骨髓穿刺手術留疤嗎

1、骨髓穿刺這種手術會不會有風險

基本上沒有風險，骨穿主要用於檢查骨髓像，同時可以進行骨髓活檢，穿刺點主要是髂前和髂後上棘和胸骨柄，在進行穿刺前一般是要進行局麻的，穿刺時病人會有酸脹感，不要緊張，這種穿刺是醫院的常規穿刺。

2、骨髓穿刺手術後需要休息幾天

穿刺部位三天不沾水，沒有出血傾向，血小板和凝血功能正常，就沒有太多禁忌。

3、骨髓穿刺手術會有後遺症么

一般來講，骨髓穿刺對人體健康並無影響。但骨髓穿刺同時靜脈取血畢竟有所不同，廣義上講骨穿也屬於創傷性檢查之一。加之目前我國所用骨穿針均非一次性耗用品，故極少數情況下可能在操作過程中發生穿刺意外情況。在選擇某些特殊部位進行骨穿時，如胸骨穿刺等，應請有經驗的醫師操作。

4、骨髓穿刺後會留下疤痕嗎？

不會,就像打針

5、做骨髓穿刺術的風險大不？

骨髓穿刺術
1，目的
觀察骨髓內細胞形態及分類，以協助診斷血液系統疾病；敗血症或某些傳染病需骨髓細菌培養及塗片檢查某些寄生蟲病；惡性腫瘤疑骨髓轉移；用於骨髓移植等。
2．適應證
2．1 各類血液病的診斷。
2．2 敗血症，某些傳染病或寄生蟲病需行骨髓細菌培養或塗片尋找瘧原蟲及黑熱病原蟲者。
2.3 網狀內皮系統疾病的診斷。
2．4 惡性腫瘤疑骨髓轉移者。
3．禁忌證
血友病及穿刺部位有感染及皮膚病時不宜做穿刺。
4．用物
清潔盤，骨髓穿刺包，2％碘酒和75％酒精，5ml和20ml滅菌注射器，無菌手套，2％普魯卡因，清潔乾燥玻片，推片，如做骨髓培養，另需20ml滅菌注射器、含培養基的細菌培養瓶，酒精燈，火柴。
5. 病人准備
5．1 患者需洗澡，更換清潔衣服。
5．2 向患者做好解釋工作，以取得配合。
5．3 使患者樹立信心，消除其恐懼、緊張心理。
6．方法
6．1 髂前上棘穿刺術
6．1．1 患者仰卧，取髂前上棘向後1～1．5cm的一段較寬鎔緣為穿刺點，局部常規消毒後鋪洞巾，局部麻醉應達骨膜。
6．1．2 術者左手拇指及食指分別在髂前上棘內外因定皮膚，右手持穿刺針垂直刺入達骨膜後再進1cm即達骨髓腔。
6．1．3 刺人骨髓腔時有落空感，當即抽出針芯，接上20ml無菌乾燥注射器，抽取骨髓約0．2ml左右作塗片檢查；如作培養，取3～5ml骨髓。
6.1．4 術畢即插回針芯，拔出針頭，局部敷以無菌紗布，用膠布固定。
6．2 鎔後上棘穿刺術
6．2．1 患者側卧或俯卧，髂後上棘一般均突出於臀部之上，能骨的兩側；或取骸骨上緣下6～8cm與脊柱旁開2～4cm之交點為穿刺點。
6．2．2 穿刺針的方向幾乎與背部垂直，稍向外側傾斜。
6．3 胸骨柄穿刺術
6．3．1 患者仰卧治療台上，肩背部墊枕使頭盡量後仰，並轉向左側，以充分暴露胸骨上切跡。
6．3．2 術者立於患者頭側，先用左手揭指摸清胸骨上切跡，並緊貼胸骨柄上緣將皮膚向下壓緊，右手持針由切跡中央沿胸骨柄水平方向進針，慢慢旋轉刺入，達胸骨柄上緣骨板之正中深度約0．5～1.0cm。
6．4 脊椎棘突穿刺術
6．4．1 患者側卧或反向坐於椅子上，兩臂置於椅背，頭枕臂上。
6．4．2 以上部腰椎棘突為穿刺點，左手拇指及食指在預定穿刺的棘突上下固定皮膚，右手持針由棘突之側方或中央垂直刺入。
6．5 脛骨穿刺術(僅適用2歲以內的患兒)
6．5．1 患兒仰卧治療台上，由助手固定下肢，選脛骨結節平面下約1cm(或腸骨上中l／3交界處)之前內側面腸骨為穿刺點。
6．5．2 左手拇指及食指固定皮膚，右手持針，在骨面正中部與之成垂直方向刺入。
7．注意事項
7．1 術前應向患者說明檢查目的與方法，以取得配合。
7．2 嚴格無菌操作，以防感染。
7．3 物品准備齊全。
7．4 穿刺針經皮膚達骨膜後，針應與骨面垂直，緩慢旋轉進針，持針須穩妥，切忌用力過猛或針頭在骨面上滑動。如已刺入骨髓腔，此時針頭應固定不動。
7．5 抽取骨髓塗片檢查時，應緩慢增加負壓，當注射器內見血後應立即停止抽吸，以免骨髓稀釋。同時要作塗片及培養者，應先抽骨髓少許塗片，再抽骨髓培養，不可並做一次抽出。取下注射器時，應迅速插回針芯，以防骨髓外溢。
7．6 胸骨柄穿刺時，要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行，以防止針尖滑脫或刺穿胸骨柄後壁皮質。
8．護理
8．1 術中注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸。
8．2 拔針時用力按壓穿刺點，至不出血為止。
8．3 術後24小時內觀察穿刺部位有無血腫、出血及感染徵象。
8．4 穿刺處換葯1次／日。
8．5 囑患者三日內勿洗浴。

