骨髓穿刺脂肪細胞多

1、人體有多少骨髓

什麼是骨髓？
骨髓是存在於長骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等）的松質骨間網眼中的一種海綿狀的組織，能產生血細胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪細胞，呈黃色，且不能產生血細胞，稱為黃骨髓。人出生時，全身骨髓腔內充滿紅骨髓，隨著年齡增長，骨髓中脂肪細胞增多，相當部分紅骨髓被黃骨髓取代，最後幾乎只有扁平骨松質骨中有紅骨髓。此種變化可能是由於成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時，部分黃骨髓可轉變為紅骨髓，重新恢復造血的能力。

骨髓有什麼作用？
人體內的血液成分處於一種不斷的新陳代謝中，老的細胞被清除，生成新的細胞，骨髓的重要功能就是產生生成各種細胞的幹細胞，這些幹細胞通過分化再生成各種血細胞如紅細胞、白細胞、血小板、淋巴細胞等，簡單的說骨髓的作用就是造血功能。因此，骨髓對於維持機體的生命和免疫力非常重要。

2、白血病患者做骨髓移植後的治癒率有多少？

白血病俗稱「血癌」，是一種惡性程度極高的血液病，白血病的自然病程只有三個月。近年來，隨著醫療技術的發展，可以用化療等方法遏制病變的細胞，延長病人的生命。但這種方法副作用大，復發率高，不但給病人帶來極大的痛苦，而且對家庭、社會也造成了嚴重的危害。國際上從七十年代起就將骨髓移植運用於白血病的治療，並取得了良好的效果，但在中國由於骨髓供者的缺乏，使許許多多的白血病患者延誤了治療時機，喪失了寶貴的生命。

1992年，中國紅十字會總會受國家衛生部的委託，在北京正式建立「中華骨髓庫」，並在上海、北京等全國五個省市紅十字會同時開展非血緣關系骨髓移植供者的徵求工作。截止1997年底，有5000餘名志願者報名加入「中華骨髓庫」，其中上海就有2300多名。但由於在非血緣關系的人群中，配型相符率只有萬分之一，僅少數非常幸運的白血病人才可能在庫中尋找到合適的供者。但它走出了家庭的小圈子，只要有足夠的供者，就可以為大多數白血病患者提供幫助。

外周血造血幹細胞移植手術是目前國際上先進的根治白血病的醫療手段之一，與骨髓移植相比，具有時間短、見效快的特點，尤其是其幹細胞採集的方法更安全，更易被供者接受。以前做骨髓移植，供者需要上局部麻醉，並在骼骨上鑽洞多次抽取骨髓混合液；而目前採用的幹細胞移植是從供者的外周血中（手臂上采血）採集造血幹細胞，並通過機器聚集，將剩餘的血液回輸人體。只需總量為50毫升的幹細胞，就可以使一位白血病患者重建正常的造血機制與免疫功能，並獲得新生。

中國有十二億人口，按每年萬分之三的發病率，一年就新增加三萬六千名白血病患者，這還不包括以前發病的，這是一個龐大的數字。同時，分布在世界各地的華人也迫切希望早日建成中華骨髓庫，為所有的炎黃子孫提供幫助。捐獻幹細胞無礙健康，只需您付出小小的勇氣，一條生命將因您而獲得新生。這是一件多麼友意義的壯舉啊！您獲得的不僅僅是病人及家屬終生的感激和崇敬，還將得到一份寶貴的精神財富。

凡身體健康，年齡在18～45周歲，無論男女，符合獻血條件的市民，歡迎您加入志願捐獻者的行列。

■ 中華骨髓庫亟待十萬捐獻者

白血病又稱「血癌」，是多發於青少年的惡性血液病，自然病程只有3個月。骨髓移植即外周血造血幹細胞移植是目前較有效的醫療手段，治癒率達65％～75％。上海市政協團青界別委員陳靖日前呼籲：應盡快動員10萬名志願者加入骨髓捐獻隊伍，「獻上少許鮮血，為白血病患者點燃生命的希望」。

陳靖是共青團上海市委副書記，10日他代表團上海市委和上海市青聯在當地政協會議上提出的這個建議，已引起上海市政協和當地青年的強烈關注。據陳靖介紹，我國目前白血病的發病率已達10萬分之4，全國平均每年新增約4萬白血病患者，主要發病年齡在30歲以下，兒童佔50％以上，其中多數可作骨髓移植手術。但由於我國獨生子女較多，同胞間尋找骨髓供者的可能性小，所以只有動員盡可能多的志願者加入非血緣性骨髓移植事業，才能給患者帶來再生的福音。

