1、健康問題求助
從網上給您復制的一點有關「痛風」的資料,我懷疑您得了痛風。這些資料僅供參考,不能因此對號入坐,必須經正規醫院確診後,才能對症治療。
痛風為嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少所致,其發病率逐年增高。各國的發病率不同,亞洲近10年發病率逐漸上升。國外資料表明,成人高尿酸血症的發病率高達5%,痛風的患病率達0.13%-0.37%。隨著我國人民群眾生活水平的不斷提高,人們的飲食結構有很大改變,高嘌呤、高蛋白、高脂肪大量攝入,痛風的發病率會越來越高,特別是在我國東南沿海地區。預計到21世紀,痛風病將成為繼糖尿病之後的人類第二大代謝疾病。
目前治療痛風的西葯品種不多,且有一定的副作用,祖國醫學對痛風早有細致而生動的描述,並有系統的辨證施治理論。痛風定片就是在傳統中醫葯理論指導下並經過臨床驗證有效的方劑。臨床試驗證明,痛風定片具有抗炎、鎮痛、利尿及活血化瘀的作用,對關節紅腫熱痛確有療效,能明顯降低血尿酸水平,在臨床中未發現明顯的不良發應。該方劑曾被中華醫學會列入重點推廣工程。痛風定片是我國治療痛風病的首批中葯新葯,它的上市將為痛風患者提供一種新的治療方法。
[通用名]痛風定片
[商品名]養腎降酸痛風寶
[規格]:每片重0.4克,每盒36片
[用法用量]:口服,一次4片,一日3次
[主要成分]:秦艽、黃柏、延胡索、赤芍 、川牛膝、澤瀉、車前子、土茯苓等。
[功能主治]:清熱祛風除濕,活血通絡定痛。用於濕熱所致的關節紅腫痛,伴有發熱,汗出不解,口渴喜飲,心煩不安,小便黃;痛風病見上述證候者。
[批准文號]:國葯准字Z20050344
[生產企業]:長春海外製葯集團有限公司
>>點擊查詢國家食品葯品監督管理局網站里關於痛風定片的批准信息
痛風定片的特點:
第一個被中國醫學專家承認能夠治療痛風的葯物;
第一個經中華醫學會專家無記名投票,選擇治療痛風的葯物;
第一個被國外專家承認治療痛風無不良反應的最好葯物;
第一個正式寫入《中國葯典》治療痛風的葯物;
第一個被國外投資商投入巨資隨聯合開發治療痛風的葯物。
什麼是痛風?痛風分哪幾種類型?
痛風(Gout)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。主要臨床特點是體內尿酸產生過多或腎臟排泄尿酸減少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反復發作的痛風性急性關節炎、痛風石沉積、痛風性慢性關節炎和關節畸形等。痛風常累及腎臟而引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石。
痛風分為原發性痛風和繼發性痛風兩在類。原發性痛風除少數由於遺傳原因導致體內某些酶缺陷外,大都病因未明,並常伴有肥胖、高脂血症、高血壓、冠心病、動脈硬化,糖尿病及甲狀腺功能亢進等。繼發性痛風是繼發於白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、惡性腫瘤、慢性腎功能不全、某些先天性代謝紊亂性疾病如糖原累積病I型等。某些葯物如速尿、乙胺丁醇、水楊酸類(阿司匹林、對氨基水楊酸)及煙酸等,均可引起斷發性痛風。此外,酗酒、鉛中毒、鈹中毒及乳酸中毒等也可並發繼發性痛風。臨床診療工作中習慣把「原發性」省略,我們通常聽說的「痛風」一般都指原發性痛風而言。
另有「假性痛風」,為關節軟骨鈣化所致,多見於老人,以膝關節最易受累。急性發作時症狀酷似痛風,臨床極易誤診。
痛風是怎樣形成的?
痛風(Gout)是因尿酸蓄積在體內而發生高尿酸血症時,尿酸結晶析出在關節腔或身體其他組織而所引起的疾病。高尿酸血症不得直接反映體內尿酸的蓄積且會降低尿酸在血液中的溶解度以致引起尿酸沉澱在關節。
痛風發病時有什麼臨床症狀?
(1)無症狀高尿酸血症
通常是血液檢查血中尿酸濃度過高,但無任何痛風症狀,此種情況以後易引起急性痛風或尿路結石。且尿酸值越高者越易引起,但少數人則可能終生無症狀。
(2)急性痛風
發病初期以侵犯單一關節為主,以後則可能有數個關節受侵犯。發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛,此時任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。痛風大多侵犯大腳趾關節,其它如足背、踝、膝、腕關節都可能發生。
(3)痛風緩歇期
意指二次急性痛風之間的緩歇期,患者在第一次和第二次急性痛風發作間隔時間差異頗大,可長達十餘年亦可短至數個月,但往後之緩期可能越來越短。
(4)慢性痛風石
痛風者未經適當治療,尿酸會在身體關節形成多處的痛風石,而且會不斷增加,導致關節變形,若沉積在腎臟亦會影響腎臟功能。
(5)痛風性腎病變
尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其它因素引起腎臟病變。
(6)尿路結石
痛風病人常發生尿路結石,且其會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。
(7)其它合並疾病
痛風病人常合並有高血壓、糖尿病、血管硬化和高血脂證。
警惕:痛風危害超乎想像!
