骨髓移植造血幹細胞分離

1、骨髓移植

骨髓移植簡介

骨髓移植（Bone marrow transplantation）是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加，顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢；而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加，各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病，如有適當的供髓者，骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率，而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率，這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及，這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢？如何作骨髓移植？

10年前，骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中，只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞，因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓，必須給供者做局部麻醉，經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中，供者流失的帶氧紅細胞比較多，所以手術後會感到頭暈、乏力。

隨著科學技術的發展，但近10年來，"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替，這種方法對供者基本上沒有不利影響。

首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去，這個過程稱為"動員"。然後，通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植，這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說，現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓，而只是"獻血"了。而且，由於技術的進步，現在運用造血幹細胞"動員"技術，只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後，血液可回輸到捐獻者體內。

造血幹細胞具有自我復制功能，捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以，人不會感到任何不適，對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術，不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法，包括各種急、慢性白血病，其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病；由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法，它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一，骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來，骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效，如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等，但這類病人應嚴格掌握移植的適應症，權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞，種植到患者體內，維持其造血及免疫功能，但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml －1000ml左右，給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後，目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比，它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點，供者易於接受，對供者的健康無任何影響。
以上回答你滿意么？

2、請問有誰知道骨髓移植所需要的造血幹細胞是怎麼提取的？

造血幹細胞移植可以分為以下幾類：
（一）造血幹細胞移植按造血幹細胞的來源部位可分為
1骨髓移植
2外周血幹細胞移植
3臍血幹細胞移植。
（二）按造血幹細胞來自患者自身與否可分為
1自體移植、
2同基因移植
3異基因移植
其中同基因移植是指患者與移植供體為同卵孿生兄弟或姐妹。
對急性白血病無供體者,在治療完全緩解後，採取其自身造血幹細胞用於移植，稱為"自體造血幹細胞移植".

現在有三個地方有造血幹細胞 1 骨髓的造血幹細胞，2 外周血的造血幹細胞，3臍帶的造血幹細胞
提取也可以有三個方法來提取 1 就是捐獻骨髓， 這個現在已經基本不用了。 2 就是需要捐獻血液，和平時獻血一樣， 一般需要400毫升（這個是現在最常用的方法） 3 就是嬰兒的臍帶血了！

3、什麼叫骨髓移植

骨髓移植簡介

骨髓移植（Bone marrow transplantation）是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加，顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢；而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加，各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病，如有適當的供髓者，骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率，而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率，這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及，這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢？如何作骨髓移植？

10年前，骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中，只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞，因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓，必須給供者做局部麻醉，經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中，供者流失的帶氧紅細胞比較多，所以手術後會感到頭暈、乏力。

隨著科學技術的發展，但近10年來，"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替，這種方法對供者基本上沒有不利影響。

首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去，這個過程稱為"動員"。然後，通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植，這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說，現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓，而只是"獻血"了。而且，由於技術的進步，現在運用造血幹細胞"動員"技術，只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後，血液可回輸到捐獻者體內。

造血幹細胞具有自我復制功能，捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以，人不會感到任何不適，對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術，不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法，包括各種急、慢性白血病，其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病；由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法，它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一，骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來，骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效，如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等，但這類病人應嚴格掌握移植的適應症，權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞，種植到患者體內，維持其造血及免疫功能，但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml －1000ml左右，給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後，目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比，它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點，供者易於接受，對供者的健康無任何影響。

4、骨髓移植與造血幹細胞移植有什麼區別？

一、指代不同

1、骨髓移植：是通過靜脈輸注造血干、祖細胞，重建患者正常造血與免疫系統，從而治療一系列疾病的治療方法。

2、造血幹細胞移植：患者先接受超大劑量放療或化療（通常是致死劑量的放化療），有時聯合其他免疫抑制葯物，以清除體內的腫瘤細胞、異常克隆細胞，然後再回輸采自自身或他人的造血幹細胞，重建正常造血和免疫功能的一種治療手段。

二、特點不同

1、骨髓移植：使用預處理方案可以製造空間、免疫抑制以及清除疾病。預處理方案的強度以既可以達到最大限度的防止移植排斥、又可達到患者對其副作用的耐受為目標，故有多種預處理方案可供選擇。

2、造血幹細胞移植：血緣關系供者造血幹細胞移植和無血緣關系供者造血幹細胞移植（即無關移植）；按移植物種類分為外周血造血幹細胞移植、骨髓移植和臍帶血造血幹細胞移植。

三、發展不同

1、骨髓移植：隨著移植技術的提高，其療效已經漸趨穩定。移植供者的選擇困難成為制約移植的主要障礙。HLA不完全相合的親屬供者、HLA單倍體相合親屬供者及無關供者的應用及相關技術改進成為臨床研究的熱門課題，非清髓技術也帶來了觀念上的革命。

2、造血幹細胞移植：有很多先進的葯物從遺傳學水賓士療這些患者，但是異基因造血幹細胞移植仍是治癒這些疾病的惟一治療手段。

5、骨髓移植真的是在骨頭上打個洞，把骨髓取出來嗎？

准確來說，骨髓捐獻中採集的並非骨髓，而是造血幹細胞。之所以會使用「骨髓捐獻」的說法，是因為在醫學技術還不是很發達的時候，骨髓移植用的是老辦法——通過抽取骨髓獲得造血幹細胞。

