼痛、麻木、肌肉萎縮等症狀，如果壓迫到馬尾神經，則會出現大小便失禁等症狀。

針對腰椎間盤膨出：出現局部炎症，下腰疼，但症狀減輕，如無明顯症狀的膨出，一般不需要治療。

針對腰椎間盤突出：椎管明顯狹窄，腰臀、大腿後方、小腿外側至足部出現放射痛，咳嗽、打噴嚏時，疼痛加劇，此時可通過保守治療，如抗炎、牽引、按摩等。

針對腰椎間盤脫出（游離）：可壓迫馬尾神經，出現肛門疼痛、大小便失禁等症狀，要及時通過手術治療。

日常如何預防腰椎間盤突出？

1、改掉不良坐姿、站姿、睡姿，抬頭挺胸、挺直腰板，對於久坐族，腰部可墊靠枕，每個1小時需起身活動。

2、對於重體力勞動者，要做好腰部防護，不要猛彎腰用力，搬東西要先蹲下再起身。

3、過度肥胖會增加腰椎負擔，最好保持正常體重，少吃油炸、高熱量、高脂肪食物，平時多運動健康瘦身。

4、做好腰部保暖工作，寒冷潮濕環境會導致腰部肌肉痙攣，增加腰椎退行性改變風險。

5、可適當做飛燕展翅、平板支撐等動作來鍛煉腰背肌力量，穩定腰椎間盤。

6、平時可補充維生素K，來增加骨細胞活性，讓骨骼更強壯。

7、腰椎5和骶骨1突出

你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症，是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的，人們步入30歲以後，椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變，其彈性和韌性都隨之下降，當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊，抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀，由於本症以腰腿疼痛為主，所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.

牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦，拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定，一段時間後，突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來，中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎，徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢，因內服需通過肝臟吸收，進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明，使用外敷方法，通過皮膚毛孔滲透而直達病灶，可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以，我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ，應該注意以下幾點：

一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。

二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），加強腰背部的保護，同時有利了腰椎病的恢復 。

三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…），急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。

四：平時提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。
五：急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。
六：平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶製品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的 鈣，經常吃，也有利於鈣的補充，,注意營養結構 。
最後，祝你早日康復。

8、腰5/骶1椎間盤突出，髓核脫出（如圖），可否保守治療？【腰椎間盤突出】

如果是單純的膨出，保守治療應該有一定的效果，但出現突出，保守效果不佳，應當考慮手術。具體的手術方法要依據檢查結果來確定。不過對於你有明顯的腰痛病史，我個人的意見是行「後路椎間盤摘除椎間融合固定術」為最佳選擇。

（廣州軍區總醫院夏虹大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）