據2004年世界衛生組織公布的一項數據表明,90%以上的痛風患者會有不同程度的痛風結石形成,其中約有1/3的患者會發生結石破潰,且幾乎所有的結石破潰者因保養不當而最終截止致殘;25%的痛風病人會出現腎功能衰竭,其中有60—70%的患者會因此而死亡;而且痛風患者的壽命普遍比正常人減少10—20年。痛風已經成為二十一世紀全球面臨的新的急待控制的疾病之一。
痛風一般間歇性發作,發病時主要表現為拇趾關節、踝關節及指關節等部位紅腫,且伴隨有針刺、刀割般的銳性疼痛,多數患者還會伴發高燒。一般病程超過5年的患者就會出現痛風結石,痛風結石可導致關節嚴重變形,使患者無法正常行走,甚至無法握取筆、書、筷子等日常物品,痛風石治療不及時的話會自行破潰,傷口經年不愈,並最終會因感染而迫使患者截肢致殘。部分患者還會因痛風並發冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。尤其是病程超過十年以上的痛風性腎病患者,如果對病情不加以控制,很容易引發腎絞痛、血尿腎直至引發腎功能衰竭及尿毒症,最終,有的患者不得不依靠換腎來維持生命。
痛風患者往往對疾病的危害認識不足,尤其是初發的患者,往往在發作期間服用一點秋水仙鹼了事,發作期過後,大多數患者對飲食也不加節制,更談不上日常的保健。殊不知,導致痛風的沉澱沒有消除,血尿酸值沒有恢復正常,痛風就談不上被治癒,並且,尿酸還會在除現有發病部位的其它地方沉澱,尤其是腎臟和泌尿系統。尿酸在這些部位形成沉澱,會對腎臟和泌尿系統造成器質性的病理損害,發展到一定程度就還會造成腎功能衰竭和尿毒症。統計數據表明,十年以上的痛風患者往往會有高血壓、糖尿病、心肌梗塞等並發症。
關節部位受涼、受潮是誘發痛風急性關節炎的重要原因之一,只主要是出於兩個因素:一是關節在受涼受潮的狀態下,膚溫進一步降低,這樣有利於血中尿酸在局部沉積,遂誘發關節炎;二是關節在受涼受潮情況下,局部血管發生痙攣性收縮,關節組織的血液供應減少,血循環處於不良狀態,於是誘發關節炎。
2、骨髓瘤伴有間質性肺炎怎麼辦
葯物治療
西葯治療
IPF是一種持續發展的疾病,治療原則主要在於積極控制肺泡炎並使之逆轉,進而防止發展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法。糖皮質激素仍為首選葯物,其次為免疫抑制劑等。
⒈皮質激素慢性型常規起始劑量為強的松30~40mg/日,分3~4次服用。待病情穩定,X線陰影不再吸收可逐漸減量,約持續4~6周後每次減5mg,待減至20mg/日,每次減2.5mg,如患者感病情不穩定,減量更應緩慢,甚至每次僅減1mg。維持量不小於10mg/日,療程不應少於1年。如減量過程中病情反復,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效。如病情需要,可終身服用。治療開始後絕大多數病人於短期內臨床症狀好轉或明顯好轉,而肺部X線陰影變化不明顯。如為急性型或已發展到嚴重缺氧階段則激素應自大劑量開始,以便迅速扭轉病情。強的松60~80mg/日,分3~4次應用。如病情凶險開始即用沖擊療法,靜脈注射甲基強的松龍500~1000mg/日,持續3~5天,病情穩走即改為口服,最後根據個體差異找出最佳維持量,避免復發。
⒉免疫抑制劑 皮質激素療效不理想時,可改用免疫抑制劑或聯合用葯,但效果待定。
⑴硫唑嘌呤:為首選葯物,劑量為100mg/日,每日一次口服,副作用小。
⑵環磷醯胺:劑量為100mg/日,口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等,故應嚴密觀察。
⑶雷公藤多甙:具有確切的抗炎、免疫抑製作用,與激素或免疫抑制劑聯合應用可減少上述兩葯的劑量並增加療效,劑量為10~20mg,每日3次,口服。
⒊對症治療 如出現繼發感染時應根據細菌類型選擇抗菌素;低氧血症可給予低流量氧吸入。
中葯治療
間質性肺炎中醫屬於「肺痹」范疇。肺為邪痹,氣血不通,絡脈瘀阻,並存在著由肺痹→肺痿的臨床演變過程;肺纖維化病程日久,肺葉萎弱不用,氣血不充,絡虛不榮,則可屬「肺痿」。部分學者認為,「肺痹」與「肺痿」均可作為其病名,二者反映了病程發生發展的不同階段的病機特點,故臨證應正確處理二者之間的辯證關系,分別虛實主次、輕重緩急,從而確定病名歸屬。
間質性肺炎選擇中醫葯治療時,應著眼整體調整,給予個體化的辨證論治,而迄今不存在能「通治」本病的固定方葯。
間質性肺炎生活注意事項:
⒈要保證有足夠的休息,還要注意保暖,避免受寒,預防各種感染。注意氣候變化,特別是冬春季節,氣溫變化劇烈,及時增減衣物,避免受寒後加重病情。
⒉要有舒適的居住環境。房間要安靜,保持清潔衛生,空氣要清新、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,也要避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。
⒊飲食方面,飲食上要清淡、易消化,以流質或半流質為主,多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。總的說來飲食特點應是:飲食必須做到多樣化,合理搭配、富有營養、比例適宜,並且宜於消化吸收。
⒋精神上應保持愉快樂觀的情緒,防止精神刺激和精神過度緊張。這就要求你要有一個豁達開朗的生活態度,也就是說要保持精神愉快,就要培養「知足常樂」的思想,不過分追求名利和享受要體會「比上不足,比下有餘」的道理,這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快,還要把日常生活安排得豐富多彩。
⒌遠離外源性過敏原,諸如:一些花草(尤其對花粉過敏者)、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動物(寵物或實驗飼養者)、木材(紅杉塵、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養殖、乳酪、釀酒加工、發霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調,濕化器,桑那浴)以及農業殺蟲劑或除莠劑等。
擇優方案
糖皮質激素治療,潑尼松(強地松)40~60mg/d,待病情穩定4~8 周逐漸減量,每次減5mg,減至20mg/d,每周每次減2.5mg,減至10mg/d,維持不應短於1 年。
康復治療
肺間質纖維化患者的康復也是非常重要的,包括:
①營養支持療法:隨病情的進展,缺氧狀況的進一步加重,患者的活動量明顯減少,肌肉組織明顯萎縮,加之反復合並感染,食慾減退,常常伴有體重進行性下降,最後導致呼吸肌衰竭,加重病情甚至死亡。故營養支持治療尤為重要,其目的是給病人提供合理的營養,保證機體細胞的代謝,維持器官組織的結構,參與機體的生理、免疫機能的調控與組織的修復,促進病人康復。
②氧療:家中應備有氧氣瓶或小型制氧機,可隨時緩解呼吸困難症狀。
③運動:病情輕者最適宜應用康復治療如醫療體育,效果較好,能顯著改善肺功能和自覺症狀,預防病變的進一步發展。病情較重者可謹慎地鍛煉,使能適應日常輕微的活動。
④預防感染:按氣候變化增減衣服,可應用免疫抑制劑,提高機體免疫力。
生活護理:
偏方
從中醫學的角度來說,應當是望問聞切四診合參,四診不全,只能是對症治療.從中醫學的理論上思考,可以認為是肺腎陰虛.治宜滋陰補腎,宣肺化痰.
