1、骨髓里的血液疾病有多少種
血液病是原發於造血系統的疾病,或影響造血系統伴發血液異常改變,以貧血、出血、發熱為特徵的疾病。造血系統包括血液、骨髓單核一巨噬細胞系統和淋巴組織,凡涉及造血系統病理、生理,並以其為主要表現的疾病,都屬於血液病范疇。
1、紅細胞疾病缺鐵性貧血(IDA)、巨幼細胞性貧血(MA)、再生障礙性貧血(AA)、地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、急性失血性貧血、慢性病貧血;2、白細胞疾病粒細胞缺乏症、白血病(AL)、骨髓增生異常綜合症(MDS)、惡性淋巴瘤(NHL)、惡性組織細胞病、多發性骨髓瘤(MM)等;3、出凝血疾病單純性紫癜、過敏性紫癜、特發性血小板減少性紫癜(ITP)、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、血小板無力症、血友病等; 4、骨髓增生性疾病真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、原發性骨髓纖維化症等。
2、請問有沒有由骨髓引起的的貧血
骨髓可以引起貧血,比如再生障礙性貧血,地中海貧血,血液系統腫瘤,還有骨髓病性貧血,即惡性實質性腫瘤轉移至骨髓,使骨髓正常造血受抑制,干擾造血功能而引起的貧血。其特徵為除了貧血外,周圍血液中出現幼稚粒細胞和幼稚紅細胞。本病常見病因有:前列腺癌、乳癌、胃癌、肺癌及神經母細胞瘤等疾病。
http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XUY-1/PINX-/jbcs/200502181725444192.htm
不過最後一種情況實際上是轉移腫瘤,除非你有原發病灶,即上文提到的其他部位的癌症,否則最後一種情況可以不考慮。
再生障礙性貧血的治療包括支持治療、雄激素治療、免疫抑制劑和骨髓移植,具體見http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/zszaxpx/200604/98.html
地中海貧血,常有家族史,即你的家族中有人有類似疾病,它的治療包括:1限制含鐵食物的攝入和補鐵葯物的服用,2 重症地中海貧血需要輸血 ,3 脾臟切除 4 補充葉酸和Vit E
詳情見http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/dzhpx/200604/63.html
血液系統的腫瘤包括白血病、淋巴瘤等等,這些治療需要化療。
3、什麼是貧血病?
什麼是貧血?
不少人以為貧血是一種疾病,其實貧血並不是疾病,它只是伴隨各種疾病的一種症狀。
所謂貧血是指循環血液單位容積內的血紅蛋白、紅細胞計數或紅細胞比容(壓積)低於正常值的下限。這個正常值可因不同的性別、年齡、生活地區海拔高度的不同以及生理性血漿容量的變化而有所差異。一般地說,嬰兒和青春期前兒童的血紅蛋白比成人低,女性在青春期後與男性的差異明顯,妊娠期的婦女由於血容量的增加,血紅蛋白相對減少,久居海拔較高的居民的血紅蛋白比海平面居民的正常值高。因此,診斷貧血應綜合各種因素全面考慮。在實際工作中,通常要測每單位體積中血紅蛋白量、紅細胞數以及紅細胞比容。
