骨髓移植hla分型檢測

1、請問如何檢驗自己的骨髓配型？如何骨髓移植？有無影響？

對於骨髓移植許多人都存在認識上的誤區，認為骨髓移植就是用針管兒從骨腔中抽取骨髓，其實不然。骨髓移植就是通過靜脈抽取的方式，把血液中的造血幹細胞通過機器分 離出來，輸給需要的人，通俗的講整個過程和常規獻血並無二樣。一些人體造血系統或免疫系統的嚴重疾病，如白血病等病患者生存的一線希望就是骨髓移植。除直系親屬配型外，骨髓移植的配型成功率僅為萬分之一(因為骨髓移植需進行HLA配型，HLA即人類白細胞抗原。它是人體生物學「身份證」，由父母遺傳；能通過免疫反應排除「非己」。故HLA配型是否成功直接關系造血幹細胞移植成敗)。據資料顯示，我國有百餘萬白血病等病患者等待著造血幹細胞志願者的支援以挽救生命。 中華骨髓庫此次面向公眾開放，就是讓普通百姓能夠了解骨髓捐獻過程，以期能夠有更多的志願者加入其間，用他們靜脈中的鮮血，實現「萬分之一」的希望。 截止到今年7月，中華骨髓庫志願者資料已達28萬份，成為亞洲庫存最大的骨髓庫;與國內外60多家醫院建立聯系;為2000多位患者配型成功;280位志願者為患者成功進行骨髓移植。 中國造血幹細胞捐獻者資料庫捐獻者須知 健康者在多大年齡適合捐獻造血幹細胞？ 年齡在18-25歲的健康者均可登記成為捐獻造血幹細胞的志願者，18-55歲健康者可採集造血幹細胞。 為什麼45-55歲的健康者不再接受登記？ 採集造血幹細胞的最佳年齡為18-55歲，捐獻者登記入庫後到尋找到相合患者需要一定的時間。為充分利用有限的檢測資金，登記年齡以不超過45歲為宜。 造血幹細胞志願捐獻者的健康標准？ 凡年齡在18-55周歲，身體健康，經下列血液檢查合格者，都可以成為造血幹細胞捐獻者。 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）40單位 乙型肝炎病毒表面抗原：陰性 丙型肝炎病毒抗體：陰性 艾滋病病毒抗體：陰性 梅毒試驗：陰性 怎樣加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血幹細胞志願者？ 如果你適齡、身體健康、志願捐獻造血幹細胞，可與當地紅十字會的熱線電話聯系報名、填寫志願捐獻書及有關表格，並抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對你的血液進行HLA分型等檢驗，並把你的所有相關資料錄入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的計算機資料庫中，以供渴望移植治療的患者尋找配對，這樣你就成了一名光榮的捐獻造血幹細胞志願者。 我如何知道自己已成為捐獻造血幹細胞志願者？ 中國造血幹細胞捐獻者資料庫設於全國各地的捐獻者服務機構將會通知你被接納為捐獻造血幹細胞志願者，並經常與你保持聯系。 捐獻登記和捐獻造血幹細胞有補貼嗎？ 捐獻造血幹細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。 志願者報名登記後，是否馬上就要捐獻造血幹細胞？ 志願中報名登記後，首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗，數據儲存到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進行造血幹細胞移植時，由移植中心將患者的HLA分型數據傳送到資料庫，如果檢索結果得只你的HLA正好與患者吻合時，省級管理中心將通知你做捐獻的准備。這個過程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志願者可能沒有捐獻的機會。 作為捐獻造血幹細胞的志願者還應注意哪些問題？ 當你或你聯系人的電話、地址發生變化時，希望及時通知登記部門，以便在需要時能很快找到你，使患者的疾病及時得到治療，並保證你實現救人的願望。 我是否可以隨時改變捐獻造血幹細胞的決定？ 造血幹細胞登記及捐獻都是建立在自願的基礎上，登記後資料庫會對你的自願性進行再確認。因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節約經費，如果提出終止捐獻，請作慎重考慮。但移植前，尤其簽署捐獻同意書後就不能撤消捐獻決定，因為在這個時候，患者為准備移植必須進行大劑量的放療和化療，這時患者已經喪失造血能力，此期間若你終止捐獻，再臨時尋找配型相合者已來不及，患者將有生命危險。 報名參加中國造血幹細胞捐獻者資料庫，為什麼要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表？ 加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血幹細胞志願者，是崇高的奉獻行為，在需要的時候，捐獻者將無償捐獻造血幹細胞給患者，因此，中國造血幹細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書面承諾，並且通過登記表了解捐獻者准確的通訊地址和聯系方式。 捐獻者大約需採集多少造血幹細胞?影響身體健康嗎? 大約需採集10克的造血幹細胞.人體對造血幹細胞具有很強的再生能力.正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成衰老,死亡的循環往復.失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1—2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平.因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康.

