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不同意移植骨髓

發布時間:2021-04-13 10:58:30

1、為什麼說要找到適合移植的骨髓是非常不容易的?

這位患者你好你咨詢的問題,有可能是白血病骨髓移植的配型,配比的概率應該在百萬分之一。

2、給妹妹做骨髓移植供體,可妻子不同意怎麼辦,一定要妻子簽字嗎

從法律上講是這樣的,因為你現在是屬於你妻子的,好好跟她說會同意的,換位思考,兄弟姐妹面前,誰碰上這是都不會袖手旁觀的,祝你妹妹早日康復!

3、為什麼那麼多人不願意捐骨髓

我們常說的骨髓捐獻,是外周血造血幹細胞捐獻。說它沒有任何不良影響也是不對的。但風險確實很小。其主要風險來自於注射粒細胞集落刺激因子,就是俗稱的動員劑,作用是刺激造血祖細胞,促進其增殖和分化,促進細胞向外周血釋放。理論上是對一個造血免疫功能正常的健康人來說,是沒有風險的。但是有人會在注射後出現類似於頭暈、乏力,發熱等的症狀,但症狀都很快能消退,極少部分人會出現脾臟腫大,骨骼酸痛的情況,但也是可以經過對症治療後馬上痊癒的。國內數據中也沒有關於捐獻造血幹細胞而產生嚴重的並發症的案例(國外文章有過因注射過量而導致脾破裂的,但這種問題現在完全可以避免)。
最後一點說,因為擔心採集造血幹細胞的不良影響,或者其他的個人原因,拒絕捐獻的人,是完全沒錯的。畢竟每個人都有自己的考慮。
真正害人的行為是「悔捐」,不說是對對方心理打擊這點。尤其是受捐者「清髓預處理」後悔捐的,因為清髓是利用大劑量的放化療徹底摧毀患者癌細胞和正常免疫及造血幹細胞,這個時候的受捐者是處於一種幾乎沒有免疫力的「裸奔」狀況,這個時候悔捐,是真正意義上害人的行為。
可以有選擇捐與不捐的權利,但是當決定了捐的那一刻,相信有一個等著骨髓生存的病人,你是他的全部希望,不要放棄。

4、骨髓移植要什麼條件

第一關:必須找到合適的配型
因為HLA(人類白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也僅為1/4,所以國際上雖然通常採用建立骨髓庫,在非血緣關系人群中尋找相匹配供者,但相合幾率在千分之一到數萬分之一。其實絕大多數患者是找不到合適的配體的,病情卻因此延誤。
第二關:驚人的手術費用
如果患者幸運地找到了合適的配體,那麼下一關是至少30萬元的手術費。這對中國許多患者來說是一個天文數字。他們因為籌不到這筆巨款,也只得放棄手術。據有關統計,在中國的中西部地區,因為看不起病、住不起醫院,因病在家裡死亡的人數估計在60%~80%。雖然也有人通過媒體獲得了社會救助,但畢竟是少數。
第三關:放化療
患者如果萬幸具備上述條件,闖過前兩關,還要面對三個難題,即放化療的打擊、病原微生物的感染、身體的排異反應。其中任何一個問題都能使患者面臨生死考驗,能夠闖過此三關的患者只有60~70%。

5、在什麼情況下需要骨髓移植?

骨髓移植即造血幹細胞移植,是通過靜脈輸注造血干、祖細胞,重建患者正常造血與免疫系統,從而治療一系列疾病的治療方法。造血幹細胞移植基本上替代了「骨髓移植」這一術語,這是因為造血幹細胞不僅來源於骨髓,亦來源於可被造血因子動員的外周血中,還可以來源於臍帶血,這些造血幹細胞均可用於重建造血與免疫系統。

適應證

1.具有高危預後因素的惡性血液病是主要的移植適應證

包括:①難治或復發白血病;②初治急性白血病,預計非移植難以長期存活者;③骨髓增生異常綜合征:國際預後積分系統評估為中危或高危者;④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴細胞白血病;⑤慢性髓性細胞白血病。

2.非惡性疾病

①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障礙性貧血、獲得性再生障礙性貧血等。②遺傳性貧血如地中海貧血、鐮狀紅細胞型貧血、骨髓纖維化、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。

3.其他實體瘤

如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神經母細胞瘤顱腦腫瘤等。

4.其他

包括聯合免疫缺陷、噬血細胞綜合征、嚴重自身免疫病等。

6、什麼是骨髓移植失敗的主要原因?

骨髓移植比其他器官移植更麻煩,因為我們置入受者體內的是造血幹細胞,這種造血幹細胞除分化為紅、白細胞外,當然也要源源不斷地分裂、分化為淋巴細胞。這些淋巴細胞分裂、分化成熟後,發現周圍全是別人的抗原HLA,立即繼續致敏,對受體產生全面攻擊,引起患者全身嚴重反應,即「移植物抗宿主反應」,是骨髓移植失敗的主要原因。

為了「避免」移植物抗宿主反應,骨髓移植的HLA相容性要求要高得多,除同卵雙生的雙胞胎外,在兄弟姐妹間移植的可能性較大,在無血緣關系的人群中找到合適的骨髓供者機會較少。

