骨髓里溶血怎麼辦

1、如果溶血了怎麼辦

根據我的臨床經驗寶寶應該是輕度【慢性溶血性黃疸 】治療難度比較大，也有可能存在後期變化，請你一定要【重視。】凡溶血者，都可能出現黃疸，一般可分為以下幾種病（1）先天性溶血性貧血因.（2）後天獲得性溶血性貧血①自身免疫性溶血性貧血。②同種免疫性溶血性貧血，如誤輸異型血。③非免疫性溶血性貧血，如敗血症、瘧疾、毒蛇咬傷、毒蕈中毒、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等2.臨床表現急性溶血時，起病急驟，出現寒戰、高熱、頭痛、腰痛、嘔吐，嚴重者出現周圍循環衰竭及急性腎功能衰竭。慢性溶血主要表現為先天性或家族性，有貧血、黃疸、脾腫大三大特徵。3.實驗室檢查血清總膽紅素增多，以非結合膽紅素為主，結合膽紅素一般正常。尿膽原增多，尿膽紅素陰性。具有溶血性貧血的改變，如貧血、網織紅細胞增多。由於大量紅細胞的破壞，形成大量的非結合膽紅素，超過肝細胞的攝取、結合與排泌能力，另一方面，由於溶血性造成的貧血，缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能、使非結合膽紅素在血中瀦留，超過正常的水平而出現黃疸。【治療】溶血性黃疸又稱新生兒溶血症（Hemolytic disease of newborn）是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者佔多數，Rh血型不合者較少，其他如MN、Kell血型系統等少見。根據病情需換血，光療，葯物等治療。血漿靜脈注射、使用強的松或氫化考地松…溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。這樣一來，一些父母會十分緊張，擔心孩子會發生ABO溶血，其實要說明的一點是：不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸，且逐漸加重。症狀是貧血、黃疸、水腫等。由細胞內葡萄糖醛酸轉移酶的缺陷所致的黃床少見。大多發生於小兒和青年期，有家族遺傳性。【建議你轉院治療，本病治療原則之一就是早期發現早期治療越早越好，病程拖得越長，潛在風險越大，可以引起很多並發症，比如腦神經受

2、能給我講解一下 增生性 溶血性貧血么? 還有做骨髓穿刺的時候為什麼會出現干抽現象？

我就跟你講的籠統一點吧，講的太專業你聽不懂，有些專業術語你也聽不懂。 增生性：是指總的細胞增生是活躍的，比如說一個小小時的時間里細胞應該增長10000，那麼你現在的機體里的細胞增殖速度應該是大於等於10000這個數值的。不然低於這個數值就是生長減退！ 溶血性：是指紅細胞結構不完整了，破了，裡面的東西也流走了 增生性溶血性貧血：細胞增生是活躍的，由於溶血了，紅細胞破壞增加了，導致血紅蛋白減少了而引起的貧血！ 干抽是因為你的骨髓增生活躍，骨髓內細胞過多，排列緊密，細胞和細胞之間幾乎沒有空隙，不易被抽吸造成的干抽，並非醫生技術不行。 你都干抽了，說明你現在的骨髓增生是極度活躍的！ 怎麼治療還是要找醫生根據你每天的化驗單的結果才好定製的，有可能每天的治療方案都會有變革，血液病是最難治的，不是說你得了這個病從頭到尾都只是一種治療方案，要根據病情來的。 平時的話就是主要不要到人多的公共場所去，因為你的免疫力比常人要查，有可能小小的一個感冒你都會被傳染，一旦被傳染感冒只會加重你的病情，不利於你的治療。

3、體檢報告上說重度溶血，請問怎麼辦？有事么

重度溶血很嚴重了阿！！！趕快去醫院輸血吧！
溶血（hemolysis）: 紅細胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解,簡稱溶血.可由多種理化因素和毒素引起.在體外,如低滲溶液,機械性強力振盪,突然低溫冷凍（-20℃~—25℃）或突然化凍,過酸或過鹼,以及酒精,乙醚,皂鹼,膽鹼鹽等均可引起溶血.人血漿的等滲溶液為0.9％NaCl溶液,紅細胞在低於0.45％NaCl溶液中,因水滲入,紅細胞膨脹而破裂,血紅蛋白逸出.在體內,溶血可為溶血性細菌或某些蛇毒侵入,抗原-抗體反應（如輸入配血不合的血液）,各種機械性損傷,紅細胞內在（膜,酶）缺陷,某些葯物等引起.溶血性細菌,如某些溶血性鏈球菌和產氣莢膜桿菌可導致敗血症.瘧原蟲破壞紅細胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血漿或紅細胞的卵磷脂轉變為溶血卵磷脂,使紅細胞膜分解.