2、醫學書上說的HLA配型是什麼意思？

骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題，如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同，便會發生嚴重的排斥反應，甚至危及患者的生命。HLA分型要比ABO血型復雜的多，每個人不是從父母分別得到一個基因，而是得到一串基因(HLA單倍型)。每人遺傳到二串「冰糖葫蘆」，「冰糖葫蘆」上的「紅果」(基因)以A、B、C、D、DR、DQ和DP為序。如A有28種紅果(分別記為A1、、A2、A3、A9...)，B有61種(記為B5、B7、B8、B12...)，DR有24種(記為DR1、DR2、DR3、DR4...)等。七彩紅果共有164種編號，如不同遺傳排列的紅果隨機組合，按理論推算，「冰糖葫蘆」有五億多種變化，能組合33億多種HLA分型。理論推測的HLA分型數量巨大，但對一個具體的民族來說並非如此。如黃種人的某些HLA抗原，白人和黑人是沒有的，白人、黑人所獨有的HLA抗原，中國人也沒有。同時，HLA各遺傳的基因，並非隨機搭配，而是有一定規律。因為上述原因實際的HLA分型數量就大大減少。

HLA分型有常見、少見、罕見之分，常見的HLA分型，在300－500人就可以找到相同者，少見的HLA分型可能是萬分之一的機率，而罕見的就要到幾萬甚至幾十萬的人群中尋找。不同人種的HLA分型有很大的差異，白人、黑人的骨髓不適合中國人，成立一個完全屬於中國人的中華骨髓庫，不僅可以為中國公民提供幫助，還可以為分布在世界各地的炎黃子孫服務。

HLA(人類白細胞抗原)系統是目前所知人體最復雜的多態系統。自1958年發現(Jean Dausset)第一個HLA抗原，到20世紀70年代，HLA便成為免疫遺傳學、免疫生物學和生物化學等學科的一個重要新興研究領域。現在，已基本弄清其系統的組成、結構和功能，闡明了其理化性質和生物學作用。這些研究成果不僅具有重要的理論意義，而且具有巨大的生物醫學價值。

1 HLA的本質及其結構

HLA是具有高度多態性的同種異體抗原，其化學本質為一類糖蛋白，由一條α重鏈(被糖基化的)和一條β輕鏈非共價結合而成。其肽鏈的氨基端向外(約占整個分子的3/4)，羧基端穿入細胞質，中間疏水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分為Ⅰ類抗原和Ⅱ類抗原。

2 HLA的遺傳控制

HLA受控於稱作人類主要組織相容性復合體(MHC)的基因簇。MHC定位於第6染色體短臂上。

HALⅠ類抗原的特異性取決於α重鏈，由HLA-A、B、C位點編碼；其β輕鏈是β2-微球蛋白，編碼基因在第15染色體。HLAⅡ類抗原受控於HLA-D區(包含5個亞區)，由其中的A基因和B基因分別為α重鏈和β輕鏈編碼，抗原多態性取決於β輕鏈。以上各基因(名稱為WHO命名委員會1975年修訂)均系多態性位點(復等位)，且共顯性。如果把MHC作為一個整體來看待，其多態性則更為突出。保守地估計，至少存在1300個不同的單體型，相應地約有17×107個基因型。這就是除同卵雙生子以外幾乎無HLA相同者的遺傳基礎，從而HLA可視作個體的「身份證」。

3 HLA的生物學意義

HLA這一多態系統在其種系發展過程中被保存下來，具有特殊的生物學意義。

3．1 耙功能

HLAⅠ類抗原分布於所有有核細胞。其抗原特異性在於肽鏈抗原決定簇的特定氨基酸順序。這些抗原可被外來物質例如某種病毒或化學物質加以改變，當這些基因產物被改變之後，便成為自身免疫原，成為免疫排除的耙子。可見，耙功能的實質在於「識別自我」，以保證機體的完整性。因此，分布於所有細胞及其多態性這一特點十分重要。

