骨髓瘤血液特異性指標

1、多發性骨髓瘤誤診率為什麼高

多發性骨髓瘤發病率在血液系統腫瘤中排第三位。該病多發於中老年人，但近年來發病有年輕化趨勢。該病雖然不能治癒，但只要早發現、早診斷，接受規范化治療，可以長期生存。他提醒，不明原因的骨痛或病理性骨折、長期肩頸痛、腰痛，或不明原因的貧血、蛋白尿和腎功能不全、反復肺部感染，經治療無好轉，最好請血液科醫生進行會診。
多發性骨髓瘤的臨床表現復雜，誤診率很高，患者就診時的主訴各不相同，首診的科室較多，臨床醫生常常錯誤的根據單一的症狀而診斷為某一病，引起誤診，文獻中綜合統計2547例MM誤診率高達69.1％。另外實驗室檢查中，某些特異性檢查陽性率不高，這也是一個原因。故臨床醫生應該對40以上病人出現不明原因腰痛，骨關節疼痛或骨質疏鬆，不明原因貧血，蛋白尿，以及反復腹部感染，引起高度重視並做相應的檢查，如血尿免疫電泳，骨髓穿刺檢查，以及頭顱，骨盆等部位X線攝片，從而提高早期診斷率，減少誤診率，對延長生存期有很好的作用。

2、多發性骨髓瘤最易出現的陽性結果

警惕骨痛

在我們的日常生活中，幾乎每一個人都有過「骨痛」的經歷，腰痛、胸痛、背痛、腿痛等等，程度或輕或重，時間或長或短，有疼痛自行緩解的，也有經過醫生治療而好轉的。這些疼痛絕大多數都呈良性過程，但有一種骨痛卻是我們不容忽視的，那就是多發性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。
骨痛，常常是多發性骨髓瘤的首發症狀，也是本病的最主要症狀之一。約2/3的病人因骨痛而就診。國內資料統計顯示，以骨痛為首發症狀者佔55.2%-73.9%。這種骨痛無特異性，輕重程度不一，早期的骨痛常常是輕度的、暫時的，可為遊走性或間歇性。因此，在疾病的早期不少患者被誤診為風濕症、類風濕性關節炎、肋軟骨炎、骨質增生、椎間盤突出、骨質疏鬆症、腰扭傷、骨結核等等，不少病人初始並不到血液科就診，而是到骨科等其他科室就診，隨著疾病的進展，骨痛可變為持續性、劇烈性，甚至發生病理性骨折等。
那麼，多發性骨髓瘤引起的骨痛能不能得到普通人群比較早期的警覺呢？什麼特徵的骨痛必須要考慮多發性骨髓瘤呢？下面我們一起來看看多發性骨髓瘤骨痛的特徵有哪些。
第一，由於骨髓瘤細胞最初侵犯的是骨髓造血組織，因此，在造血豐富的骨髓組織內骨髓瘤的細胞就較多，骨組織破壞較嚴重，骨痛就容易發生，這些骨組織主要包括椎體、骨盆、肋骨、顱骨、肩胛骨等扁平骨組織，所以，多發性骨髓瘤的骨痛多發生在此處。
第二，由於骨髓瘤細胞是隨骨髓呈彌漫性侵犯，由此導致的骨損害是廣泛的，所以骨痛可能不是單一部位而是多處地方都會產生骨痛，或開始骨痛是一處，逐漸地變為多處骨痛。有資料顯示多發性骨髓瘤患者的骨病發生在單部位者約為18.06%，多部位（大於2處）者為81.94%。
第三，由於扁平骨骨皮質都比較薄，以及骨骼負重或受力等原因，骨痛以腰骶部為最多見，其次為胸肋部，四肢長骨較少。此外常規的對症治療多無明顯療效，而且某些物理治療如按摩等往往會加重骨痛。
最後，由於多發性骨髓瘤會產生大量異常的單克隆免疫球蛋白而出現其他臨床表現，如貧血、蛋白尿、感染等，因此，如果骨痛同時伴有貧血、感染、腎功能不全等其他臨床表現，或實驗室檢查提示血沉增快、高免疫球蛋白血症時，要十分警惕多發性骨髓瘤的發生。
總之，如果出現了不能解釋的骨痛，或骨痛伴有其他不良反應時，應盡早來看血液科醫生。

