1、多發性骨髓瘤【多發性骨髓瘤】
VAD方案也可以,很多病人有效。患者只有57歲,長期計劃中應該考慮自體幹細胞移植。如果經濟條件好,還可以考慮萬珂治療,費用會很高,一療程5萬多塊錢。
(庄俊玲大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、如果多發性骨髓瘤頭上和身上長了很多包塊,包快穿刺之後結果是漿細胞,是不是到了最嚴重的程度?急求!!
這是髓外漿細胞瘤,如果數量少可以手術後放療,現在腫瘤太多了,手術也不行,還是採取中西醫結合治療好些,全身化療加中葯鞏固,預防復發。祝你早日康復!
3、疑似多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤?
1 建議再次行骨穿刺,如果漿細胞病例仍不高,病人應該診斷為:澱粉樣變性;
2 澱粉樣變性病人的病程的異質性較大,可以是慢性,也可以進展較快;
3 應該積極治療。
(陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/
4、多發性骨髓瘤的確診及治療【多發性骨髓瘤】
漿細胞瘤多是孤立的,手術即可復。而多發性骨髓瘤是全身性疾病,一般骨髓侵犯、M蛋白和骨破壞,需全身化療制。化療方案可依全身狀況、百心肝腎功能、經濟條件而定。配合中葯可以減輕化療葯物副作用,提高生活質量度。
(李冬雲大夫鄭重提醒:因知不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一道定到醫院在醫生指導下進行!)
5、多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤
病友您好,感謝您的信任。
根據您的描述,前兩個療程治療有效,第三個療程出現的腿沉乏力症狀可能與反應停的副反應有關。同時請注意有無下肢水腫,如有需要排除深靜脈血栓的可能性,建議行B超檢查。至於鼻涕和痰中帶血可能與化療後血小板減少有關。一般來講,100mg/日的反應停的毒副反應多可耐受。如果出現了深靜脈血栓需要停葯,如果沒有發生,建議密切觀察的情況下繼續應用反應停,畢竟反應停是近年來骨髓瘤葯物治療中的重要進展之一。
以上意見供參考。
(王亞非大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
天津腫瘤醫院王亞非 http://drwangyafei.haodf.com/
6、我母親做了PETCT確診得了多發性骨髓瘤現已4個月,現在頸部有淋巴腫大很痛,身上也有但不痛,現應如何治療
惡性腫瘤無論手術與否、放化療與否,都應該吃葯(中葯),中西醫結合。這一條是肯定的(早期的話可手術,晚期手術是幫倒忙。晚期的話手術是無任何價值的,並且是起反作用,會更快。晚期擴散、轉移了,意思就是癌不是局限於一個部位,身體的許多部位都有,血流中更多,這種情況下手術有何作用?只能激化得更快)
平時我們老說「中西醫結合」,遇到這種大病的時候,是真正應當中西醫結合的時候了,應當綜合治療,不要單用一種方法。
並且,癌症是終身疾病(癌細胞沒擴散時,可以切除,但是就算是切得再干凈,也總是體內存在癌細胞的,隨著時間的積累,復發率是高的。所以說,癌症是終身疾病),一定要堅持服葯,不能認為手術了、化療了就萬事大吉不管了(手術、化療結束之後,仍然任重道遠,這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者,就是覺得已經手術切掉了,並且醫生明確地說了「手術成功」,就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識,結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃葯,不停葯的話,能不復發,已經是謝天謝地很了不起的成績了,何況不吃葯。
