1、血常規檢查血小板過低是怎麼回事?
導致血小板低的病因很多:
(1)再生障礙性貧血、急性白血病、放射病、原發性血小板少性紫癜、免疫性血小板減少症、脾功能亢進等:患者有出血傾向,如皮膚上有瘀點、紅斑或原因不明的鼻出血等表現。
(2)炎症、服用磺胺葯、血液病及先天性遺傳缺陷等:但多數原因不明。
(3)血小板數量異常:往往也伴有血小板功能的異常,如血小板無力症、巨大血小板綜合症,都是典型的血小板功能低下的疾病,但在心腦血管病(冠心病、高血壓、高脂血)、糖尿病、腫瘤及外科手術中,血小板功能增高,是血栓產生的重要原因。
了解體內血小板是否異常的最簡單手段就是作血常規檢查,可以查出血小板數量是否正常,並根據血小板計數結果,初步判斷其功能情況。進一步檢查血小板的功能。檢查項目有血小板的粘附實驗、聚集實驗、表面抗體及血小板相關的生物活性物質檢查等。懷疑是血液病的,還需行骨髓檢查。所以,一旦發現有不明的出血症狀,應及時到醫院檢查和治療。
導致血小板減少的疾病:
骨髓生成血小板不足
白血病
再生障礙性貧血
陣發性睡眠性血紅蛋白尿
酗酒
巨幼細胞貧血
某些骨髓疾病
血小板滯留在腫大脾臟中
肝硬化伴充血性脾腫大
骨髓纖維化
戈謝病
血小板被稀釋
大量輸血或血液置換(貯存血中血小板很少)
體外循環手術
血小板消耗或破壞過多
特發性血小板減少性紫癜
HIV感染
輸血後紫癜
某些葯物如肝素、奎寧、磺胺類抗菌素、一些口服糖尿病用葯、金制劑、利福平等
新生兒慢性白血病
淋巴瘤
系統性紅斑狼瘡
血管內凝血性疾病如產科並發症、癌症、革蘭氏陰
性菌敗血症、創傷性腦損傷等
血栓性血小板減少性紫癜
溶血性尿毒症綜合征
成人呼吸窘迫綜合征
嚴重感染伴敗血症
血小板低的原因可分為:
(1)
血小板生成減少或無效死亡:包括遺傳性和獲得性兩種,獲得性血小板生成減少是由於某些因素如葯物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血幹細胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可影響多個造血細胞系統,常伴有不同程度貧血,白細胞減少,骨髓巨核細胞明顯減少。
(2)
血小板破壞過多:包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破壞過多常見的有特發性血小板減少性紫癜和葯物血小板減少。非免疫性血小板減少破壞過多包括感染,彌漫性血管內凝血,血栓性血小板減少性紫癜等。
(3)血小板在脾內滯留過多:最常見於脾功能亢進。
2、白細胞血小板很低,骨髓象正常怎麼辦
你好樓主!
這問題是很棘手啊!~都排除血液病了啊~~~~那有困難了!血小板和白細胞低一般我們都是懷疑他是再生障礙性貧血,急性白血病,紫癜(ITP)還有SLE系統性紅斑狼瘡。
既然都排除血液病了,那是不是會SLE呢!~~而且皮膚瘙癢!
SLE的表現
反復高熱或長期低熱,面頰部蝴蝶形紅斑或盤狀紅斑,口腔粘膜點狀出血、糜爛或潰瘍,關節腫脹、酸痛。SLE還常常侵犯胸膜、心包、心腔、腎臟,對神經系統、血液系統、消化系統造成不同程度的損害。SLE的另一個特點是,它特別青睞青壯年,尤其是青年女性。
SLE很少見的!再去復查的時候你有必要去提醒一下醫師吧!
樓主,希望我的意見對你能有幫助!再聲明一點,我也只是猜測啊!呵呵!必定是醫師說的算啊!~~
還有冒昧的問一下,你老公在哪個醫院做的骨穿啊?是大醫院還是中小型的醫院啊!??
3、骨髓穿刺檢查正常,可血小板經常很低怎麼辦相關問題
是免疫性血小板減少症嗎?
4、還需要做什麼檢查才能知道全血細胞減少、血小板降低的原因?(急)謝謝!
不知道你的白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板具體值是多少?如果血象十分低下,骨穿應該是有問題的,一次的骨穿可能由於穿刺的部位不同影響結果。建議復查骨穿,同時做活檢的檢查。如果白細胞和紅細胞稍低,那有可能是血小板減少性紫癜,需要做血小板抗體、自身免疫抗體普等檢查。首先要確診疾病,再決定下一步的具體治療。不然對症治療只是治標不治本,病情很容易反復,而且還有可能耽誤疾病的及早診斷和治療。
5、血小板很低,做了個骨髓穿刺,結果出來了,各位看看有什麼問題?
發這個報告的人實在沒水平.不妥之處頗多.尢其是用辭,
諸如"正常" "無核紅細胞"這些說法,沒有給出巨核細胞成熟障礙,或"血小板減少紫癜"建意,,,如果是執業資格那就打"?"
骨髓結果是一般的血小板減少性紫癜,沒啥別的大問題.