世界衛生組織(WHO)1972年制訂的標准認為,血紅蛋白低於以下數值者為貧血:6個月~6歲l10克/升,6~14歲120克/升,成年男性130克/升,成年女性120克/升,妊娠婦女110克/升。國內掌握的貧血標准為(克/升):成年男性<125,成年女性<l10,孕婦<1 根據血紅蛋白含量的不同,貧血的嚴重程度可分為以下四級:①輕度:血紅蛋白低限~91克/升,症狀輕微。②中度:血紅蛋白90克/升~61克/升,體力勞動後心慌氣短。③重度:血紅蛋白60克/升~31克/升,休息時已感心慌氣短。④極度:血紅蛋白<30克/升,常合並貧血性心臟病。
我國最常見的貧血症是缺鐵性貧血,由於鐵是製造血紅蛋白(即
血色素)必不可少的原料,如果鐵供應不足,血紅蛋白減少,即易形
成貧血。對於缺鐵性貧血,常用的補血葯如下:
硫酸亞鐵片
為二價鐵,易於吸收,療效顯著。若與胃蛋白酶合劑、維生素C同
服,則促進其吸收。而與四環素類葯物並用,可形成絡合物,相互妨
礙吸收。一般在飯後服用,可減少其對胃腸道的刺激,但仍可引起胃
部不適,出現惡心、嘔吐、腹瀉等反應,偶可導致便秘。服葯後大便
呈灰黑色,為部分鐵在糞便里排出的緣故。服用期間,不宜喝茶、喝
咖啡,或吃橄欖等食品,因其中所含鞣酸會與鐵結合產生沉澱,影響
療效。
富馬酸亞鐵片(富血鐵片)
口服後較易吸收,其含鐵量較高,奏效迅速,副作用較少。可用
於治療各種缺鐵性貧血。但對鐵過敏者,或有消化道潰瘍及潰瘍性結
腸炎、腸炎者禁用。其餘注意點同硫酸亞鐵片。
枸櫞酸鐵銨溶液
由於是三價鐵,不如硫酸亞鐵片、富血鐵片容易吸收,但無刺激
性,適用於兒童及不能吞服葯片的病人。因其含鐵量低,不適用於重
症貧血的病人。此葯遇光易變質,應貯放在冷暗處。服後應漱口,或
以玻管吸服,以保護牙齒。腹瀉病人慎用。
葉酸片
在人體內參與氨基酸及核酸的合成,並與維生素B12共同促進紅細
胞的生成和成熟,故用於各種巨幼紅細胞性貧血。尤適用於妊娠期及
嬰兒型巨幼紅細胞性貧血。用於惡性貧血時,需與維生素B12合用,可
防治其神經症狀。
維生素B12針劑
對骨髓造血功能及肝臟功能等均有一定作用。主要用於各種巨幼
紅細胞性貧血,或惡性貧血,療效較好。此葯可能引起過敏反應,甚
至過敏性休克,故不可濫用。
輔酶維生素B12片
是一種新型的維生素B12。主要用於巨幼紅細胞性貧血、營養不良
性貧血等。需避光密閉貯存。
肝精片
含有維生素B12、葉酸等成分,用於惡性貧血等。但作用較弱。
氯化鈷溶液
可刺激骨髓,促進紅細胞的生成,主要用於再生障礙性貧血、腎
性貧血。飯後服。可能有厭食、惡心、腹痛等副作用。
需要注意的是,貧血病人除用葯物治療外,還要重視日常飲食,
並增加營養。沒有貧血的人,則無須服用補血葯。
4、貧血是什麼病?嚴重么?
貧血是指循環血液中的血紅蛋白含量、紅細胞數及紅細胞總體積減少的一種綜合性病理狀態。主要表現為面色蒼白、無力、心慌、頭暈、耳鳴、失眠等
不嚴重的話沒有關系,吃些補血的葯就行了!
5、貧血是什麼病?
