1、下頜骨骨髓炎 慢性 邊緣性的 已經4年 做過一次刮骨手術 但術後效果不明顯 會因著急上火導致疼痛
下頜骨慢性邊緣性骨髓炎大都是由智齒冠周炎反復發作引起,到醫院去檢查一下,智齒的情況,必要時拔除智齒,去除病灶後骨髓炎就不易復發;再有您所講刮骨手術必須將死骨去除干凈,否則不會徹底痊癒。
中醫中葯可以試試,效果不佳的話可以再做手術。但即患本病,應盡早徹底醫治,以免病情趨於嚴重。
2、頜骨發炎病因是什麼
下頜骨發炎化膿性骨髓炎是下頜骨的化膿性感染,常與頜面部軟組織炎症同時存在。男性發病率高,是女性的5倍。下頜骨發炎化膿性骨髓炎最常見的病源菌是金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,有時可見肺炎雙球菌和大腸桿菌,臨床上經常是混合菌種感染。物理因素(放射線)、外傷和化學因素(磷、汞) ,亦可促成下頜骨化膿性骨髓炎發生。下頜骨化膿性骨髓炎的感染途徑有三種:(一)牙源性感染臨床上最多見,為牙源性炎症如根尖周圍炎、智齒冠周炎等感染擴散所致。(二)外傷性下頜骨感染較少見,如下頜骨開放性骨折,顏面部炎器傷所致的下頜骨化膿性感染,又稱為外傷性下頜骨化膿性骨髓炎。(三)血源性感染少見,多見於兒童,可繼發於麻疹、猩紅熱等傳染病後和其他器官或組織有化膿性感染病灶,經血行至下頜骨。臨床上最多見的是牙源感染的下頜骨化膿性骨髓炎。現重點討論牙源性下頜骨化膿性骨髓炎。[下頜骨發炎病理]:致病菌進入下頜骨,引起髓腔充血和炎性滲出,並形成膿腫。如果膿液及時穿破皮質骨 ,流出體外,而不向周圍骨組織擴散,炎症會逐漸局限,稱為局限性化膿性骨髓炎。反之,炎症向周圍骨質擴散,則形成彌散性化膿性骨髓炎。由於炎症在骨內擴散,引起髓腔的壓力增大、血管的栓塞、炎症滲出,並使骨膜掀起 ,導致骨的營養障礙,發生骨的壞死。 骨壞死後,被破骨細胞吞噬,肉芽組織新生,死骨與活骨分離。死骨呈污穢或土白色,邊緣不規則,蟲蛀狀。若死骨排出,肉芽組織增生機化,成骨細胞活躍,新骨生成 ,炎症進入靜止期。下頜骨慢性化膿性骨髓炎,可因機體抵抗力減弱而反復多次發作。[下頜骨發炎臨床表現]:多發生於青年或成年人,多見於下頜骨發病,上頜骨即使發生也多為局限性者,因為上頜骨多孔疏鬆,周圍無強大肌群,炎症易自行引流,且血運豐富,而下頜骨則相反。[治法]:活血化瘀,解毒消腫
3、為什麼會發生頜骨骨髓炎?
上下頜骨與人體其他骨胳不同,它的上面長有牙齒與外界相連。牙齒是容易患病的,病菌可以通過牙髓或牙齒周圍組織進入頜骨,引起頜骨骨髓炎,在祖國醫學中稱為「骨槽風」。 下頜骨骨髓炎多由牙源性感染所引起,常見於青壯年。上頜骨骨髓炎大多由血源性感染所致,易發於嬰幼兒時期。頜骨骨髓炎以下頜骨較多見。過去,頜骨骨髓炎發病率較高,特別是在農村。近年來,由於合作醫療和農村衛生事業的發展,這種病的發病率已下降。 引起頜骨骨髓炎的病因多見於牙齒本身的疾病,另外,如傷口感染、拔牙手術後、口腔頜面部放射線照射等都可發生。頜骨骨髓炎發病早期可出現高熱、寒顫、食慾不振、便秘等全身症狀。患病區軟組織紅腫、疼痛、牙齦紅腫、牙痛,伴有多個牙的明顯松動。如骨髓炎發生在下頜磨牙附近,炎症可侵入周圍肌肉引起痙攣,使牙關緊閉;骨髓炎如發生在下頜神經管附近,可引起下唇麻木。炎症早期頜骨破壞不很明顯,兩周以後,骨質的破壞可由X線攝片證實。 急性頜骨骨髓炎如治療不當,可變為慢性頜骨骨髓炎,頜骨內有死骨形成,可有瘺管,不斷有膿液從瘺管內流出。 急性頜骨骨髓炎的治療同急性蜂窩組織炎大致相同。慢性頜骨骨髓炎如已形成瘺管,並有死骨形成,可通過外科手術把死骨刮除。
4、,照成左頰部疼痛張口受限,疼痛左下唇麻木。【左下頜間隙感染左下頜骨局限性骨髓炎】
現抗炎治療間隙感染,如出現死骨,可行手術治療。
(濟南軍區總醫院黃迪炎大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、下頜骨骨髓炎是什麼病?怎麼治?
