1、我兒子做了骨髓移植後,CMV病毒有反復,怎麼才能根治?
你咨詢一下醫生啊!
這是什麼是CMV你先了解一下啊
cmv
CMV是最常見的機會性感染性病毒,對免疫機能不全患者可以導致嚴重的後果
巨細胞病毒(CMV)屬於皰疹病毒家族中的一員。CMV表面具有脂質包膜,為229kb的雙鏈DANN染色體。CMV感染通過直接接觸感染的組織或體液(如唾液、血液或尿液)。傳播的途徑非常廣泛,最常見的為子宮內、宮頸分泌物或乳汁傳播;與監護室的幼兒密切接觸;性接觸。 CMV 感染也常見於器官移植、骨髓移植和艾滋病患者。
CMV 感染的發生率與年齡相關,兒童約為 10-40% ,成人約為 50-90% (50% 的成人感染患者年齡高於 50 歲 ) 。在感染 HIV 的高危人群中(如同性戀男性或靜脈毒品注射者) CMV 的感染發生率高達 90% 以上。
健康人體感染 CMV 初期沒有症狀或僅有輕微不適(類似 E-B 病毒感染)。之後, CMV 進入潛伏期,直至再次被激活。器官或骨髓移植後應用免疫抑制劑或者艾滋病患者由於免疫狀態低下,導致 CMV 被再次激活。
有症狀的 CMV 疾病由於免疫抑制而發生。對於實體器官移植的受者, CMV 是移植術後最常見的病原微生物,它的臨床表現多種多樣,從無症狀到病情嚴重甚至可能導致死亡。 CMV 感染的間接作用包括縮短移植物和受者的長期存活。對於艾滋病患者, CMV 是嚴重機會性病毒感染最常見的病毒。其最常見的臨床表現為視網膜炎,這可以導致視力減退甚至失明。
CMV 感染是實體器官移植受者最常見的感染,致病率和致死率很高
盡管免疫抑制的治療方案不斷改善,但 CMV 感染的發生率仍非常高。對於實體器官移植受者而言, CMV 感染是最常見的臨床感染,尤其是對那些高危人群(如兒童、老年或過度免疫抑制的受者)致病率、致死率更高。
移植術後發展成 CMV 疾病最重要的危險因素,是供者和受者先前對於 CMV 暴露的狀態。受者 CMV 陰性 / 供者 CMV 陽性( D+/R- ), CMV 疾病的發生率較高( 50-75% );因激素抵抗性排斥而使用抗淋巴細胞抗體或抗 T 細胞抗體的 CMV 陽性受者,其 CMV 疾病的發生率也較高。某些伴隨的細菌或病毒感染(如 HHV-6 )也會導致 CMV 疾病的發生,這或許是由於細胞免疫受到抑制的結果。 CMV 感染的也與不同器官移植所採用的免疫抑制劑不同和免疫抑製程度有關。此外,還與供受者間 HLA 配型有關,無 HLA 錯配的受者接受 CMV 陽性的供體, CMV 疾病的發生率非常高。
CMV 可通過供體器官或血製品(少數)感染受者。感染通常發生於移植後 1~4 個月內。 有症狀的 CMV 感染在腎移植、肝移植、心臟移植以及心 - 肺聯合移植中的發生率分別為 8% 、 29% 、 25% 和 39% 。
作為皰疹病毒的一種, CMV 具有的 2 種特性決定了其在器官移植中的作用:潛伏和細胞交聯。移植受者的諸多因素可誘導 CMV 從潛伏狀態被激活,這些因素包括: 抗淋巴細胞抗體和細胞毒性葯物的治療、排斥反應、全身感染和炎症 等。器官移植中不同的免疫抑制劑對 CMV 的影響不同,抗淋巴細胞抗體和細胞毒性葯物增強病毒從潛伏狀態的激活,而環孢素、他克莫司和糖皮質激素則通過宿主抗病毒免疫反應促進病毒感染的持續和病毒擴增。全身性炎症通常伴有腫瘤壞死因子( TNF )和其他促炎細胞因子的釋放,刺激一系列細胞內信使(如核轉錄因子 NF- κ B ),導致 CMV 的激活,引起病毒復制,復制中的 CMV 通過宿主的主要組織相容性復合物( MHC )與病毒特異的細胞毒性 T 淋巴細胞呈高度細胞交聯。
目前對 CMV 感染的診斷方法多種多樣。 tube cell 和 shell vial 培養技術用於檢測體液和組織中正在復制的 CMV ;血液中的 CMV (病毒血症)或組織活檢中的 CMV 與臨床上存在活動性的 CMV 感染高度相關;從尿液或呼吸道分泌物中分離到病毒通常為無症狀感染的標志;從移植受者血液中性粒白細胞中直接檢測 PP65 抗原血症較 shell vial 技術更敏感,而且快速,是檢測早期活動性 CMV 感染的指標;多聚酶鏈式反應( PCR )可用於檢測外周血白細胞、血清、血漿或其他臨床樣本中的 CMV DNA 和 外周血白細胞 CMV RNA 。 在器官移植時,血清學檢測是確定 CMV 臨床風險的重要檢測手段 (血清學陰性的受者接受血清學陽性供者的器官,超過 50% 的人會出現 CMV 病症狀) 。
2、孩子這兩天晚上每一兩個小時就就尿一次以前沒有過怎麼回事
需要排除尿路感染的可能,在尿路感染的情況下,就會有尿頻尿急的表現,這種情況建議到醫院做一個小便常規的檢查,確定感染後,採取抗感染的措施進行治療。
3、骨髓移植後要注意些什麼?
