急性中央性頜骨骨髓炎鑒別診斷

1、頜骨骨髓炎的症狀下頜疼痛2個月，張嘴疼痛，不能抬頭向上仰，現經抗菌治療4天疼痛症狀明顯緩解，但仍不

您好，請問現在有沒有形成壞死骨，有沒有竇道流膿，下頜骨骨髓炎您可以了解一下中醫的方式。http://www.yqhtcm.com/gsy/

2、化膿性頜骨骨髓炎有何臨床表現？

邊緣性骨髓炎多發生在下頜骨，多由於下頜智齒冠周炎波及咬肌間隙而繼發。急性期的臨床特點與咬肌間隙、翼下頜間隙感染的表現相似，局部紅腫熱痛，張口困難，可伴全身發熱。炎症初期如得到正確而積極的治療，能使間隙感染與急性邊緣性骨髓炎同時治癒。當炎症轉入慢性期，腮腺咬肌區皮膚可呈彌漫性腫脹，微壓痛，局部組織堅硬，無波動感，多伴有不同程度的張口受限。全身症狀一般不嚴重，病程可延續較長而不緩解，或緩解後再反復急性發作。

3、頜骨骨髓炎和頜骨囊腫【頜骨囊腫頜骨骨髓炎】

你好！
如果病變區域沒來有炎症病史（表現為紅、腫、熱、痛），建議可及時行局部組織的活檢術，以明確診斷。

（源301醫院楊舸大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無百法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指度導下進行！）

4、頜骨骨髓炎的臨床表現

1.急性頜骨骨髓炎
發病急劇，全身症狀明顯。局部先感病源牙疼痛，迅速延及鄰牙，導致整個患側疼痛並放散至顳部。面部相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時，可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見於新生兒、嬰兒，感染來源常為血源性。其局部表現為眶下部明顯紅腫，並常延至眼周致眼瞼腫脹。後期可在內眥、鼻腔及口腔穿破溢膿。
2.慢性頜骨骨髓炎
急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療，可轉為慢性。常見的原因是單純採用葯物保守治療，膿液自行穿破，引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間，急性症狀大部消退，全身症狀已不明顯，疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、腫脹、發硬。瘺管經常溢膿，甚至排出小塊死骨。病變區多個牙松動，齦袋溢膿。當機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發作。

5、下頜骨骨髓炎是什麼病？怎麼治？

頜骨骨髓炎是頜骨骨髓、骨松質、骨皮質及骨膜的彌散性炎症，並常與周圍軟組織尖並存。因為頜面部血運豐富，口腔內細菌較多，牙齒等感染的機會也多，頜骨受這些因素影響，易發生骨髓炎。又因為疾病解剖上的特點，其骨髓炎的種類還較多，在全身骨髓炎中所佔比例也比較大，約佔17-34%。各種細菌可通過牙源感染、頜骨開放性創傷接觸性感染，淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨組織，引起急性發作，表現為局部紅、腫、熱、痛，多個牙齒的松動及叩觸痛甚或有齦袋溢膿，並有較重的全身中毒症狀，發熱，白細胞增加等，兩周過後會轉入慢性期，或病變一開始就是慢性過程，無明顯的全身症狀，局部腫脹變硬，或有瘺管溢膿，死骨形成，或表現為骨膜增厚。下頜骨骨髓炎的治療

6、放射性頜骨骨髓炎和雙磷酸鹽骨髓炎區別

這兩個骨髓炎的主要區別就是，第一種骨髓炎主要是，放射性的物質影響導致的，第二種骨髓炎主要是感染導致的，不懂的可以繼續咨詢

7、頜骨骨髓炎的症狀是什麼？

頜骨骨髓炎是指頜骨全部骨組織包括骨膜、骨皮質、骨髓及其中的血管、神經的炎症。 多為化膿性感染，病原菌主要為金黃色葡萄球菌。以牙源性感染最多見，常由急性根尖周炎或冠周炎發展所引起。專家介紹，物理性（如放射性）及化學性因素也可引起頜骨骨髓壞死而繼發感染形成頜骨骨髓炎。炎症如從骨髓向四周擴展，破壞頜骨，稱之為中央性頜骨骨髓炎；如由骨膜下膿腫損害骨皮質，稱為邊緣性骨髓炎。一、中央性頜骨骨髓炎：分為急性期與慢性期。急性期起病急驟，患牙持續性劇痛伴放射痛，牙松動、叩擊痛、牙周溢膿、面頰腫脹，全身中毒症狀明顯。下牙槽神經受累則下唇麻木，咀嚼肌受累則張口受限。慢性期常為急性期的延續，此時病人全身及局部症狀緩解，口內或皮膚出現瘺管流膿，有時混雜有小塊死骨。若死骨不清除，病變可遷延數月至數年，一旦瘺管阻塞，炎症又可急性發作。二、邊緣性頜骨骨髓炎：多見於青年人，好發於下頜支。急性期常被間隙感染症狀掩蓋。慢性期骨膜溶解，骨皮質脫鈣疏鬆並有小塊死骨形成，可見瘺管形成，亦可急性發作。慢性期全身症狀較輕，局部可有壓痛、水腫、張口困難等症狀。

8、頜骨骨髓炎有哪些表現及如何診斷？

建議：（一）急性頜骨骨髓炎發病急劇全身症狀明顯。局部先感病源牙疼痛，迅速延及鄰牙導致整個患側疼痛並放散至顳部。面部相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見於新生兒、嬰兒感染來源常為血源性。其局部表現為眶下部明顯紅腫，並常延至眼周致眼睜不開後期可在內眥、鼻腔及口腔穿破溢膿。（二）慢性頜骨骨髓炎急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療可轉為慢性。常見的原因是單純採用葯物保守治療，膿液自行穿破引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間，急性症狀大部消退全身症狀已不明顯，疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生腫脹、發硬。瘺管經常溢膿，甚至排出小塊死骨。病變區多個牙松動齦隙溢膿。當機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發作如拖延日久，可致消瘦、貧血身體衰弱。