7、為什麼說要找到適合移植的骨髓是非常不容易的

骨髓移植是通過HLA(人類白細胞抗原)配型的,HLA在同卵雙胞胎之間是完全相同的,兄弟姐zd妹之間的相合概率是25%,父母、子女之間的HLA就是一專半相合。

現在骨髓(造血幹細胞)移植需要進行HLA配型相合屬,其中包括10個位點(每個位點4位數字表達)相合,可以想像這樣的配型相合概率是多少。

8、骨髓移植可以強制移植嗎

先糾正一下,現在沒有骨髓移植,移植的是造血幹細胞,是通過外周血分離採集的,就和捐獻成分血過程是一樣的,捐獻是完全自願,沒有任何個人或組織會強迫你的。

9、請問我付了錢,那個娟獻骨髓移植的人不願意了什麼辦

現在的所謂捐骨髓也不是真的從骨頭里抽取骨髓了。都是從血液中提取骨髓中釋放到血液中的造血幹細胞。不用再穿骨了。只是在提取前要使用一些葯物以促進骨髓釋放更多的造血幹細胞進入血液中。

從血液中提取造血幹細胞的操作與獻血類似。

只有在血液病時檢查病人的造血能力時仍要做骨穿。這與捐骨髓無關。

即使要做骨穿,也會做局部麻醉(在需要穿刺的部位的皮膚上打麻葯)。
骨頭自己是不會知道疼的,因為骨頭上沒有痛覺神經分布。

10、捐獻骨髓,家人不同意怎麼辦?

捐獻骨髓會影響健康嗎
人體造血系統及免疫系統的嚴重疾病,如白血病(俗稱血癌)、
淋巴瘤、再生障礙性貧血、地中海貧血、重症放射病等患者,繼續生
存的希望就是骨髓移植。我國每年約400萬名各類疾病的患者等待著
骨髓移植。而我國從60年代起實行計劃生育政策,在同胞間尋找供髓
者的可能性很小,只能依靠非血緣關系的捐髓者提供骨髓。雖然無關
人群中配對相符率只有五千至一萬分之一,但只要有足夠的志願捐獻
者,還是能為大多數病人提供治癒的機會。
據唐都醫院血液科主任梁英民介紹,捐獻骨髓不會影響人的身體
健康。一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的
骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,因此不會減弱其免
疫功能和造血能力。骨髓是再生能力很強的組織,一般健康者捐獻造
血幹細胞後在十天左右即可補足所捐的幹細胞量。
1.骨髓是人體的造血組織,位於人體許多骨骼內.成年人的骨髓分兩種:紅骨髓和黃骨髓.紅骨髓能製造紅細胞、血小板和各種白細胞.血小板有止血作用,白細胞能殺滅與抑制各種病原體,抱括細菌、病毒等;某些淋巴細胞能製造抗體。因此,骨髓不但是制血器官,它還是重要的免疫器官。黃骨髓主要是脂肪組織,當人體貧血時,它可以轉化為紅骨髓。
2.捐獻骨髓會不會影響捐獻者的身體健康?
捐款骨髓不會影響人的健康。許多人認為捐獻骨髓是抽取脊髓,這完全是一種誤解。骨髓移植是需要人體內的紅骨髓——造血幹細胞。一個成年人的造血幹細胞是3公斤,一名捐獻者提拱不到10克的骨髓幹細胞就能救活一名白血患者、因此不會減盡弱其免疫能力和造血能力。骨髓是在生能力很強的組織,對於健康捐獻者,會在10天左右即可補足所捐獻的幹細胞量。
3.健康者在什麼年齡段適合捐獻骨髓?
健康者在18~55歲均可捐獻骨髓。
4.什麼是骨髓移植?
骨髓移植是指把骨髓中的造血幹細胞從一個人體內移植到另一個人體內(一般是通過靜脈輸入)。確切地說,骨髓移植就是造血幹細胞的移植。
5.什麼人需要進行骨髓移植?
人體血液系統及免疫系統的嚴重疾病,如白血病(俗稱血癌)。淋巴瘤、再生障礙性貧血地中海貧血、重病放射病患者,繼續生存的希望就是骨髓移植。我國每年約400萬名各類疾病的患者等待著骨髓移植。
除了對捐獻者的休重、血壓等身體健康程度和獻血條件一樣外,捐獻骨髓者一般要求在18周歲以上、45周歲以下,最好有獻血或捐獻血小板的經歷,一旦抽樣,配對也要求是身體、心理等都較成熟者,以便於救治患者,從嚴格意義上來說,捐髓實際上是捐獻造血幹細胞,一次性捐獻量約20克左右,對身體沒有影響,市民可在義務獻血的同時填寫一張自願捐髓表,這樣醫院將有關資料輸入信息庫後,可隨時約請志願者救死扶傷。
樣捐獻骨髓
1.如何成為志願捐獻者?
如果您年齡在18至55歲之間、身體健康,可撥打中華骨髓庫骨髓捐獻熱線電話:(北京)010-65126600,(上海)021-62478117,或到區縣級以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。
2.捐獻骨髓有哪些步驟?
1)報名後,骨髓庫或紅十字會安排您驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫中,供患者尋找配對。
2)供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,同時請您接受全身檢查。
3.如何抽取骨髓?
抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。
4.捐獻骨髓會不會影響身體健康?
許多人認為捐獻骨髓是抽取脊髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓——造血幹細胞。一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很強的組織,一般健康者捐獻造血幹細胞後在十天左右即可補足所捐的幹細胞量。因此,捐獻骨髓不會影響人的身體健康。

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