1、尋「免疫相關性全血細胞減少症」痊癒者,想了解治癒過程~~ 謝謝
病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):
病人發現身上有出血點後,到當地醫院化驗血常規,血小板2 wbc 3 rbc 2.9 沒有別的症狀 到大醫院檢查,做了骨穿回報無細胞,胸骨穿刺骨髓增生活躍,粒系增生欠佳,紅系增生欠佳,共佔1.5%,巨系增生正常,未見產板巨,淋巴細胞佔60%,見到非造血細胞細胞團,自身抗體陰性,
曾經治療情況和效果:
靜脈注射甲強龍250mg每日, G-CSF,EPO促進造血,十一酸睾酮促造血,輸血小板,現在wbc 2.47 N 0.87 hb 74 plt 28 醫生建議丙球沖擊治療並用環孢素口服 價錢太高,現在口服強的松12片每日,十一酸睾酮40mg每日2次
2、全血細胞減少有什麼症狀
分先天性和獲得性兩大類,以獲得性居絕大多數。先天性再障甚罕見,其主要類型為Fanconi貧血。獲得性再障可分原發和繼發性兩型,前者系原因不明者,約占獲得性再障的50%;又可按臨床表現、血象和骨髓象不同綜合分型,分為急性和慢性兩型;國外按嚴重度劃分出嚴重型再障,後者劃分標准須血象具備以下三項中之二項:①中性粒細胞絕對值骨髓細胞增生程度低於正常的25%,如再障臨床表現主要為貧血、出血、感染。臨床表現的輕重取決於血紅蛋白、白細胞、血小板減少的程度,也與臨床類型有關。
1.急性再障
急性再障的特點為起病急、進展迅速、病程短,發病初期貧血常不明顯,但隨著病程進展,貧血進行性加重,多有明顯乏力、頭暈、心悸等症狀,雖經大量輸血貧血也難以改善。出血和感染常為起病時的主要症狀,幾乎每例均有出血,出血部位廣泛,除皮膚、黏膜(口腔、鼻腔、齒齦、球結膜)等體表出血外,常有深部臟器出血,如便血、尿血、陰道出血、眼底出血及顱內出血,後者常危及患者生命。半數以上病例起病時即有感染,以口咽部感染、肺炎、皮膚癤腫、腸道感染、尿路感染較常見。嚴重者可發生敗血症。致病菌以大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌多見。感染往往加重出血,常導致患者死亡。
2.慢性再障
慢性再障的特點為起病緩、病程進展較慢、病程較長。貧血為首起和主要表現,輸血可改善乏力、頭暈、心悸等貧血症狀。出血一般較輕,多為皮膚、黏膜等體表出血,深部出血甚少見。病程中可有輕度感染、發熱,以呼吸道感染多見,較易得到控制;如感染重並持續高熱,往往導致骨髓衰竭加重而轉變為重型再障。
3、求助,免疫相關性全血細胞減少到底是什麼
因此在部分信息比較落後的醫院/。這是本病治療的根本,主要屬於「細胞免疫」異常、環磷醯胺,因此中葯僅能作為輔助治療。所有的自身免疫病都有一個特點.其它輔助治療,應該逐漸減葯。具體的鑒別診斷也是針對這種發病機制的異常做相關的檢查。治療分以下幾個方面.促造血治療、環孢素: 1,同以前所說的「慢性再生障礙性貧血貧血」相似?意義很大:激素免疫相關性血細胞減少症(IRP)是較新定義的疾病。包括輸血等對症支持治療;大夫還稱之為「再障」、長春新鹼,但是2種病之間有著較大的區別,主要屬於「體液免疫」的異常,二者都屬於異常的免疫病,治療有相似的地方也不足為奇、各種造血因子等,不建議單用中葯,起效較慢。根據病情。整個治療療程以「年」為計量時間,同時容易復發。因為抗體介導的體液免疫和細胞介導的細胞免疫治療的方法差別較大.抑制異常的自身免疫治療,療程一定要足夠長。這是重要的輔助支持治療。主要表現在發病機理及相關化驗上,明確這一點對指導治療非常有意義。 3。可選的葯物有,IRP是由於造血細胞被異常的自身抗體所破壞引起血細胞減少,因此療效也會相應的提高,可能需要2種或以上的葯物聯合;而再障是由於異常的T淋巴細胞抑制自身造血。明確了2者的發病機理不同有什麼意義呢。因此治療時強調治療一定要充分。 2。目前還沒有中葯特異性針對此病。不能早期停葯。當然、丙球等。包括雄激素
4、求助,免疫相關性全血細胞減少到底是什麼病
免疫相關性血細胞減少症(IRP)是較新定義的疾病,同以前所說的「慢性再生障礙性貧血貧血」相似,因此在部分信息比較落後的醫院/大夫還稱之為「再障」,但是2種病之間有著較大的區別。主要表現在發病機理及相關化驗上,IRP是由於造血細胞被異常的自身抗體所破壞引起血細胞減少,主要屬於「體液免疫」的異常;而再障是由於異常的T淋巴細胞抑制自身造血,主要屬於「細胞免疫」異常。具體的鑒別診斷也是針對這種發病機制的異常做相關的檢查。
明確了2者的發病機理不同有什麼意義呢?意義很大。因為抗體介導的體液免疫和細胞介導的細胞免疫治療的方法差別較大,明確這一點對指導治療非常有意義,因此療效也會相應的提高。當然,二者都屬於異常的免疫病,治療有相似的地方也不足為奇。
所有的自身免疫病都有一個特點,起效較慢,同時容易復發。因此治療時強調治療一定要充分,療程一定要足夠長。不能早期停葯,應該逐漸減葯。整個治療療程以「年」為計量時間。
治療分以下幾個方面:
1.抑制異常的自身免疫治療。這是本病治療的根本。可選的葯物有:激素、環孢素、環磷醯胺、長春新鹼、丙球等。根據病情,可能需要2種或以上的葯物聯合。
2.促造血治療。這是重要的輔助支持治療。包括雄激素、各種造血因子等。
3.其它輔助治療。包括輸血等對症支持治療。目前還沒有中葯特異性針對此病,因此中葯僅能作為輔助治療,不建議單用中葯。
5、免疫性全血細胞減少症【免疫性全血細胞減少症】
你好!
