1、小兒急性血源性骨髓炎有什麼症狀?
指導意見:您好,剛開始全身症狀常較輕,體溫不高,但有煩躁、拒食和體重不增。病變多見於股骨上端、脛骨上端或肱骨上端。由於干骺端包括於關節囊之內或干骺端破壞影響骺板附著的基礎,炎症容易向關節內擴散,有的發生骺滑脫或破壞,影響日後的發育。
2、急性血源性骨髓炎早期診斷的根據是什麼?
急性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。
慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。多發生於兒童及青少年,起始於長骨的干骺端,成團的細菌在此處停滯繁殖。病灶形成後膿腫的周圍為骨質,引流不好,多有嚴重的毒血症表現,以後膿腫擴大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。
急性血源性骨髓炎
早期診斷的根據:(1)起病急驟,全身中毒症狀明顯。常有畏寒、高熱等毒血症表現。(2)白細胞計數和中性粒細胞增多。(3)早期影像學表現不明顯。(4)患部持續劇痛,不願活動患肢。(5)靠近關節的干骺端有明顯深壓痛。(6)早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義,若抽出混濁液或血性液,塗片檢查有膿細胞或細菌時,即可確診。