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骨髓抑制血小板升高

發布時間:2021-03-26 20:58:36

1、血小板偏高是什麼原因,要怎麼辦

血小板偏高,但是很多情況可以因起的有生理性的正常人一般一天有6%-10%的變化早上較低,午後較略高,春天較低冬天略高,高原地區較高月經後增高,運動後增高。病理性的骨髓增生性疾病,原發性血小板增多症,急性溶血,急性化膿性感染,你先注意觀察,過陣子再檢查依次,如果還是高那就要找出怎麼因起的。

人在某種炎性因素作用下的炎性反應可導致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量為100-300*10^9/L,略高於正常值的人,如果其他值正常及沒有症狀,一般不會有問題.只是血小板參與凝血,於是值較高會增加血栓形成的可能.

血小板增多:當>400x109/L時為血小板增多,原發性血小板增多常見於骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多症,原發性血小板增多症等;反應性血小板增多症常見於急慢性炎症,缺鐵性貧血及癌症患者,此類增多一般不超過500×109/L,經治療後情況改善,血小板數目會很快下降至正常水平。
治療:
1、骨髓抑制性葯物,馬利蘭為常用、安全、有效的葯物。開始4-6mg/d。也可用環磷醯胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。
2、放射性核素磷(32P)。
3、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。
4、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可採用血小板分離置換術。禁忌切脾。另外你可以去當地中醫醫院用點中葯效果也很好.祝早日康復!

2、在什麼情況下會產生血小板增高呢

原發性血小板增多症 (出血性血小板增多症)疾病介紹:是一種骨髓增生性疾病。其特徵為骨髓原核細胞過度增生,血小板數量有持續性明顯的增多,功能也不正常,臨床表現為出血傾向或血栓形成。發病率不高,以40歲以上多見。發病機理: 病因不明,可能由於多能幹細胞異常,導致原核細胞增殖及血小板增多,血小板的壽命大多數正常。在血小板的內在缺陷中包括血小板內5-羥色胺減少,血小板粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低等可能是導致出血的原因。因血小板過多,活化的血小板也產生血栓素,引起血小板聚集及釋放,可形成微血管內血栓。部分病人凝血機制的異常,毛細血管脆性增加。臨床症狀: 本病起病緩慢,表現不一。輕度頭暈、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常為自發性,有反復發作,胃腸道出血常見,也可有齒齦出血和鼻衄、血尿,皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛,甚至壞疽。80%有中度脾腫大,但肝較脾腫大多見。診斷: 對原因不明的血小板增多、計數持續在80萬/立方毫米以上,骨髓中原核細胞顯著增加,結合脾大,出血或血栓形成等考慮此病。本症應與繼發性血小板增多症鑒別。輔助檢驗: 血象:血小板計數多在100-300萬/立方毫米之間,最高多達2000萬/立方毫米。白細胞可正常或增高(多在1-3萬/立方毫米),以中性分葉核粒細胞為主。骨髓象:有核細胞尤其是巨核細胞可顯著增生,血小板聚集成堆。中性粒細胞的鹼性磷酸酶活性增加。凝血象:出血時間及凝血酶原消耗試驗不正常,凝血酶原時間延長、凝血活酶生成障礙,血小板粘膜功能及腎上腺素,ADP誘導的聚集功能均降低。治療:1、骨髓抑制性葯物,馬利蘭為常用、安全、有效的葯物。開始4-6mg/d。也可用環磷醯胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。2、放射性核素磷(32P)。3、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。4、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可採用血小板分離置換術。禁忌切脾。

3、血小板增高怎麼控制和治療?

治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預防血栓及出血的發生。

(一)骨髓抑制性葯物 白消安為常用有效的葯物,宜用小劑量,開始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天後減至1g/d。環磷醯胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效。當血小板數下降或症狀緩解後即可停葯。如有復發可再用葯。

(二)放射核素磷(32P) 口服或靜脈注射,首次劑量0.08~0.11MBq,如有必要三月後再給葯一次。一般不主張應用,因為誘發白血病的可能。

(三)血小板分離術 迅速減少血小板數量,改善症狀。常用於胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。

(四)干擾素 最近有人提出用α干擾素治療原發性血小板增多症。可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3~5mu/d。

(五)其他 應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝葯。切脾是禁忌的。

(六)中醫葯治療 國家發明的中醫葯DBT免疫平衡療法中葯的運用治療血小板增多症取得成功,通過中醫葯的治療作用,有效降低血小板數量,從根本上達到治癒的目的;

4、血小板高的原因

如果血小板明顯偏高,多見於血液系統增殖性疾病,例如原發性血小板增多症、真性紅細胞增多症、慢性粒細胞白血病,或者是骨髓纖維化等疾病。如果血小板輕度升高,可以見於急性感染、急性溶血。某些癌症的患者,輕度的血小板減症,多去除病因之後,血小板往往是可以恢復正常的。血小板明顯增高,有發生血栓的危險,但是也有出血的風險。因此如果血小板偏高,除了要明確原因之外,還需要積極的治療,防止嚴重並發症的出現,也有利於疾病的預後。

5、白血病 骨髓抑制期 血小板突升高到450 是否正常?是生理性還是病理性的

?

6、血小板偏高怎麼辦?

要治療的!治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預防血栓及出血的發生。(一)骨髓抑制性葯物
白消安為常用有效的葯物,宜用小劑量,開始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天後減至1g/d。環磷醯胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效。當血小板數下降或症狀緩解後即可停葯。如有復發可再用葯。(二)放射核素磷(32p)
口服或靜脈注射,首次劑量0.08~0.11mbq,如有必要三月後再給葯一次。一般不主張應用,因為誘發白血病的可能。(三)血小板分離術
迅速減少血小板數量,改善症狀。常用於胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。(四)干擾素
最近有人提出用α干擾素治療原發性血小板增多症。可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3~5mu/d。(五)其他
應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝葯。切脾是禁忌的。復查後雖然還是高於參考范圍,但已經沒有臨床意義了,高的不多.女性較易發生缺鐵,缺鐵一方面干擾血小板測試,另一方面確實可導致血小板升高.可以先檢查一下缺不缺鐵.意見建議:可檢查一下血清鐵,鐵蛋白,如果確實是低的,可以補鐵治療,或者多吃瘦肉,動物血,肝臟,黑木耳等.單純血小板偏高沒有問題的,可能與你血容量低有關,也就是說你的血液比較稠,鑒於你的年齡在飲食方面沒有什麼特別注意的,血小板的高低與個人差異有很大關系的意見建議:病理性的骨髓增生性疾病,原發性血小板增多症,急性溶血,急性化膿性感染,你先注意觀察,過陣子再檢查依次,如果還是高那就要找出怎麼因起的.血小板高,多吃芹菜。

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