1、白血病骨髓移植手術怎麼做
進倉之前供者和病人都要做全面檢查，然後病人進倉，進行大劑量的化療！供者要打一個禮拜的針【好像是把幹細胞刺激到外周血里，為抽幹細胞做准備】；進倉後第十天，供者在外邊提取幹細胞給病人回輸，第十一天還得回輸一次~~~~等到植入的幹細胞在病人體內開始工作了，病人的血象開始回升的一定程度就可以出倉了，到普通病房觀察一段時間就可以了
2、有關白血病、台灣、骨髓移植的資料
白血病是一類造血幹細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，並浸潤其他組織和器官，同時正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。據報道，我國各地區白血病的發病率在各種腫瘤中占第六位。 骨髓移植即造血幹細胞移植，是通過靜脈輸注造血干、祖細胞，重建患者正常造血與免疫系統，從而治療一系列疾病的治療方法。造血幹細胞移植在相當程度上替代了「骨髓移植」這一術語，這是因為造血幹細胞不僅來源於骨髓，亦可被造血因子動員至外周血中，還可以來源於臍帶血，這些造血幹細胞均可用於重建造血與免疫系統。 台灣位於中國大陸東南沿海的大陸架上，地處東經119°18′03″至124°34′30″，北緯20°45′ 寶島台灣 25″至25°56′30″之間。面積3.6萬平方公里，包括台灣島(面積3.58萬平方公里)、澎湖列島、綠島、釣魚島、蘭嶼、彭佳嶼、赤尾嶼。在行政區劃上，台灣省全省原本共轄基隆、新竹、台中、嘉義、台南5個省轄市，台北、宜蘭、桃園、新竹、苗栗、台中、彰化、南投、雲林、嘉義、台南、高雄、屏東、台東、花蓮、澎湖16個縣。後來台灣當局於1967年將台北市定為「行政院院轄市」。之後，在1979年又將高雄設為行政院院轄市。此外，還設有所謂「福建省政府」，轄金門、連江（馬祖）2個縣。 旅遊資源 其地貌復雜，處於太平洋火山地震帶上，又有喀斯特地貌與海蝕地貌，故多山水勝境、火山...
3、有關白血病、骨髓移植的資料。
會員你好，對於ph陽性急性淋巴細胞白血病,格列衛的治療效果較差,很容易復發,需要與化療葯聯合才能緩解。這種疾病比慢性粒細胞白血病要難治,且很容易復發,目前是白血病治療的一個難題骨髓移植是唯一能夠徹底治癒白血病的方法，但移植的風險還是很大的，成功率在50%，費用至少30萬,移植成功後也有很大的風險因感染而死亡,度過危險期後長期要服用免疫抑制劑,預防移植物抗宿主病的發生
4、白血病骨髓移植後能活多久
這個說不定的，一般無其他疾病合並白血病的情況3年的生存率在70%以上。如果移植後能完全匹配沒有其他的並發症的情況，這個白血病的人是可以完全治癒和正常人一樣的生活。
5、骨髓移植治療白血病的原理大家知道嗎？
幹細胞是一種具有復制能力，可以分化形成各種組織的早期未分化細胞。雖然造血幹細胞的研究已有數十年的歷史，但是廣泛深入地研究各種幹細胞的生物特性和分化機制，以及對幹細胞在體外進行改造和修飾從而用來治療疾病的「幹細胞生物工程」只是在最近三年才蓬勃展開。
造血幹細胞好比人體造血器官的"種子"，我們的血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）都是由它分化、成熟而來的。造血幹細胞移植是目前治療白血病最為有效的方法，此外，許多惡性腫瘤和遺傳性疾病，以及再生障礙性貧血也可通過此方法獲得治癒。