介於目前的情況,在現有治療的基礎上,建議積極予以中醫葯治療,我們在血小板減少的中醫治療方面積累了豐富經驗,建議托你們在廣州的親戚朋友同學等,攜帶診療資料並講述病情,門診予以制定中醫治療方案,希望獲得佳效,預祝早日康復!
(李達大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
6、白細胞減少 自身免疫性全血細胞減少症能治癒嗎? 免疫性全血細胞減少症的治療方案?
9號染色體臂間倒位inv(9)是怎麼回事?能正常懷孕嗎? 長春市婦產科醫院產科胡延祖:inv(9)是9號染色體臂間倒位的意思,可能與流產有關,但也有相反的觀點,目前傾向性認為影響不大,以後可以正常懷孕。長春市婦產醫院婦科胡延祖患者:以後想正常懷孕,需要注意些什麼,9號染色體臂間倒位,應該沒辦法治療吧?以後需怎樣才能正常懷孕?謝謝。長春市婦產科醫院產科胡延祖:9號染色體臂間倒位沒辦法治療也不必治療,想再次懷孕時應在懷孕前3個月口服葉酸片,懷孕後繼續服用3個月,每晚0.4毫克,預防感冒,心情放鬆,不輕易吃葯,注意裝修污染,戒煙戒酒。沒有特別的方法,祝你好運吧。長春市婦產科醫院產科胡延祖:B超與電腦對懷孕影響不大,不必過於擔心,你上次吃的葯物太多了,檢查也過於頻繁,說明你是個緊張型的,而過於緊張對妊娠是不利的,現在也是如此,只吃葉酸片就可以了,其它要靠均衡飲食,不要太寄希望於葯物,注意事項我已經說過了,不再重復,總之妊娠是個自然過程,不必太多的人為干擾,葯物要在婦產科醫生或保健醫生的指導下服用。
7、免疫性全細胞減少症這種病嚴重嗎
免疫性全血細胞減少,可能有:
白血病, 再生障礙性貧血(AA),
MDS(骨髓增生異常綜合症), 脾功能亢進,
嚴重的維生素B12缺乏性貧血,
嚴重感染, 多發骨髓瘤晚期, 一些葯物反應
引起,要看你是哪一種
免疫相關性全血細胞減少(immunorelatedpancgtopenia,IRP)的主要特點是大部分全血細胞減少;絕大部分患者骨髓增生良好,少部分增生減低,但紅系比例不低或增高;常規溶血試驗陰性;無造血原料缺乏的證據;無異常克隆造血的證據;骨髓單個核細胞coombs試驗陽性;對腎上腺皮質激素為主的試驗性治療反應良好。IRP的發病原因是機體產生了針對骨髓造血細胞的自身抗體,自身抗體或(和)補體結合在骨髓單個核細胞膜上,而引起骨髓內造血細胞破壞或功能(如分化、釋放等)異常。這機制與幹細胞克隆性疾病(MDS),T淋巴細胞功能亢進引起的骨髓衰竭(AA)不同。
簡單說,也就是一種自身免疫反應,和風濕性心臟病一樣的
自身的免疫細胞攻擊了自身組織,造成的
8、全血細胞減少症是什麼原因引起的
白血病,
再生障礙性貧血(AA),
MDS,
脾功能亢進,
嚴重的維生素B12缺乏性貧血,
嚴重感染,
多發骨髓瘤晚期,
一些葯物的影響
既然已經除外了白血病的再障,就先別著急,繼續檢查。
祝你健康!