1、骨髓造血幹細胞采樣注意什麼?
如何登記入庫:捐獻登記其實很簡單,到獻血車上面獻血的時候,採集血樣並填寫登記表就可以了,或者是集體采血活動的時候采樣。
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關於捐獻的過程,請看這個帖子:配型成功後捐獻造血幹細胞的過程
費用問題:志願者入庫和最後捐獻整個過程都不需要承擔任何費用,當然如果願意可以捐出檢測費用等。
捐獻造血幹細胞必須獻血嗎?
我個人理解:為了避免在配型成功以後,志願者出於擔心而選擇拒絕,一般要求在登記入庫前要有無償獻血的經歷,至少在扎針和抽血上面不會產生太多的恐懼。而且公民是有無償獻血的義務的,獻次血並不為過。
捐獻骨髓需要家屬的簽字嗎?如果志願者意志堅決,家屬的阻撓會對捐獻有影響嗎?入庫最好徵求家人的同意,以避免配型成功以後,家人的阻撓,甚至引起家庭矛盾。當然家人的同意不是必須的。如果志願者意志堅決,當然不會影響捐獻,但是會影響自身的家庭關系。所以之前最好是徵求好意見。並做好宣傳。
捐獻骨髓與捐獻造血幹細胞
以前的捐獻骨髓,現在的捐獻造血幹細胞。其實都是採集的造血幹細胞,原來是抽取骨髓血,而骨髓血中富含造血幹細胞,所以原來叫捐獻骨髓。現在是從外周血中直接採集造血幹細胞,過程和普通捐獻成分血過程相同。當然開始需要將大量存在於骨髓中的造血幹細胞動員到外周血中。所以現在稱捐獻造血幹細胞,目的也是和以往的相區別,避免造成誤導。
怎麼才能知道是否已經進庫?
近來有不少網友採集了5ml的血樣以後並沒有收到入庫的通知,所以無法確定自己是不是已經入庫了。對此問題的答案是這樣的:一般來講,采樣之後沒有通知你說血樣有問題不能入庫,則表示已經入庫。
關於證書,很多分庫已經開始發放,但是並不完善,也不是每個入庫的人都得到了,比如在獻血車上,登記入庫,那是不是需要一個分庫的工作人員在車上發放證書呢,還是由采血的工作人員來發放,這些都沒有解決。所以在獻血車上面登記,很多都沒有,而有些集體採集的時候才集中發放,還有就是採集地點不是分庫所在地,而當地又沒有相應的證書,所以也沒有發放。這些還都有待解決。
無償獻血以後多久可以成分獻血:六個月
動員劑:
在捐獻造血幹細胞之前幾天,會打一種叫粒細胞集落刺激因子,促進造血幹細胞大量生長釋放到外周血中。關於幹細胞捐獻者術前應用粒細胞集落刺激因子的問題。對可能產生的並發症存在顧慮。解釋見下:
這種葯物的全名叫:重組人粒細胞集落刺激因子注射液(rhG-CSF),是利用基因重組技術生產的。它可選擇性的作用於粒系造血祖細胞,促進其增殖、分化,並可增加外周血中性粒細胞的數目和功能。在每個正常人體內都存在,是調節骨髓中粒系造血的主要細胞因子之一。
該葯物進入臨床應用已十餘年,其有效性及安全性已得到了充分的驗證。健康成人應用該葯24小時後,其在尿中的濃度即已降至檢出界限以下。連續多日用葯,監測其血清葯物濃度,未發現蓄積現象。
在該葯的動物試驗中,給小鼠一次注射相當於臨床劑量近1000倍的葯物,未發現有急性中毒反應。長期大量應用(4~13周)可出現ALP升高,脾重增加。但停葯後即恢復。
其臨床應用中報告的不良反應主要有以下:發熱(1.3%);骨痛、腰痛(1.2%);肝功能異常(0.5%);皮疹(0.3%)等等。有極少數可發生過敏反應(發生率<1/4000),經積極抗過敏治療能迅速消失。對於高敏體質者必要時可先做皮試。
對於再生障礙性貧血及先天性中性粒細胞減少症患者,有可能轉化為骨髓增生異常綜合征(MDS)或急性髓性白血病。對於MDS患者有可能促進幼稚細胞增殖,轉化為髓性白血病。
需要強調的是:1、其副反應總的發生率約4.9%,並不比我們日常應用的其他葯物多或者嚴重。2、其誘導產生白血病細胞的基礎,是患者本身已有血液病。對於我們正常人而言,這種可能性並不存在。
2、抽去骨髓後我該吃什麼進補,之後該注意些什麼.