造血幹細胞移植的原理與骨髓移植完全相同，只是造血細胞的採集方式不同。造血幹細胞絕大部分存在於骨髓中，骨髓移植是需要通過骨髓穿刺從骨髓腔中抽取骨髓，然後採集造血幹細胞輸入患者體內；幹細胞移植則是採用促使造血幹細胞從骨髓中釋放到血液中，通過血細胞分離機，從外周血中採集造血細胞。施行骨髓移植術，志願捐獻者需要上局部麻醉，並在髂骨上多次鑽洞抽取骨髓混合液數百毫升；幹細胞移植術只需從志願者的靜脈中采血，並通過機器富集，將血液回輸人體，只需50毫升的幹細胞，由於進出的總量平衡，採集後供者不會產生循環系統的紊亂，對人體很安全。
6、關於白血病和骨髓移植的資料用一兩句話說完
白血病移植是可以治癒的疾病， 及時的找到合適的骨髓就可以手術的方法治療。
7、白血病的資料
根據國外統計，白血病約占腫瘤總發病率的3%左右，是兒童和青年中最常見的一種惡性腫瘤。白血病的發病率在世界各國中，歐洲和北美發病率最高，其死亡率為3.2-7.4/10萬人口。亞洲和南美洲發病率較低，死亡率為2.8-4.5/10萬人口。
發病原因
隨著分子生物學技術的發展，白血病的病因學已從群體醫學、細胞生物學進入分子生物學的研究。盡管許多因素被認為和白血病發生有關，但人類白血病的確切病因至今未明。目前在白血病的發病原因方面，仍然認為與感染，放射因素，化學因素，遺傳因素有關。
疾病分類
根據白血病細胞的成熟程度和自然病程，白血病可分為急性和慢性兩大類。
一、急性白血病：是一類造血干祖細胞來源的惡性克隆性血液系統疾病。臨床以感染、出血、貧血和髓外組織器官浸潤為主要表現,病情進展迅速,自然病程僅有數周至數月。一般可根據白血病細胞系列歸屬分為急性髓系白血病(AML)和急性淋巴細胞白血病(ALL)兩大類。
（一）急性粒細胞性白血病分型
1.FAB分型：
M0：未分化性粒細胞性白血病
M1：部分分化性粒細胞性白血病
M2：分化性粒細胞性白血病
M3：早幼粒細胞性白血病
M4：粒單細胞性白血病
M5：單核細胞性白血病
M6：紅白血病
M7：巨核細胞性白血病
2.WHO急性髓系白血病（AML）和相關前驅細胞腫瘤2008分類
1997年來自美、歐、亞等各大洲的國際血液病學家和腫瘤學家組成的臨床醫師委員會與病理學家共同討論，提出血液腫瘤疾病、白血病、淋巴瘤的新分類方法。在白血病FAB、MIC分類方法的基礎上，提出了WHO分類法，經過2年的臨床試用後，於1999年及2000年對新分類修定，做了進一步的解釋和認定，形成WHO 2000分類，在此基礎上又形成2008分類。
（二）急性淋巴細胞性白血病分型
ALL根據免疫表型不同可分為B-細胞和T-細胞兩大類。2000WHO將急性淋巴細胞白血病(ALL)分為三種亞型：(1)前體B細胞急性淋巴細胞白血病(細胞遺傳學亞型)：t(9；22)(q34；ql1)，(BCR/ABL)；t(4；llq23)，(MLL重排)；t(1；19) (q23；p13)；(E2A/PBX1)；t(12；21) (p12；q22)，(ETV/CBFα)。(2)前體T細胞急性淋巴細胞白血病(T—ALL)。(3)Burkitt細胞白血病。FAB分型中的急淋形態學亞型分型方法，因可重復性較差，現已基本放棄，不再把急性淋巴細胞白血病分為L1、L2、L3。 骨髓中幼稚細胞>25%時診斷採用ALL的名稱，幼稚細胞≤25%稱為母細胞淋巴瘤。