6、我聽人說直接穿刺抽骨髓會有留後遺症的可能。究竟會有後遺症嗎？

骨髓是人體一種非常重要的東西，一般來說都不會去抽骨髓，但是有時候也會不可避免出現一些意外情況，比如說某些重大的疾病，就比如說白血病就需要抽骨髓治療，抽骨髓有多疼，自然就不必多說了，但是除了身體上的疼痛以外抽骨髓還會帶來一些後遺症，影響身體的健康，所以大家在做手術之前，要先了解一下了抽骨髓的弊端。

一、不會致疾

髓是人體的造血組織位於身體的許多骨骼內。成年人的骨髓分兩種紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓能製造紅細胞、血小板和各種白細胞，骨髓不僅是造血器官，它還是重要的免疫器官。黃骨髓主要是脂肪組織，當人體貧血時，它可以轉化為紅骨髓。骨髓穿刺活檢術不僅可以保持骨髓結構，而且通過塗片細胞形態的檢查分析，便於病理診斷，對骨髓纖維化、惡性腫瘤累及骨髓者和血液系統疾病的診斷有重要意義。 骨髓具有很強的再生能力，只要您按正規安全的途徑抽取，不造成感染一般是不會對身體的造成影響。如果骨髓檢查沒有異常，身體條件允許的話是可以進行捐贈骨髓的。捐贈者當晚需住院接受觀察，翌日便可以出院。部分捐贈者術後會有穿剌部位酸痛，但大部分捐贈者休息3-5天便可恢復正常工作，一般健康者在十天左右即可補足所抽的骨髓量。骨髓捐贈不會有後遺症或並發症，更不會致疾。

二、局部出血

由於在手術過程中要用骨髓穿刺針進行抽取，所以可能會接觸到身體的其它部位，導致穿刺到其它部位，然後出血，進而會危及自己的健康，所以在手術的時候也是有一定的危險性的。

三、部位感染

在正常情況下，一般都不會遭到感染，但是如果醫生在手術過程中也會遭到細菌的破壞，致使將細菌攜帶到人的體內，細菌就會在身體裡面滋生，然後受到感染，所以在手術時要注意自己的環境以及術後的恢復情況。

以上就是我對於骨髓穿刺後的副作用的一點兒總結，相信給廣大患病群眾帶來了一定的醫療常識。

7、骨髓穿刺術的術後

1.術後應囑病人靜卧休息，同時做好標記並送檢骨髓片，清潔穿刺場所，做好穿刺記錄。
2.抽取骨髓和塗片要迅速，以免凝固。需同時作周圍血塗片，以作對照。 髓穿刺雖為有創性檢查，但因操作簡單、骨髓液抽取少、病人痛苦小，故對機體無大的損害，不需要特殊護理。對於體質弱、有出血傾向者，檢查後應採取下列措施。1．止血：一般以壓迫止血為主。2．卧床休息：檢查後，穿刺局部會有輕微的疼痛。病人可卧床休息一天，限制肢體活動，即可恢復正常。3．防止感染：穿刺時，局部組織經過嚴格消毒。保持穿刺局部皮膚的清潔、乾燥，覆蓋的紗布被血或汗打濕後，要及時更換。針孔出現紅、腫、熱、痛時，可用2%碘酊或0.5%碘伏等塗搽局部，每天3-4次。若伴有全身發熱，則應與醫生聯系，根據病情適當選用抗生素。