骨髓移植過程是使用大量的化學葯物治療或放射線治療,使身體的細胞與造血功能完全失效。所以要注意。1. 肝臟靜脈阻塞性疾病 這與個人的肝功能化療葯物劑量及放射線強度有關。2. 移植失敗 移植失敗的原因可能有患者曾多次輸血,來來 造血及免疫細胞的化學呀我後放射線不夠強,輸進去的骨髓不夠多。葯物對骨髓的傷害及 等等。3. 感染 患者在白細胞極低的時期是幾乎完全沒有抵抗力的。所以較容易有各種細菌,真菌,及病毒感染。為保證手術效果,手術前後可以口服今幸(Rh2)護命素作為輔助治療,有利於增加免疫力和耐受力,促進創口癒合,抑制癌細胞復發及轉移。
4、為什麼一到晚上孩子就老是尿尿,剛尿完一次
你好 建議你作一個尿常規檢查是否有尿路感染可能,或作尿的細菌培養。
5、骨髓移植後患者出現大小便失禁神志不清是怎麼了
骨髓移植後患者有昏迷大小便失禁等情況考慮與腦神經功能異常有關。
6、每天晚上都讓孩子起夜小便一次,會影響他第二天的精神嗎?
每天晚上都讓孩子起夜小便一次,會影響他第二天的精神,還會影響身體發育。建議每晚睡前一小時內別喝水,之前可以多喝些。
7、半夜小便一次正常嗎
半夜醒過來一定要去上個廁所,經常晚上尿尿。這是夜尿症的症狀,如果不是你喝了太多水,那就可能是有了一些身體病症。比如糖尿病,心臟功能變弱,前列腺炎,尿道感染等等。如果你是女性,那麼懷孕期間也會出現夜尿症,這是比較常見的,尿頻的症狀在生產後就會消失。
你有晚上睡一半想上廁所尿尿的經歷嗎?有數據顯示,現代社會中被起夜上廁所困擾的人超過半數,不分男女。晚上醒來上廁所影響的不僅僅是我們的睡眠質量,更不利於身體細胞器官的自我修復,危害著我們的身體健康。那麼老是要半夜小便一次怎麼回事呢?這種現象我們一般叫夜尿症,只要晚上睡覺必須醒過來一次去上廁所就很可能是夜尿症。
夜尿症的病因很多,有時候喝水太多,水分攝取太多就會短暫性的引起。夜尿症的典型症狀就是需要多次排尿,尿量過多。所以一些容易增加尿量的疾病就是夜尿症的罪魁禍首。比如糖尿病,糖尿病患者的尿液會因為糖的增加而增加,晚上起夜的頻率大大提高。還有一些心臟功能差的人,白天水分沉積在下腿部,晚上躺下後血液流動比較輕松,沉積緩解,就會促使排尿。
由於男女的生理結構不同,在夜尿症的病因上也有各自的不同。如果是男同胞,特別是上了年紀的中老年男同胞,出現夜尿症很可能就是因為前列腺炎發作引起的。前列腺炎是很多中老年男性頭疼的問題,其引起的尿頻尿急尿不盡經常反復發作難以根治。前列腺有了問題,晚上起夜也就不足為奇了。
如果是女同胞,夜尿症最可能在她懷孕的時候出現。很多生過孩子的女同胞都知道懷孕的時候經常尿頻,這是因為懷孕後子宮有了壓力,膀胱脫垂後尿道會被壓迫,也就使得尿液的存儲變少,晚上一躺下就更容易上廁所。
晚上是我們的身體休息的時候,各個器官也需要自我修復的時間。如果老是起來上廁所,睡不好要犯困不說,長此以往身體的各項功能也一定會變差。夜尿症雖然目前來看不是很嚴重,但是絕對不要放鬆警惕,這很可能是其他疾病的信號。
8、你好,我兒子今年11歲,今年開始出現尿頻,在家裡的時候1-2小時一次,每次都急著要小便,但是每次都
病情分析:
這種情況可能是喝水多,如果喝水多的計算成本吧會小便次數、量多,
指導意見:
不過你可以帶孩子到醫院檢查下小便常規、腎功能看看。