二、慢性白血病：其特徵是有功能的已分化成熟細胞過度增生，因此慢性白血應是一種由於信號傳導不良或細胞增殖失控所至的疾患，而非成熟障礙所至。慢性白血病常見有慢性粒細胞性白血病（CML）、慢性淋巴細胞性白血病（CLL）。[1-3]
急性粒細胞白血病疾病診斷
1.症狀和體征
（1）發熱:發熱大多數是由感染所致。
（2）出血:早期可有皮膚粘膜出血;繼而內臟出血或並發彌散性血管內凝血。
（3）貧血:進行性加重。
（4）白血病細胞的浸潤表現:淋巴結、肝、脾腫大,胸骨壓痛。亦可表現其他部位浸潤,如出現胸腔積液、腹腔積液或心包積液,以及中樞神經系統浸潤等。
2.血細胞計數及分類：大部分患者均有貧血,多為中重度;白細胞計數可高可低,血塗片可見不同數量的白血病細胞;血小板計數大多數小於正常。
3.骨髓檢查：形態學，活檢（必要時）。
4.免疫分型
5.細胞遺傳學：核型分析、FISH(必要時）
6.有條件時行分子生物學檢測
鑒別診斷
根據臨床表現、血象和骨髓象特點，診斷一般不難。由於白血病類型不同，治療方案及預後亦不盡相同，因此診斷成立後，應進一步分型。此外，還應與下列疾病作鑒別。
1.骨髓增生異常綜合征：該病的RAEB及RAEB-T型除病態造血外，外周血中有原始和幼稚細胞，全血細胞減少和染色體異常，易與白血病相混淆。但骨髓中原始細胞不到30%。
2.某些感染引起的白細胞異常 如傳染性單核細胞增多症，血象中出現異形淋巴細胞，但形態與原始細胞不同，血清中嗜異性抗體效價逐步上升，病程短，可自愈。百日咳、傳染性淋巴細胞增多症、風疹等病毒感染時，血象中淋巴細胞增多，但淋巴細胞形態正常，病程良性，多可自愈。
3．巨幼細胞貧血：巨幼細胞貧血有時可與急性紅白血病混淆。但前者骨髓中原始細胞不增多，幼紅細胞PAS反應常為陰性。
4．再生障礙性貧血及特發性血小板減少性紫癜： 血象與白細胞不增多性白血病可能混淆，但骨髓象檢查可明確鑒別。
5.急性粒細胞缺乏症恢復期：在葯物或某些感染引起的粒細胞缺乏症的恢復期，骨髓中早幼粒細胞明顯增加。但該症多有明確病因，血小板正常，早幼粒細胞中無Auer小體。短期內骨髓成熟粒細胞恢復正常。
疾病治療
1.支持治療
急性白血病的診斷一旦可以確立，接下來的24~48h通常為患者接受誘導化療做准備，往往患者的一般情況越好對誘導化療的耐受性越強，下述的情況在幾乎所有的要接受誘導化療的患者均會遇到的情況。
1）利尿和糾正電解質平衡：維持適當的尿量是預防由於細胞崩解而導致腎功衰竭的重要手段。
2)預防尿酸性腎病。
3）血製品的正確使用：許多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障礙，因此必須糾正症狀性貧血及血小板減少。
4）發熱及感染的防治。
2.化學治療
（1）治療的目的
化學治療的目的是清除白血病細胞克隆並重建骨髓正常造血功能。兩個重要的原則更需明確：（1）長期緩解的病例幾乎只見於有完全緩解（CR）的病例；（2）除了骨髓移植可做為挽救性治療的手段外，對於開始治療的反應可以預測白血病病人的預後。盡管白血病治療的毒性較大，且感染是化療期間引起亡的主要原因，但未經治療或治療無效的白血病病人的中位生存期只有2～3個月，絕大部分未經治療的病例均死於骨髓功能障礙。化療的劑量並不應因細胞減少而降低，因為較低劑量仍會產生明顯的骨髓抑制而改善骨髓功能方面幫助不大，但對於最大限度地清除白血病細胞克隆極為不利。