紅細胞是運輸氧到全身各個組織的媒介 如果沒有紅細胞了，可想而知全身的組織都會因為「窒息」而衰敗的。

4、骨髓穿刺可以溶血是什麼意思?

骨穿刺進行骨髓細胞形態學檢查主要用於：
1.確定診斷某些造血系統或非造血系統疾病

這類疾病多數具有特徵性細胞形態學改變，骨髓檢查有決定性診斷作用。如各類白血病、惡性組織細胞病、多發性骨髓瘤、骨轉移癌等及再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、典型的缺鐵性貧血等。此外，發現某些特殊細胞，如結核性多核巨細胞、霍奇金病細胞或某些寄生蟲如瘧原蟲、黑熱病小體等，也可據此確診。
2.輔助診斷某些造血系統疾病

這類疾病多是以骨髓造血功能改變為主，骨髓檢查結果尚需要結合其他臨床資料綜合分析後才能做出診斷。如溶血性貧血、血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合症等。
3.作為鑒別診斷的應用
臨床遇有原因不明的發熱、淋巴結、肝或脾腫大、骨痛或關節痛等時，骨髓檢查有助於鑒別是否由造血系統疾病所引起。
由於凝血因子缺乏而有嚴重出血者如血友病，骨髓檢查應列為禁忌。

5、骨髓監測是溶血性貧血，查溶血系列正常，這是什麼病

白細胞數目2.97，中性粒細胞百分比58.24，淋巴細胞百分比36.74，單核細胞百分比2.74，嗜酸細胞百分數0.74，嗜鹼細胞百分數1.7紅細胞數目1.68，紅細胞壓積20，平均RBC血紅蛋白41.11，RBC分布寬度標准76.41，血小板數目91，平均血小板體積11.1，大小血板比積34.4，網織紅細胞0.045，中性粒細胞絕對值1.73.淋巴細胞絕對值1.09，單核細胞絕對值0.08，嗜酸細胞絕對值0.02，嗜鹼細胞絕對值0.05，血紅蛋白69，平均紅細胞體積119.01，平均RBC血紅蛋白345，紅細胞分布寬度變異18.31，血小板壓積0.102，血小板分布寬度12.7凝血酶原時間13.1，凝血酶原國際標准化比1.09，凝血酶時間16.1，抗凝血酶III84.8，纖維蛋白原237，凝血酶原活動度76.6，凝血酶原比值1.09，活化部分凝血活酶時間30.8，D-2聚體257，纖維蛋白原降解產物1.5乙肝表面抗原0，乙肝E抗原0，乙肝核心抗體0.81，乙肝表面抗體209.29，乙肝E抗體2.205，谷丙轉氨酶28，穀草/谷丙2。0，直接膽紅素15.2，轉肽酶8.1，腺苷脫氨酶8.0，鹼性磷酸酶43，尿素氮6.34，尿酸324，血清胱抑素0.97，血糖5.44，鈉139.5，鈣2.23，磷1.37，鋅17.10，穀草轉氨酶56，總膽紅素35，間接膽紅素19.8，血清總膽汁酸7.3，膽鹼酯酶8140，a-岩藻糖苷酶20.5，肌酐67.5，血白塔2微球蛋白3.07，二氧化碳結合力22.7鉀4.96，氮104.1，鎂0.92，血鐵清27.202012、11、15葉酸7.91，維生素B1240.25，神經元特異性烯醇化酶41.56，糖類抗原199，總前列腺特異抗原0.81，鐵蛋白573.1，癌胚抗原0.85，甲胎蛋白2.71，糖類抗原12512.3濁度清晰，尿液酸鹼度6.0，葡萄糖正常，尿蛋白-，比重（SG）1.03，酮體-，鏡檢紅細胞0.0，白細胞團未見，未分類管型未見，細菌未見，結晶未見，酵母菌未見，顏色無色，亞硝酸鹽-，尿潛血-，膽紅素-，尿膽原+1，白細胞陰性，鏡檢白細胞0.0，透明管型未見，鱗狀上皮細胞未見，非鱗狀上皮細胞未見，粘液未見，精子未見白細胞數目3.78，中性粒細胞百分比58.54，淋巴細胞百分比35.7，單核細胞百分比3.7，嗜酸細胞百分數1.34，嗜鹼細胞百分數0.8，紅細胞數目1.64，紅細胞壓積19.4，平均RBC血紅蛋白39.61，RBC分布寬度標准77.31，血小板數目91，平均血小板體積11.4,大血小板比積34.4，網織紅細胞0.041，中性粒細胞絕對值2.21，淋巴細胞絕對值1.35，單核細胞絕對值0.14，嗜酸細胞絕對值0.05，嗜鹼細胞絕對值0.03，血紅蛋白65，平均紅細胞體積118.31，平均RBC血紅蛋白335，紅細胞分布寬度變異18.41，血小板壓積0.102，血小板分布寬度11.4谷丙轉氨酶21，直接膽紅素11.9，總膽紅素33.3，間接膽紅素21.4溶血檢查酸溶血實驗，糖水溶血實驗，含鐵血黃素實驗，抗人球蛋白IgG實驗，抗人球蛋白C3d實驗結果都成陰性參考值就是陰性骨髓分析報告:骨髓增生明顯活躍，粒:紅=0.44:11.粒系佔29.6%，各階段可見，比例大致正常，少部分細胞可見輕度類巨變。嗜酸細胞可見。2.紅細胞增生佔67.2%，早，中幼紅階段比例偏高，余比例大致正常，有核紅可見核畸形，核碎裂，可見分裂相。成熟紅細胞形態大小不一。3.淋巴細胞佔3.2%4.全片（2*2.5cm）計數巨核細胞4個，產板性少見(是否與取材有關)。血小板可見。5.血片分類見左表，血小板可見。6.鐵染色外鐵：+++細胞內鐵: 36%結論:此次骨穿,骨髓增生明顯活躍,粒系佔29.6%,紅系增生佔67.2%,巨核細胞少見還有點呼吸困難，輸激素，吃葉酸和打B12，貧血情況有所緩解，