陳靖說，由於社會傳統文化和科技發展水平的差異，不同地區的骨髓庫規模相差很大，例如美國的聯邦骨髓庫中志願捐髓者有300萬人之多，中國台灣地區骨髓庫中志願捐髓者有近20萬人，占人口總數的1％。但是，目前中華骨髓庫志願捐髓者還不到2萬人（包括中華上海骨髓庫的志願捐髓者約13800人），而一般來說，中華骨髓庫的骨髓供者資料最低限度應具備10萬人份以上才具有實際意義。配型數據的稀缺，導致了我國骨髓移植供者和受者的相配率很低。

陳靖認為，改變上述狀況，需要進一步弘揚社會新風，爭取更多的社會支持。為此他提出了三條建議：一是要加大科普宣傳力度，讓公眾了解和掌握有關骨髓移植的科學知識，克服懼怕心理；二是要充分調動和發揮各類群眾團體的積極性，組織動員公眾尤其是青年志願者加入骨髓捐獻隊伍；三是要鼓勵和倡導社會各界為中華骨髓庫建設捐贈，成立有關專項基金，提供必要資金保證。

目前，團上海市委和上海市青聯正著手有關科普宣傳，希望依靠全社會的共同努力首先在上海建成10萬人規模的骨髓庫。

■ 上海「中華骨髓庫」

白血病，俗稱「血癌」，是一種惡性程度極高的血液病。白血病的自然病程只有三個月。近年來，隨著醫療技術的發展，可以用化療、放療等方法遏制病變的白細胞，延長病人的生命。但這種方法副作用大，復方率高，不但給病人帶來極大的痛苦，而且對家庭、社會也造成了沉重的負擔。國際上從六十年代起就將骨髓移植運用於白血病的治療，並取得了良好的效果；八十年代起，運用同樣原理的幹細胞移植術在臨床應用中獲得了更為顯著的療效，是目前國際上先進的根治白血病的醫療手段。同時骨髓（幹細胞）移植除了能根治白血病以外，還可以治療重症再生障礙性貧血、地中海貧血、遺傳性免疫缺陷症、重症放射病、某些惡性腫瘤等多種不治之症。
根據流行病學的統計，白血病的自然發病率為十萬分之三，全國每年新增4萬名白血病患者，其主要發病年齡在30歲以下，兒童佔50％以上，其中大多數需做移植手術。我國從60年代起就實行計劃生育政策，在同胞間尋找供髓者的可能性很小，只能依靠非血緣關系的捐髓者提供骨髓。雖然無關人群中配對相符率只有五千至一萬分之一，但是它畢竟走出了家庭的小圈子，只要有足夠的志願捐獻者，還是能為大多數病人提供治癒的機會。
1992年，中國紅十字會正式成立「中華骨髓庫」，上海市紅十字會也參與了骨髓移植供者的徵求工作。96年10月，全國首例由上海市紅十字會提供捐獻者的外周血造血幹細胞移植手術在上海獲得成功，挽救了一名有5年白血病史患兒的生命。上海市紅十字會於1997年7月成立中華上海骨髓庫（上海市骨髓捐獻者資料檢索中心），目前已有志願捐獻者7000名，現正在加快徵求更多志願者的工作。為需要進行移植的患者尋找健康的相配的骨髓，使血液病患者重燃生命之光！

■ 骨髓捐獻的條件:

骨髓移植最理想的供者是同卵雙生子，因為他們之間的遺傳物質是完全相同的。他們之間的骨髓移植，效果好，排異反應少；但雙胞胎畢竟少見。

子女的HLA分型來自於父母，如父親為A和B，母親為C和D，那麼子女有AC、AD、BC、BD四種分型可能，所以同胞間的HLA相配率為25％，因此患者從同胞中尋找供髓者較容易。然而家庭范圍正在縮小，絕大多數的患者還是非血緣關系的骨髓捐獻者。

適合捐獻骨髓的年齡為18～45歲，健康要求如同獻血，即不能因獻髓影響捐獻者的健康，又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素，重要的是捐獻者必須無可經血液傳播的傳染病：如乙型肝炎、丙型肝炎等。

■ 骨髓捐獻的步驟:

填寫中國血液在線骨髓捐獻志願者登記表；中國血液在線將把您的資料妥善保管並轉交給有關組織機構。
有關組織機構將安排您在適當的時間驗血(5毫升)，並將化驗後HLA分型儲存在電腦資料庫中，供患者尋找配對；
初步配型相同，骨髓庫將通知您作進一步的檢測；
如果配型完全相同，骨髓庫的工作人員會向您詳細介紹捐獻過程，同時您必須接受全身檢查；
捐獻時您完全處於清醒狀態，從您的手臂靜脈中採集造血細胞(總量為50～100毫升)，通過血細胞分離機富集，將剩餘的血液回輸人體，完全無礙健康。
■ 小資料：骨髓捐獻不可怕

據統計，約有90％的公眾對骨髓（造血幹細胞）的移植方法、移植安全性和風險性等知識掌握不夠，對其過程的了解還停留在對字面含義的簡單理解上，普遍認為捐獻骨髓需要直接從供者骨內或脊椎內抽取骨髓。正是這種懼怕心理，在一定程度上阻礙了人們加入志願捐髓者行列，造成了供者的流失。

實際上，捐獻骨髓與普通獻血沒有本質區別，現代醫學的進步使得骨髓移植的技術越來越簡單、安全和有效。目前採用的骨髓移植方法類似於一般獻血，只需採集50～100毫升含有造血幹細胞的血液輸給患者。在正常情況下，人體的造血幹細胞本身就有50％處於靜止狀態，供者所捐獻的造血幹細胞只佔人體內造血幹細胞總量的0.3％～0.5％，在完成採集後，供者的造血幹細胞會迅速增殖，一兩周內完全恢復，所以捐獻骨髓對供者的健康不會產生不利影響。

骨髓庫實質上是通過普通血檢而建立的骨髓信息庫，即建立骨髓捐獻志願者資料檢索中心，而不是抽取志願者的骨髓儲存起來。

■ 小資料：上海骨髓捐獻者突破萬人

中華上海骨髓庫，日前創下了骨髓捐獻志願者入庫人數超過1萬人的紀錄。
根據流行病學的統計，白血病的發病率為十萬分之三，全國每年新增4萬名白血病患者，其主要發病年齡在30歲以下，其中半數以上為兒童，而骨髓移植是目前根治白血病的有效的醫療手段。鑒於我國從六十年代起實行計劃生育政策，在同胞間尋找供髓者的可能性很小，只能依靠非血緣關系的捐髓者提供骨髓，而在非血緣關系的人群中配對相符率只有五千至一萬分之一。中華上海骨髓庫志願捐髓者入庫人數突破1萬人之後，將有望成為白血病患者的福地，挽救更多患者的生命

3、骨髓穿刺報告

您的白細胞WBC,紅細胞RBC ,血紅蛋白HGB,血小板PLT 值是多少?

4、骨髓檢查的正常骨髓報告單

骨髓檢查的報告單較為復雜，一般情況下非專業人員很難看懂。在骨髓化驗報告單中，包括紅細胞系、粒細胞系、淋巴細胞系、單核細胞系、漿細胞系等各類細胞在各個不同成熟階段所佔百分比；其他細胞如巨核細胞、網狀細胞、吞噬細胞、內皮細胞、脂肪細胞等數量；還有經過計算的粒系和紅系細胞比值；各類細胞的形態的描述；是否有寄生蟲感染和表示骨髓增生情況的說明。

5、我聽人說直接穿刺抽骨髓會有留後遺症的可能。究竟會有後遺症嗎？

骨髓是人體一種非常重要的東西，一般來說都不會去抽骨髓，但是有時候也會不可避免出現一些意外情況，比如說某些重大的疾病，就比如說白血病就需要抽骨髓治療，抽骨髓有多疼，自然就不必多說了，但是除了身體上的疼痛以外抽骨髓還會帶來一些後遺症，影響身體的健康，所以大家在做手術之前，要先了解一下了抽骨髓的弊端。

一、不會致疾

髓是人體的造血組織位於身體的許多骨骼內。成年人的骨髓分兩種紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓能製造紅細胞、血小板和各種白細胞，骨髓不僅是造血器官，它還是重要的免疫器官。黃骨髓主要是脂肪組織，當人體貧血時，它可以轉化為紅骨髓。骨髓穿刺活檢術不僅可以保持骨髓結構，而且通過塗片細胞形態的檢查分析，便於病理診斷，對骨髓纖維化、惡性腫瘤累及骨髓者和血液系統疾病的診斷有重要意義。 骨髓具有很強的再生能力，只要您按正規安全的途徑抽取，不造成感染一般是不會對身體的造成影響。如果骨髓檢查沒有異常，身體條件允許的話是可以進行捐贈骨髓的。捐贈者當晚需住院接受觀察，翌日便可以出院。部分捐贈者術後會有穿剌部位酸痛，但大部分捐贈者休息3-5天便可恢復正常工作，一般健康者在十天左右即可補足所抽的骨髓量。骨髓捐贈不會有後遺症或並發症，更不會致疾。