取黃精30克,熟地黃,生地黃,門冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山葯,紅藤,麥川牛膝,全蕎麥,黃芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續服用,同時服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用1--3個月,可以緩解.
出現心臟症狀,可配用丹參滴丸.
葯膳
肺炎按病理解剖可分為大葉肺炎,支氣管肺炎和間質性肺炎.主要臨床表現為咳嗽,咳痰,喘促,胸悶等,可選擇適當葯膳作為輔助治療.
以下給你介紹幾則食療葯膳的單方,復方,供選擇使用:
1. 單方
在上述感冒,支氣管炎的食療中葯中,能疏散風熱的菊花,淡豆豉等,均可適用於肺炎初期證屬風熱犯肺者;能清熱化痰或養陰潤肺的荸薺,百合,梨,藕,蜂蜜等,亦可用於肺炎證屬肺熱壅盛或肺陰耗傷者.
① 大蒜
取5%大蒜汁.每次可服20毫升,每日4次;或服10%的大蒜糖漿,每次15--20毫升,每4小時1次.
本方中其有效成分大蒜素有很強的抗菌作用,故大蒜汁,大蒜糖漿均可適用於治療肺炎.
② 馬齒莧
用粳米50克,馬齒莧30克.共煮為粥,每日服食1--2次,可作為肺炎的輔助治療.
本方中為一年生草本植物馬齒莧的全草,是一種可食用的野菜,有清熱,涼血,解毒作用,對多種細菌有抑製作用.
2. 復方
肺炎初起證屬風熱犯肺者,可參照風熱型感冒或風熱型急性支氣管炎的葯膳復方應用.隨著肺炎地進一步發展,當呈現肺熱壅盛症狀時,可配用痰熱型支氣管炎的葯膳復方.肺炎恢復期出現氣陰兩傷者,可參照肺虛型慢性支氣管炎的葯膳復方應用.下面再選介幾個膳方:
① 復方銀菊茶
取蘆根30克(鮮者加倍),金銀花21克,菊花,桑葉各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克.代茶飲
本方適用於肺炎初起證屬風熱犯肺者.
② 蘆根竹瀝粥
用蘆根60克(鮮者加倍),水煎,濾汁去渣,加粳米50克和適量水.共煮為稀粥,加入竹瀝30克,冰糖15克,稍煮後即可服食,每日1--2次.肺炎證屬肺熱壅盛者,可服此粥.
本方可作為輔助治療. [1]
3、黃芪的作用高血壓能否服用
黃芪性微溫,味甘,有補氣固表、止汗脫毒、生肌、利尿、退腫之功效。用於治療氣虛乏力,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,癰疽難潰,久潰不斂,血虛萎黃,內熱消渴,慢性腎炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黃芪益氣補中,生用固表托瘡。
高血壓能服用,有降血壓的功效.
*用於氣虛衰弱,倦怠乏力,或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補氣健脾,常與黨參、白術等配伍;用於益氣升陽而舉陷,常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
*用於表虛不固的自汗。表虛自汗,常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍;如表虛易感風寒者,可與防風、白術同用。
*用於氣血不足、瘡瘍內陷、膿成不潰或久潰不斂者。如用於瘡瘍內陷、或久潰不斂,可與黨參、肉桂、當歸等配伍;用於膿成不潰,可與當歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。
*用於水腫、腳氣、面目浮腫。配白術、茯苓等。
(l)慢性腎病
現代名醫岳美中先生,在《冷廬醫話》黃芪粥治療浮腫經驗的啟發下,創制黃芪粥治療小兒慢性腎炎,收到良好效果。其處方為:生黃芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、雞內金末9g、金橘餅2枚、糯米30g。先以水600ml,煮黃芪20分鍾,撈去葯渣,次入苡仁、赤小豆,煮30分鍾,再次入雞內金、糯米,煮熟成粥。作1日量,分2次服之,食後嚼服金橘餅1枚。此方對慢性腎炎、腎孟腎炎殘余的浮腫,療效較高,消除蛋白尿也有效果。其實,單用黃芪糯米煮粥也有效果。其做法是:黃芪30-120g,糯米30-50g,先煎黃芪,取汁,後入糯米,熬粥,每日食用。黃芪粥是中國傳統的葯粥,在宋代已經風行,蘇軾有詩「黃芪煮粥薦春盤」,可見蘇軾是食用過黃芪粥的。
民間還有用黃芪蒸鴨子治療腎病的。做法是:活鴨1隻(約1kg),黃芪60g,先將鴨子宰殺洗凈,放沸水中氽透撈出,肚中放入黃芪、生薑、蔥白,放入少量胡椒粉,並在腹中放少星水和酒,用棉線縫好,裝盆內蒸2小時。去黃芪,吃肉喝湯。一隻鴨可分3天吃。可作為慢性腎病的食療方(《大眾醫學》1999年第4期)。
臨床本人治療慢性腎病,常使用玉屏風散配合真武湯治療,堅持服用,有改善腎功能的效果。
(2)心腦血管疾病
①高血壓病:本人治療老年人高血壓伴有下肢浮腫者,常用防己黃芪湯加葛根,有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方,本人經驗用量為:黃芪30g、白術12g、防己12g、甘草3g、生薑3片、紅棗10粒,常去甘草,加葛根30g,如果伴有血脂高者,加澤瀉20g,胸痛頭暈者,加川芎10g、丹參 12g。
②缺血性心臟病:黃芪每日50g,水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病,並分別與心痛定和丹參片作對照,結果表明,黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等症狀明顯緩解,而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標。
