1、多發性骨髓瘤LAM輕鏈正常值
正常人血清免疫球蛋白κ鏈:λ鏈約為2:1,單看一個值是沒有意義的。因為其他疾病也會引起數值升高。
[參考值]
血KAP598~1329mg/dl;LAM280-665mg/dl
尿KAP<5.1mg/dl;LAM<5.0mg/dl
[臨床意義]Ig的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分,五類Ig的重鏈不同,而輕鏈只有兩型,即κ型和λ型。κ型多於λ型,約為2:1。多發性骨髓瘤(MM)患者血清中出現的異常M蛋白,由於是單克隆惡性增生,所以只為單一型輕鏈增多,即κ增多或λ增多,故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多,而另一型往往減少,破壞了κ/λ二2:1的比值,則應高度懷疑MM的可能。此外,自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中輕鏈也可增多,但一般均表現為κ、λ同時增多;腎病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出現κ、λ同時增多。
2、多發性骨髓瘤?
多發性骨髓瘤是一種原發性的漿細胞惡性腫瘤,屬於淋巴細胞腫瘤,原則上屬於血版液科疾病由於骨權髓瘤多侵襲骨質以骶髂關節、胸骨、肋骨多見,產生骨痛和病理骨折,所以也會就診到骨科。骨髓瘤可以分有症狀和無症狀,無症狀骨髓瘤可以觀察定期檢查;有症狀的骨髓瘤需要治療。目前臨床上以化療和對症治療為主,也推薦自體或異體造血幹細胞移植,有需要時甚至可以放療,對症治療包括針對抗貧血治療、高鈣血症、高尿酸血症、腎功能衰竭以及合並有感染後採取相應的治療措施;造血幹細胞移植首選自體幹細胞,年齡大者可以用異體幹細胞;化療主要是針對局限性骨髓瘤、骨痛、脊髓的局部壓迫症狀。
3、血輕鏈比值高對多發性骨髓瘤的定性有什麼依據
多發性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細胞病,其特徵為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成。免疫球蛋白的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分,五類免疫球蛋白的重鏈不同,而輕鏈只有兩型,即κ型和λ型。κ型多於λ型,約為2:1。
單克隆惡性增生的M蛋白只為單一型輕鏈增多,即κ增多或λ增多,故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多,而另一型往往減少,破壞了κ/λ=2:1的比值,則應高度懷疑MM的可能。
此外,自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化,腎病,糖尿病等血中輕鏈也可增多,但一般均表現為κ、λ同時增多,其比值不變。
4、多發性骨髓瘤k輕鏈一般高於正常多少
血清J/K輕鏈比值測定對多發性骨髓瘤的診斷價值
目的 探討免疫速率散射比濁法測定血清J/K比值及其在多發性骨髓瘤中的臨床價值。方法 以多發性骨髓瘤患者25例、良性M蛋白病患者28例及健康人120例為研究對象,採用Immage特定蛋白儀測定血清J/K比值,並分析三組檢測結果的差異。結果 以J/K>2.4為陽性判斷標准,有0.8%正常人為陽性,J、K型良性M蛋白病組陽性檢出率分別為23.1%和26.7%,J、K型多發性骨髓瘤組陽性檢出率分別為92.3%和100.0%。結論 應用免疫速率散射比濁法採用Im2mage特定蛋白儀測定J、K輕鏈的靈敏度和穩定性均較高,J/K比值預測多發性骨髓瘤具有較高的准確性。
5、多發性骨髓瘤是什麼?
臨床主要表現為骨骼疼痛,病理性骨折,貧血,出血,高鈣血症,高粘綜合征,腎功能損害及免疫功能異常。
6、血蛋白高 多發性骨髓瘤
(一)國內診斷標准
1、骨髓中漿細胞大於15%並有原漿或幼漿細胞,或組織活檢證實為漿細胞瘤。
2、血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大於35g/L;IgA大於20g/L;IgM大於15g/L;IgD大於2g/L;IgE大於2g/L;尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大於1g/24h。
3、廣泛骨質疏鬆和/或溶骨病變。
符合第1和第2項即可診斷MM。符合上述所有三項者為進展性MM。診斷IgM型MM時,要求符合上述所有三項並有其他MM相關臨床表現。符合第1和第3項而缺少第2項者,屬不分泌型MM,應注意除外骨髓轉移癌,若有可能,應進一步鑒別屬不合成亞型抑或合成而不分泌亞型。
(二)國外診斷標准
1、世界衛生組織(WHO)2001年公布了MM(multiple myeloma)診斷標准。
(1)MM的診斷需具備下列1項主要指標和1項次要指標,或者具備下列三項次要指標,但其中必須包含第1項和第2項次要指標,而且患者應有MM相關臨床表現。
(2)主要診斷指標
1)骨髓中漿細胞增多大於30%。
2)活檢證實為漿細胞瘤。
3)M成分:血清IgG大於35g/L;IgA大於20g/L;尿本周蛋白1g/24h。
(3)次要診斷指標
1)骨髓中漿細胞增多:10%-30%。
2)M成分存在但水平低於主要診斷指標。
3)有溶骨性病變。
4)正常免疫球蛋白減少(正常小於50%):IgG小於6g/L;IgA小於1g/L;IgM小於0.5g/L。
你得說你爺爺病的症狀,還有具體檢查,不光是球蛋白高就能診斷的