3．2 識別功能

HLA的識別功能實指在免疫反應中特有的協同作用。抗體在B細胞生成，但在多數情況下，需要巨噬細胞和T淋巴細胞參與。其過程是：抗原經巨噬細胞處理後，抗原信息傳遞給T輔助細胞，後者再將信息傳給B細胞，使B細胞進而分化生成專一抗體。在這個過程中，T輔助細胞不僅識別致敏巨噬細胞上的抗原，同時也要識別巨噬細胞是否與其本身的Ⅱ類抗原相一致。就是說，只有巨噬細胞的單體型和T輔助細胞的單體型相一致時，T輔助細胞才被激活，從而使免疫反應在嚴密的遺傳控制下進行。

4 HLA的醫學價值

4．1 HLA與器官移植

HLA的研究原初是在器官移植研究推動下開展起來的。故此，HLA又稱移植抗原。臨床實踐表明，同種異體移植(除同卵雙生子外)的排斥應是成功率的最大障礙。在遺傳學中，MHC是作為一個單位孟德爾式傳遞的。因此，同胞之間可有HLA相同、半相同和不同3種情況。實踐證明，HLA相同的同胞供者的腎移植，90％以上效果良好；單體型不同的供者，效果明顯下降；兩單型皆不同者則很少存活。HLA本質和功能的揭示，為移植配型提供了重要的理論依據。可以說，器官移植是當代醫學一項重要成就。

4．2 作為某些疾病的遺傳標志

1972年Russel第一個報告銀屑病(牛皮癬)患者攜帶HLA-B13或HLA-B17。此後陸續發現大量其它疾病與特定的HLA相關，其中，HLA-B27抗原見於大約90％的強直性脊椎炎病人，以至使HLA分型具有了診斷價值，甚至，能較早地證實疾病亞型之間的臨床區別，例如，尋常銀屑病與HLA相關，而膿皰性銀屑病則不然；青少年性胰島素依賴型糖尿病與HLA-B8、HLA-Bw15和HLA-B18相關，而晚期發作型糖尿病並無這種相關。因此，特定類型的HLA便成為某些疾病的遺傳標志。例如，常染色體隱性遺傳的腎上腺皮質增生症是由於21-羥化酶缺乏。應用HLA抗原多態性作群體關聯分析和家系連鎖分析，發現有兩個羥化酶位點(21-OHA和21-OHB)與HLA-B、DR緊密連鎖。依此，可用HLA作出產前診斷。在優生學中，可以根據現有資料，對某些疾病推算出孩子患病的相對風險率。另一方面，關於HLA與長壽的關系，亦形成一個研究熱點。

3、骨髓HLA分型，請問都有哪些病需要做這個檢測，聽說白血病還有什麼脊柱炎，想知道具體點的

?

