骨髓內輸液視頻

1、骨髓是什麼樣子的?

2、骨髓穿刺怎麼個做法

【操作方法】

1.選好部位：選擇穿刺部位骼前上棘、髂後上棘、胸骨、腰椎棘突穿刺點。

2.消毒麻醉：常規消毒皮膚，戴無菌手套，鋪無菌孔巾，用2%利多卡因行局部皮膚、皮下及骨膜麻醉。

3.進行穿刺：穿刺抽吸將骨髓穿刺針固定器固定在一定長度，右手持針向骨面垂直刺，當針尖接觸骨質後則將穿刺針左右旋轉，緩緩鑽刺骨質，穿刺針進入骨髓腔後，拔出針芯，接上乾燥的10ml或20ml注射器，用適當力量抽吸骨髓液0.1～0.2ml滴於載玻片上，如需作骨髓液細菌檢查，再抽取1～2ml。

4.拔針抽吸完畢，重新插入針芯，用無菌紗布置於針孔處，拔出穿刺針，按壓1～2分鍾後，膠布固定紗布。

【護理要點】

1.術前注意：(1)化驗及葯物過敏試驗：查出血及凝血時間。若用普魯卡因作局部麻醉，病人需做皮試。(2)體位準備：根據穿刺部位協助病人採取適宜的體位，若於胸骨、骼前上棘作穿刺者取仰卧位，前者還需用枕頭墊於背後，以使胸部稍突出;若於髂後上棘穿刺者取側卧位或俯卧位;棘突穿刺點則取坐位，盡量彎腰，頭俯屈於胸前使棘突暴露。

2.術後注意：(1)觀察：注意觀察穿刺處有無出血，如果有滲血，立即換無菌紗塊，壓迫傷口直至無滲血為止。(2)保護穿刺處：指導病人48～72小時內不要弄濕穿刺處，多卧床休息，避免劇烈活動，防止傷口感染。

3、骨內注射技術的發展歷史

盡管在成年急診個體中通過骨髓腔內（intraosseous，IO）途徑給葯或補液在現代急診醫療設備系統中仍是一種新的技術，但是IO輸注卻有過一段長期的豐富的歷史。未經證實的觀點認為IO技術最早起源於十九世紀晚期，但是第一次科學地研究並記錄IO技術卻是在1922年，當時哈佛大學的Drinker博士在研究胸骨板循環時發現並提出骨內腔隙充滿一種非萎縮性靜脈，他通過實驗進一步證實灌注到骨髓腔中的物質能夠很快被中樞循環系統所吸收。在隨後的二十多年裡關於IO技術的研究得以突飛猛進的發展。
1940年，費城的Tocantins醫生和他的同事O』Neill通過臨床實驗一同證實了長骨和胸骨的骨髓腔也可以被用來作為血管輸注的通路，他們還證實了注射到兔脛骨腔內的紅色染料在注射後10秒鍾就出現在心臟中。此外，Tocantins還發表了一些研究IO輸注的案例報告，開發了一些用於臨床IO輸注的實用技術並設計了一些IO輸注專用的特殊針頭。1942年Papper博士證實了通過IO或靜脈通路給予輸液基本具有完全相似的循環時間，1944年，英國內科醫生Hamilton Bailey博士評論在戰時的倫敦使用IO輸注時提到IO針頭具有意外刺穿胸骨從而損傷心臟的潛在風險，為此Bailey設計了一種特殊的IO套管針用以保護心臟。
在二十世紀四五十年代，IO輸注技術已成為一種用於成年或兒童給予葯物或輸血的流行方案，這種技術也因此經常出現在醫學期刊中，這段時期主要使用的是手動穿刺針用於進行IO輸注操作。在二次世界大戰期間，IO輸注技術被戰地醫療救治機構廣泛使用，並挽救了4000餘名身受重傷的士兵性命，而在沒有使用IO輸注技術之前，許多失血性休克的士兵因不能建立靜脈輸液循環而導致死亡，因此，美國軍方認為IO輸注技術是一種救治嚴重受傷士兵的標准措施。遺憾的是，二戰以後至1968年由David Boyd博士等在芝加哥創建第一家EMS機構期間，IO輸注技術的成功經驗並未能從部隊轉移到地方。究其原因，主要是因為靜脈輸液用塑料導管的迅速發展和普及，以及EMS是由地方的創傷中心發展而來而不是誕生於軍隊之中。因此，很多創傷外科醫生並不了解IO技術，只要那些醫護人員能夠開展靜脈輸注他們就很滿足了。直至1984年，James Orlowski博士在參觀霍亂流行的印度時發現，IO輸注技術被用來輸液和給葯並挽救了許多可能死於霍亂的患者的生命，在他回國後發表了一篇名為「我的靜脈路線王國」的社論，其中他倡導在小兒科中使用IO技術。這篇社論重新喚起了對IO輸注技術的關注和興趣，並很快被兒科治療機構採納並被列入PALS（Pediatric Advanced Life Support兒童生命支持）准則之中，1986年，美國心臟協會（AHA）正式批准將IO輸注技術列入兒科的急救復甦程序當中。
在過去的三十多年中，開展了許多關於在不同動物模型中通過IO輸注方式給予葯物並進行葯代動力學的研究。其中，在1990年在《新英格蘭醫學雜志》上發表的一篇關於IO輸注的文獻綜述指出，任何可以利用靜脈進行給葯的操作也都可以通過IO途徑進行給葯，並且能夠被中樞循環系統快速吸收利用。2003年ACLS（Advanced Cardiac Life Support心臟生命支持）准則中推薦IO作為成年個體有價值的選擇方案，2005年美國FDA批准了三種用於成人IO輸液的新設備，分別為F.A.S.T.1；B.I.G.和EZ-IO。伴隨著IO技術的復興和流行，理應進一步深入觀察IO技術在成人個體輸注中的應用，以及它是如何改變醫護人員、護士和醫生在靜脈輸液困難情況下解決問題方案的。