③腦血管意外:近代寧波名醫範文虎擅長應用此方治療中風偏癱,黃芪常用60~120g。他說:「中風一症.有屬火、屬風、屬痰諸說,依法治之常不效。此乃氣虛之極,脈絡瘀滯為多,獨王清任補陽還五湯可信。黃芪可增至四兩,連服數十劑無妨」。補陽還五湯為清代名醫王清任的經驗方,其組成為:黃芪60g、當歸10g、川芎10g、赤芍葯15g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g。主治半身不遂,口眼歪斜,語言蹇澀,口角流涎,大便乾燥,小便頻數,遺尿不禁。現代用於治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等,均有較好療效。
(3)糖尿病
對糖尿病伴有浮腫、面色黃者,本人常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者,則用生黃芪60g,配合葛根30g,懷牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹參20g等。
(4)腫瘤化療放療以及手術後
患者出現貧血、浮腫,食慾不振、容易出汗及感冒等,常是應用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補湯等。本人曾治療1例多發性骨髓瘤患者,其主要症狀為多汗、惡風,發高熱,用黃芪60g、肉桂10g,配合真武湯,服葯1周後,出汗惡風顯著減少,治療1年,病情穩定,幾乎未出現發熱。十全大補湯是常用的腫瘤後的體力增強劑,日本應用比較普遍。其組成為:黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術10g、茯苓12g、甘草3g、當歸6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g,水煎服,日分2~3次服用。中國傳統有丸劑和膏劑,日本有顆粒劑,主要是便於久服。
(5)慢性鼻炎
常用玉屏風散:黃芪15g、白術12g、防風10g。主治氣虛自汗,容易感冒者。過敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等經常用。方中可加用生薑3片、紅棗10粒。
(6)骨質疏鬆
骨質疏鬆、腰椎病、頸椎病、貧血等,可見關節疼痛、麻木自汗等症者,可用黃芪桂枝五物湯。組成:黃芪30g、桂枝10g、白芍葯15g、生薑3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當年範文虎治療醫家沈某之媳病肢體酸麻,曾服桂枝湯加味治療未效,范氏用黃芪桂枝五物湯原方,2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異,一味葯的區別,效果竟然大不一樣(見《魏長春臨證經驗集》)。
(7)經久不愈的潰瘍
黃芪是傳統瘡葯,有生肌的作用,尤其適用於「久敗瘡」,即潰瘍久不癒合的化膿性感染。其表現為膿水清稀,創面平塌、全身狀況差。現代中醫外科名醫趙炳南先生有黃芪膏一方,用黃芪濃煎成膏,加入等量蜂蜜,混均勻後備用。
上消化道潰瘍,如胃及十二指腸潰瘍等,可用黃芪建中湯。組成:黃芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生薑3片,紅棗12枚,麥芽糖適量沖服。多適用於病情呈慢性化,有輕度貧血,自汗盜汗,喜歡吃甜食,舌質暗淡者。如體型消瘦者,黃芪不宜大量使用,否則會導致腹脹和食慾減退。
3 參考
(l)使用黃芪應當注意患者的體型:黃芪體質——面色黃白或黃紅隱隱,或黃暗,都缺乏光澤。浮腫貌,目無光彩。肌肉鬆軟,腹壁軟弱無力,猶如棉花枕頭,按之無抵抗感以及痛脹感。筆者稱之為「黃芪腹」。平時易於出汗,畏風,遇風冷易於過敏,或鼻塞,或咳喘,或感冒。大便不成形,或先干後溏。易於浮腫,特別是足腫,手足易麻木。舌質淡胖,舌苔潤。
(2)中老年人應用黃芪的機會較多:缺乏運動,營養不良疾病、衰老,均可導致肌肉鬆軟,腹部尤為明顯,腹肌萎縮而脂肪堆積,並可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的「骨弱肌膚盛」的「尊容人」。中老年中這種體型尤為多見。因此黃芪應用於中老年較多。
(3)黃芪須多服久服方能見效:《傷寒》不用黃芪,《金匱》罕見四逆,可見黃芪是內傷雜病的用葯。岳美中先生經驗,「黃芪之於神經系統疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效,且大症必須從數錢至數兩,為一日量,持久服之,其效乃效」。黃芪以10~30g為常用范圍,大劑量可達120g甚至更多。本人曾見家鄉皮膚科老中醫孫老先生黃芪用至500g。但用量過大可以導致胸悶腹脹,食慾減退,並可出現頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅緊,大便秘結者少用或慎用。多汗而發熱、咽喉紅痛者,不宜使用。
(4)張仲景用黃芪有一個劑量段:黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫(5兩),中量治療風痹、身體不仁(3兩),小量治療虛勞不足(1兩半)。現代應用可以根據張仲景的用葯經驗適當變化。如用於治療浮腫,量可達60~100g,治療半身不遂,骨質增生疼痛等,可用30~60g;用於上消化道潰瘍,可用15~30g。
(5)黃芪證的脈象沒有特異性。防己黃芪湯用於脈浮,黃芪芍葯桂枝苦酒湯則主治脈沉,所以,使用黃芪不論脈浮脈沉,關鍵是看體型和肌肉是否松軟。
4、骨髓瘤的中葯方 有效嗎?
中葯治療MM除了武漢中南醫院有研究別的沒聽說,效果也是因人而異,可在瘤負荷小的時候嘗試,但不要自己亂用,否則得不償失
5、治療 骨髓瘤的專利中葯方有效嗎?