二、局部出血

由於在手術過程中要用骨髓穿刺針進行抽取，所以可能會接觸到身體的其它部位，導致穿刺到其它部位，然後出血，進而會危及自己的健康，所以在手術的時候也是有一定的危險性的。

三、部位感染

在正常情況下，一般都不會遭到感染，但是如果醫生在手術過程中也會遭到細菌的破壞，致使將細菌攜帶到人的體內，細菌就會在身體裡面滋生，然後受到感染，所以在手術時要注意自己的環境以及術後的恢復情況。

以上就是我對於骨髓穿刺後的副作用的一點兒總結，相信給廣大患病群眾帶來了一定的醫療常識。

6、骨髓活檢和骨髓穿刺區別

骨髓活檢：
骨髓活體組織檢查術簡稱，就是用一個特製的穿刺針取一小塊大約0.5～1厘米長的圓柱形骨髓組織來作病理學檢查。操作方法與骨髓穿刺術完全相同，取出的材料保持了完整的骨髓組織結構，能彌補骨髓穿刺的不足。

骨髓穿刺：
骨穿，是抽取少量骨髓進行檢查。骨髓充填於骨髓腔和骨骼松質網眼內，分紅骨髓和黃骨髓兩種。紅骨髓有造血功能，黃骨髓有大量脂肪組織。隨年齡增長，髓腔內的紅骨髓逐漸被黃骨髓代替。紅骨髓保留於椎管、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髂骨、顱骨及股骨和肱骨上端的松質內，是人體的主要造血器官，血細胞的質和量的異常是血液病的重要病理變化。

7、什麼是骨髓？它有什麼重要的價值和作用？

血液是由血漿（血液中的液體部分）和血細胞（紅細胞、粒細胞、淋病細胞、單核細胞、血小板等）組成的紅色、不透明並帶粘性的液體。正常成人的總血量約為體重的8％。血液在血管內流動不息，是人體內運輸營養物質、攜帶代謝產物、調節內環境平衡及行使防禦功能的條條「河流」。人們對血液的認識是逐漸加深的。1900年紅細胞ABO血型發現之前，許多人因血型不符的輸血而發生嚴重的溶血反應甚至死亡。1929年發明了骨髓穿刺針，從此骨髓細胞才成為血液學研究的一個重要部分
正常人體的血細胞維持數量和功能相對恆定。這種恆定是新陳代謝的動態平衡，即衰老、死亡的細胞經常不斷地被新生的細胞所取代。例如人類紅細胞的平均壽命約為120天，血小板的壽命約7－10天。一個正常成年人每天約有10個紅細胞衰老死亡；同樣也有相近數量的紅細胞新生
成年人的造血器官主要局限在骨髓、脾臟以及淋巴結中。但脾臟及全身淋巴結在出生後主要作用是促使淋病細胞的第二次增殖，即淋病細胞在接觸抗原後繁殖的免疫反應。所以骨髓造血功能顯得尤為重要。出生後，骨髓在正常情況下是唯一產生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，骨髓也產生淋病細胞和單核細胞.
骨髓是存在於長骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如骼骨）的稀鬆骨質間的網眼中，是一種海綿狀的組織。能產生血細胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。人出生時，紅骨髓充滿全身骨髓腔，隨著年齡增大，脂肪細胞增多，相當部分紅骨髓被黃骨髓取代，最後幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由於成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時，部分黃骨髓可被紅骨髓替代，骨髓的造血能力顯著提高.近30年來，血細胞生成的研究發展很快，現已證明人類骨髓中存在造血多能幹細胞，數量不到骨髓總細胞數的百分之一，它們具有高度自我更新的能力；並且能分化為各血細胞系統的祖細胞（如淋巴系幹細胞、粒系幹細胞），在大量分化，增殖為各種原始和成熟血細胞，最後，這些成熟的血細胞通過骨髓進入血液中，發揮各自的生理作用。人體造血幹細胞由於存在的部位不同，產生不同效能。一部分存在於幹細胞池，是人體造血細胞再生的儲備庫，以適應和滿足各種狀態下造血的需要：另一部分存在於增殖池，這些細胞不斷增殖更新，以彌補因細胞衰老或丟失所致的血細胞不足，維持人體血流平衡.
骨髓的造血能力極強，骨髓最高的造血能力可達到正常造血情況的9倍，如果只保留骨髓的十分之一，就能完成正常的造血功能，所以少量骨髓捐獻對人體沒有什麼影響。人體的造血組織有很強的代償功能，當抽取部分骨髓後，造血幹細胞會加快增殖，在一、二周內完全恢復原來的水平。因此，捐獻者不僅不會影響自身的造血功能，反而使自身的造血系統得到了鍛煉，更具備了生命的活力。