3、血液檢查腫瘤標志物有哪幾項？

如懷疑自身有腫瘤，或者是身體出現一些情況的話，是可以到醫院去做檢查的，腫瘤標志物指的是一般在身體上有腫瘤的情況下、有部分腫瘤可以從血液上表現出來，一般主要的檢查這些癌症主要是肝癌、腸癌、骨癌、白血病、淋巴瘤等惡性疾病這個費用的問題是每個地方收費標准不一樣的所以建議你可以到就近的醫院去咨詢看。

4、多發性骨髓瘤患者特異性最強的檢查是免疫電泳還是血清蛋白電泳

為什麼必須重視血清蛋白電泳和免疫固定電泳
許多骨髓瘤患者不是很清楚血清蛋白電泳（簡稱SPEP）和免疫固定電泳的重要作用，他們（當然，主要是指IgG型患者）往往只重視免疫球蛋白定量指標，以為只要根據這個指標的變動，就可以掌握病情，調整用葯方案，用葯或停葯。

其實，這個認識是不全面的。當然，在一些地區，尚無法進行上述檢測。不過，了解和掌握相關知識確實十分必要。
在國際骨髓瘤基金會網站公布的資料、美國國家綜合癌症(cancer)網路（NCCN）發布的《NCCN 指南——多發性骨髓瘤》（2014年第2版），以及國內專家學者的著作中，血清蛋白電泳和免疫固定蛋白電泳均屬於最重要的指標之一，居於檢測體系的核心地位。
那麼，為什麼血清蛋白電泳很重要？
我們知道，產生單一的單克隆蛋白（簡稱M-蛋白）是多發性骨髓瘤的特徵性表現。蛋白質電泳是用於測定血液或尿液中單克隆蛋白量的檢測方法。該M-蛋白由惡性漿細胞（或骨髓瘤細胞）製造（合成）。在任意給定的時間，產生和釋放到血清（將血液中的血細胞去除後留下的液體部分）中或尿液中的M-蛋白量，反映人體內存在的骨髓瘤數量。釋放到血清或尿液中的該蛋白被稱為血清或尿液腫瘤標志物。只有極少數癌症(cancer)有這種類型的標志物。通過血清蛋白電泳，可在初步診斷時評估骨髓瘤負擔，以及在整個評估疾病過程中跟蹤骨髓瘤數量。人們可以通過測定M-蛋白的數量來觀察對治療的反應和緩解程度，如果有必要，還可以用確切的數字衡量患者的復發率，這是一個獨特的優勢。例如，我們可以確定一個治療反應是部分反應（PR）= 50%改善 （即M-蛋白降低50%）；非常好的部分反應（VGPR）= 90%改善 （即M-蛋白降低90%）；或者完全反應（CR）= 檢測不到M-蛋白。同樣，我們可以鑒定這種蛋白水平的增長, 當增長≥25%時，稱之為骨髓瘤復發。
M-蛋白的電泳測定

作為多發性骨髓瘤特徵的M-蛋白如果存在於血清中，對它的電泳試驗即稱之為血清蛋白電泳（簡稱SPEP）。同樣，當M-蛋白存在於尿液中對它的電泳試驗則稱之為尿蛋白電泳（簡稱UPEP）。為了測定單克隆或M-蛋白的量，需要以下兩條信息：
n 血清或尿液的蛋白總量是多少？
n M-蛋白占總量的百分比是多少？
關鍵的信息來自SPEP和/或UPEP。通過計算用於描述M-蛋白量的「峰」的大小（通過測定圖中峰的頂部與基線之間的面積），就能夠得到M-蛋白占總蛋白的百分比。
例如：
n M-蛋白占總蛋白的60%
n 總蛋白=12克/分升（g/dL）
n M-蛋白含量=7.2 g/dL（12的60%）
總蛋白和單克隆蛋白的百分比都會隨著時間變化。例如，隨著對治療的反應，M-蛋白占總蛋白的比例可以下降到40%，總蛋白可以下降到9 g/dL。這時可得出M-蛋白含量為3.6 g/dL，下降了50%，或者說治療達到了「部分反應」的水平。

