骨髓纖維化造成造血功能障礙

1、什麼是骨髓纖維化？

骨髓纖維化的簡稱骨纖，是一種由於骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴重的影響造血功能所引起的一種纖維增生性疾病。

患病後患者會出現左上腹疼痛以及上腹悶脹等狀況，骨髓纖維化還會因為代謝增高而出現心動過速以及低熱出汗等狀況，在治療骨髓纖維化上主要是改善骨髓的造血功能為主，貧血嚴重的患者可以進行輸血治療，有條件的患者也可以進行骨髓移植，但是骨髓移植有一定的不良反應，所以患者也應當謹慎選擇。

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2、高分!!! 我做了那個血常規化驗,完全正常,請問就這個來說可以代表我的身體沒有哪些病狀呢?

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3、人體血紅細胞減少是什麼原因引起？

血紅細胞減少主要見於：
1）
生理性貧血：嬰兒從出生3個月到15歲以前，因身體發育迅速而紅細胞相對不足；妊娠中、後期血漿容量增多，是血液稀釋，某些老年人骨髓造血容量逐漸減少，造血功能減退等。
2）
病理性貧血：HBC產生減少，見於骨髓造血功能障礙，如再障，骨髓纖維化；以及造血物質缺乏或吸收不足，如缺Fe性貧血、巨幼HBC性貧血；HBC破壞過多，見於HBC內在缺陷，如遺傳性球形細胞增多症、地中海貧血；亦可見HBC外來因素所致，如免疫性溶血性貧血，各種理化因素導致的溶血性貧血；失血，包括各種急、慢性失學性貧血。
至於對身體的危害，要看減少的程度以及屬於哪種類型的貧血了，建議去醫院查個血常規，在醫生建議下看是否要做骨髓穿刺檢查。

4、骨髓纖維化是一種什麼病能否治癒

你好，骨髓纖維化是由於骨髓造血組織發生的一種嚴重的病變，此病的發生嚴重影響造血功能的實現，常常發生在50—70歲人之間，在早期骨髓纖維化起病非常的緩慢，大多數的患者都不能及時發現，到了晚期就常常表現為嚴重的貧血和骨痛的現象了，此病給人們帶來的危害是非常的嚴重的。採取合理的治療方案對於治癒是很有幫助的，一般人會採取激素進行治療，但在後期會產生很大的副作用，嚴重影響了後期的再繼續治療，所以一般建議患者採取中醫進行中醫治療

5、哪些原因可引起白細胞減少？

一般來說，常引起白細胞減少的原因包括以下幾個方面的內容，下面我們分別來看一看。

1.骨髓損傷導致中性粒細胞生成減少

在前面章節中我們曾提到，血液中的白細胞、紅細胞及血小板都是由骨髓產生的，那麼一旦骨髓造血功能受損，則必然會影響白細胞的生成。引起骨髓造血功能異常的因素主要有以下6種。

(1)葯物這是最常見的因素之一。影響骨髓造血的葯物包括抗腫瘤葯物、解熱鎮痛葯、抗甲狀腺葯（如他巴唑）、磺胺葯、抗驚厥葯及一些抗菌素等。

(2）物理、化學因素物理因素包括放射X射線、γ射線和中子，它們能直接損傷造血幹細胞和骨髓微環境，造成急性或慢性放射損害，使人體出現粒細胞減少。化學因素中的苯及其衍生物、二硝基酚、砷、鉍等對造血幹細胞有毒性作用。

(3）免疫因素自身免疫性粒細胞減少是自身抗體、T淋巴細胞或自然殺傷細胞作用於粒系分化的不同階段，導致骨髓損傷從而阻礙粒細胞生成。常見於同時罹患風濕病和自身免疫性疾病的患者。

(4）全身感染當人體發生細菌感染，如分支桿菌（特別是結核桿菌）及病毒感染如肝炎病毒時，也可同時出現白細胞減少的現象。

（5）異常細胞浸潤骨髓當癌腫發生骨髓轉移、罹患造血系統惡性病及骨髓纖維化等疾病時，可同時造成患者骨髓造血功能的衰竭。

(6）細胞成熟障礙—無效造血如葉酸和維生素B12缺乏，將影響DNA合成。此時，雖然骨髓造血活躍，但細胞成熟停滯並被破壞於骨髓內。另外，當患者罹患某些先天性粒細胞缺乏症和急性非淋巴細胞白血病、骨髓異常增生綜合征、陣發性睡眠性血紅蛋白尿時，其也存在著成熟障礙，而致粒細胞減少。