中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫瘤類的中葯丸來治。找對了葯則會者不難。筆者因工作關系,深知中葯魅力,親眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、腦瘤、胃癌、腸癌、食道癌等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。中葯在惡性腫瘤的治療上,對於抵制癌細胞的發展,縮小腫瘤體積,減輕病人的痛苦效果是非常明顯的,患病部位皮膚顏色的改變,患者感覺身上有勁了,飯量增加了,等等方面,對比效果患者更是滿意。旨在化瘀散結、解毒消腫,消縮疙瘩、腫塊效果顯著,至於單純的消除積液、水腫,自不必說,如腦瘤引起的腦積水,肺結核引起的肺積水,盆腔炎引起的盆腔積液;至於單純的止痛,那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。如果已手術、化療過,中葯的一個明顯的作用就是對於患者各種不舒服的症狀都在短期內會有明顯減輕改善。
平時要注意別吃辛辣的,以及油炸的、燒烤的,這些屬燥熱類的食品。還要會調節情緒,焦慮生氣上火、勞累對這病沒有好處。
7、多發性骨髓瘤到死之前有什麼症狀
多發性骨髓瘤起病徐緩,早期無明顯症狀,容易被誤診。MM的臨床表現多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折
骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見的症狀,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞,引起病理性骨折,可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血
貧血較常見,為首發症狀,早期貧血輕,後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少,引起出血症狀。皮膚黏膜出血較多見,嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變
肝、脾腫大,頸部淋巴結腫大,骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀
神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染
亦可見真菌、病毒感染,最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症,病毒性帶狀庖疹也容易發生,尤其是治療後免疫低下的患者。
6.腎功能損害
50%~70%患者尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型,出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血症、高鈣血症、高尿酸血症,可形成尿酸結石。
7.高黏滯綜合征
可發生頭暈、眼花、視力障礙,並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變
常發生於舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位。
9.包塊或漿細胞瘤
有的患者可以出現包塊,包塊直徑幾厘米至幾十厘米不等,可以是骨性包塊或軟組織包塊,這些包塊病理檢查多為漿細胞瘤。一般認為合並軟組織包塊或漿細胞瘤的患者預後不良,生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出現血液透析造瘺管梗塞、深靜脈血栓或心肌梗塞等表現,發生的原因與腫瘤患者易栓及高黏滯綜合征等因素有關。
8、我家屬查出了骨髓瘤半年了現在身上又長出了很多肉瘤是否是骨髓瘤引起的還是什
?
9、多發性骨髓瘤有什麼表現?
你好
多發性骨髓瘤的主要症狀為:1骨痛:骨質疏鬆、溶骨病變、病理性骨質。2貧血、出血、感染發熱。3高鈣血症的表現:煩渴、多飲、多尿、睏倦、便秘、惡心、嘔吐等。4澱粉樣變表現:腕管綜合征、腎病綜合征、吸收不良、巨舌、心肌病。5高粘綜合征表現:頭暈、頭痛、共濟失調、視力障礙、神智改變。6神經系統症狀:神經根痛、下肢無力、腦神經麻痹、大小便失禁。