此類系列測定和評估是所有骨髓瘤疾病監測的關鍵因素。這就是為什麼SPEP和UPEP如此重要的原因。
免疫固定電泳（IFE）用於確定M-蛋白的類型。這在基線診斷時以及對治療產生最大反應的時間點而言至關重要。如果達到完全反應，免疫固定試驗為完全陰性，即沒有可識別的單克隆蛋白。單克隆蛋白通常會與一種抗重鏈抗血清和一種抗輕鏈抗血清反應（雖然有時漿細胞只產生輕鏈，在這種情況下，單克隆蛋白與抗血清的反應將針對自由輕鏈）。免疫固定方法對微量單克隆蛋白的存在更敏感，甚至在血清蛋白電泳或尿蛋白電泳不顯示任何可見的異常時也能檢測到。但是，免疫固定不能對M蛋白進行定量。因此，這兩種方法應結合使用：電泳用來檢測單克隆蛋白並定量，免疫固定用來確定其類型。
下一個問題，電泳如何幫助治療決策？
如前所述，SPEP和/或UPEP的精確測定單克隆蛋白的量和了解骨髓瘤腫瘤帶來負擔的確切水平的能力是一個巨大的優勢。缺乏SPEP或UPEP的尖峰時，疾病監測是相當困難的。
SPEP和UPEP上M-蛋白的水平反映了目前骨髓瘤的數量。但是，認識到每個患者各不相同至關重要。例如，在做出診斷時，某些患者的血清有一個很高的峰，但是在骨髓或骨中並沒有這樣高水平的骨髓瘤。同樣，也有相反的情況：某些患者有一個低的尖峰，但是有大量骨髓瘤細胞。因此，在診斷時，使單個患者的尖峰水平與骨髓瘤數量相關聯極其重要。若尖峰低，這可能顯得特別重要，因為小的變化在對治療的反應以及潛在的進展或復發方面更顯重要。
要求定期檢測以評估治療的影響。在治療期間，每月（或每個治療周期，正常為3-6周的時間）測定血液/或尿液中的M-蛋白水平。如果治療效果不佳，在2-3個月內，下述現象將是顯而易見的：SPEP/UPEP的M-蛋白水平下降<25%或升高≥25%（進展性疾病[PD]）。此時可能需要改變治療。這對與醫生討論結果和治療方案來說，是一個重要的時間點。

5、腫瘤標志物十一項包括哪十一項

AFP(甲胎蛋白），主要相關腫瘤是肝細胞癌和生殖細胞癌，但在罹患肝炎、肝硬化、腸炎以及遺傳性酪氨酸血症，或者懷孕時也會升高。

CEA(癌胚抗原），是廣譜的腫瘤標志物，常見於肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等，在吸煙人群假陽性也較多，在妊娠期婦女和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病中約有15%－53%的患者血清CEA也會升高。

(5)骨髓瘤血液特異性指標擴展資料：

注意事項：

①腫瘤標志物非常之多，單個標記物的敏感性或特異性往往偏低，不能滿足臨床要求，理論上和實踐上都提倡一次同時測定多種標志物，以提高敏感性和特異性。

②腫瘤標志物不是腫瘤診斷的惟一依據，臨床上需結合臨床症狀、影像學檢查等其他手段綜合考慮。腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學的診斷依據。

