小細胞低色素貧血骨髓報告單

1、求助，幫忙看一下血常規檢驗報告單！

重度小細胞低色素貧血，血小板高，其他基本沒問題，有三種情況：缺鐵性貧血、地貧、再障或者骨髓異常增生綜合症等血液病，可以檢查血清鐵、維生素B12、血紅蛋白電泳或者地貧基因檢測、骨髓穿刺活檢等。

2、幫我看看這個貧血檢查的報告單

1. 建議復查父母和孩子的基因型。 所謂的雙重雜合子就是說人體內的兩個β珠蛋白基因都不正常， 一個來自父親， 一個來自母親， 這和你所說的情況不符（注意血紅蛋白量正常本身不能作為排除地貧的證據， 況且你們兩人都只是勉強達標。 但你說地貧基因檢查沒有檢出， 就與孩子的結果矛盾了）。缺少家族遺傳史的確也是一個考慮， 但是也不能因此就完全排除地貧。你們的基因檢查和孩子的是在一個醫院做的嗎？同時可以考慮血紅蛋白電泳， 看看HBA，HbF佔多少比例， 如果真是β雙重雜合子， HbA所佔比例會大大減少。
2. 如果的確是雙重雜合子， 那你要有一定心理准備， 這是中重度地貧。 17和41－42都算性質較嚴重的突變（也就是M），單純雜合子（你們夫婦， 如果確診）有另一個β珠蛋白基因正常所以問題不大， 但是合在一起就很危險。 輸血是免不了的，以後還會有一系列的並發症， 預後不樂觀。 如果確診建議到大醫院咨詢治療措施， 但是由於地貧是遺傳疾病， 辦法不多。 骨髓移植可以考慮， 但是花費， 風險都很大。
3. 一樓提到MCV高於70，和重度地貧不大符合。 除此之外紅細胞計數不到3， 分布寬度明顯升高， 這兩項也提示可能有地貧以外的貧血同時存在。 樓上提到葉酸和VB12，因為缺乏這兩項會造成紅細胞體積變大， 在一定程度上提高MCV。 鑒於可能有營養缺乏， 不妨同時檢查血液鐵指標。 如果葉酸，VB12和鐵中任何一項缺乏， 建議補充後復查血常規看看血紅蛋白是否升高及升高多少。
補充： 再次做血常規沒有意義， 一是兩次結果很相近， 出錯可能不大。 二是已經輸血， 紅細胞的代謝要三個月， 結果不一定有意義。 還是建議上述的營養檢查。

3、幫忙看看這個化驗單，急！！！

血細胞分析基本正常，有些數值單獨看沒有意義，不用擔心。如果要知道跟乙肝患版者接觸的關系，可權以查一下肝功能和乙肝五項

你就聽我的，我天天做這玩意，機器的結果還沒有手工准，現在不是相當關系沒人願給你手工做，你的情況完全正常！！！

4、小細胞低色素貧血的血常規改變及臨床意義？

小細胞低色素性貧血，就是指外周血中平均紅細胞體積以及平均紅細胞血紅蛋白量都低內於正常貧血容類型。在臨床上小細胞低色素性貧血最常見的有兩種疾病：一、缺鐵性貧血；二、地中海貧血。對於缺鐵性貧血的治療，首先，要給予補鐵治療，常用的有二維亞鐵、三維亞鐵、右旋糖酐鐵等。如果病人口服不能耐受或吸收障礙，還可以靜脈補鐵，常用的有蔗糖鐵。此外，還要針對引起貧血的病因進行治療，如消化道出血引起的，可以給予抑制胃酸治療；女性月經過多引起的，就需要減少月經量。此外，對於地中海貧血的治療，輕度的地中海貧血不需要特殊治療，中度的和重度的地中海貧血，可以經常輸血治療。