你最好多做幾例臨床試驗然後會有正確答案,不知我的回答你認同否。
6、黃芪的功效哪些人不適合吃
黃芪是非常熟悉的葯材,主要作用是溫補益氣,有四大功效,具體如下:
1、補氣升陽:用於內臟虛寒造成的下垂,比如胃下垂、子宮下垂、脫肛、泄瀉;
2、固表止汗:用於體虛汗出,比如有的人不能動,一動會汗如雨下;
3、生肌托瘡:比如,有些人長的瘡,不是紅腫熱痛的陽瘡,而是一種陰瘡,即陰疽,也就是局部皮下,摸著硬、漫腫,但是皮色不變的毒瘡,多見於淋巴結核。黃芪對於久潰、久爛、久不收口的傷口,有托瘡、斂口的作用;
4、消腫利水:主要用於陽氣不足、運行不足造成的水腫。
如果患者有濕熱、氣滯、食滯、外感寒邪、風邪,在有實證的情況下,不能用黃芪。
7、中醫治療骨髓瘤???(謝謝)
有關多發性骨髓瘤的診治問題,我們在幾年前已經介紹,今天,我們再次簡述多發性骨髓瘤的特徵及中醫分型治療方案。
多發性骨髓瘤(multiplemyeloma簡稱MM),是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由於骨髓中大量的異常漿細胞增殖,引起溶骨性破壞,又因血清中出現大量的異常單克隆免疫球蛋白,尿中出現本周氏蛋白,引起腎功能的損害,貧血、免疫功能的異常。
MM的發病多見於中老年人,以50—60歲之間為多,小於40歲則少見。男性多於女性,男女之比約為2 1。起病緩慢,早期可數月至幾年無症狀。出現臨床症狀繁多,常見貧血、骨痛、低熱、出血、感染、腎功能不全,隨著病情的進展,可出現髓外組織浸潤,M球蛋白比例異常增高,從而導致肝脾淋巴結腫大,反復感染、出血、高粘血綜合征,腎功能衰竭等。MM屬中醫學的「骨痹」、「骨蝕」、「虛勞」、「血證」、「症瘕」的范疇。
MM有不同的臨床分型和臨床分期,這種分型和分期是臨床治療及預後判定的重要參考依據。中醫認為本病以本虛標實,腎虛為主,毒犯骨髓出現氣滯血淤、痰阻、血熱等病理表現為標。治療以補虛治本為主,活血化淤、清熱解毒,化痰散結,疏肝泄熱為治療方法,以此分型證治,以達祛邪扶正之目的。
氣滯血淤型症見胸脅疼痛,腰痛,低熱,納呆,食少,脘腹脹滿,乏力,面色少華,舌質暗紅或淤斑,脈弦或澀。治法:治血化淤,清熱解毒。方用血府逐淤湯加減。
當歸15克生地15克桃仁10克紅花6克甘草10克赤芍10克柴胡6克川芎10克桔梗6克牛膝10克牡丹皮10克半枝蓮10克土鱉蟲10克水蛭6克香附20克
痰毒淤阻型症見肋痛、肋骨膨出,腰痛,痰核腫大,症瘕痞塊,神疲乏力,精神萎靡,舌質暗紅苔膩,脈弦滑。治法:軟堅散結,解毒活血。方用滌痰湯加味。
法半夏10克茯苓10克陳皮10克海浮石15克白花蛇舌草15克當歸10克丹參10克桃仁10克枳殼6克川楝子12克桂枝3克柴胡6克
熱毒熾溫型高熱,煩渴,頭痛,耳鳴,便秘,溲赤,肌膚發斑,甚則神昏,舌質紅有淤斑,脈大而數。治法:清涼冰血解毒。方用清瘟敗毒飲加減:
生地15克生石膏15克黃連6克
8、黃齊,當歸,紅棗熬湯喝有什麼好處
你說的「黃齊」其實是「黃芪」。
「黃芪」葯性如下:
黃 芪
(astragalus membranaceus (fisch.) bunge)
黃芪是名貴中葯材,根據葯典記載有補氣固表、利尿之功效,民間還有冬令取黃芪配成滋補強身之食品的習慣。因此黃芪年消耗量十分龐大。而葯用部分是根,一旦根部被刨取,整個植株不再存活。黃芪的野生資源在大量採挖的情況下日漸稀少。為此確定該植物為國家三級保護植物。
黃芪為多年生草本,株高1米左右。主根直徑1-2厘米,長可達1米以上,直插入土壤深處。地上莖直立,具棱;被長毛。葉互生,奇數羽復葉,具小葉21-31片。小葉橢圓形,長7-30毫米,寬4-12毫米,先端圓或微凹,基部圓形。托葉披針形,長6毫米。總狀花序生莖上部葉腋,每花序10-20朵。花淡黃色,蝶形花冠,旗瓣倒卵形,頂端微凹,翼瓣與龍骨瓣近等長。子房有柄,花後莢果膨脹,長圓形,長2-3厘米,頂端有短喙,果外被短毛,內有種子3-8粒。
黃芪產於我國華北、東北、內蒙古和西北,主產於山西、黑龍江、遼寧、河北等省,前蘇聯、朝鮮和蒙古也有分布。為了保護好野生資源應適當限制采刨,采刨季節應在種子成熟落地之後,嚴禁採挖幼株。為了擴大資源應大力發展種植或者人工播植幼株,然後保持半野生狀態,直到採收。
黃芪是豆科植物,它是一味常用的中葯。它的主要葯理作用是「益氣固表」,可以「利水」,也可以「托毒生肌」。什麼是「益氣」呢?凡是中醫認為是「氣虛」、「氣血不足」、「中氣下陷」的情況,都可以用黃芪。平時體質虛弱,容易疲勞,常感乏力,往往是「氣虛」的一種表現。貧血,則常屬「氣血不足」。而脫肛、子宮下墜這些病狀也常被認為是「中氣下陷」。有上述症狀的人,冬令吃些黃芪有益處。當然最好是在醫生的指導下服用。
有些人一遇天氣變化就容易感冒,中醫稱為「表不固」,可用黃芪來固表。常服黃芪可以避免經常性的感冒。中醫有一個有名的方子,叫「玉屏風散」,有三味葯,主葯就是黃芪,是可以用來治療經常性感冒的。
因為身體虛弱,或者年紀大了的人,往往下肢有些水腫。如果屬於「氣虛」,也可以常服黃芪。有慢性腎病的人,也可能常有浮腫,中醫治療時,黃芪有時也是常用的中葯。
所謂「托毒生肌」,意為手術後傷口容易恢復,或使久不癒合的膿腫化膿生肌。
服用黃芪,應在醫生的指導下,針對個人體質不同適量服用,黃芪的吃法很多,現介紹幾種:
1、每天用黃芪30克左右,水煎後服用。或水煎好後代茶飲用。用黃芪30克,加枸杞子15克,水煎後服用,對氣血虛弱的人效果更佳。
2、取黃芪50克左右,煎湯以後,用煎過的湯液燒飯或燒粥,就變成黃芪飯、黃芪粥,也很有益。
3、還有些人喜歡在燒肉、燒雞、燒鴨時,放一些黃芪,增加滋補作用,效果也不錯。
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拉丁名 astragalus membranaceus (fisch.) bunge
中文名 黃芪