③因患者個體差異、患者具體臨床情況等因素，腫瘤標志物的分析要結合臨床情況，從多個角度比較，才能得出客觀真實的結論。

④某些腫瘤標志物在某些生理情況下或某些良性疾病也可以異常升高，需注意鑒別。

6、提示骨髓瘤腎損害的實驗室指標

首要指標是肌酐，肌酐直接影響患者壽命，終末期病人大多都是尿毒症。

內源性標志物
1、內生肌酐清除率(Ccr)
是目前臨床上最為常用的檢測GFR 的方法。肌酐是人體內肌酸的代謝產物。在肌肉容積相對固定和肌肉活動相對穩定的情況下,肌酐生成量非常恆定,產生速度約為1mg/ min ,腎臟也以大體相似的速度排出,故正常人血漿肌酐濃度及尿中排出量均很恆定。肌酐分子質量113u ,無毒性,不被腎臟代謝,在血循環中不與蛋白質結合,可自由通過腎小球,不被腎小管重吸收,在血肌酐無異常升高時,也不被腎小管排泄。因此可以採用內生肌酐清除率代表GFR。
由於血肌酐除了包括內生肌酐還有外源性肌酐,內生肌酐即為肌酸代謝產生的肌酐,外源性肌酐來自動物的骨骼肌如瘦肉、雞肉、魚肉等。因此進行24h Ccr 的測定前應嚴格禁止食用肉食2～3d ,以排除外源性的干擾。
參考范圍: 男性( 105±20) m l/m in, 女性( 95±20 ) m l/m in
臨床上常用Ccr來粗略估計GFR。根據Ccr, 一般可將腎功能分為4 期。Cc r( 51~ 80 ) m l/m in為腎衰竭代償期;Ccr( 50~ 20) m l/m in為腎衰竭失代償期;
Ccr( 19~ 10m l) /m in為腎衰竭期; C cr< 10 m l/m in為尿毒症期或終末期腎衰竭。 2、Cockcroft- Gault肌酐清除率( CG)
Ccr測定時收集24h全部尿標本比較麻煩, 容易產生誤差。全天Ccr也有波動,同一個人多次測定C cr結果的差異可達到25%, 故1976年Cockcroft和Gau lt提出無尿計演算法測定Ccr。無須測定尿肌酐, 僅依據血漿肌酐濃度和年齡、體重即可推算出Cc r值。
Cockcroft- Gault法的計算公式是:
女性: C cr( m l/m in) = ( 140- 年齡) *體重( kg) /85*Scr( m g /d l) 男性: Ccr( m l/m in) = ( 140- 年齡) *體重( kg ) /72 *Scr( m g /d l)
但此公式不適用於老年人、兒童及過度肥胖者。上述公式中, Scr是血漿肌酐濃度( 以m g /dl計)。現在肌酐值以um o l/L為單位報告, 需換算成mg /dl(即除以88. 4) 再代入公式。
3、血肌酐( serum creatinine ,Scr)
血肌酐是判斷腎小球功能的簡便而有效的指標。

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參考區間：苦味酸終點法，健康成年人:
男性: 44 - 133μmol/L(0.5 -I. 5 mg/dl) 女性: 70 -106μmoIl L(0.8 -I. 2 mg/dl)
當腎小球濾過功能減退時,理論上講血肌酐的濃度會隨內生肌酐清除率下降而上升,但研究顯示當腎功能下降到正常的1/ 3 時,血肌酐才略微上升,並且嚴重腎臟疾患者約2/ 3 的肌酐從腎外排出,因此在腎臟功能下降的早期和晚期都不能直接應用血肌酐來判斷GFR 的實際水平。 3、血清尿素（Urea）
最早作為估計GFR 的指標之一。正常情況下血中的尿素主要經過腎小球濾過而隨尿排出。當腎小球濾過功能減退時,血中濃度升高,故測定血中尿素可粗略估計GFR。
參考區間：健康成年人血清尿素濃度:2.9 - 8.2 mmol/L。
血中尿素含量受腎外因素影響,如消化道大出血、尿路梗阻、嚴重浮腫、大量體腔積液、長期高蛋白飲食、感染、發熱等因素都會使血液中尿素含量增加,因此目前一般不單獨應用尿素來判斷GFR。Urea和Ccr 同時測定更有意義,腎功能正常時,Urea(mg·dL - 1 ) / Scr (mg·dL - 1) 為10/ 1～15/ 1 ,比值升高多為腎前性因素影響,比值降低多為腎性病變。 4、血清胱抑素C ( Cystatin C )測定
胱抑素( 即人類胱蛋白酶抑制劑C, Cystatin C) 是一種13ku 小分子物質,由所有有核細胞產生,產生速度十分恆定,在炎症時不會升高,血中的濃度不受年齡、肌肉容積、營養狀況等因素的影響。可以自由通過腎小球濾過膜,而其分子質量又大於肌酐,且帶正電荷,使其更易反映濾過膜屏障通透性早期的變化,是比肌酐更靈敏的標志物。
血清胱抑素C 的參考范圍因測定方法不同而有差異。
顆粒增強免疫比濁法測定時, 成人的參考范圍為( 0. 61~ 1. 22) m g /L;
酶免疫測定法( ELA ),成年男性為( 2. 14±0. 31) mg /L, 女性為( 1. 78±0. 26) mg /L。
5、瘦體重法肌酐清除率( LBW Ccr)
瘦體重法肌酐清除率( lean body weight Creatinine clearance, LBW Ccr) 是近年來發展起來的測定肌酐清除率的一種新技術，比Ccr准確度高。主要是因為它使用人體脂肪分析儀測得人體"瘦體重" ( 指非脂肪組織, 即體內肌肉組織的重量) 來推算每日肌酐的排出量, 排除了體重中個體變異大的脂肪組織的影響, 因此推算的Ccr 更准確, 而且方法簡便, 重復性好,也適用於肥胖及腎功能不全者, 值得推廣應用。

