溶血性貧血血象與骨髓象特點

1、再生障礙性貧血的血象及骨髓象特點是

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2、溶血性貧血骨髓象特點,下列何項是正確的

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3、如何治療「增加性貧血骨髓象」

缺鐵性貧血是因為鐵攝入不足或者鐵排除過多，找出具體原因才能有效控制，單純補鐵效果並不是太好。白細胞減少也有個程度，要看白細胞數量的多少來分析病情的嚴重程度，白細胞減少時，一旦感染就很難控制

4、慢性溶血性貧血查血常規體現在哪幾項指標？

慢性溶血性貧血必須要去醫院檢查，其中的指標包括血常規，脊髓檢查和綜合指標這三大項。只有經過精密的檢查，才能找出原因，對症下葯。

1，血常規。

血常規溶血性貧血是一種血液系統疾病，所以我們做血常規檢查。血常規不能顯示紅細胞明顯減少和壽命縮短。如果血漿中檢測到的游離血紅蛋白低於40毫克升，則可以懷疑其可能是血管內溶血或細胞膜缺陷性貧血。

2、骨髓象檢查：

表現明顯的骨髓造血功能降低，紅細胞明顯減少，白細胞計數，特別是中性粒細胞計數正常，為原來的0.5倍，明顯降低到原來的1/2。血清觸珠蛋白明顯降低到原來水平的1/3，因此檢查標准可明確用作溶血性貧血的指標。

3、聯合標准：

為了更准確地診斷該疾病，通過結合區域遺傳因素、臨床表現和實驗室檢查，這些標准可以被明確診斷為溶血性貧血。冷抗體自身免疫性溶血性貧血應注意冷溫；鈴蟾病患者應避免食用蠶豆和具有氧化性的葯物，葯物引起的溶血應立即停止。感染引起的溶血應積極進行抗感染治療，繼發於其他疾病的患者應積極治療原發性疾病。

除了配合醫生的治療，在飲食上也要注意調理，保持清淡營養。並且要容易消化，減輕胃部的負擔，讓胃部裡面的胃酸充分，才能充分的吸收鐵元素，對病情有好處。

5、關於貧血的問題。

貧血不是一種獨立的疾病，而是指單位容積循環血液中的紅細胞比積、紅細胞數及/或血紅蛋白量低於正常值，以及全血容量減少，並由此而引發的綜合症狀的總稱。各種動物均常發生。 貧血的分類方法，比較使用的是按引起貧血的原因，將貧血分為失血性貧血、溶血性貧血、營養性貧血及再生障礙性貧血四種類型。 臨床上給貧血下一個籠統的診斷並不困難，但要正確辨別貧血的性質，確定貧血的原因，則比較困難，診斷時應注意如下三個問題。
一 診斷貧血的著眼點
臨床診斷貧血，必須注意以下各點。 1 病史 除調查貧血原因外，還要著重了解貧血是急速發生還是緩慢發生？病程短急或緩長？群發、散發或個別發生？貧血症狀是進行性加重還是治療有效？等等。為進一步診斷提供有力依據。 2 粘膜色彩 粘膜色彩對反映貧血及貧血程度敏感可靠，是認識貧血的窗口。在檢查粘膜時，著重注意有無出血點，必要時可配合血管脆性試驗加以印證。可視粘膜通常檢查眼結膜。 3 心肺機能障礙 貧血時，由於供血和血液攜氧功能障礙，必然引起心肺機能不全，伴發心肺功能障礙症狀，如心率、呼吸增數、呼吸困難等。對於反映貧血程度也是一個佐證。 4 貧血程度 貧血的程度，主要由貧血指標減少的程度和治療效應兩個方面反映出來。而這兩個方面又都由外周血液和骨髓造血功能綜合的反映出來。在數量變化上，僅外周血液成分減少而骨髓造血效應無變化者，貧血比較輕微；反之，外周血液成分顯著減少，骨髓造血功能效應也減退者，貧血則比較重劇。治療效應也是如此，經過治療，外周血液成分尤其是網織紅細胞增多，骨髓造血出現增生效應的，貧血比較輕微；反之，雖經施治，外周血液成分有所回升，而骨髓造血仍無增生效應，則貧血程度重劇，可能屬於在生障礙性貧血。 5 貧血指標的一致性 反映血液成分的量變（數量差異）和質變（形態差異、比率變異等）的各個指標之間幾乎都有一致性，例如紅細胞數與血紅蛋白量，外周血液紅、粒細胞比率與骨髓紅、粒細胞比率，以及外周血象和骨髓象都有一致性，彼此呼應。如果相應指標之間變化不一致，則應仔細探討其原因，盡力糾正，方可獲得正確的結論。
萵苣中碳水化合物的含量較低，而無機鹽、維生素則含量較豐富，尤其是含有較多的煙酸。煙酸是胰島素的激活劑，糖尿病人經常吃些萵苣，可改善糖的代謝。 防治缺鐵性貧血 萵苣中還含有一定的微量 元素鋅、鐵，萵苣中的鐵元素很容易被人體吸收，經常食用新鮮萵苣，可以防治缺鐵性貧血。 對高血壓、心臟病患者更有益 萵苣中的鉀離子含量豐富，是鈉鹽含量的27倍，有利於調節體內鹽的平衡。對於高血壓、心臟病等患者，具有促進利尿、降低血壓及預防心律紊亂的作用。

