1、我家屬是多發性骨髓瘤,先用了一個療程的VAD方案,醫生說效果不太理想,要下一療程用萬珂（
您好
多發性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。您的家屬得病多長時間了，之前用過什麼治療？病情是否在進展期？
萬珂的適應症：用於多發性骨髓瘤患者的治療，此患者在使用本品前至少接受過兩種治療，並在最近—次治療中病情還在進展。
萬珂的有效性基於它的有效率。尚無臨床對照試驗證明其臨床利益，如對存活率的改善。
育齡婦女在使用本品治療期間應避免受孕。哺乳期婦女在接受本品治療期間不要哺乳。
萬珂的費用較高，副作用比較多，應用時需要權衡利弊。臨床應用中效果還是可以。另外建議考慮中西醫結合治療，效果多數是很不錯的。
祝您家屬早日康復！
2、多發性骨髓瘤【多發性骨髓瘤】
VAD方案也可以，很多病人有效。患者只有57歲，長期計劃中應該考慮自體幹細胞移植。如果經濟條件好，還可以考慮萬珂治療，費用會很高，一療程5萬多塊錢。
（庄俊玲大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
3、體重過重（99KG），能否繼續用VAD方案治療【多發性骨髓瘤】
應該詳細檢查，如果確認有復發，建議不要再用VAD，可以考慮M2或MP,維持治療時反應停可嘗試減量，如果條件允許可以用以萬珂為主的方案。
（孫步彤大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
吉林大學中日聯誼醫院孫步彤 http://butongsun.haodf.com/