7、[快訊] 常見癌症的血液檢查項目分別是什麼

血液檢查：癌症診斷過程的下一步是血樣的實驗室檢查。有兩類用於幫助癌症診斷的血液檢查。 1、非特異性檢查絕大多數血液檢查是非特異性的。這意味著它們能顯示血液中的異常，表示有某些疾病，但不能明確具體是哪一種。 用於癌症診斷的血液檢驗 非特異性檢測 鹼性磷酸酶 骨和肝臟的腫瘤 血清穀草轉氨酶和血清谷丙轉氨酶 有肝損害時升高 （SGOT和SGPT） 膽紅素 肝臟有疾病時升高，特別是膽汁阻塞 尿酸 在痛風、血液及淋巴結癌症和腫瘤治療後升高 肌酐和血尿素氮 腎臟疾病時升高 鈣 癌症播散到骨時升高，由於腫瘤產生類甲狀旁腺素蛋白而升高和在多發性骨髓瘤升高，同時一些非惡性疾病也升高 電解質（鈣、鉀、二氧化碳、氯化物）用於新陳代謝和內分泌性疾病，以檢測營養狀況和療效 澱粉酶 用於檢查胰腺疾病 特異性檢測和標記物 --不是所有癌症都產生這些標記物 CEA（癌胚抗原）患結腸、直腸、肺、乳腺和胰腺癌時升高 CA-125 患卵巢癌和子宮癌時升高 CA-19-9 患結腸癌、胰腺癌、胃癌和肝癌時升高 CA15-3/CA27-29 患乳腺癌時升高 甲台蛋白（AFP）患原發性肝癌和某些睾丸時升高 HCG（人絨毛膜促性腺激素）在一些睾丸癌、卵巢癌和一些肺癌中升高；妊娠中也升高 PAP（前列腺的酸性磷酸酶）在某些前列腺癌明顯升高 PSA（特異性的前列腺抗原） 血清蛋白電泳 用於前列腺癌的診斷，檢查復發和指導治療在多發性骨髓瘤發現異常的&gamma；球蛋白（單克隆的"峰"） IgG、IGA、LgM（血清蛋白免疫電泳法）同上，但可對異常的&gamma；球蛋白分類 例如，血常規檢查可查出貧血。為什麼會貧血？原因許多，其中包括癌症。貧血可能與腫瘤無關，但需排除有腸道出血史，並且X線檢查未發現結腸癌。肝臟功能檢查顯示肝功能的異常，原因可能是膽石、肝炎、腫瘤或葯物毒性所致。一些檢驗指標提示腫瘤或其他原因的膽汁阻塞。而另一些指標提示肝炎，但這些指標實際上只是重要的線索。但不能解決診斷問題。 有如此多的用於全身各器官系統的檢查方法，使醫生能獲得完善的檢查結果，如血常規檢查，新陳代謝的檢測（包括電解質的水平，如鈣）及肝、腎、甲狀腺功能檢查等。檢查結果可提示某類型的腫瘤，但不能單獨根據檢查做出確切的診斷。 2、特異性檢查：另一些血液檢查是專門針對特殊種類的癌症，常常是幾種，如果醫生高度懷疑這些腫瘤中的某一個，就會下醫囑檢查。 最重要的是對稱作腫瘤標志物的化學物質的檢測。這些物質由於不同類型的腫瘤產生。例如，乳腺、肺及腸道腫瘤產生一種稱作癌胚抗原的蛋白質（CEA）。同樣地，前列腺癌及許多睾丸癌和卵巢也會產生大家所熟知的化學物質。也可以應用這種檢查。 3、其他血液學檢查：當癌症起源於血細胞本身，做出診斷最必須的是檢查血液造血器官。白細胞的癌症--白血症，常常能通過指頭或手臂的血樣檢查診斷，然後通過檢查製造這些細胞的骨髓細胞，以明確診斷。骨髓分析也用於診斷多發性骨髓瘤，多發性骨髓瘤是骨髓內原生質細胞佔主要的惡性腫瘤。