拉丁科名 leguminosae
中文科名 豆科
保護級別 3
分布
黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北、山東、山西、陝西、甘肅、寧夏、青海、新疆
現狀
漸危種。又名膜莢黃芪,主要分布在我國北方地區,是一種較名貴的中葯材,以根入葯。由於長期大量採挖,近年來野生黃芪的數量急劇減少,若不加強保護和人工繁殖,有趨於絕滅的危險。
形態特徵
多年生草本,高50一150厘米;主根粗而長,直徑1一3厘米;莖直立,有細棱,被白色長柔毛。奇數羽狀復葉,葉軸有長柔毛;小葉(13一)21一27(一31),橢圓形至長圓狀卵形,長7一30毫米,寬4一12毫米,先端圓鈍或微凹,有時具小刺尖,基部圓形,下面有伏生白色柔毛;托葉狹披針形,長約6毫米,有白色長柔毛。總狀花序生於上部葉腋,具花(5一)10一20,花梗在果期顯著伸長;花黃色或淡黃色,長(12一)15一18毫米,有線形苞片;花萼鍾狀,長5一7毫米,有白色長柔毛,萼齒短,長為萼筒的1/5或1/4,三角狀;旗瓣倒卵形,先端微凹,基部幾無爪;翼瓣與龍骨瓣近等長,較旗瓣稍短,均有長爪;子房有柄,被柔毛。莢果膨脹,卵狀長圓形,長2一3(一3.5)厘米,頂端具短喙,基部有長柄,果皮膜質,被黑色短柔毛,有時被白色毛或二者混生,具3一8種子。
特性
黃芪分布於我國溫帶和暖溫帶地區,為深根性植物。喜涼爽氣候,有較強的抗旱、耐寒能力,不耐熱,不耐澇。氣溫過高常抑制植株生長,土壤濕度過大,常引起根部腐爛。宜在土層深厚、肥沃、疏鬆、排水良好的砂質土壤生長,在粘土上則根多,生長緩慢。多生於林緣、灌叢、林間草地、疏林下及草甸等處。花期(6)7--8月,果期(7)8--9月。
保護價值
黃芪根入葯,常作滋補中葯,又可作獸葯,銷售量大。根莖之10倍水浸液,對馬鈴薯晚疫有抑制效率。黃芪還有保持水土的作用。
保護措施
黃芪生長地一般不屬於自然保護區,為不使其滅絕,建議葯材收購部門應根據各地不同具體情況確定收購量,並向群眾大力宣傳,在採挖時注意保護幼苗,對成長的植株應適當保留,以利繁殖和永續利用。還應進一步擴大栽培面積。
栽培要點
用種子繁殖。在北方於春季4--5月或秋季9--10月播種,因種子多具不透水性的硬種皮,播種前應加以適當的機械損傷,播種後注意保持土壤濕度,氣溫在18--20℃時約9天即可發芽。降雨過多時應及時排水。
1 葯證
黃芪用於多汗而浮腫。《金匱要略》中黃芪芍葯桂枝苦酒湯的黃芪量最大,用5兩,主治「身體腫,發熱汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁」。風水,是全身性浮腫;汗出可沾衣,說明出汗的量比較多。《金匱要略》中配伍最簡單的黃芪方為防己黃芪湯,葯味共6味,主治「風濕脈浮,身重汗出惡風」,《外台秘要》則主治風水,「其人或頭汗出,……腰以下當腫及陰,難以屈伸」,可見也有出汗與浮腫。簡單地說,黃芪主治汗出而腫。
所謂汗出,以自汗為多見,即在未服用發汗葯,也未劇烈運動,氣溫室溫均屬正常的情況下,出汗量較多,並可伴有氣短乏力、惡風、頭暈、容易感冒等症狀,這個症狀群,中醫概括為「氣虛自汗」。出汗的程度比較嚴重,常常衣被盡濕,有的可以見到汗漬發黃,出汗以上半身為顯著。臨床上有的患者不以汗出為主訴,但通過問診,可以了解到患者平時汗出比較多,稍有體力活動,就容易出汗,或者皮膚比較濕潤。
民間治療自汗,常用黃芪紅棗湯:黃芪15-30g、紅棗15枚,煎湯,每日服2次。也可以使用中成葯黃芪口服液。《醫學衷中參西錄》記載張錫純治療滄州一女,年二十餘,胸脅滿悶,心悸,動則自汗,其家適有預購黃芪一包,遂煎服,服後果愈。產後多汗,有報道用黃芪30g、益母草30g,煎湯,日服2次。本人經驗,對於自汗而惡風者,可用桂枝湯加黃芪:黃芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生薑10g、紅棗10粒,水煎服。
所謂腫,主要為全身性的浮腫,但以下肢為明顯。由於體位的變化,早晨面部有浮腫,而下午則下肢浮腫。有些人雖無明顯的浮腫,但肌肉鬆軟,體型肥胖,猶如浮腫貌。由於浮腫,患者常常自覺身體沉重,活動不靈活,關節重痛。清代陸定圃《冷廬醫話》中記載:王某患腫脹病,自頂至踵,大便常閉,氣喘聲嘶,二便不通,生命垂危,求醫於海寧許珊林。許氏用生黃芪120g、糯米30g,煮粥一大碗,令病家用小匙頻頻送服。葯後喘平便通,繼而全身腫消而愈。近代名醫範文虎先生治療一例產後浮腫,腹大如鼓,後漸及全身,按之軟,皮膚不起亮光。病人氣喘脈軟,十分危急。範文虎遵照以上方法,用生黃芪30g煎汁,煮糯米半杯,成粥,淡食,5日其腫即消。據傳說1920年冬,胡適患糖尿病、慢性腎炎合並心臟病,全身水腫,協和醫院不治,後請中醫陸仲安,以大劑量黃芪(10兩,相全於300g左右)配黨參等而愈。這提示黃芪能退腫。
2 應用
*用於氣虛衰弱,倦怠乏力,或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補氣健脾,常與黨參、白術等配伍;用於益氣升陽而舉陷,常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
*用於表虛不固的自汗。表虛自汗,常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍;如表虛易感風寒者,可與防風、白術同用。
*用於氣血不足、瘡瘍內陷、膿成不潰或久潰不斂者。如用於瘡瘍內陷、或久潰不斂,可與黨參、肉桂、當歸等配伍;用於膿成不潰,可與當歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。
*用於水腫、腳氣、面目浮腫。配白術、茯苓等。
(l)慢性腎病