使用這種方法是因為造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中，只有極少數會在血液中。

由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液也會被抽取出來，且捐獻者需要處在麻醉狀態下，所以捐獻者會有較強的不適感。但隨著科技的進步，直接從骨髓中獲取造血幹細胞的做法已經被淘汰，刺骨穿髓的可怕場面也只是人們的無稽想像。

這是因為造血幹細胞作用很強大，可以被應用在臨床的許多疾病治療上。

造血幹細胞是存在於造血組織中的一群原始造血細胞，也可以說它是一切血細胞的原始細胞。造血幹細胞很活躍，具有自我更新及分化成為各種血細胞和免疫活性細胞的能力。因此造血幹細胞不僅可以重建患者的造血功能，還能重建患者的免疫功能。所以，近年來造血幹細胞更是越來越受到人們的關注。

隨著技術的突破，造血幹細胞移植也在各類疾病上得到了應用，比如白血病、重症地中海貧血、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等嚴重的疾病。

前面提到，目前採集造血幹細胞主要是通過使用動員劑增加外周血中造血幹細胞的比例，從而在外周血中採集，而不再是從骨髓中獲取。

具體來說，醫生會採用肌肉注射動員劑的方法將骨髓血中的造血幹細胞「誘導」到外周血中，動員劑就像糖果，造血幹細胞就像小孩子，而外周血的環境就像是更適合孩子進行戶外活動的范圍。當外周血液中造血幹細胞的密度，達到了理想狀態時就可以開始從捐獻者手臂靜脈採集全血。一般來說，是在注射造血幹細胞動員劑的第五天。

而採集造血幹細胞的過程，就像獻血時一樣，在捐獻者的手臂肘部靜脈血管上穿刺，然後對在血管中流動的血液進行分離，從中提取外周血造血幹細胞。捐獻者大約需要被採集50—200毫升造血幹細胞混懸液，然後醫護人員通過血細胞分離機提取造血幹細胞，同時將其他血液成分回輸到捐獻者體內。

6、什麼是造血幹細胞移植？

您好：

造血幹細胞移植的提出是醫學歷史上的里程碑，因為這項技術的發展，拯救了很多人的性命，目前，造血幹細胞技術已經有了很大進步，我們經常在媒體上看到有很多患了血液病小孩子在尋找與自己相配的骨髓，也看到了在捐獻過程中很多感人的故事，父親給孩子，哥哥給弟弟，或者陌生人之間的相互溫暖，造血幹細胞移植到底是怎麼回事？今天，我就簡單給大家科普一下。

首先，讓我們看一下，造血幹細胞移植的適應症有什麼，也就是哪些病需要用到造血幹細胞移植？

許多的血液病都是其適應症，血液腫瘤性疾病如急慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤或者原發性骨髓纖維化等，這些疾病如果葯物治療不緩解，移植可能是最好的選擇辦法。另外，還有一些非血液系統腫瘤性疾病，如重度再生障礙性貧血、惡性貧血、免疫缺陷病等，也都是移植的適應症。

簡單地說，移植主要包括自體移植（自己給自己移植）、同卵雙胞胎之間同基因移植（雙胞胎之間移植）、血緣性移植（有血緣關系的親屬間移植）和非血源性移植（陌生人之間的移植）。

有關供者的尋找經過了相當漫長的探索階段，起初人們認為同卵雙生子之間的移植效果是最好的，因為幾乎不存在基因排異，但畢竟這種患者只能佔少數，不可能每個人都有雙胞胎兄弟姐妹。

於是，人們想，為什麼不能成立一個骨髓庫，鼓勵人們多多參與，然後從骨髓庫中尋找最適合的配型，所以非血緣供者成為了繼雙胞胎後第二個進入臨床的供體來源。但尋找配型的過程是十分繁瑣的，而且實用於臨床確實出現了一些倫理問題，志願者臨時反悔不願捐獻的情況時有發生。

再然後，人們發現嬰兒的臍帶血中含有造血幹細胞，而且臍血中的造血幹細胞免疫相對不成熟，排異反應較少，可能是另一道曙光，但慢慢大家發現，臍帶血的保存太難，即使可以妥善保管花費也很大，而且因為幹細胞數量較少，移植後造血重建比較慢，最主要的是，不可能每個人都保存有自己的臍帶血，臨床應用上也存在很多的困難。

目前最常用的就是單體型相合供者，就是有血緣關系的親屬之間的捐獻，包括父母、兄弟姐妹、兩代以內的親屬都可以，甚至表哥表姐、堂哥堂弟這種的也包括在內，通過配型，找到最合適的供者。

需要注意的是，即使是順利的找到了供者，成功移植，這也只是萬里長征走了一步，幹細胞在異體內能否存活，如何預防相關並發症，怎樣避免移植後的復發也都是迫在眉睫的問題。

但不管怎樣，造血幹細胞移植給一些重症疾病患者一線生存甚至是治癒的希望，相信在不久的將來，這項技術會越來越成熟，造福更多人。這並不是一場商業騙局，也不是醫學神話，而是人類正在努力的一項生命科學技術。