2.周圍循環粒細胞分布異常

進入血管內的中性粒細胞僅有1/2在循環池內，循環池是個醫學術語，即是說這些細胞隨血流循環在我們體內。另外1/2的中性粒細胞則緊貼於毛細血管和毛細血管後小靜脈的內皮細胞（即在邊緣池）上，它們不隨血流循環，故不能在白細胞計數時被檢測到。

循環池與邊緣池之間的粒細胞可相互轉換。在注射腎上腺素或應激狀態下，粒細胞可由邊緣池轉入循環池，從而使粒細胞計數明顯增高。如果，邊緣池內粒細胞量相對大量增加時可造成假性粒細胞減少，此時粒細胞的生成和利用其實是正常的。

3.血管外組織內的粒細胞需求增加、消耗加速

粒細胞在血管內一般僅停留數小時（半數逗留期為6小時）便會移游至血管外而進入組織，執行其防禦及清除「廢物」的功能，約1～2天後，這些粒細胞就會死亡。

在細菌、真菌、病毒或立克次體感染、過敏反應等情況下，受粒細胞生成因子GM-CSF和G-CSF的調節，粒細胞的生成率增加，從骨髓釋放至外周血及進入組織的粒細胞增多，且吞噬作用和殺菌活性增強。然而，嚴重感染時，機體對於正常的體液刺激缺乏足夠的反應，同時中性粒細胞上的一些白細胞黏附分子（CD11/CD18等）與血管內皮細胞上的黏附分子（ICAM-1）被炎症介質所激活，這些物質使得白細胞易於黏附於血管壁並穿越內皮細胞遷移至組織。最終血液內可出現短暫的粒細胞減少。

4.混合因素

如慢性特發性粒細胞減少症、周期性粒細胞減少症等。

6、紅細胞低都有那些原因造成的

1．生理性減少：3個月的嬰兒至15歲以前的兒童，因生長發育迅速而致造血原料相對不足，紅細胞和血紅蛋白可較正常人低10%～20%。妊娠中、後期由於孕婦血容量增加使血液稀釋，老年人由於骨髓造血功能逐漸減低，均可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少。
2．病理性減少：
⑴紅細胞生成減少所致的貧血：
1）骨髓造血功能衰竭：再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發的貧血。
2）因造血物質缺乏或利用障礙引起的貧血：如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血。
⑵因紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素造成紅細胞破壞過多導致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多症、地中海性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環的大手術及一些化學、生物因素等引起的溶血性貧血。
⑶失血：急性失血或消化道潰瘍、鉤蟲病等慢性失血所致的貧血。

7、血紅蛋白的異常結果

紅細胞和血紅蛋白增多
1．相對性增多：
由於某些原因使血漿中水分丟失，血液濃縮，使紅細胞和血紅蛋白含量相對增多。如連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見於慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩症、甲狀腺功能亢進等。
2．絕對性增多：
由各種原因引起血液中紅細胞和血紅蛋白絕對值增多，多與機體循環及組織缺氧、血中促紅細胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細胞有關。
（1）生理性增多：見於高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。
（2）病理性增多：由於促紅細胞生成素代償性增多所致，見於嚴重的先天性及後天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四聯症、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動-靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。
在另一些情況下，病人並無組織缺氧，促紅細胞生成素的增多並非機體需要，紅細胞和血紅蛋白增多亦無代償意義，見於某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌、肝細胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。
紅細胞和血紅蛋白減少
一般成年男性血紅蛋白<120g/L,成年女性血紅蛋白<110g/L為貧血。根據血紅蛋白減低的程度貧血可分為四級。輕度：血紅蛋白>90g/L、中度：血紅蛋白90～60g/L、重度：血紅蛋白60～30g/L、極度：血紅蛋白<30g/L。
1．生理性減少：
3個月的嬰兒至15歲以前的兒童，因生長發育迅速而致造血原料相對不足，紅細胞和血紅蛋白可較正常人低10%～20%。妊娠中、後期由於孕婦血容量增加使血液稀釋，老年人由於骨髓造血功能逐漸減低，均可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少。
2．病理性減少：
（1）紅細胞生成減少所致的貧血：
1）骨髓造血功能衰竭：再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發的貧血。
2）因造血物質缺乏或利用障礙引起的貧血：如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血。
（2）因紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素造成紅細胞破壞過多導致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多症、地中海性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環的大手術及一些化學、生物因素等引起的溶血性貧血。
（3）失血：急性失血或消化道潰瘍、鉤蟲病等慢性失血所致的貧血。

8、骨髓纖維化伴造成白細胞少怎麼辦?

骨髓纖維化導致出現造血功能障礙，通常來說，有可能導致出現全血細胞減少，目前你的這個情況可先用一些集落刺激因子