4、HLA分型的技術原理

HLA高分辨分型技術與過去的低分辨相比配型速度更快，配型更精確，使得移植排斥反應更小，手術成功率和術後存活率更高。
隨著醫學的發展，像白血病、地中海貧血等能用最新的基因技術進行分型檢測，再尋找合適的供體進行移植治療。現通過HLA高分辨分型的外周血幹細胞移植技術能大大提高配型效果，使患者的康復更快，更有保證。
骨髓與器官移植是治療白血病、癌症等人類重大疾病的有效手段，而在移植過程中人類白細胞抗原（HLA），是決定移植排斥反應高低的重要因素。在進行骨髓和其它器官移植時，供者和受者之間人類白細胞抗原（HLA）相容程度越高，排斥反應的發生率就越低，移植成功率和移植器官長期存活率就越高；反之，就越容易發生排斥反應。雖然直系親屬間HLA完全匹配的概率較高，但是由於我國白血病患者多為獨生子女，在骨髓庫中尋找與患者HLA完全匹配的志願者，成為發現供者的主要途徑。
目前我國骨髓庫中的HLA分型數據多數是低分辨的，並不能確保供者和患者的HLA真正匹配，患者往往需要和多個低分辨匹配的志願者進行高分辨復核才能找到真正合適的供者。有的患者與數十個低分辨匹配的志願者進行復核後，發現他們均不是合適的供者，甚至有的患者只能在HLA部分匹配的情況下就進行骨髓移植，導致術後出現嚴重的排斥反應，需要服用大量葯物來維持生命。此外，高解析度配型費用昂貴，如果捐髓者本人是中華骨髓庫的注冊志願者，捐者和患者一次高配的費用是7200元(每人3600元)，如果捐者不是注冊志願者，費用則是10000元（每人5000元），如此高的檢測費用患者通常難以承受。因此，必須盡快實現「高分入庫」，從根本上降低檢測費用，提高HLA配型效率。
為改變現今落後的HLA匹配手段，現通過高分辨分型的外周血幹細胞移植技術能大大提高配型效果，使患者的康復更快且效果更有保證。該方法應用新一代的測序技術，只需通過一次實驗就能夠讀取數千份樣本的HLA序列數據，並一次性達到HLA分型的最高解析度，同時還可發現新的等位基因。在檢測通量、數據質量、成本控制等方面都有質的飛躍。應用這種新技術進行高分辨配型，成本不到傳統技術的一半，但真正做到了「低分價格，高分數據」，能避免多次配型給患者造成的額外經濟負擔，也為治療爭取寶貴的時間。
最新HLA高分辨分型技術，使建立高分辨HLA資料庫成為可能，不僅有利於快速准確地找到合適供者，大大地提高骨髓庫的使用率，使其更好的服務於患者，而且可以為HLA的科學研究與技術創新提供基礎性的數據支持。 地中海貧血治療
造血幹細胞移植 異基因造血幹細胞移植是現能根治重型Β地貧的方法。如有 HLA 相配的造血幹細胞供者，;應作為治療重型Β地貧的首選方法。
急性白血病
骨髓移植
對ANLL療效較好。①同基因骨髓移植，供者為同卵孿生子。②同種異基因骨髓移植，供者為患者的兄弟姐妹。隨著醫學的發展像白血病、地中海貧血、腎衰等能用最新的基因技術進行分型檢測，再尋找合適供體進行移植治療。現今通過HLA高分辨分型的外周血幹細胞移植技術能大大提高配型效果，使患者康復更快，效果更有保證。
自體骨髓移植，不需選擇供者，易推廣。

5、HLA分型檢測結果，您好！請問是否配型成功。謝謝

病情分析：
你好，其是藉助血清學、細胞學或分子生物學方法檢測個體的HLA抗原特異性或HLA基因型。
指導意見：
數據顯示配型成功的，術後應盡量避免外界環境的不良刺激。

6、HLA是什麼檢查

HLA是人類白細胞抗原檢查。

人類白細胞抗原是人類的主要組織相容性復合體（MHC）的表達產物，該系統是目前所知人體最復雜的多態系統。

自1958年發現(Jean Dausset)第一個HLA抗原，到20世紀70年代，HLA便成為免疫遺傳學、免疫生物學和生物化學等學科的一個重要新興研究領域。

現在，已基本弄清其系統的組成、結構和功能，闡明了其理化性質和生物學作用。這些研究成果不僅具有重要的理論意義，而且具有巨大的生物醫學價值。

(6)骨髓移植hla分型檢測擴展資料

HLA是編碼人類主要組織相容性復合體(MHC）的基因簇。HLA定位於第6染色體短臂上。

HLAⅠ類抗原的特異性取決於α重鏈，由HLA-A、B、C位點編碼；其β輕鏈是β2-微球蛋白，編碼基因在第15染色體。HLAⅡ類抗原受控於HLA-D區（包含5個亞區），由其中的A基因和B基因分別為α重鏈和β輕鏈編碼，抗原多態性取決於β輕鏈。

以上各基因（名稱為WHO命名委員會1975年修訂）均系多態性位點（復等位），且共顯性。如果把MHC作為一個整體來看待，其多態性則更為突出。

保守地估計，至少存在1300個不同的單體型，相應地約有17×10的七次方個基因型。這就是除同卵雙生子以外幾乎無HLA相同者的遺傳基礎，從而HLA可視作個體的「身份證」。

參考資料來源：網路-HLA

7、造血幹細胞志願者怎麼知道自己的HLA分型?

這個要問中華骨髓庫，估計中華骨髓庫不會告訴你的，因為檢測費是骨髓庫出的，檢測結果也是供患者配型用。