1、骨髓纖維化好治嗎?知道的朋友給介紹一下吧。謝謝。
您說的是骨髓脂肪化吧?這是由於多種原因引起的紅骨髓總容量減少,代之以脂肪髓,引起造血功能衰竭,醫學上叫再生障礙性貧血,簡稱再障。慢性再障發展緩慢,病情平穩,一般沒有嚴重並發症。急性再障起病急、進展快,常有嚴重並發症如感染、出血,此型病例病情嚴重,以前死亡率高,現在醫學發展了,已經不是不治之症,治癒率有了大幅提高。
2、骨髓增生性疾病會引發什麼疾病?
1.合並骨髓纖維化近50%的MDS患者骨髓中有輕~中度網狀纖維增多,其中:10%~15%的患者有明顯纖維化。與原發性骨髓纖維化症不同的是,MDS合並骨髓纖維化者外周血常全血細胞減少,異形和破碎紅細胞較少見;骨髓常示明顯三系發育異常,膠原纖維形成十分少見。而且常無肝脾腫大。MDS合並骨髓纖維化可見於各個亞型,有作者認為是提示不良預後的因素之一。另有一種罕見的情況,稱為急性骨髓增生異常伴有骨髓纖維化(,AMMF)。患者急性起病,有貧血、出血、感染等症狀和體征,無肝脾腫大。外周血中全血細胞減少,成熟紅細胞形態改變較輕,僅有少數破碎紅細胞,偶可見到原始細胞、不成熟粒細胞或有核紅細胞。骨髓組織切片造血組織面積增大,三系造血細胞發育異常,明顯纖維化。巨核細胞增多而且形態異常十分突出。原始細胞中度增多,但不形成大的片、簇。少數情況下有局灶性粗膠原纖維沉積和局灶性成骨活動增加。患者病情凶險,常於數月內死於骨髓衰竭或轉化為白血病。
2.合並骨髓增生低下約10%~15%的MDS患者在診斷時骨髓塗片示有核細胞明顯減少,骨髓組織切片中造血組織面積縮小(60歲以下患者造血組織面積<30%,60歲以上患者<20%)。有一些作者將這種情況稱為增生低下型MDS(hypoplastic或hypocellularMDS),並認為是MDS的一個特殊亞型。事實上這種情況很難與再生障礙性貧血鑒別。以下各種發現有助於成立MDS合並骨髓增生低下的診斷:①血片中能見到發育異常的中性粒細胞或Ⅰ、Ⅱ型原始細胞;②骨髓塗片中能見到發育異常的粒、紅系細胞,能見到Ⅰ、Ⅱ型原始細胞,特別是小巨核細胞;③骨髓切片中能見到小巨核細胞,早期粒系細胞相對多見或ALIP(),網狀纖維增多;④骨髓細胞有MDS常見的克隆性染色體異常;⑤能證明單克隆造血。有作者認為MDS合並骨髓增生低下與重型再生障礙性貧血兩者都是免疫性骨髓抑制的結果,只是程度有所不同。都可採用免疫抑制治療。
3.並發免疫性疾病近年來關於MDS並發免疫性疾病的報道日漸增多。免疫性疾病可發生於MDS診斷之前、之後或同時。Enright等分析221例MDS患者,並發免疫性疾病者30例,佔13.6%。另有10例臨床無免疫性疾病表現,但有免疫性疾病的血清學異常。已報道並發於MDS的免疫性疾病有皮膚性或系統性血管炎、風濕性骨關節炎、炎性腸病、復發性多軟骨炎、急性發熱性中性粒細胞性皮炎(AFND,或稱Sweet』s綜合征)、壞死性脂膜炎、橋本甲狀腺炎、乾燥綜合征(舍格倫綜合征)、風濕性多肌痛,等等。免疫性疾病可並發於MDS各個亞型,但較多並發於有克隆性和復雜染色體異常者。MDS並發某些免疫性疾病(如Sweet』s綜合征)時,病情常迅速惡化或在短期內轉白。免疫抑制治療對部分患者可控制病情,改善血液學異常。
4.最常見的並發症為感染、發熱主要是肺部感染、貧血、嚴重者可並發貧血性心臟病。出血主要見於皮膚、黏膜及內臟出血、關節疼痛等。急性白血病MDS中RA,RAS型演變為急性髓細胞白血病的發生率約為13%,此組病例生存期達50個月;MDS中RAEB與CMML組中則有35%~40%演變為急性髓細胞白血病,中位生存期僅14~16個月,RAEB-T演變位急性白血病,中位生存期為三個月。約20%的MDS患者有出血表現,常見於皮膚,呼吸道,消化道等,也有顱內出血者。