6、輸血的時候發生溶血了，應該怎麼辦啊？

應該立即停止輸血，採集被輸血的血液標本，送去化驗室做檢查，給於病人相關的搶救措施，對症治療哦。希望能幫到你。

7、溶血性貧血怎麼辦？

貧血是由於血液循環中出現了血紅蛋白量的降低，貧血的原因也分很多種，有的是缺鐵性貧血，還有的是巨幼細胞性貧血，還有白血病，血液疾病引起來的貧血，還有失血性貧血，溶血性貧血，根據貧血的原因不同，它們的治療方法也都是不一樣的，所以具體的貧血吃什麼葯，最好要檢查出貧血的原因，然後再對症治療。不過平時調理預防是可以喝德浦固雪和茶的，一天兩袋，調理改善補血補氣。

比如缺鐵性貧血的患者要吃硫酸亞鐵和維生素c以及鐵緣原片來進行治療，巨幼細胞不良性貧血要口服葉酸和維生素b12來進行治療，對於再生障礙性貧血，首先要刺激骨髓造血的葯物比如康立榮還有環孢素這些葯物等都是可以的。

8、溶血是什麼病，應該怎麼治療

溶血症即溶血性貧血，是由於紅細胞破壞速率增加（壽命縮短），超過骨髓造血的代償能力而發生的貧血。骨髓有6～8倍的紅系造血代償潛力。如紅細胞破壞速率在骨髓的代償范圍內，則雖有溶血，但不出現貧血，稱為溶血性疾患。正常紅細胞的壽命約120天，只有在紅細胞的壽命縮短至15～20天時才會發生貧血。
治療
溶血性貧血是一組異質性疾病，其治療應因病而異。正確的診斷是有效治療的前提。下列是對某些溶血性貧血的治療原則。
1.去除病因
獲得性溶血性貧血如有病因可尋，去除病因後可望治癒。葯物誘發性溶血性貧血停用葯物後，病情可能很快恢復。感染所致溶血性貧血在控制感染後，溶血即可終止。
2.糖皮質激素和其他免疫抑制劑
主要用於某些免疫性溶血性貧血。糖皮質激素對溫抗體型自身免疫性溶血性貧血有較好的療效。環孢素和環磷醯胺對某些糖皮質激素治療無效的溫抗體型自身免疫性溶血性貧血或冷抗體型自身免疫性溶血性貧血可能有效。
3.輸血或成分輸血
因輸血在某些溶血性貧血可造成嚴重的反應，故其指征應從嚴掌握。陣發性睡眠性血紅蛋白尿症輸血後可能引起急性溶血發作。自身免疫性溶血性貧血有高濃度自身抗體者可造成配型困難。此外，輸血後且可能加重溶血。因此，溶血性貧血的輸血應視為支持或挽救生命的措施。必要時採用紅細胞懸液或洗滌紅細胞。
4.脾切除
適用於紅細胞破壞主要發生在脾臟的溶血性貧血，如遺傳性球形紅細胞增多症、對糖皮質激素反應不良的自身免疫性溶血性貧血及某些血紅蛋白病，切脾後雖不能治癒疾病，但可不同程度的緩解病情。
5.其他治療
嚴重的急性血管內溶血可造成急性腎衰竭、休克及電解質紊亂等致命並發症，應予積極處理。某些慢性溶血性貧血葉酸消耗增加，宜適當補充葉酸。慢性血管內溶血增加鐵丟失，證實缺鐵後可用鐵劑治療。長期依賴輸血的重型珠蛋白生成障礙性貧血患者可造成血色病，可採用鐵螯合劑驅鐵治療。