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白血病骨髓穿刺結果

發布時間:2020-04-12 01:01:03

1、得了白血病,已經化療一次了,化療後的骨穿結果,請問這個是正常還是不正常。

原幼淋15%,沒緩解。預後不佳。

2、請問醫生確診白血病患者骨髓穿刺結果還沒出來,但是體內白細胞在減少,血小板在上升,身體出血點變淡,口

白細胞減少的病因是什麼?
目前認為,化學物品及葯物、感染是引起白細胞減少和粒細胞缺乏症的主要因素。
1.化學物品 : 包括苯及其衍生物。
2.葯物因素:
下列以(1)~(6)為多見;(7)~(14)引起者較少見。
(1)抗腫瘤葯 : 幾乎所有抗腫瘤葯均可致白細胞減少。
(2)解熱鎮痛葯: 如氨基比林、保太松、阿司匹林、安乃近、布洛芬、吲哚美辛、炎痛喜康、對乙醯氨基酚等。
(3)抗甲狀腺葯: 他巴唑、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、卡比馬唑等。
(4)磺胺類 如復方新諾明、柳氮磺胺吡啶、百炎凈等。
(5)抗生素 如氯黴素、合黴素、頭孢菌素類、氨苄青黴素、萬古黴素、奎諾酮類等。
(6)吩噻嗪類安定葯 如氯丙嗪、奮乃靜等。
(7)抗瘧葯 氯喹、伯喹等。
(8)抗糖尿病葯 磺脲類如優降糖等。
(9)抗結核葯 異煙肼、利福平、乙胺丁醇、對氨基水楊酸等。
(10)抗癲癇葯 如密蘇林、琥珀醯胺類等。
(11)抗高血壓葯 甲基多巴、利血平、卡托普利、普奈洛爾等。
(12)H受體阻滯劑 苯海拉明、撲爾敏、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
(13)利尿葯 如速尿等。
(14)其他 : 別嘌呤醇、干擾素、鉍劑、砷劑、青黴胺、左旋咪唑等。
3.感染因素:
(1)細菌感染 如傷寒、副傷寒、布氏桿菌病、志賀菌痢疾、粟粒性結核、敗血症等。
(2)病毒感染 如黃熱病、病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多症、麻疹、水痘、風疹、登革熱、流行性出血熱、傳染性非典型肺炎、人間禽流感等。
(3)立克次體感染 流行性斑疹傷寒、恙蟲病、復發性斑疹傷寒、立克次體體痘。
(4)原蟲感染 瘧疾、弓形體病、黑熱病。
(5)螺旋體感染 回歸熱。
(6)支原體感染 支原體肺炎等。
4.物理因素: 如X線,γ射線等。
5.疾病因素: 如造血系統疾病,包括白血病、惡性組織細胞病、再生障礙性貧血、骨髓纖維化、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、巨幼細胞性貧血等;脾功能亢進;惡性腫瘤骨髓轉移;結締組織病等。
6.遺傳因素 如嬰兒遺傳性粒細胞缺乏症,為常染色體隱性遺傳所致等。
白細胞減少症和粒細胞缺乏症的主要發病機制是:①骨髓粒細胞系統DNA合成受限而使粒細胞生成減少;②幼稚粒細胞成熟障礙,或粒細胞凋亡增加而無效生成;③導致變態反應或自身免疫而使粒細胞破壞增加、壽命縮短;或粒細胞分布異常;④以上幾種機制同時存在,而引起本症。其中迅速發生的白細胞減少可能以免疫反應所致;緩慢發生者可能由抑制骨髓粒細胞增生,或使其凋亡過多而成。
白細胞減少症和粒細胞缺乏症的基本病理在於:葯物或化學物質、放射線、遺傳因素、免疫因素、感染、造血系統疾病等作用於骨髓,引起骨髓損傷或成熟障礙;遺傳因素、感染、免疫反應等作用外周血,使中性粒細胞外循環池轉換至邊緣池或血管內阻留;感染、免疫反應等作用於血管外,使粒細胞破壞增多。

3、誰能看懂白血病骨髓穿刺報告,幫忙分析一下

1.此骨髓象正常增生象,化療效果十分理想。然而還繼續鞏固化療,具體是請聽主治醫生意見。
2.NAP是指中性粒細胞鹼性磷酸染色,正常人陽性率10%~40%,積分是40~80。

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