5、如何看血常規化驗單

知識點： 血液由血漿和血細胞組成。血細胞包括紅細胞和白細胞、血小板三類細胞。分清楚這三種細胞在身體內的作用和它們數量提示的症狀，看懂血常規化驗單就是小事一樁了。

每次去看病，尤其是有發燒症狀的時候，醫生都會開個單子讓你去做驗血。生著病還要被扎指頭，心裡一定很郁悶吧，更郁悶的，你不覺得是那一張張讓你看得雲里霧里的化驗單嗎？

血液由血細胞和血漿組成，因此關於血液的一般化驗就有了針對血細胞的血常規和針對血漿的血生化。

這么多項目，看著的確讓人眼暈，如果我們能稍微簡化一下，就沒那麼復雜了。讓我們根據血細胞組成，把血常規分為三個部分。

從生物課本中，我們知道，紅細胞並不直接運輸氧氣，而是由血紅蛋白與氧氣結合後再運輸血紅蛋白，所以，出現在這個位置的向下的箭頭，提示貧血，孕婦及營養不良者的這一項目通常偏低，大出血、慢性出血性疾病同樣引起這兩項指標的降低。另外，這兩項指標的下降並不能指示白血病，但很多情況下，白血病能引起它們的下降；上升，則提示造血功能旺盛，常見於高原居住的人，如西藏地區居民的這一項目普遍較高，也可見於各種造血系統疾病、嚴重燒傷、高血壓等。在這里稍微延伸：化驗單結果異常並不總代表身體患有疾病，化驗單上的參考范圍僅僅是一個參考，根據一個地區絕大多數人的化驗結果統計而成，非本地區居民，或有較長時間未居住於該地區，甚至從事某些特殊職業、懷孕的情況下，某些項目後面可能會被判定為「不正常」而畫上一個箭頭。

再看看「紅細胞壓積」。它是一個比值，指示紅細胞占血液體積的比例，用百分數表示。它反映紅細胞和血漿之間的體積關系。它的上升提示血液濃縮，通常指示身體處於缺水的狀態；下降則提示血液稀釋。

表格中，紅細胞平均體積和紅細胞分布寬度反應紅細胞的發育情況，升高或縮小均提示造血系統的問題。平均血紅蛋白量與平均血紅蛋白濃度通常指示近期的營養狀況。

我們體內的白細胞，主要是起到免疫的作用，正因為如此，白細胞計數的變化常常意味著免疫系統的變化。它的輕微升高提示身體存在炎症，或者女性處於生理期、妊娠期，甚至情緒的劇烈波動。它的大幅度升高提示嚴重的感染或白血病。白細胞計數的減少可能存在於某些特殊的感染、敗血症中，一些葯物也可引起白細胞計數的降低。腫瘤可以引起白細胞計數的波動，具體不定。人體血液中的白細胞可以分為兩大類，有粒細胞，包括中性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、嗜酸性粒細胞；無粒細胞，包括淋巴細胞、單核細胞。

再來看看有粒細胞。它名字中的「粒」，指在顯微鏡下看到的水解酶顆粒，所以，有粒細胞通常承擔清除異物的任務。細菌性感染以及中毒時，中性粒細胞被動員去清除它們，中性粒細胞計數會升高，然而，在感染傷寒等傳染病時，由於中性粒細胞大量死亡，這一項目的計數會減小。嗜酸性粒細胞與嗜鹼性粒細胞常參與對寄生蟲的免疫，以及過敏反應，它們的升高常常表示身體正遭受寄生蟲的感染或者處於過敏狀態中。無粒細胞則分泌各種抗體以及活性物質，所以，病毒感染、傳染病、淋巴瘤等疾病均能引起無粒白細胞的數值波動。

各項白細胞比率反應免疫系統的工作側重點，提示免疫系統正在加強某一方面的免疫反應。值得注意的是，白細胞計數十倍甚至百倍的波動，常提示白血病，這種情況下應給予高度重視。

血小板的個頭兒很小，但它的作用並不小，傷口止血與結痂全靠它了。血小板過多或過少均會引起凝血功能異常，血液中的血小板過少時，就要注意是否患上造血系統疾病，或者脾臟功能亢進，當然，服用一些葯物諸如阿司匹林，也能導致血小板計數降低。血小板的升高常常提示骨髓病變，或脾臟於近期被切除。更細節的情況應通過反應血小板發育情況的「平均血小板體積」、「血小板分布寬度」、「大型血小板比率」來判斷。

這樣一簡化分析，你是不是覺得看懂血常規化驗單真是小菜一碟了？

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6、一張血常規檢驗報告單

我來分析下：
首先肯定的是你去的那家醫院應該是正規的醫院，而且你做的是5分類血細胞分析。比3分類更全面。
4個月的寶寶屬於嬰幼兒時期血細胞的參考值和成人是有區別的！
白細胞參考值是:（4--10）
嬰幼兒：（4.0--11.0）
紅細胞參考值是:男：（4--5.5）
女：（3.5--5.0）
嬰幼兒：（6.0--7.0）
血紅蛋白參考值是:男120--160
女：110--150
新生兒：170---200
血小板參考值:100---300