8、常見癌症的血液檢查項目分別是什麼

血液檢查：癌症診斷過程的下一步是血樣的實驗室檢查。有兩類用於幫助癌症診斷的血液檢查。 1、非特異性檢查絕大多數血液檢查是非特異性的。這意味著它們能顯示血液中的異常，表示有某些疾病，但不能明確具體是哪一種。 用於癌症診斷的血液檢驗 非特異性檢測 鹼性磷酸酶 骨和肝臟的腫瘤 血清穀草轉氨酶和血清谷丙轉氨酶 有肝損害時升高 （SGOT和SGPT） 膽紅素 肝臟有疾病時升高，特別是膽汁阻塞 尿酸 在痛風、血液及淋巴結癌症和腫瘤治療後升高 肌酐和血尿素氮 腎臟疾病時升高 鈣 癌症播散到骨時升高，由於腫瘤產生類甲狀旁腺素蛋白而升高和在多發性骨髓瘤升高，同時一些非惡性疾病也升高 電解質（鈣、鉀、二氧化碳、氯化物）用於新陳代謝和內分泌性疾病，以檢測營養狀況和療效 澱粉酶 用於檢查胰腺疾病 特異性檢測和標記物 --不是所有癌症都產生這些標記物 CEA（癌胚抗原）患結腸、直腸、肺、乳腺和胰腺癌時升高 CA-125 患卵巢癌和子宮癌時升高 CA-19-9 患結腸癌、胰腺癌、胃癌和肝癌時升高 CA15-3/CA27-29 患乳腺癌時升高 甲台蛋白（AFP）患原發性肝癌和某些睾丸時升高 HCG（人絨毛膜促性腺激素）在一些睾丸癌、卵巢癌和一些肺癌中升高；妊娠中也升高 PAP（前列腺的酸性磷酸酶）在某些前列腺癌明顯升高 PSA（特異性的前列腺抗原） 血清蛋白電泳 用於前列腺癌的診斷，檢查復發和指導治療在多發性骨髓瘤發現異常的&gamma；球蛋白（單克隆的"峰"） IgG、IGA、LgM（血清蛋白免疫電泳法）同上，但可對異常的&gamma；球蛋白分類 例如，血常規檢查可查出貧血。為什麼會貧血？原因許多，其中包括癌症。貧血可能與腫瘤無關，但需排除有腸道出血史，並且X線檢查未發現結腸癌。肝臟功能檢查顯示肝功能的異常，原因可能是膽石、肝炎、腫瘤或葯物毒性所致。一些檢驗指標提示腫瘤或其他原因的膽汁阻塞。而另一些指標提示肝炎，但這些指標實際上只是重要的線索。但不能解決診斷問題。 有如此多的用於全身各器官系統的檢查方法，使醫生能獲得完善的檢查結果，如血常規檢查，新陳代謝的檢測（包括電解質的水平，如鈣）及肝、腎、甲狀腺功能檢查等。檢查結果可提示某類型的腫瘤，但不能單獨根據檢查做出確切的診斷。 2、特異性檢查：另一些血液檢查是專門針對特殊種類的癌症，常常是幾種，如果醫生高度懷疑這些腫瘤中的某一個，就會下醫囑檢查。 最重要的是對稱作腫瘤標志物的化學物質的檢測。這些物質由於不同類型的腫瘤產生。例如，乳腺、肺及腸道腫瘤產生一種稱作癌胚抗原的蛋白質（CEA）。同樣地，前列腺癌及許多睾丸癌和卵巢也會產生大家所熟知的化學物質。也可以應用這種檢查。 3、其他血液學檢查：當癌症起源於血細胞本身，做出診斷最必須的是檢查血液造血器官。白細胞的癌症--白血症，常常能通過指頭或手臂的血樣檢查診斷，然後通過檢查製造這些細胞的骨髓細胞，以明確診斷。骨髓分析也用於診斷多發性骨髓瘤，多發性骨髓瘤是骨髓內原生質細胞佔主要的惡性腫瘤。