治療多發性骨髓瘤建議到國家重點的中西醫結合血液病醫院。
10、多發性骨髓瘤可吃維生素b2嗎?
可以吃,對於患者,還可以服用復合維生素,如金維他。
1、身體長期、嚴重缺乏維生素B2是導致癌症、腫瘤的根本原因。
2、各種消化道潰瘍、出血、腫塊、息肉、肌瘤、肝硬化也都是因為缺乏維生素B2引起的。
3、痔瘡也是因為缺乏維生素B2引起的。
4、女性的宮頸糜爛也是因為缺乏維生素B2引起的。
5、通常所說的「上火」就是維生素B2短期、急劇缺乏症。
6、及時、足量補充維生素B2,這些症狀都會減輕直到痊癒。
維生素B2是人體必需的一種營養物質,它是形成人體組織、器官表面的必需的一種物質,維生素B2在人體內無法儲存,但人體每天又需要,所以必須每天從食物中補充。輕微缺乏維生素B2人體不會有任何感覺,但到一定程度時就會出現明顯的症狀,首先,在人體最薄弱的地方,通常是消化道的首尾兩端,即口腔或肛門的局部,出現充血、腫脹,隨後皮膚或粘膜出現潰瘍,然後開始出血,這即是口腔潰瘍和痔瘡。如果長期缺乏維生素B2,那麼人體其它部位也會出現同樣的症狀。
為什麼缺乏維生素B2會出現充血、腫脹呢?主要原因在於血管,構成血管壁的細胞離不開維生素B2,當缺乏維生素B2時,血管壁(主要是毛細血管,管壁本身就很薄)開始變薄,在血壓的作用下,血管開始向外凸起,當局部的血管都開始鼓起時,就形成了腫塊,最後血管開始裂開出血,如果發生在腦部,你猜到了嗎?對,這就是腦溢血。
為什麼缺乏維生素B2會出現潰瘍呢?同樣的道理,構成人體皮膚和粘膜的細胞也需要維生素B2,當B2缺乏時,人體無法產生出足夠的皮膚和粘膜細胞,去頂替已經代謝掉的細胞,缺口就產生了,患處的皮膚或粘膜就像雪被融化了一樣,由一個小點發展成一個創面,這就是潰瘍。發生在食道,就是食道潰瘍。發生在胃裡,就是胃潰瘍。發生在腸道,就是腸道潰瘍。發生在女性的子宮頸,就是宮頸糜爛。潰瘍面如果長時間不能癒合,就會被細菌感染,產生炎症,單純使用消炎葯,只能暫時控制細菌的繁殖,並不能使潰瘍癒合。充血、腫脹長期、持續發展下去就會凸出組織、器官的表面,形成腫瘤,腫瘤發展到最後階段,表面糜爛,反復感染、化膿,內部細胞瘋狂增生,這就是――癌症。所以說,癌症是人體長期、嚴重缺乏維生素B2,各種組織、器官功能即將衰竭,總崩潰即將發生的徵兆。這也就合理解釋了為什麼把癌變部位完全切除了,仍然避免不了癌症的擴散和復發,不是癌細胞擴散了,而是組織和器官相繼陷入崩潰了。
知道了病因,治療就簡單多了。及時、足量補充維生素B2,紅腫就會消退,潰瘍面就會癒合,腫瘤會縮小甚至消失,癌症會停止惡化,逐漸好轉。
葯瓶上標注的適應症為:用於預防和治療維生素B2缺乏症,如口角炎、唇乾裂、舌炎、陰囊炎、結膜炎、脂溢性皮炎等。很顯然,這些只是缺乏維生素B2的初期症狀,現代醫學沒有對這個問題深入研究下去:既然缺乏維生素B2能導致口唇、牙齦、舌的潰瘍,那麼消化道內其它地方的潰瘍就與B2沒有關系嗎?正是在這個問題上的淺嘗輒止,導致了現在癌症的泛濫。葯瓶上的用法用量:口腹,成人,一次1-2片,一日3次。實踐證明,當人體沒有明顯的症狀、用來預防時,這個用量也許是可以的,但是,如果身體已經有了明顯的症狀,比如潰瘍、痔瘡、息肉、腫瘤,那麼這個用量是明顯不夠的,必須要一次4-6片,一日3-4次,才能看到明顯的效果。有些人就是因為用量不夠,覺得服用維生素B2沒有用,從而耽誤了病情。已經住院的病人,可以要求醫生在輸液中加入復合維生素B(裡面含有維生素B2),效果會更好。
維生素B2對人體沒有任何副作用過量的維生素B2會從尿液中直接排出體外,所以,不用擔心服用過量的問題。還有個問題也必須引起重視,維生素B2見光極易分解,從而導致失效,一瓶維生素B2如果開蓋後一個月還沒吃完,那麼剩下的葯片估計就都失效了,再服用時就會覺得沒用了,這時就需要重新購買,最好生產日期在半年以內的。在此,我也呼籲生產廠家,最好能在維生素B2的外麵包裹一層糖衣,從而減少維生素B2見光失效的機會。
