1、捐獻造血幹細胞的條件是什麼過程是什麼樣的,痛苦嗎
健康者在多大年齡適合捐獻造血幹細胞?
年齡在18-45歲的健康者均可登記成為捐獻造血幹細胞的志願者,18-55歲健康者可採集造血幹細胞。
為什麼45-55歲的健康者不再接受登記?
採集造血幹細胞的最佳年齡為18-55歲,捐獻者登記入庫後到尋找到相合患者需要一定的時間。為充分利用有限的檢測資金,登記年齡以不超過45歲為宜。
造血幹細胞志願捐獻者的健康標准?
凡年齡在18-55周歲,身體健康,經下列血液檢查合格者,都可以成為造血幹細胞捐獻者。
丙氨酸氨基轉移酶(ALT)40單位
乙型肝炎病毒表面抗原:陰性
丙型肝炎病毒抗體:陰性
艾滋病病毒抗體:陰性
梅毒試驗:陰性
怎樣加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血幹細胞志願者?
如果你適齡、身體健康、志願捐獻造血幹細胞,可與當地紅十字會的熱線電話聯系報名、填寫志願捐獻書及有關表格,並抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對你的血液進行HLA分型等檢驗,並把你的所有相關資料錄入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的計算機資料庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這樣你就成了一名光榮的捐獻造血幹細胞志願者。
我如何知道自己已成為捐獻造血幹細胞志願者?
中國造血幹細胞捐獻者資料庫設於全國各地的捐獻者服務機構將會通知你被接納為捐獻造血幹細胞志願者,並經常與你保持聯系。
捐獻登記和捐獻造血幹細胞有補貼嗎?
捐獻造血幹細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。
志願者報名登記後,是否馬上就要捐獻造血幹細胞?
志願中報名登記後,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗,數據儲存到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進行造血幹細胞移植時,由移植中心將患者的HLA分型數據傳送到資料庫,如果檢索結果得只你的HLA正好與患者吻合時,省級管理中心將通知你做捐獻的准備。這個過程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志願者可能沒有捐獻的機會。
作為捐獻造血幹細胞的志願者還應注意哪些問題?
當你或你聯系人的電話、地址發生變化時,希望及時通知登記部門,以便在需要時能很快找到你,使患者的疾病及時得到治療,並保證你實現救人的願望。
我是否可以隨時改變捐獻造血幹細胞的決定?
造血幹細胞登記及捐獻都是建立在自願的基礎上,登記後資料庫會對你的自願性進行再確認。因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節約經費,如果提出終止捐獻,請作慎重考慮。但移植前,尤其簽署捐獻同意書後就不能撤消捐獻決定,因為在這個時候,患者為准備移植必須進行大劑量的放療和化療,這時患者已經喪失造血能力,此期間若你終止捐獻,再臨時尋找配型相合者已來不及,患者將有生命危險。
報名參加中國造血幹細胞捐獻者資料庫,為什麼要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表?