6、貧血和白血病怎麼判斷?

白血病是一類造血幹細胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚並浸潤其他器官和組織，同時使正常造血受抑制，臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤症狀。
隨著分子生物學技術的發展，白血病的病因學已從群體醫學、細胞生物學進入分子生物學的研究。盡管許多因素被認為和白血病發生有關，但人類白血病的確切病因至今未明。目前在白血病的發病原因方面，仍然認為與感染，放射因素，化學因素，遺傳因素有關。

鑒別診斷
根據臨床表現、血象和骨髓象特點，診斷一般不難。由於白血病類型不同，治療方案及預後亦不盡相同，因此診斷成立後，應進一步分型。此外，還應與下列疾病作鑒別。 1.骨髓增生異常綜合征：該病的RAEB及RAEB-T型除病態造血外，外周血中有原始和幼稚細胞，全血細胞減少和染色體異常，易與白血病相混淆。但骨髓中原始細胞不到30%。 2.某些感染引起的白細胞異常 如傳染性單核細胞增多症，血象中出現異形淋巴細胞，但形態與原始細胞不同，血清中嗜異性抗體效價逐步上升，病程短，可自愈。百日咳、傳染性淋巴細胞增多症、風疹等病毒感染時，血象中淋巴細胞增多，但淋巴細胞形態正常，病程良性，多可自愈。 3．巨幼細胞貧血：巨幼細胞貧血有時可與急性紅白血病混淆。但前者骨髓中原始細胞不增多，幼紅細胞PAS反應常為陰性。 4．再生障礙性貧血及特發性血小板減少性紫癜： 血象與白細胞不增多性白血病可能混淆，但骨髓象檢查可明確鑒別。 5.急性粒細胞缺乏症恢復期：在葯物或某些感染引起的粒細胞缺乏症的恢復期，骨髓中早幼粒細胞明顯增加。但該症多有明確病因，血小板正常，早幼粒細胞中無Auer小體。短期內骨髓成熟粒細胞恢復正常。

疾病症狀 　
因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有症狀，尤其在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常造血功能，浸潤器官，引起了明顯但非特異的症狀。包含有： 1.貧血：表現為乏力、頭暈、面色蒼白或活動後氣促等； 2.反復感染且不易治好：主要由於缺少正常的白細胞，尤其是中性粒細胞； 3.出血傾向：容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經不規則出血等，由於血小板減少引起； 4.脾大、不明原因的消瘦及盜汗等。