仙人粥:首烏、枸杞各20克,粳米60克,紅棗15枚,紅糖適量煮粥,可以補血。
黨參煲紅棗:每次用黨參15克,紅棗15枚,煎湯代茶飲。
麥芽糖煲紅棗:每次用麥芽糖60克,紅棗20枚,加水適量煮熟食用。
杞子紅棗煲雞蛋:每次用枸杞20克,紅棗8枚,雞蛋煮熟後剝殼再煮片刻,吃蛋飲湯。
豬肝粥:豬肝(其它動物肝臟也可)100~150克,粳米100克。先將豬肝洗凈切碎,與粳米一同入鍋,加水1000克及蔥、姜、油、鹽各適量,先用旺火燒開,再轉用文火熬煮成稀粥。日服1劑,分數次食用。
當歸羊肉:將山羊肉400克切塊,黃芪、黨參、當歸各25克(紗布袋裝),同放沙鍋內,加水1000克,文火煨煮,至羊肉爛時放入生薑25克和食鹽適量,吃肉喝湯,經常食用。
蓮子桂圓湯:蓮子、桂圓肉各30克,紅棗20克,冰糖適量。將蓮子泡發後去皮、心、洗凈後,與桂圓肉、紅棗一同放入沙鍋中,加水適量煎煮至蓮子酥爛,加冰糖調味。睡前飲湯吃蓮子、紅棗、桂圓肉,每周服用1~2次。
禁忌原則:
1. 飲食忌單調,配製避免不合理,尤不可長期偏食。
2. 食用含鐵食物時,不應與含草酸或鞣酸較高的莧菜、鮮筍、濃茶等同用。
3. 不宜飲食生冷、堅硬難消化、油膩及油炸食物。
4. 不可暴飲暴食、過飢過飽。不應進食過少,食慾不振者可予山楂、谷麥芽、雞肫皮(中醫稱雞內金)、萊菔子等改善。
5. 忌飲高濃度白酒,忌多飲咖啡、濃茶,忌吸煙。
多吃綠色蔬菜和含鐵量高的食物,如蛋黃、牛肉、肝、腎、海帶、豆類等。不飲茶,茶葉中的鞣酸會阻礙鐵質的吸收。胃酸缺乏(如萎縮性胃炎、胃切除術後)者可適當口服些稀鹽酸。鹽酸能將食物中的鐵游離化,增加鐵鹽的溶解度,有利於吸收。吃一些維生素C,有利於食物中鐵的吸收。
應全面提高營養水平,在平衡膳食原則基礎上,尤以豐富蛋白質、高維生素、高銅鐵等微量元素為要。宜適量多食瘦肉、肝臟、腎臟、動物血、骨髓、蛋類、乳類、芝麻、桂圓、紅棗、蘋果等。
3、抽出骨髓里的血反而舒服,怎麼回事?
說明你身體康健,骨髓又開始造血,整個身體機能加速運轉!
4、被抽骨髓,身體有什麼影響
抽骨髓一般不會影響用戶的日常生活,用戶無需過度擔心。骨髓是人體最大的造血組織,通常約為2600g,一般僅抽取0.5-10ml即可滿足檢查需求。
抽骨髓是為進一步了解骨髓增生情況並明確病因,但抽骨髓具有一些相對禁忌症,比如血友病用戶的血凝功能未改善時不能抽骨髓。一般情況下,醫生需對用戶進行全面了解,以判斷是否可抽骨髓。
(4)抽骨髓的血要注意什麼意思擴展資料:
注意事項:
1、對於的補骨髓主要是需要的針對的補血,健脾胃,壯骨等食物進行補充,可以多吃點紫菜,海蜇,杏仁,韭菜等食物。
2、在飲食結構方面,注意清淡營養,可以適當多補充一些牛奶或者酸奶,蝦皮也是不錯的選擇,平時注意多戶外運動一下,補充維生素D,促進鈣質吸收,一般補鈣應該晚上補充,日間的飲食可以有補鈣的作用。
3、骨髓炎用戶患部組織酸性化,如果酸性食物攝入過多就更加造成了身體內酸鹼的不平衡。這一時期鼓勵用戶多喝湯,在飲食中要做到三低:低脂肪,低糖,低鹽。多食用蔬菜,水果,薯類和海藻等鹼性食物。
5、急!!抽骨髓做骨穿受罪嗎?都需要注意什麼?