（2）化學治療的種類
1）誘導化療 是開始階段的高強度化療，其目的是清除白血病細胞克隆而取得完全緩解（CR）。
緩解後化療：是真對經誘導化療已取得完全緩解後的病人，為進一步消滅那些殘留的白血病細胞。目前誘導緩解的成功率較高，而治療的關鍵在於改進緩解後的鞏固治療。
2）鞏固治療 重復使用與誘導治療時相同或相似的劑量的化療方案，並在緩解後不久即給予。
3）強化治療 增加葯物的劑量（如HD-Arc-C）或選用非交叉性耐葯的方案，一般在取得緩解後馬上給予。
3.骨髓移植（BMT）
骨髓移植在AML治療中作用的臨床試驗缺乏質量控制研究。BMT在AML中的治療效果受多種因素的影響，移植相關死亡率、年齡、和其他預後因素等均應加以考慮。診斷時有預後良好因素的（如伴有t(8;21)、t(15;17)，inv(16)）患者，可不必考慮年齡因素使用標準的誘導緩解後治療。無預後良好因素者，尤其是骨髓細胞核型差的病例，應在第1次緩解後選擇自體或異基因BMT。第1次緩解後便採用無關供者的BMT的治療，這種骨髓移植是否值得進行應慎重考慮，既便是對於治療相關性AML或是繼發於骨髓異常增生的AML均屬臨床研究性質。
(1)異基因骨髓移植：近年來有關異基因骨髓移植的報導很多，但據估計最多有10%左右的AML患者真正適合進行配型相合的異基因骨髓移植。異基因骨髓移植一般在40或45歲以下的患者進行，但許多中心年齡放寬到60歲。第2次緩解的AML往往選擇異基因BMT，因為該類患者的長期生存率只有20%~30%。最近的隨機對照研究表明，第一緩解後即行BMT與先行緩解後治療當復發後第2次緩解後再行BMT兩組之間生存率上無差異。因此BMT應當用於2次緩解後的挽救治療、誘導失敗、早期復發、或某些高危病人。但適合的病例仍應進入前瞻性臨床研究以確定異基因BMT的效果。
(2)自體骨髓移植：採用骨髓或末梢血中的造血幹細胞，其優點是無GVHD、不需要供者以及年長者耐受性好。但明顯的缺點是白血病細胞的再輸入。隨著多種體外凈化方法的改進，自體BMT可能會成為早期強化治療的最佳方案。
4.靶向治療
(1)針對發病機制的分子靶向治療
最成功的是全反式維甲酸（ATRA）亞砷酸(ATO)治療急性早幼粒細胞白血病（APL），目前研究最多的是酪氨酸激酶抑制劑。甲磺酸伊馬替尼（Imatinib，STI571，格列衛）作為酪氨酸激酶抑制劑，針對bcr/abl融合基因的產物P210融合蛋白在慢性粒細胞白血病治療中已取得成功，對Ph1+的急性淋巴細胞白血病患者也有效果；它還有另一重要靶點就是III型受體酪氨酸激酶（RTK）家族成員C-kit（CD117）。
(2)針對表面分子的靶向治療
AML、正常粒系和單核系均高表達CD33，25%AML細胞表面也有表達，正常造血幹細胞和非造血組織不表達。單抗HUM195是重組人源化未結合抗CD33 IgG，經靜脈注射進入體內後可以迅速與靶細胞結合，通過抗體依賴的細胞毒作用殺死靶細胞；葯物結合型單抗Mylotarg為CD33單抗與抗癌抗生素-卡奇黴素免疫連接物, 2000年5月獲FDA批准用於治療60歲以上的復發和難治性AML；抗CD33抗體還可以與放射性同位素偶聯用於治療復發和難治性AML 及聯合白消安和環磷醯胺作為AML骨髓移植前預處理方案,獲得較好成果。阿侖單抗（alemtuzumab）是人源化抗CD52單抗（產品有Campath），用於治療CD20陽性的復發或難治性急性白血病也取得一定效果。[1-6]