貧血(anaemia) 是指全身循環血液中紅細胞總量減少至正常值以下。但由於全身循環血液中紅細胞總量的測定技術比較復雜，所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低於患者同年齡組、同性別和同地區的正常標准。國內的正常標准比國外的標准略低。沿海和平原地區，成年男子的血紅蛋白如低於12.5g/dl，成年女子的血紅蛋白低於11.0g/dl，可以認為有貧血。12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右，男孩和女孩無明顯差別。海拔高的地區一般要高些。
貧血原因
造血的原料不足；血細胞形態的改變（如：鐮刀形貧血症）；人體的造血機能降低（即骨髓的造血機能降低）；紅細胞過多的破壞或損失。
貧血在祖國醫學屬「虛症」范疇，常見有血虛、氣虛、陰虛、陽虛。 中醫認為本病主要由於稟賦薄弱，或飲食不節，或久病失血，以致脾腎虧損所致，臨床根據症狀可辨為氣不攝血、肝腎陰虛、五臟虧損等症型。 貧血的主要原因是營養不良，以及產生一系列的免疫功能紊亂，造血功能障礙， 近年來因減肥而造成營養失調，形成了嚴重貧血的又一人群。 血液，主要由營氣和津液所組成。營氣和津液都來源於水谷之精氣，取自於食物， 其生成主要有兩個方面：一是脾胃為氣血化生之源：血液主要來源於水谷精微， 而水谷精微之化生，則主要靠中焦脾胃的消化和吸收。 若飲食營養攝入不足，或脾胃運化功能長期失調，則均可導致血液的生成不足，從而形成貧血的病理變化。

貧血診斷
概述
貧血不是一種獨立的疾病，而是指單位容積循環血液中的紅細胞比積、紅細胞數及/或血紅蛋白量低於正常值，以及全血容量減少，並由此而引發的綜合症狀的總稱。各種動物均常發生。 貧血的分類方法，比較使用的是按引起貧血的原因，將貧血分為失血性貧血、溶血性貧血、營養性貧血及再生障礙性貧血四種類型。 臨床上給貧血下一個籠統的診斷並不困難，但要正確辨別貧血的性質，確定貧血的原因，則比較困難，診斷時應注意如下三個問題。
診斷貧血的著眼點
臨床診斷貧血，必須注意以下各點。 1 病史 除調查貧血原因外，還要著重了解貧血是急速發生還是緩慢發生？病程短急或緩長？群發、散發或個別發生？貧血症狀是進行性加重還是治療有效？等等。為進一步診斷提供有力依據。 2　粘膜色彩 粘膜色彩對反映貧血及貧血程度敏感可靠，是認識貧血的窗口。在檢查粘膜時，著重注意有無出血點，必要時可配合血管脆性試驗加以印證。可視粘膜通常檢查眼結膜。 3　心肺機能障礙 貧血時，由於供血和血液攜氧功能障礙，必然引起心肺機能不全，伴發心肺功能障礙症狀，如心率、呼吸增數、呼吸困難等。對於反映貧血程度也是一個佐證。 4 貧血程度 貧血的程度，主要由貧血指標減少的程度和治療效應兩個方面反映出來。而這兩個方面又都由外周血液和骨髓造血功能綜合的反映出來。在數量變化上，僅外周血液成分減少而骨髓造血效應無變化者，貧血比較輕微；反之，外周血液成分顯著減少，骨髓造血功能效應也減退者，貧血則比較重劇。治療效應也是如此，經過治療，外周血液成分尤其是網織紅細胞增多，骨髓造血出現增生效應的，貧血比較輕微；反之，雖經施治，外周血液成分有所回升，而骨髓造血仍無增生效應，則貧血程度重劇，可能屬於在生障礙性貧血。 5 貧血指標的一致性 反映血液成分的量變（數量差異）和質變（形態差異、比率變異等）的各個指標之間幾乎都有一致性，例如紅細胞數與血紅蛋白量，外周血液紅、粒細胞比率與骨髓紅、粒細胞比率，以及外周血象和骨髓象都有一致性，彼此呼應。如果相應指標之間變化不一致，則應仔細探討其原因，盡力糾正，方可獲得正確的結論。

7、IDA的血象和骨髓象特徵是什麼

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