加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血幹細胞志願者,是崇高的奉獻行為,在需要的時候,捐獻者將無償捐獻造血幹細胞給患者,因此,中國造血幹細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書面承諾,並且通過登記表了解捐獻者准確的通訊地址和聯系方式。
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中國造血幹細胞捐獻者資料庫簡介
中國造血幹細胞捐獻者資料庫亦稱「中華骨髓庫」,其前身是1992年經衛生部批准建立的「中國非血緣關系骨髓移植供者資料檢索庫」。 2001年12月,中央編辦批准成立中國造血幹細胞捐獻者資料庫管理中心(以下簡稱「資料庫」),統一管理和規范開展志願捐獻者的宣傳、組織、動員、白細胞抗原(HLA)分型、為患者檢索相合的造血幹細胞捐獻者及移植治療服務等。
建設「資料庫」是人類文明和醫療事業的需要。造血幹細胞移植可以治療白血病、急性放射病、重症再生障礙性貧血、重症地中海性貧血、重症免疫性疾病以及因癌症接受放化療後的免疫功能低下等多種疾病。在我國每年有近百萬患者需要造血幹細胞移植,僅白血病患者每年新增4萬餘人。造血幹細胞移植成功的關鍵在於患者與捐獻者兩者的HLA分型必須相合,這種相合率在同卵雙生兄弟姐妹之間為100%,在有血緣關系的兄弟姐妹之間為25%。現在大多數青少年是獨生子女,如患病後很難找到與之相合的同胞供者。要想進行造血幹細胞移植,只能依靠社會上非血緣的志願捐獻者提供配型相合的造血幹細胞,但非血緣關系中HLA相合率約為1/400---1/10000。根據我國的實際情況,盡快建設30萬人份以上的「資料庫」,才能適應臨床為白血病等患者進行造血幹細胞移植的需要。
中國紅十字會是從事人道主義工作的社會救助團體。建設中國造血幹細胞捐獻者資料庫是政府委託中國紅十字會的一項特殊任務。它是紅十字會人道主義救助工作新的服務領域,也是紅十字會踐行「三個代表」重要思想,為廣大人民群眾辦的一件實事、好事。近兩年來,「資料庫」得到了政府有關部門以及社會各界的大力支持和關注。目前,全國已建立了24個省級分庫、24個HLA定點組織配型實驗室和1個質量控制實驗室。可用於為患者檢索服務的白細胞抗原分型資料6萬多份,截至2003年8月底已受理檢索3000多人次,其中,近300份志願者的資料與患者白細胞抗原分型相合,已為50多例白血病患者提供了造血幹細胞進行移植。
建設「資料庫」是一項系統的社會救助工程。希望社會各界一如既往繼續關心、支持「資料庫」的建設,以拯救更多的白血病患者,讓中國紅十字會保護人的生命和健康,促進和平進步事業的人道主義宗旨得到廣泛傳播,使中國紅十字會的人道、博愛、奉獻精神發揚光大。
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科 普 知 識 介 紹
一、什麼是骨髓?
骨髓是存在於長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀鬆骨質間的網眼中,是一種海綿狀的組織,能產生血細胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨著年齡增大,脂肪細胞增多,相當部分紅骨髓被黃骨髓取代,最後幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由於成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時,部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高。
二、人體中有多少骨髓?
人體骨髓量與體重等因素相關,成年人骨髓量一般為3千克左右。
三、什麼是造血幹細胞?它能再生嗎?
造血幹細胞是能自我更新、有較強分化發育和再生能力、可以產生各種類型血細胞的一類細胞。造血幹細胞來源於紅骨髓,可以經血流遷移到外周血液循環中,不會因獻血和捐獻造血幹細胞而損壞造血功能。
四、什麼是造血幹細胞移植?
正常人的造血幹細胞通過靜脈輸注到患者體內,重建患者的造血功能和免疫功能,達到治療某些疾病的目的,此一過程既為造血幹細胞移植。
五、造血幹細胞移植的分類?
根據造血幹細胞來源可分為骨髓造血幹細胞移植、外周血造血幹細胞移植、臍帶血造血幹細胞移植。
六、造血幹細胞移植能治療哪些疾病?
造血幹細胞移植可用於治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
七、捐獻造血幹細胞影響身體健康嗎?
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平,因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
八、採集造血幹細胞的主要方法有哪些?
有二種主要方法
1、抽取骨髓造血幹細胞:捐獻者作全麻或局麻,從捐獻者髂骨中抽取骨髓血。
2、外周血中採集幹細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術,從捐獻者外周血中採集造血幹細胞。
九、中國造血幹細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法採集造血幹細胞?
中國造血幹細胞捐獻者資料庫提倡的採集方式是從外周血中採集造血幹細胞。用科學方法將骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處採集全血,通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內。
十、從外周血採集造血幹細胞,對捐獻者有危險嗎?
至今沒有因採集外周血造血幹細胞引起對捐獻者傷害的報道,在採集完成後,一些輕微疼痛感和不適將會消失,所用的器材都經嚴格消毒並一次性使用,確保捐獻者安全 。
十一、捐獻者大約需採集多少造血幹細胞?