一般正常情況下，紅細胞的數量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。但在發生貧血的情況下，它們之間的比值就會發生變化，如發生低色素性貧血（缺鐵性貧血）時，血紅蛋白含量的降低就會十分明顯，紅細胞和血紅蛋白的比例就會升高。所以在看化驗單時，一定要首先注意這兩項的數值。
MCV 82.40↓ 86-100
MCH 25.60↓ 26-31
MCHC 311.00↓ 310-370

這幾項是診斷貧血的指標它是按紅細胞的體積形態分類貧血的類型，寶寶是小細胞低色素性貧血也就是缺鐵性貧血的機會多！紅細胞分布寬度RDW-SD 34.60 這項目是缺鐵性貧血的診斷指標！它含量的升高預示著典型的缺鐵性貧血形成。寶寶剛出生機體代償功能還沒完善，在補充營養鐵劑含鐵高的奶粉同時年齡的增長會恢復正常的！

NEUT% 20.52↓ 45-77 （中性粒細胞百分率 ）
LYMPH% 73.91↑ 20-40 （淋巴細胞百分率 ）
MONO% 2.90↓ 3-8 （單核細胞百分率 ）
EO% 2.30 0.5-5 （嗜酸性粒細胞百分率 ）
BASO% 0.04 0-1 （嗜鹼性粒細胞百分率 ）

把白細胞劃分成5分群。也就是說他們綜合起來正好100。

NEUT# 1.73↓ 2-7.7 （中性粒細胞絕對值 ）
LYMPH# 6.19↑ 0.8-4 （淋巴細胞絕對值 ）

由於淋巴細胞的增高導致中性粒細胞相對降低，他們都是身體免疫細胞。成人淋巴細胞的增高身體免疫力下降病毒感染的機會多點。但是嬰幼兒時期淋巴細胞受某些生理因素的影響，出生一周後嬰幼兒淋巴細胞可達到50以上，並且一直持續到6-7歲以後在逐漸上升到成人正常水平。
所以寶寶問題不大，多吃點含ca Fe zn 奶粉. 對於孩子的生長發育智力都有好處的！！！！！！

7、血常規15項化驗單，幫忙看看

這不抄是脾功能亢進導致的貧襲血
這是缺鐵導致的小細胞低色素性貧血。
血紅蛋白只是偏低一點，還沒有大問題，算不上臨場上的貧血，多吃點補鐵的東西，菠菜、動物肝之類的，其他沒什麼注意的地方。
另外女性如果月經量多的話，就多吃點。最近不要生孩子，先把鐵補足了再說吧，要不對你身體不好。

看了你的補充，可以診斷：輕度缺鐵性貧血。

8、年齡，從化驗單能看出是什麼類型的貧血嗎

請問有無既往病史，有無什麼不適？有無偏食、特殊飲食嗜好等？性別專、年齡、職業等基屬本情況？如果是女性，有無月經過多？ 這個血常規化驗單，提示存在「小細胞低色素性貧血」可能，但是，你沒有提供血紅蛋白的數據，能否補充？ 如果是「小細胞低色素性貧血」，常見有以下幾種可能：缺鐵性貧血，地中海貧血，鐵粒幼細胞性貧血，等等。 首先需要排除缺鐵性貧血，女性很常見，建議完善相關檢查：網織紅細胞、血清鐵、鐵蛋白等。必要時做骨穿查「骨髓常規、鐵染色」。有時為明確病因（缺鐵的原因），還要行胃鏡、腸鏡等檢查（根據病情酌情考慮）。 如果確定不是缺鐵性貧血，那麼地中海貧血可能性大，確診需要詢問家族史，並行血紅蛋白電泳檢查等協助明確。由於地中海貧血是常染色體顯性遺傳，如果患者是年輕人，在准備生育前還要檢查其另一半有沒有這個問題,再決定能不能生育。 血液病中有一種也可能有以上表現，叫鐵粒幼細胞性貧血，不過很少見，不首先考慮。 以上僅供參考，建議去醫院的血液內科就診，明確診斷、治療。