貧血(anaemia)是指全身循環血液中紅細胞總量減少至正常值以下。但由於全身循環血液中紅細胞總量的測定技術比較復雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低於患者同年齡組、同性別和同地區的正常標准。國內的正常標准比國外的標准略低。沿海和平原地區,成年男子的血紅蛋白如低於12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低於11.0g/dl,可以認為有貧血。12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無明顯差別。海拔高的地區一般要高些。
貧血患者紅細胞計數的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的,但是小細胞低色素型貧血的紅細胞計數減少比血紅蛋白的減少相對的較少,以致貧血較輕時紅細胞計數可以不低於正常。相反,大紅細胞型貧血時,血紅蛋白濃度相對地偏高,而紅細胞計數偏低。當失水、水滯留或急性大量失血後血液總量尚未恢復到正常時,血紅蛋白的濃度不能准確反映貧血的真實程度,因此臨床上要考慮這些因素對貧血的影響。此外,在急性大量血管內溶血時,血漿內含有較高濃度的游離血紅蛋白,這時血紅蛋白測定的結果高於貧血的實際程度。在這種特殊情況下,紅細胞壓積和紅細胞計數更能反映貧血的程度。
「貧血」是指單位容積血液內紅細胞數和血紅蛋白含量低於正常。正常成人血紅蛋白量男性為12—16克/100毫升,女性為11—15克/100毫升;紅細胞數男性為400一550萬/立方毫米,女性為350—500萬/立方毫米。凡低於以上指標的即是貧血。臨床表現為面色蒼白,伴有頭昏、乏力、心悸、氣急等症狀。
造成貧血的原因有多種:缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等。一般要給與富於營養和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無機鹽和飲食,以助於恢復造血功能。
避免過度勞累,保證睡眠時間。
6、我屬於什麼程度的貧血
貧血(anaemia)是指全身循環血液中紅細胞總量減少至正常值以下。但由於全身循環血液中紅細胞總量的測定技術比較復雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低於患者同年齡組、同性別和同地區的正常標准。國內的正常標准比國外的標准略低。沿海和平原地區,成年男子的血紅蛋白如低於12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低於11.0g/dl,可以認為有貧血。12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無明顯差別。海拔高的地區一般要高些。
貧血患者紅細胞計數的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的,但是小細胞低色素型貧血的紅細胞計數減少比血紅蛋白的減少相對的較少,以致貧血較輕時紅細胞計數可以不低於正常。相反,大紅細胞型貧血時,血紅蛋白濃度相對地偏高,而紅細胞計數偏低。當失水、水滯留或急性大量失血後血液總量尚未恢復到正常時,血紅蛋白的濃度不能准確反映貧血的真實程度,因此臨床上要考慮這些因素對貧血的影響。此外,在急性大量血管內溶血時,血漿內含有較高濃度的游離血紅蛋白,這時血紅蛋白測定的結果高於貧血的實際程度。在這種特殊情況下,紅細胞壓積和紅細胞計數更能反映貧血的程度。
「貧血」是指單位容積血液內紅細胞數和血紅蛋白含量低於正常。正常成人血紅蛋白量男性為12—16克/100毫升,女性為11—15克/100毫升;紅細胞數男性為400一550萬/立方毫米,女性為350—500萬/立方毫米。凡低於以上指標的即是貧血。臨床表現為面色蒼白,伴有頭昏、乏力、心悸、氣急等症狀。
造成貧血的原因有多種:缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等。一般要給與富於營養和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無機鹽和飲食,以助於恢復造血功能。 避免過度勞累,保證睡眠時間。