大約需採集10克的造血幹細胞。
十二、在採集造血幹細胞前,為什麼要對捐獻者使用造血幹細胞動員劑葯物?對人體有副作用嗎?
在正常生理條件下,外周血的造血幹細胞量極少,不能滿足移植的需要,葯物動員之後,加速骨髓造血幹細胞的生成並釋放到外周血中,可使外周血造血幹細胞增加20-30倍,以滿足移植需要。據多年的臨床觀察和國際上目前的報道,葯物動員劑對人體健康沒有副作用。
十三、什麼是HLA,它在造血幹細胞移植中的作用是什麼?
HLA即人類白細胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在於人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學「身份證」,由父母遺傳;能識別「自己」和「非己」,並通過免疫反應排除「非己」,從而保持個體完整性。因而HLA在造血幹細胞移植的成敗中起著重要的作用,造血幹細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行HLA配型。
十四、捐獻者和患者為什麼要進行HLA 分型?
由於不同種族、不同個體的HLA千差萬別,必須採用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型別進行確定,從而選擇與患者HLA相配合的捐獻者進行移植,這是造血幹細胞移植治療成功的關鍵。
十五、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
十六、什麼是血緣關系和非血緣關系?
血緣關系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣關系是指與患者無任何血緣關系者。
十七、非血緣關系捐獻者中與患者的HLA相合率是多少?
人類非血緣關系的HLA相合率是1/400-10,000,在較為罕見的HLA型別中,相合的幾率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由於獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今後移植主要依靠在非血緣關系供者中尋找相合者。
2、捐獻造血幹細胞疼嗎?
有機會可以體驗一下血小板捐獻。兩種類似。採集過程不疼,反而輕松。因為打了5天動員劑在體內了,不採難受。
3、骨髓移植到底是怎麼個過程呢?捐獻骨髓的過程到底痛不痛苦?
現在的骨髓移植不是人們想像的那麼痛苦,就如同輸血和抽血,從供者的血液中將造血幹細胞分離出來然後注入患者身上,一次分離要3-4個小時,通常要分離1-3次,採集結束後供者需要休息一段時間就沒事了,常規的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR相同即可。由於HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志願者先做HLA-AB分型,待檢索後供、受者HLA-AB相配後,再對供者作HLA-DR分型檢測,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療,摧毀患者身上的癌細胞,這時患者的正常造血細胞也被殺死,人體的免疫力下降,易發生感染,必須在無菌病房(層流室)中接受移植。
植入方法如同輸血,植入的造血細胞在人體繁殖,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75-80%。
移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為,免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應(簡稱GVHD)。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中,GVHD發生率為1-5%,親屬中為36%,非血緣關系為50-70%。不過GVHD雖對患者有危險,但它具有抗白血病作用,可減少移植後白血病的復發。在治療中,可採取適當的免疫抑制措施,挽救患者的生命。
4、捐贈骨髓疼不疼啊?怎樣捐?
抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,手術時為保證骨髓質量,不採取麻醉,很疼。術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。 如何捐獻骨髓 1.骨髓庫會安排您在恰當的時間驗血(5毫升),並將化驗後的HLA(人類白細胞抗原)分型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對。 2.初步配型,即供者和受者的HLA—AB相同後,骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測,即HLA—DR的分析檢測。 3.如果供者、受者的HLA配型完全相同,工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,並安排作全身檢查,供者健康檢查合格者,將進行捐獻。 4.捐獻前每日注射一次生長因子,連續4-5天。由於注射了生長因子,造血幹細胞將大量繁殖,生長因子使骨髓釋放出大量造血幹細胞進入血液循環中; 5.造血幹細胞通過血細胞單采技術獲得,這與從血液中採集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出,通過導管流入單采機中分離出造血幹細胞,其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈,整個採集過程在全封閉的狀態下進行,時間約3-4小時。 捐獻時,您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造血幹細胞(總量為50毫升),通過血細胞分離機提取,將其餘的血細胞回輸體內。 6.您將很快恢復正常,由於不使用麻醉,您無需住院,在造血幹細胞採集後1-2天,副作用(如:發熱、過敏反應、骨骼輕度疼痛)將完全消失。 造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。 捐獻骨髓=獻血!就那麼簡單!獻出你的愛心,重新點燃血液病患者生命之光!