4、求兒子捐贈骨髓遭拒絕，母親直接發布視頻，兒子為何反應激動？

我認為求兒子捐贈骨髓遭拒母親直接發布視頻但是兒子反應激動的原因主要有以下幾個原因，首先是這位母親很長時間不聯系兒子了，其次是母親想利用輿論的力量壓迫兒子，最後是兒子沒有十分拒絕捐骨髓。

01、這位母親很長時間不聯系兒子了

其實在一開始看到這則新聞的時候，我對這位母親還是有點同情的，但是後來知道了整件事情的原委，我甚至會覺得這位母親有點過分。這位母親在兒子5歲的時候就帶著家裡的錢拋棄家庭拋棄孩子走了，之後又重新組成了家庭。在孩子成長的10多年的時光里，她都沒有關心過自己的這個兒，甚至走在大街上可能都認不出來自己的這個孩子。

但是在自己生病之後她發現只有原來的孩子和自己是相匹配的，是能夠救自己的命的，這時候她想起了親情，並且藉此來綁架自己的孩子，讓孩子給自己捐獻骨髓。但是這個孩子他才16歲，並且在之前的10多年時間里他都沒有享受過母愛，這時候讓他為自己的母親做奉獻，說實話有些強人所難。

02、母親想利用輿論的力量壓迫兒子

這位母親在通過自己交涉失敗之後，想利用輿論的力量來壓迫兒子。這位母親發布了視頻，並且通過一些媒體來報道這件事。在視頻中她紅腫的眼睛，好像還帶有一些哭腔的說讓孩子救救媽媽，這確實讓人看了非常動容，但是這何嘗又不是一種壓迫呢？現在輿論的力量有多麼大，她又不可能不知道，她如果不知道的話，就不會選擇用這種方式來逼迫兒子，這樣還能說她愛這個兒子嗎？

如果一個母親愛她的兒子的話，不會在10多年間里一次都不聯系，她也不會在自己出事之後用各種手段來逼迫自己兒子救她。有很多家長甚至都不願意讓自己的孩子受這份罪。但是往往這樣的家長，他們的孩子會主動救父母，可是這位母親顯然不是這種家長。

03、兒子沒有十分拒絕捐骨髓

這位母親的兒子和前夫也沒有表示十分拒絕捐獻骨髓，而是提出了一些要求。這個要求就是到大醫院進行手術。因為這位母親現在所在的醫院是一個私立醫院，孩子的父親也是怕孩子有危險，想要到大醫院進行手術是很正常的，可是這位母親表示拒絕，因為她覺得她所在的這家私立醫院是專門治療白血病的，現在轉院有危險。

孩子和孩子的父親甚至提出把幹細胞在大醫院提取回來之後再給這位母親，但是這位母親也拒絕了，因為她說有一定的風險，她只想在這家私立醫院做手術，但是私立醫院的安全性又有誰能夠來保證呢？

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手淫危害
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四、眼睛無神，眼睛是心靈的窗**流的媒介！視力下降！肝開竅於目，而腎是為眼睛提供能量的，邪淫過度腎會不好，腎不好，眼睛自然會不好。還有可能導致散光等其他的眼病。特別是一些喜歡看**的師兄，注意你的眼睛了。
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九、記憶力急劇減退嚴重影響學習！邪淫之後，七天內的記憶力，思考力，理解能力嚴重下降！若心裡的淫念不斷，在考試時候，嚴重影響你的發揮。記下來的東西都突然間忘了，考完了才記起來，結果考砸了！
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十二、全身酸痛，無力行善；特別是肌肉酸痛，身上沒有不痛的地方。由於泄精，腦髓會向下流，嚴重的會導致頭痛！
十三、疲態常顯，眼簾時常半閉，沒有精神。不能讓他人生喜心，致使眾人見之，生出厭離之

6、骨髓液是什麼