我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性 Hb<120 g/L ,成年女性(非妊娠)Hb<110 g/L ,孕婦Hb<100 g/L ,就是貧血。據世界衛生組織統計:全球約有30億人不同程度貧血,每年因患貧血引致各類疾病而死亡的人數上千萬。中國患貧血的人口概率高於西方國家,在患貧血的人群中,女性明顯高於男性,老人和兒童高於中青年。
約有 30%-40%的嬰幼兒患有貧血,主要是由於母體貧血造成的連鎖反應,致使新生兒從母體中吸收的生血物質的補給不足,體格及智力發育受到嚴重影響,產生厭食、挑食、對各種感染抵抗力減退等。婦女的貧血發病率為64.4%,女性的例假、懷孕時自身及胎兒對生血物質的雙重需求、分娩出血都是直接原因。過去貧血的主要原因是營養不良,近年來因減肥而造成營養失調,形成了嚴重貧血的又一人群。
貧血具體分類
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1.「缺鐵性貧血」,缺鐵而影響血紅蛋白合成所引起的貧血,見於營養不良、大量成長期小量出血和鉤蟲病;只要是女性就比較容易患上缺鐵性貧血,這是因為女性每個月生理期會固定流失血液。所以平均大約有20%的女性、50%的孕婦都會有貧血的情形。如果貧血不十分嚴重,就不必去吃各種補品,只要調整飲食就可以改變貧血的症狀。比如首先要注意飲食,要均衡攝取肝臟、蛋黃、谷類等富含鐵質的食物。如果飲食中攝取的鐵質不足或是缺鐵嚴重,就要馬上補充鐵劑。維他命C可以幫助鐵質的吸收,也能幫助製造血紅素,所以維他命C的攝取量也要充足。其次多吃各種新鮮的蔬菜。許多蔬菜含鐵質很豐富。如黑木耳、紫菜、發菜、薺菜、黑芝麻、蓮藕粉等。
2.「出血性貧血」;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病、食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的
3.「溶血性貧血」,紅細胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為「溶血性黃疸」;
4.「巨幼紅細胞性貧血」,缺乏紅細胞成熟因素而引起的貧血,缺乏葉酸或維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血,多見於嬰兒和孕婦長期營養不良;巨幼細胞貧血是指骨髓中出現大量巨幼細胞的一類貧血。實際上巨幼細胞是形態上和功能上都異常的各階段幼稚紅細胞。這種巨幼細胞的形成是DNA合成缺陷的結果,核的發育和成熟落後於含血紅蛋白的胞漿。身體多種組織細胞皆受DNA合成缺陷的影響,但以造血組織最嚴重,特別是紅系細胞。粒系細胞和巨核細胞也都有形態上的改變和成熟細胞數量的減少。巨幼細胞包括原巨幼細胞、早巨幼細胞、中巨幼細胞和巨幼細胞各不同發育階段的幼稚紅細胞。這些巨幼細胞均比相應的正常幼紅細胞大,漿核比例比正常略高。經Wright染色後,原巨幼細胞的胞漿呈深藍色,無顆粒,核周圍有一染色較淺的圈;核圓形,染成紫色,最顯著的特點是染色質呈顆粒狀,彼此隔開,隔開處比較透亮,有時在核的周邊有彼此分開的染色質小塊,形成所謂「鍾面」的狀態;核仁較大,藍色。當細胞逐漸成熟,染色質保持其顆粒狀結構,不易形成深染的固縮塊狀物。有時巨幼細胞貧血較輕,巨幼細胞的形態往往不很典型,稱為類巨幼細胞。絕大多數巨幼細胞貧血是由葉酸、維生素B12缺乏引起的,但也有一小部分是例外,如抗代謝葯物引起的巨幼細胞增生、紅白血病和紅血病、鐵粒幼細胞貧血的巨幼細胞增多、遺傳性乳清酸尿等。不管是哪一種原因引起的,巨幼細胞的形態都是相同的。經過適當的治療,這些巨幼細胞都能很快變成正常的幼稚紅細胞。巨幼紅細胞性貧血在療程後期可能出現相對缺鐵現象,要注意及時補充鐵劑。
5.「惡性貧血」,缺乏內因子的巨幼紅細胞性貧血
6.「再生障礙性貧血」。伴有胃酸缺乏和脊髓側柱、後柱萎縮,病程緩慢;造血功能障礙引起的貧血,再生障礙性貧血(AA,簡稱再障),是由多種原因引起的骨髓幹細胞、造血微環境損傷以及免疫機制改變,導致骨髓造血功能衰竭,出現以全血細胞(紅細胞、粒細胞、血小板)減少為主要表現的疾病。 再生障礙性貧血的病理變化主要為紅骨髓的脂肪化,也就是說原來有造血功能的紅骨髓被脂肪所取代,取代的數量越大則貧血越嚴重。根據起病緩急、病情輕重、骨髓破壞程度和轉歸等,分為急性和慢性兩型。在我國經部分地區調查,每10萬人中有1.87 ~2.1人發病,與日本報道的發病率相近。各年齡組均可發病,但以青壯年多見,男性多於女性。急性型與慢性型病例的比例為1∶4.6。再生障礙性貧血似屬中醫學「虛勞」、 「虛損」及「血證」的范疇。以往認為是不治之症,經過40多年來中西醫結合治療的實踐,對其預後已有改觀。據調查,平均死亡年齡延長,病死率下降,患病率增高。再生障礙性貧血患者要注意防止交叉感染,盡量不要去公共場所。住房要通風。忌服合黴素、氯黴素、磺胺類、退熱止痛片等抑制骨髓的葯物。