現代名醫岳美中先生,在《冷廬醫話》黃芪粥治療浮腫經驗的啟發下,創制黃芪粥治療小兒慢性腎炎,收到良好效果。其處方為:生黃芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、雞內金末9g、金橘餅2枚、糯米30g。先以水600ml,煮黃芪20分鍾,撈去葯渣,次入苡仁、赤小豆,煮30分鍾,再次入雞內金、糯米,煮熟成粥。作1日量,分2次服之,食後嚼服金橘餅1枚。此方對慢性腎炎、腎孟腎炎殘余的浮腫,療效較高,消除蛋白尿也有效果。其實,單用黃芪糯米煮粥也有效果。其做法是:黃芪30-120g,糯米30-50g,先煎黃芪,取汁,後入糯米,熬粥,每日食用。黃芪粥是中國傳統的葯粥,在宋代已經風行,蘇軾有詩「黃芪煮粥薦春盤」,可見蘇軾是食用過黃芪粥的。
民間還有用黃芪蒸鴨子治療腎病的。做法是:活鴨1隻(約1kg),黃芪60g,先將鴨子宰殺洗凈,放沸水中氽透撈出,肚中放入黃芪、生薑、蔥白,放入少量胡椒粉,並在腹中放少星水和酒,用棉線縫好,裝盆內蒸2小時。去黃芪,吃肉喝湯。一隻鴨可分3天吃。可作為慢性腎病的食療方(《大眾醫學》1999年第4期)。
臨床本人治療慢性腎病,常使用玉屏風散配合真武湯治療,堅持服用,有改善腎功能的效果。
(2)心腦血管疾病
①高血壓病:本人治療老年人高血壓伴有下肢浮腫者,常用防己黃芪湯加葛根,有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方,本人經驗用量為:黃芪30g、白術12g、防己12g、甘草3g、生薑3片、紅棗10粒,常去甘草,加葛根30g,如果伴有血脂高者,加澤瀉20g,胸痛頭暈者,加川芎10g、丹參 12g。
②缺血性心臟病:黃芪每日50g,水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病,並分別與心痛定和丹參片作對照,結果表明,黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等症狀明顯緩解,而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標。
③腦血管意外:近代寧波名醫範文虎擅長應用此方治療中風偏癱,黃芪常用60-120g。他說:「中風一症.有屬火、屬風、屬痰諸說,依法治之常不效。此乃氣虛之極,脈絡瘀滯為多,獨王清任補陽還五湯可信。黃芪可增至四兩,連服數十劑無妨」。補陽還五湯為清代名醫王清任的經驗方,其組成為:黃芪60g、當歸10g、川芎10g、赤芍葯15g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g。主治半身不遂,口眼歪斜,語言蹇澀,口角流涎,大便乾燥,小便頻數,遺尿不禁。現代用於治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等,均有較好療效。
(3)糖尿病
對糖尿病伴有浮腫、面色黃者,本人常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者,則用生黃芪60g,配合葛根30g,懷牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹參20g等。
(4)腫瘤化療放療以及手術後
患者出現貧血、浮腫,食慾不振、容易出汗及感冒等,常是應用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補湯等。本人曾治療1例多發性骨髓瘤患者,其主要症狀為多汗、惡風,發高熱,用黃芪60g、肉桂10g,配合真武湯,服葯1周後,出汗惡風顯著減少,治療1年,病情穩定,幾乎未出現發熱。十全大補湯是常用的腫瘤後的體力增強劑,日本應用比較普遍。其組成為:黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術10g、茯苓12g、甘草3g、當歸6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g,水煎服,日分2-3次服用。中國傳統有丸劑和膏劑,日本有顆粒劑,主要是便於久服。
(5)慢性鼻炎
常用玉屏風散:黃芪15g、白術12g、防風10g。主治氣虛自汗,容易感冒者。過敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等經常用。方中可加用生薑3片、紅棗10粒。
(6)骨質疏鬆
骨質疏鬆、腰椎病、頸椎病、貧血等,可見關節疼痛、麻木自汗等症者,可用黃芪桂枝五物湯。組成:黃芪30g、桂枝10g、白芍葯15g、生薑3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當年範文虎治療醫家沈某之媳病肢體酸麻,曾服桂枝湯加味治療未效,范氏用黃芪桂枝五物湯原方,2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異,一味葯的區別,效果竟然大不一樣(見《魏長春臨證經驗集》)。
(7)經久不愈的潰瘍
黃芪是傳統瘡葯,有生肌的作用,尤其適用於「久敗瘡」,即潰瘍久不癒合的化膿性感染。其表現為膿水清稀,創面平塌、全身狀況差。現代中醫外科名醫趙炳南先生有黃芪膏一方,用黃芪濃煎成膏,加入等量蜂蜜,混均勻後備用。
上消化道潰瘍,如胃及十二指腸潰瘍等,可用黃芪建中湯。組成:黃芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生薑3片,紅棗12枚,麥芽糖適量沖服。多適用於病情呈慢性化,有輕度貧血,自汗盜汗,喜歡吃甜食,舌質暗淡者。如體型消瘦者,黃芪不宜大量使用,否則會導致腹脹和食慾減退。
3 參考
(l)使用黃芪應當注意患者的體型:黃芪體質--面色黃白或黃紅隱隱,或黃暗,都缺乏光澤。浮腫貌,目無光彩。肌肉鬆軟,腹壁軟弱無力,猶如棉花枕頭,按之無抵抗感以及痛脹感。筆者稱之為「黃芪腹」。平時易於出汗,畏風,遇風冷易於過敏,或鼻塞,或咳喘,或感冒。大便不成形,或先干後溏。易於浮腫,特別是足腫,手足易麻木。舌質淡胖,舌苔潤。