3、骨髓活檢未見膠原纖維增生,易見脂肪空泡是什麼意思
您好,結合您的文字描述,建議詳細描述病情及病理報告,以便給與指導意見,希望我的解答能幫到您。
4、骨髓纖維化怎麼治療【骨髓纖維化】
骨髓纖維化簡稱「骨纖」或「髓纖」是一種由於骨髓造血組織中膠原纖維增生,其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增殖性疾病。
臨床表現
1.逐漸出現的疲乏無力、消瘦衰弱; 2.皮膚粘膜蒼白、紫癜; 3.部分病人有骨關節疼痛、腎絞痛、發熱,左上腹不適、沉重壓迫感或疼痛; 4.肝脾腫大,以脾腫大顯著; 5.晚期病人可有嚴重貧血和出血。
此病的治療目前西醫缺乏特殊有效的治療方法,貧血病人可用康力龍口服或丙酸睾丸酮肌注;白細胞高伴脾腫大顯著者可行小劑量化療,可選用馬利蘭、羥基脲、瘤可寧、阿糖胞甘等,還可試用干擾素等治療。
本病屬中醫的「虛勞」、「症積」范疇,在臨床上,將骨髓纖維化分為兩個階段治療。在疾病的早期,以肝脾腫大為主,貧血不明顯,甚至有一部分病人表現為三系血細胞增高,此期治療以清肝解毒,活血散結為主,葯用龍膽瀉肝湯合桃仁四物湯加減;疾病的中後期,脾臟進行性腫大,同時伴有進行性貧血,可表現為全血細胞減少,此期辨證屬虛實挾雜症,是因實致虛,治以活血散結養血生血為大法,化積丸合四物湯加減治療,實踐證明中葯可以抑制纖維組織增生,促進膠原組織降解,早期治療的病例血多能恢復正常、脾臟縮小或消失、骨髓纖維化減輕或消失。
5、骨髓纖維化是造血功能降低 為什麼白細胞和血小板會升高
【提問】骨髓纖維化是造血功能降低,為什麼白細胞和血小板會升高呢?【回答】學員內liubonan111,您好!您的問題答復容如下:骨髓纖維化(Myelofibrosis,MF)簡稱髓纖。是一種由於骨髓造血組織中膠原增生,其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病,原發性髓纖又稱「骨髓硬化症」、「原因不明的髓樣化生」。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生,以及主要發生在脾、其次在肝和淋巴結內的髓外造血,典型的臨床表現為幼粒.幼紅細胞貧血,並有較多的淚滴狀紅細胞,病程中可有紅細胞、白細胞和血小板增多和減少,骨髓穿刺常出現干抽,脾常明顯腫大,並具有不同程度的骨質硬化。本病多數起病緩慢,早期可無任何症狀,其後逐漸出現疲乏、盜汗、心慌、蒼白。氣短等虛弱症狀及腹痛、腹塊、骨痛、黃疽等。本病多數進展緩慢,病程1-30年不等,一般自 然病程平均5-7年,部分可轉變為急性白血病。少數表現急性骨髓纖維化,其病程短且凶險,多於一年內死亡。祝您學習愉快!祝您順利通過考試!感謝您對網校的支持!
6、骨髓增生異常綜合征的危害以及能治癒嗎
你好,骨髓增生異常綜合征MDS是一組克隆性造血幹細胞疾病,其特徵為血細胞減少,髓系細胞一系或多系病態造血,無效造血及高風險向白血病轉化。目前骨髓增生異常綜合征是難以治癒的。骨髓增生異常綜合征中醫中葯治療比較好。建議你應該看看當地中醫用中葯治療。
7、骨髓纖維化有什麼方法治療?
我陪我朋友去過一次,感覺這里的醫療環境啊或者起來器械都挺先進的