8、臨床上對白血病患者進行骨髓移植的理論依據是什麼？
近年來，我國白血病發病率呈明顯上升趨勢，盡管化療新葯不斷問世，但治癒率很低。骨髓移植是白血病治癒的法寶，找到合適的供百體，大部分白血病患者可以達到治癒的效果。骨髓移植嚴格稱為造血幹細胞移植，通過大劑量放化療方法清除骨髓內壞的造血幹細胞，再像度輸血一樣輸注入正常的造血幹細胞，在病人體內重新建立造血系統。免疫系統的過程，造血幹細胞也可以是種子細胞，來源於骨髓、外周血、臍帶血回等，可以來自健康的異體供者，稱為異體骨髓移植答或異基因造血幹細胞移植；也可以採集患者本身種子細胞，稱為自體骨髓移植，也稱為自體造血幹細胞移植。
9、台灣白血病、骨髓移植的資料
認識骨髓
骨髓是什麼？它位在哪裡？抽髓會傷身體嗎？骨髓是位於人體的造血組織，位於身體的許多骨頭內，它負責製造紅血球、白血球、血小板等各種血液細胞，除了不斷分化成熟，隨時補充人體損耗的血球外，骨髓自身有損傷時（如跌傷、骨折時，骨髓均會減損）亦能再生。而若骨髓細胞不正常，就會導致如白血病、再生不良性貧血等血液疾病。
許多人將骨髓與脊髓液（俗稱龍骨水）混淆，其實脊髓液指的是包圍在脊髓神經外一層薄薄的水，與骨髓毫不相干，而脊髓液也只是體內不斷代謝的液體之一，平常做脊髓穿刺，抽龍骨水檢查腦炎、腦膜炎等，是醫院里相當平常的一項檢查，也不會有什麼損傷。
《何謂骨髓移植》
所謂骨髓移植就是從捐贈者骨頭內抽取健康的骨髓細胞，裝入血袋內，再如同輸血一樣，以點滴注射方法注入病人體內。以下為捐髓者及受髓者的手術方法：
捐髓者抽取骨髓的方法：
捐髓者應於取髓手術進行前一至二周，接受完整而詳細的健康檢查。
在捐贈骨髓前七天，到所屬移植醫院血庫事先抽取二百五十至五百西西的血液，先儲存起來。
抽取骨髓當天在手術室中施以全身麻醉，由專門醫師以特殊針頭及空針，自捐髓者臀部兩側腸骨處抽取所需骨髓液（約需一至三小時），注入血袋內。抽取的量依受髓者的體重而定，大約在五百至一千西西左右。
將骨髓者事先存起來的自捐血輸回其體內，以補充抽髓時的血液流失量。
取髓手術後，一般而言隔天即可出院。
受髓者接受移植的方法：（以白血病為例）
病人在移植前約兩周，必須在進無菌室內，先用高劑量的化學葯物及放射線照射，將病人全部的骨髓細胞，不分好壞完全破壞，以徹底將惡質、病變細胞消滅（此稱懺滅療法）；另一方面，此亦有抑制排斥的作用，以利異體骨髓在病人體內再生分化。由於病人此時處於相當脆弱、危險的狀態，需要小心照護，等待健康骨髓的植入，以免發生大出血、嚴重感染等危險狀況。
移植當天，由HLA相符的志願捐髓者身上取出骨髓存於血袋內，再以點滴注射方式，約二至四小時注入病人體內。
移植後，病人需住在無菌室內數周的時間，小心注意是否有排斥反應或感染、或其他症狀發生。約在兩星期後才能看到移植成功的跡象。首先，白血球量的升高，是移植骨髓已在製造新血球的第一個訊息。白血球數會持續上升，接著會產生新的血小板和紅血球，當被移植的骨髓開始發揮功能，就可以轉到一般病房。出院後並可以回到社會，恢復正常的生活作習。
參考資料
慈濟基金會 台灣骨髓捐贈資料中心
http://www2.tzuchi.org.tw/tc-marrow/index.htm
中華民國血液及骨髓移植學會
www.sct.org.tw
中華骨髓移植關懷協會
www.tbmtsa.org.tw