通常所說的「上火」與維生素B2有什麼關系呢?辣椒、羊肉、白酒等熱性食物進入人體後,會擴張毛細血管,加速血液的流動,而這會加速維生素B2的消耗,就像人跑步時肯定要比走路消耗更多的氧氣一樣。維生素B2被快速消耗而又得不到補充,於是就會產生牙齦腫痛、肛門肌肉充血腫脹等上火症狀,只要馬上服用足量的維生素B2,這樣症狀會很快消失。當然,吃一些涼性的食物如西瓜等,能中和身體中的熱性,也有一定的效果,但最根本的因素還是維生素B2。
缺乏維生素B2的人容易得癌症?流行病學認為癌症具有遺傳性,這其實是個錯誤的結論。真正的原因是,父母與子女在飲食結構上具有高度相似性,父母愛吃辣的,經常上火,處於缺乏維生素B2的狀態,那麼子女也必定愛吃辣的,也會缺乏維生素B2,即使子女以後與父母分開了,他(她)的飲食習慣也會保留下來,所以,與父母得相同的病就不足為奇了。
為什麼常吃五穀雜糧的人不易得癌症呢?現在你應該明白了吧,其實是五穀雜糧中(主要在皮、殼上)所含的維生素B2起了作用,如果把皮和殼都去除了,效果就會大打折扣。有些人常吃復合維生素,認為自己不會缺乏維生素B2,實際上,復合維生素中所含的B2遠遠不能滿足人的日常需求,必須單獨補充維生素B2。
維生素B2,安全的「核」武器
維生素B2作用十分廣泛:
1.促進發育和細胞的再生;
2.參與細胞的生長代謝;
3.與其他物質配合參與多種新陳代謝;
4.促進生長發育,維護皮膚和細胞膜的完整性;
5.預防和消除口腔生殖綜合征;
6.促使皮膚、指甲、毛發的正常生長;
7.促進機體對鐵的吸收,可防貧血;
8.增進視力,減輕眼睛疲勞。維生素B2又稱核黃素,堪稱安全的「核」武器。
維生素B2有3個特點:一是易被光線(特別是紫外線)破壞;二是在鹼溶液中加熱可被破壞,故與食物、葯物同用要多加註意;三是體內儲量有限,必須每天補充。
我們平時每天可通過食物或營養品補充維生素B2,如能與維生素B1、維生素B6、維生素C及葉酸一同攝入,效果更佳。部分特殊患者則可用葯補充。正常情況下,維生素B2不會蓄積在體內,所以即使攝入過量一般不會中毒。
用維生素B2作用廣泛除前面提到的促生長、防貧血、護視力等,研究還發現它有以下用途——
1、治療心絞痛冠心病、心肌缺血及心絞痛患者,每次服75毫克維生素B2,每天3次,用葯2~3個月後,心絞痛發作頻率有所降低。葯理學研究證實:維生素B2因參與機體能量代謝,可改善心臟血液供應。另外,維生素B2還能抑制血小板凝聚、改善心肌缺血和縮小心肌梗死范圍,改善心肌功能,在保護心臟方面大有發展前途!
2、偏頭痛是由於腦細胞的能量儲備減少或腦血管強烈痙攣所致。最新研究表明,大劑量補充維生素B2可使偏頭痛發生頻率降低、發作持續時間縮短。遵醫囑每天服200~400毫克維生素B2,可有效地防治偏頭痛,至少可減少發作的頻度和程度。有偏頭痛史者可用適量進行預防性應用,如能與鎂劑潘金南(編者註:即門冬氨酸鉀鎂)合用則效果更佳。
3、改善性生活維生素B2與性生活質量有關,特別是女性。缺少維生素B2可表現為陰道干澀、陰道黏膜充血、破潰,易患陰唇炎、陰道炎,皮膚呈鱗屑狀、皮膚粗糙,外表皮脫落,滲出增多,可擴展到近大腿部……從而引起性慾減退、性冷淡及性交疼痛等。故女性(特別是生育期)應注意補充復合維生素,不僅包括維生素B2,還包括葉酸。
4、防治前列腺增生葯理學研究表明,維生素B2有利尿消腫作用,有利於消除排尿不暢等症狀。前列腺增生患者每天可服50毫克維生素B2,半年後症狀可改善,肥大的前列腺也會有所縮小,尤其適於前列腺肥大且伴有水腫者。
5、增強耐寒能力維生素B2與維生素E和鐵劑合用,可增強人體耐寒能力。這是因為它們都能參與和增強人體能量代謝或參與人體造血過程,其綜合效應是促使人體多產熱而達到禦寒目的。
6、此外,研究還發現維生素B2有一定的防癌和防治腎炎水腫等作用。
食補多已足夠
維生素B2主要存在於奶製品、雞蛋、瘦肉、動物肝臟等動物性食物中,素食者或動物性食物攝取不足者易致維生素B2缺乏。只要合理膳食,一般不會缺乏。
含維生素B2的食物有哪些?如果缺乏維生素B2,可選擇奶類及其製品,動物內臟(肝、腎和心等),蛋黃,多種魚類(特別是鱔魚、鯽魚等),菠菜、胡蘿卜、香菇、紫菜、茄子、芹菜、番茄等蔬菜,橘子和柑橙等水果食用,一般不必額外補充。
部分嚴重缺乏維生素B2者,應在醫生、葯師指導下,補充葯用級的維生素B2片,或復合維生素B片。