(2)中老年人應用黃芪的機會較多:缺乏運動,營養不良疾病、衰老,均可導致肌肉鬆軟,腹部尤為明顯,腹肌萎縮而脂肪堆積,並可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的「骨弱肌膚盛」的「尊容人」。中老年中這種體型尤為多見。因此黃芪應用於中老年較多。
(3)黃芪須多服久服方能見效:《傷寒》不用黃芪,《金匱》罕見四逆,可見黃芪是內傷雜病的用葯。岳美中先生經驗,「黃芪之於神經系統疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效,且大症必須從數錢至數兩,為一日量,持久服之,其效乃效」。黃芪以10-30g為常用范圍,大劑量可達120g甚至更多。本人曾見家鄉皮膚科老中醫孫老先生黃芪用至500g。但用量過大可以導致胸悶腹脹,食慾減退,並可出現頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅緊,大便秘結者少用或慎用。多汗而發熱、咽喉紅痛者,不宜使用。
(4)張仲景用黃芪有一個劑量段:黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫(5兩),中量治療風痹、身體不仁(3兩),小量治療虛勞不足(1兩半)。現代應用可以根據張仲景的用葯經驗適當變化。如用於治療浮腫,量可達60-100g,治療半身不遂,骨質增生疼痛等,可用30-60g;用於上消化道潰瘍,可用15-30g。
(5)黃芪證的脈象沒有特異性。防己黃芪湯用於脈浮,黃芪芍葯桂枝苦酒湯則主治脈沉,所以,使用黃芪不論脈浮脈沉,關鍵是看體型和肌肉是否松軟。
4、驗方
(1)腦梗塞
生黃芪60克,天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪術各10克,生當歸、生丹參各20克,鉤藤 15克。隨證加減:陽閉者加安宮牛黃丸;陰閉者加蘇合香丸;痰盛者加半夏、膽南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等;脫證者加人參、附子等;肝腎虧虛者加左歸丸。1日1劑,水煎2次混合,早晚分服,治療63例,治癒(語言表達能力正常,四肢活動自如者)17例;有效(生活基本自理者)39例,總有效率 88.8%。
(2)腦動脈硬化症
生黃芪 25克,茯苓、海藻、法夏各10克,首烏、麥冬各15克,水蛭6克,炒杏仁3克。加減:腎陽虛者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等;腎陰虛者加女貞子、熟地、旱蓮草、山萸肉、枸杞子;失眠多者加棗仁、夜交藤、生牡蠣等;痰濁者加膽南星、陳皮等。1日1劑,水煎3次,早、中、晚分服,治療48例,治癒17例,有效30例,無效1例。
(3)急性腎小球腎炎
北芪 30克,沸水沖泡當茶飲,1日1劑,20天為1個療程,治療27例,治癒19例,有效6例。
(4)幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍
黃芪50克,沸水沖泡30分鍾當茶飲,1日l劑,30日為1個療程,治療13例,其中2例治癒,9例有效。
(5)重症肌無力
黃芪25克,仙茅12克,山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角膠各10克,黨參30克,大棗20枚。加減:復視、眩暈、耳鳴者加桑椹子、菊花,加重熟地、枸杞;痰多,胸悶不適,呼吸困難加蘇梗、陳皮、法夏、瓜蔞等;頭痛、眼脹、舌質紫暗或瘀點加地龍、赤芍、丹參、桃仁、紅花、牛膝等;腹脹、納差加雞內金、萊菔子、神曲等;夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1劑,水煎3次混合,早中晚分服。
(6)心律失常
黃芪50克,黨參、丹參各30克,麥冬、當歸、附子各10克,五味子、紅花、生薑各 5克,大棗20枚。加減:孕期早搏者加茶樹根、膽南星;胸悶甚者加甘松、瓜蔞皮;心悸明顯者加龍齒、柏子仁、沉香、珍珠粉;納呆便溏者加木香、蒼術、焦山楂等;肢腫脹者加大腹皮、萬年青根等。1日1劑,治療56例,治癒34例,有效17例,無效5例,總有效率 91%。
(7)銀屑病
黃芪30克,當歸、生地、白蒺藜各30克。水煎2次,早晚分服,有人治療94例,治癒63例,有效21例,總有效率89.36%。
9、中醫治療多發性骨髓瘤的醫院?
為了提高療效,在臨床上一般多採取化療與中醫葯結合的方法進行治療多發性骨髓瘤。 1、化療期間應用中醫葯配合化療: 化療期間配合中醫葯治療,此法可增強化療的效果,減少化療的毒付作用,恢復骨髓造血功能,提高免疫機能,此階段中醫治療以補氣陰、健脾為主,活血化痰為輔,基本處方為:太子參、黃芪、女貞子、枸杞子、靈芝、絞股藍、浙貝、丹參、當歸、半夏、生苡仁、山甲珠。或配合六神丸、八寶丹等。 2、化療後間歇期配合中葯治療: 有些病人化療期間胃腸反應較大,不宜服用中葯,應在骨髓恢復後積極配合中葯治療,此期間中葯的作用旨在不間斷的打擊骨髓瘤細胞,消滅殘存的骨髓瘤細胞,不讓其死灰復燃。此階段中醫葯以解毒祛瘀為主,益氣養陰補腎為輔,基本處方為:白花蛇舌草、水紅花子、冬凌草、鱉甲、三七、全蠍、桃仁、紅花、西洋參、黃芪、女貞子、旱蓮草、麥冬、天冬、炒杜仲、川牛膝、薏苡仁、生山葯。 3、中醫葯治療多發性骨髓瘤並發症: (1)骨痛、骨質疏鬆:病機為腎虛邪毒瘀阻,經脈失養所致,治以補腎解毒祛瘀、強筋壯骨。用葯原則:偏於腎陽虛者應選用溫腎補陽之品,如補骨脂、鹿角霜、狗脊、細辛、杜仲、巴戟天;偏於腎陰虛者應選用滋陰補腎瀉熱之品,如生熟地、龜板、鱉甲、枸杞子、女貞子