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硫唑嘌呤片出現嚴重骨髓抑制怎麼辦

發布時間:2021-03-15 14:30:15

1、服用硫唑嘌呤片是不是一定會導致脫發

好多原因會造成脫發

2、母親類風濕多年一直服用氨甲蝶呤最近出副作用了 骨髓抑制 現已恢復 還能接著吃氨甲蝶呤嗎?

病情分析:
你好,風濕性關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。
指導意見:
可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環磷醯胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中葯也有幫助.

3、硫唑嘌呤片吃多久才有效?

硫唑嘌呤對白塞病的治療地位很高,療效也很好,每次50毫克,暫時不要減量這個葯最大的副作用就是骨髓抑制,需要每兩周復查一次血常規。你目前可以考慮先把激素逐漸撤減半粒,服用12.5MG,硫唑嘌呤片目前不建議撤減。

(上海龍華醫院蘇勵大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

4、吃硫唑嘌呤片50mg可以配多少顆醋酸潑尼松片一天

你好

一、一般治療

急性活動期應卧床休息.慢性期或病情已穩定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要.病人應定期隨訪,避免誘發因素和刺激,避免皮膚直接暴露於陽光.生育期婦女應嚴格避孕.

2、西醫治療

(一)非甾體類抗炎葯:這些葯能抑制前腺素合成,可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療.如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果.由於這類葯物影響腎血流量,合並腎炎時慎用.

(2)抗瘧葯:氯喹口服後主要聚集於皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節症狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內積蓄,可引起視網膜退行性變.早期停葯可復發,應定期檢查眼底.

(3)糖皮質激素:是目前治療本病的主要葯物,適用於急性或暴發性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素.

用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.2是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持.減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日後減半,而後再用強的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視.

(4)免疫抑制劑:主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例.如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等.應當注意的是,細胞毒葯物並不能代替激素.

(5)其他葯物:如左旋咪唑,可增強低於正常的免疫反應,可能對SLE患者合並感染有幫助.用法是50mg/d,連用3天,休息11天.副作用是胃納減退,白細胞減少.
抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能,一些醫院用於治療活動性SLE,取得滿意療效.用法是20-30mg/kg/d,稀釋於250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病.若同時加用激素可使之減輕.

(6)血漿交換療法:通過去除病人血漿,達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等,後輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價格昂貴,適用於急重型病例.

3、中醫治療:

中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有葯物療法及其它療法.葯物療法就是平時大家常用的中葯,其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等,這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法.

口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法,一病一方用葯法,單方驗方治療法及中成葯治療等.其中辨證論治方法照顧面廣,靈活性大,又有求因治療的特點,是值得採取的治療措施之一,但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛,症狀復雜多變,臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致,因此各醫家在辨證分型及選方用葯上見解不一,根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治類型,綜合各家的見解及臨床經驗,中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辨證標准,辨證分為6個症型,分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕熱痹型,大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期,穩定期及臟器損傷的一些情況,根據各症型的臨床表現,分別選用不同的治療方劑及葯物.一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律,抓住本病的主要病機,針對病機設定治療方劑,以一方統治,其中有的用滋陰補腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風除痹法等.在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、6味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、4物湯、右歸丸、左歸丸等.應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑,在這些方劑中常用的葯物有何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、梔子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等.常用的單方則有雷公藤及其制劑.其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、3藤飲等;昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡,在20世紀70~80年代曾有葯廠生產其片劑,每片含生葯50mg;青蒿及其制劑,對盤狀紅斑狼瘡有一定療效,其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服,而青蒿素則為注射劑,90年代應用已減少;另外有一些制劑如復方金蕎片、3蛇糖漿、5倍子和蜜陀僧散,紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用.

除口服中葯湯劑及應用成葯外,尚有針灸療法,耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法.這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法.

綜上所述,中醫中葯治療紅斑狼瘡的方法有多種,在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀,分別選用一種或數種治療方法.

一般也就是一兩年吧!

真的沒有辦法!

5、硫唑嘌呤片對視神經脊髓炎有什麼副作用

?

6、請問硫唑嘌呤片有什麼功效

您好!硫唑嘌呤片1、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、後天性溶血性貧血,特發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;3、慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎),1、口服每日1.5mg~4mg/kg,一日1次或分次口服;2、異體移植,每日2mg~5mg/kg。較巰嘌呤相似但毒性稍輕,可致骨髓抑制,肝功能損害,畸胎,亦可發生皮疹,偶見肌萎縮。致肝功能損害,故肝功能差者忌用,亦可發生皮疹,偶致肌肉萎縮,用葯期間嚴格檢查血象。希望對您有所幫助!

7、硫唑嘌呤片要吃多久才能減量?【白塞病】

硫唑嘌呤對白塞病的治療地位很高,療效也很好,每次50毫克,暫時版不要減量這個葯最大權的副作用就是骨髓抑制,需要每兩周復查一次血常規。你目前可以考慮先把激素逐漸撤減半粒,服用12.5MG,硫唑嘌呤片目前不建議撤減。

(上海龍華醫院蘇勵大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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