頜骨骨髓炎是頜骨骨髓、骨松質、骨皮質及骨膜的彌散性炎症,並常與周圍軟組織尖並存。因為頜面部血運豐富,口腔內細菌較多,牙齒等感染的機會也多,頜骨受這些因素影響,易發生骨髓炎。又因為疾病解剖上的特點,其骨髓炎的種類還較多,在全身骨髓炎中所佔比例也比較大,約佔17-34%。各種細菌可通過牙源感染、頜骨開放性創傷接觸性感染,淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨組織,引起急性發作,表現為局部紅、腫、熱、痛,多個牙齒的松動及叩觸痛甚或有齦袋溢膿,並有較重的全身中毒症狀,發熱,白細胞增加等,兩周過後會轉入慢性期,或病變一開始就是慢性過程,無明顯的全身症狀,局部腫脹變硬,或有瘺管溢膿,死骨形成,或表現為骨膜增厚。下頜骨骨髓炎的治療
6、疼啊~~很急~·右臉下頜骨的地方內有腫塊,很疼,口腔內對應的地方也有爛的情況,麻煩有懂的幫我診斷一下
你好,有兩種情況會導致你現在的症狀。
1,你長智齒,智齒刷不幹凈,在抵抗力低的情況下長期發炎,最終引起邊緣性骨髓炎 2,嘴巴里爛牙,最開始牙齒裡面的神經是活的,所以吃冷熱酸甜的都敏感或疼痛,但是隨著病情拖延,細菌侵蝕,牙齒神經壞死,牙齒是不痛啦,但是你用力咬這個爛牙肯定還要痛,因為這個牙周圍的骨頭還有神經,你咬的時候壓力大骨頭神經就會痛,牙齒裡面壞死就會化膿,牙齒裡面壓力大,膿液出不來,局部就腫痛,嚴重的臉腫,牙齒周圍骨頭吸收,牙齒松動,膿液里很多細菌,吃葯或點滴達不到濃度,還需要切開把膿排出來才行。你應該是第二種,建議去正規醫院口腔科看,等消腫後一步步系統治療,光消炎祛腫不可以,因為病原是你的爛牙。
7、頜骨骨髓炎的感染途徑主要是什麼?
頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。
血源性頜骨骨髓炎較少見,主要發生於小兒。
牙源性頜骨骨髓炎最多見,約佔全部頜骨骨髓炎的90%.我國由於醫葯條件的改善,發病率已大為下降。
牙源性頜骨骨髓炎多見,這與下頜骨皮層骨骨質緻密、周圍有肥厚肌肉及緻密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。
8、頜骨骨髓炎的症狀是什麼?
頜骨骨髓炎是指頜骨全部骨組織包括骨膜、骨皮質、骨髓及其中的血管、神版經的炎症。 多為化膿權性感染,病原菌主要為金黃色葡萄球菌。以牙源性感染最多見,常由急性根尖周炎或冠周炎發展所引起。專家介紹,物理性(如放射性)及化學性因素也可引起頜骨骨髓壞死而繼發感染形成頜骨骨髓炎。炎症如從骨髓向四周擴展,破壞頜骨,稱之為中央性頜骨骨髓炎;如由骨膜下膿腫損害骨皮質,稱為邊緣性骨髓炎。一、中央性頜骨骨髓炎:分為急性期與慢性期。急性期起病急驟,患牙持續性劇痛伴放射痛,牙松動、叩擊痛、牙周溢膿、面頰腫脹,全身中毒症狀明顯。下牙槽神經受累則下唇麻木,咀嚼肌受累則張口受限。慢性期常為急性期的延續,此時病人全身及局部症狀緩解,口內或皮膚出現瘺管流膿,有時混雜有小塊死骨。若死骨不清除,病變可遷延數月至數年,一旦瘺管阻塞,炎症又可急性發作。二、邊緣性頜骨骨髓炎:多見於青年人,好發於下頜支。急性期常被間隙感染症狀掩蓋。慢性期骨膜溶解,骨皮質脫鈣疏鬆並有小塊死骨形成,可見瘺管形成,亦可急性發作。慢性期全身症狀較輕,局部可有壓痛、水腫、張口困難等症狀。
9、化膿性頜骨骨髓炎有何臨床表現?
邊緣性骨髓炎多發生在下頜骨,多由於下頜智齒冠周炎波及咬肌間隙而繼發。急性期的臨床特點與咬肌間隙、翼下頜間隙感染的表現相似,局部紅腫熱痛,張口困難,可伴全身發熱。炎症初期如得到正確而積極的治療,能使間隙感染與急性邊緣性骨髓炎同時治癒。當炎症轉入慢性期,腮腺咬肌區皮膚可呈彌漫性腫脹,微壓痛,局部組織堅硬,無波動感,多伴有不同程度的張口受限。全身症狀一般不嚴重,病程可延續較長而不緩解,或緩解後再反復急性發作。