我是血液科大夫,天天做好多骨穿、腰穿 骨穿之前沒有特殊准備或者注意啥的,只要不是血友病及做骨穿部位沒有感染、破皮等的,都能做。 骨穿部位一般是髂前(就是差不多你骨盆的前面骨頭)、髂後(骨盆後面比較平坦的骨頭),必要時還需做胸骨(前正中間骨頭差不多中間偏上點位置) 做骨穿時都會打麻葯,最疼的就是開始打麻葯及打麻葯到骨頭時,後續做穿刺時一般只感覺到脹疼,對身體沒有大的影響,做完骨穿後有幾天感覺那部位有點疼,沒事的,很快就沒事了
6、骨髓檢查前,要注意什麼
你指的是骨髓穿刺及切片檢查嗎?那個醫護人員會提前告知你啊,按照他們的指示做就行了。
檢查前注意事項:
1. 經醫師向患者及家屬說明檢查目的及過程。
2. 填寫檢查同意書。
3. 檢查前葯物給予,如止痛葯或鎮靜劑。
4. 檢查當天不需禁食,請著寬松衣褲。
5. 檢查前先如廁。
檢查過程:
1. 檢查地點:住院患者在原病房,門診患者至血液腫瘤內科病房治療室。
2. 姿勢准備:行骨髓穿刺者,穿刺部位在胸骨,采平躺;行骨髓切片者,穿刺部位在腸骨處,采側卧,下方腳伸直,另一隻腳彎曲。
3. 骨髓穿刺(切片)流程:骨髓切片前,會先肌肉注射止痛劑,骨髓穿刺則不需要。醫師消毒皮膚後,於穿刺(切片)部位,鋪上洞巾,先行局部麻醉劑注射,再以無菌技術將穿刺針(或切片針)置入骨髓腔內,並接上空針抽出骨髓組織。過程會有一點酸痛感,此時可采深呼吸及放鬆全身肌肉,以緩和緊張情緒,但切勿扭動身體或伸手碰觸穿刺處,以免造成傷口污染或是穿刺失敗。穿刺結束後,護理人員會用紗布覆蓋穿刺部位並以砂袋加壓止血,整個過程約20~30分鍾。
檢查後注意事項:
1. 穿刺部位以砂袋加壓且平躺休息2~4小時,過程盡量勿下床,直到醫護人員確認穿刺部位無出血。
2. 穿刺部位加壓過程若有持續出血,例如:覆蓋傷口的紗布有滲出血液、心跳加快、呼吸困難、四肢冰冷…等。有上述情形立即通知醫護人員。
3. 穿刺部位覆蓋之紗布,於24小時後,請醫護人員或是自行移除,不用換葯;切片部位,視傷口情況予已換葯。24小時內勿做激烈活動以避免出血,當日洗澡以擦澡方式避免紗布弄濕,以降低感染發生。
4. 如有以下情形需告知醫護人員:(1)檢查超過24小時後穿刺部位仍有劇烈疼痛或突然出血。(2)穿刺部位出現紅腫熱痛或是滲出液。(3)發燒畏寒。
5. 檢查後一周,醫師會告知檢查結果,非住院病人,請掛號回門診確認檢查報告。
骨髓穿刺(切片)可能之風險:
1. 傷口出血、血腫。
2. 穿刺或切片部位感染、骨髓炎、蜂窩性組織炎。
3. 局部麻醉時可能因體質導致之過敏。
4. 穿刺部位在胸骨時可能會有胸骨骨折、縱膈腔氣腫、氣胸,甚至傷及大血管、心臟的可能性。
以上說明如仍有任何疑問或是返家後傷口有異常變化,請來電詢問醫師以及相關人員。
7、抽骨髓前應該做什麼?
志願者捐獻使用外周血採集法
外周血採集法需要注射動員劑
親屬間捐獻是骨髓採集法
骨髓採集法需要自備血
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