5、捐獻骨髓的人抽骨髓會很疼嗎?
抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。
一 疼 二 不疼(跟獻血一樣)
看了8樓的發言我又去網上搜了一下,得到這個:
如何捐獻骨髓
1.骨髓庫會安排您在恰當的時間驗血(5毫升),並將化驗後的HLA(人類白細胞抗原)分型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對。
2.初步配型,即供者和受者的HLA—AB相同後,骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測,即HLA—DR的分析檢測。
3.如果供者、受者的HLA配型完全相同,工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,並安排作全身檢查,供者健康檢查合格者,將進行捐獻。
4.捐獻前每日注射一次生長因子,連續4-5天。由於注射了生長因子,造血幹細胞將大量繁殖,生長因子使骨髓釋放出大量造血幹細胞進入血液循環中;
5.造血幹細胞通過血細胞單采技術獲得,這與從血液中採集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出,通過導管流入單采機中分離出造血幹細胞,其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈,整個採集過程在全封閉的狀態下進行,時間約3-4小時。
捐獻時,您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造血幹細胞(總量為50毫升),通過血細胞分離機提取,將其餘的血細胞回輸體內。
6.您將很快恢復正常,由於不使用麻醉,您無需住院,在造血幹細胞採集後1-2天,副作用(如:發熱、過敏反應、骨骼輕度疼痛)將完全消失。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
捐獻骨髓=獻血!就那麼簡單!獻出你的愛心,重新點燃血液病患者生命之光!
6、捐骨髓痛嗎?
現在的所謂捐骨髓也不是真的從骨頭里抽取骨髓了。都是從血液中提取骨髓中釋放到血液中的造血幹細胞。不用再穿骨了。只是在提取前要使用一些葯物以促進骨髓釋放更多的造血幹細胞進入血液中。
從血液中提取造血幹細胞的操作與獻血類似。
只有在血液病時檢查病人的造血能力時仍要做骨穿。這與捐骨髓無關。
即使要做骨穿,也會做局部麻醉(在需要穿刺的部位的皮膚上打麻葯)。
骨頭自己是不會知道疼的,因為骨頭上沒有痛覺神經分布。
7、捐獻骨髓的過程會不會痛苦?
我沒有copy親身經歷過。不過這里有篇資料你可以看看。裡面的捐贈者說沒有什麼特別痛苦的感覺。能夠挽救別人的百生命。是一件很有意義的事情。有機度會我也想嘗試一下~
http://www.dadiwang.com/forum/simple/index.php?t136378.html
8、捐獻骨髓 會經歷跟白血病人差不多得痛苦嗎?
現在都是用外周血分離造血幹細胞的,放心吧!捐獻過程什麼感覺都沒,如果你能順利通過初高配,那接下來就是體檢,體檢就是一些常規體檢,比如抽血、驗尿、心電圖、B超什麼的。現在不需要做穿刺,過了體檢,就等著通知你捐獻把!捐獻前一般要打五天的動員劑,就和平時打疫苗一樣,目的是動員你骨髓里的造血幹細胞能加速釋放的外周血中,打動員劑可能會有一點點不舒服,比如會有點類似感冒的症狀,腰疼什麼的,這都很正常,比起白血病的患者承受的痛苦其實這點不舒服真的不算什麼。最後就是捐獻,捐獻過程也就是和獻血差不多,把針插進去,血流出來,經過分離機把造血幹細胞分離出來,剩餘的血漿和營養物質會從另一端迴流到你的身體里。過程真的沒有什麼難受啊,不舒服啊什麼的。就是躺時間長了身體麻麻的,畢竟一直保持一個姿勢。捐完就可以走了,回家就好吃好喝的供著把。辛苦手打的,給點分吧!