8、骨穿是檢查什麼的

您好! 骨穿即骨髓穿刺術，它的主要作用有： 1、診斷疾病：骨髓細胞分析有利於各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、多發性骨髓瘤、惡性組織細胞病、戈謝病、尼曼-皮克病等疾病的診斷，而且通過復查骨髓像可評價療效或判斷預後； 2、協助診斷某些疾病：如各種惡性腫瘤的骨髓轉移、淋巴瘤的骨髓浸潤、骨髓增生異常綜合症、缺鐵性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、某些骨髓增殖性疾病等； 3、提高某些疾病的診斷率：利用骨髓標本可檢查瘧原蟲、黑熱病原蟲、紅斑狼瘡細胞等，或進行細菌培養、染色體檢查、基因檢測、細胞培養等，可以提高診斷的陽性率。 希望我的回答對您有所幫助！

9、骨穿結果出來了，怎麼看情況好壞

骨髓穿刺術(bone marrow puncture)是採集骨髓液的一種常用診斷技術，臨床上骨髓穿刺液常用於血細胞形態學檢查，也可用於造血幹細胞培養、細胞遺傳學分析及病原生物學檢查等，以協助臨床診斷血液病、傳染病和某些寄生蟲病，並觀察療效和判斷預後等。血細胞的質和量的異常是血液病的重要病理變化。血液病檢查中經常會遇到骨髓象和血象分析等，但是普通人卻根本看不懂這些，那麼怎樣正確看骨穿報告呢，骨髓細胞學檢查的正常值又是多少呢？
骨髓檢查的報告單較為復雜，一般情況下非專業人員很難看懂。在骨髓化驗報告單中，包括紅細胞系、粒細胞系、淋巴細胞系、單核細胞系、漿細胞系等各類細胞在各個不同成熟階段所佔百分比；其他細胞如巨核細胞、網狀細胞、吞噬細胞、內皮細胞、脂肪細胞等數量；還有經過計算的粒系和紅系細胞比值；各類細胞的形態的描述；是否有寄生蟲感染和表示骨髓增生情況的說明。
由於正常骨髓內各細胞系及其各階段百分率范圍較大，因此凡分類符合下列情況者均可視為正常骨髓象。
1、骨髓增生活躍；
2、粒細胞系約佔有核細胞的40%～60%，其中原粒細胞<2%，早幼粒細胞<5%、中、晚幼粒細胞各<15%，桿狀核粒細胞多於分葉核細胞，嗜酸粒細胞一般<5%，嗜鹼粒細胞<1%，細胞大小、形態、染色基本正常；
3、幼紅細胞總百分率約佔有核細胞的20%左右，其中原紅細胞<1%，早幼紅細胞<5%，中、晚幼紅細胞約各佔10%，細胞形態、染色基本正常；
4、粒、紅比值正常約為2～4:1；
5、淋巴細胞百分率約為20%，小兒較高，可達40%，均為成熟淋巴細胞，原始淋巴和幼稚淋巴細胞極罕見；
6、單核細胞一般<4%，漿細胞<3%，均為成熟階段者；
7、巨核細胞系通常於1.5×3cm2骨髓片膜上可見巨核細胞7～35個，多為成熟型；
8、可見少量網狀細胞、內皮細胞、組織嗜鹼細胞等。雖然它們各佔百分率很低，但卻均為骨髓成分的標志；
9；核分裂細胞不易見到，僅約為1‰。不見異常細胞和寄生蟲；
10、成熟紅細胞大小、形態、染色大致正常。
只有了解骨髓細胞形態的正常值才能對血液病的病情、疾病程度有所掌握，但血液病的診斷不能僅憑骨髓穿刺，還要結合血常規、骨髓活檢及其他相關檢查，若有異常應及時就醫，以免延誤病情。