日常生活以及飲食的注意事項
(1)飲食調攝:飲食營養要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應偏食,否則會因某種營養素的缺乏而引起貧血。要富有營養及易於消化。飲食應有規律、有節制,嚴禁暴飲暴食。多食含鐵豐富的食物,如豬肝、豬血、瘦肉、奶製品、豆類、大米、蘋果、綠葉蔬菜等。多飲茶能補充葉酸,維生素B12,有利於巨細胞性貧血的治療。但缺鐵性貧血則不宜飲茶,因為飲茶不利於人體對鐵劑的吸收。適當補充酸性食物則有利於鐵劑的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平時可配合滋補食療以補養身體。
(2)勞逸結合,進行適當的體育活動。
推薦幾樣家常的補血食物:
黑豆:我國古時向來認為吃豆有益,多數書上會介紹黑豆可以讓人頭發變黑,其實黑豆也可以生血。黑豆的吃法隨各人喜好,如果是在產後,建議用黑豆煮烏骨雞。
發菜:發菜的顏色很黑,不好看,但發菜內所含的鐵質較高,用發菜煮湯做菜,可以補血。
胡蘿卜:胡蘿卜含有很高的維生素B、C,同時又含有一種特別的營養素-胡蘿卜素,胡蘿卜素對補血極有益,用胡蘿卜煮湯,是很好的補血湯飲。不過許多人不愛吃胡蘿卜,我個人的做法是把胡蘿卜榨汁,加入蜂蜜當飲料喝。
麵筋:這是種民間食品。一般的素食館、鹵味攤都有供應,麵筋的鐵質含量相當豐富。而補血必須先補鐵。
菠菜:這是最常見的蔬菜。也是有名的補血食物,菠菜內含有豐富的鐵質胡蘿卜素,所以菠菜可以算是補血蔬菜中的重要食物。如果不愛吃胡蘿卜,那就多吃點菠菜吧。
金針菜:金針菜含鐵數量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,鐵質含量豐富,同時金針菜還含有豐富的維生素A、B1、C、蛋白質、脂肪及秋水仙醉鹼等營養素。
龍眼肉:龍眼肉就是桂圓肉,任何一家超市都有售。龍眼肉除了含豐富的鐵質外還含有維生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。補血的同時還能治療健忘、心悸、神經衰弱和失眠症。龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類也是很好的補血食物。
蘿卜干:蘿卜干本來就是有益的蔬菜,它所含的維生素B極為豐富,鐵質含量很高。所以它是最不起眼最便宜但卻是最好的養生食物,它的鐵質含量除了金針菜之外超過一切食物。
需要注意的是:貧血者最好不要喝茶,多喝茶只會使貧血症狀加重。因為食物中的鐵,是以3價膠狀氫氧化鐵形式進入消化道的。經胃液的作用,高價鐵轉變為低價鐵,才能被吸收。可是茶中含有鞣酸,飲後易形成不溶性鞣酸鐵,從而阻礙了鐵的吸收。其次,牛奶及一些中和胃酸的葯物會阻礙鐵質的吸收,所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。
7、貧血分級是什麼?
貧血是指人外周里頭的血紅蛋白,以及血色素,或者是紅細胞含量的減低內,低於正常值以容後,可以認為它可能是貧血。這個指標就是成人紅細胞的血紅蛋白濃度,男性要低於120克每升,而女性要低於110克每升。
貧血分為很多種,建議使用德浦固雪和茶,從補血養氣著手,能改善調理。最後基於這個標准,貧血具體可以分為幾個等級呢?
臨床上貧血一般分為四級,這個指的是成人的指標,主要是我們血紅蛋白的正常參考下限,到九十克每升的時候,是我們的輕度,中度是九十克每升到六十克每升,重度指的是六十克每升到三十克每升。還有一種,最重要的就是極重度,三十克每升以下。在臨床過程中,如果發現血紅蛋白通過血常規檢測,小於六十克每升的時候,臨床就要緊急進行干預了,輸入紅細胞懸濁液,來補充機體所缺少的紅細胞和血紅蛋白所具有的攜氧能力。
所以提醒朋友們,一定要結合自身的情況,要根據貧血程度的不同,採取適當的治療方法,才能達到更好的治療效果哦!