甲氨蝶呤骨髓抑制

1、長期吃甲氨蝶呤會怎麼樣

副作用
副作用表現：
1
胃腸道反應主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、版胃炎及腹瀉。
2
骨髓抑制權主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。
3
大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。
4腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。
甲氨蝶呤5
還有脫發、皮炎、色素沉著及葯物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現頭痛、背痛、嘔吐、發熱及抽搐等症狀。
6
妊娠早期使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。

2、長期服用甲氨蝶呤片的副作用有哪些

副作用表現：


1
胃腸道反應主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉。回
答

2
骨髓抑制主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。

3
大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(alt)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。


4
腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。


5
還有脫發、皮炎、色素沉著及葯物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現頭痛、背痛、嘔吐、發熱及抽搐等症狀。


6
妊娠早期使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。

3、甲氨蝶呤是什麼?它的作用是什麼?

甲氨蝶呤
甲氨蝶呤(氨甲蝶呤，氨甲葉酸)

Methotrexate (Amethopterin,MTX)

【作用與用途】

本品為抗葉酸類抗腫瘤葯，主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞DNA的合成，而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。本葯選擇性地作用於S期。

在用甲氨蝶呤後，加用甲醯四氫葉酸鈣，可直接向細胞提供四氫葉酸輔酶，避開甲氨蝶呤的抑製作用，以減輕其細胞毒的毒性作用。

臨床用於急性白血病，尤其是急性淋巴細胞性白血病，絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好。對頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔腫瘤均有一定療效。

【劑量與用法】

1 治療白血病 通常成人口服2.5mg～10mg/日，總量約50mg～150mg。兒童1.5mg～5mg/日。

2 治療絨毛膜上皮癌等 10mg～20mg/日，肌注或口服，亦可作靜滴，連用5～10日，療程量為80mg～100mg。

3 治療頭頸部癌或婦科癌 10mg～20mg/次，動脈插管給葯，每日或隔日1次，7～10次為1療程。

4 治療一般實體瘤 肝、腎功能正常者，30mg～50mg/次，靜注，5～10日1次，5～10次為1療程；也可每次0.4mg/kg，靜注，每周2次。

5 解救療法 先靜注長春新鹼1mg～2mg/次，半小時後，用甲氨蝶呤1g～5g/m 2，靜滴6小時。4～6小時後開始肌注甲醯四氫葉酸鈣，6mg～12mg(～15mg)/次，以後每6小時肌注1次，用到72小時。依情況可每月用葯1次。

【副作用】

1 胃腸道反應主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉。

2 骨髓抑制主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。

3 大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。

4 腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。

5 還有脫發、皮炎、色素沉著及葯物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現頭痛、背痛、嘔吐、發熱及抽搐等症狀。

6 妊娠早期使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。

以下請參考：
http://www.baidu.com/s?wd=%BC%D7%B0%B1%B5%FB%DF%CA&cl=3

4、甲氨蝶呤副作用

?

5、如何減輕甲氨蝶呤副作用？

甲氨蝶呤化學結構與葉酸相似，可抑制腫瘤細胞增殖。甲氨蝶呤比較早地用於治療某些腫瘤，是常用的抗腫瘤葯物。臨床上用於治療兒童急性白血病，療效顯著;也用於治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、消化道癌、卵巢癌等。

(1)可引起骨髓抑制和黏膜反應

在臨床使用中，甲氨蝶呤的主要毒性為骨髓抑制和黏膜反應。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制為劑量限制性毒性，表現為白細胞和血小板減少，嚴重者出現全血細胞減少，一般發生在用葯後的4～14天，21天後恢復;甲氨蝶呤還可造成黏膜損傷，常出現胃炎、口腔潰瘍及腹瀉等，黏膜炎為甲氨蝶呤的劑量限制性毒性。

此外，甲氨蝶呤的副作用還有：肝臟損害，有些患者用葯後會出現一過性肝功能異常，長期用葯可引起慢性肝纖維化;胃腸道反應，如胃炎、腹瀉、便血等;還可導致脫發、皮炎、色素沉著，鞘內注射可引起化學性蛛網膜炎。

(2)減輕預防毒副作用

補充葉酸可以減少甲氨蝶呤的毒性。為減輕甲氨蝶呤的骨髓毒性，不論是用大劑量治療白血病等腫瘤疾病，還是減少劑量後治療類風濕性關節炎，使用甲氨蝶呤後配合補充服用葉酸片，可以起到保護正常細胞的作用。減少劑量或者改變給葯方式可能會減輕副作用。

一般只在口服用葯沒什麼效果或者胃腸道副作用很大時才用注射方式給葯。每周用葯不能超過一天以上。使用過於頻繁，會造成嚴重的副作用。如果每周只用小劑量的話，一般不會出現白細胞降低，也很少會產生嚴重的副作用。

為減少毒性作用，使用甲氨蝶呤後，有必要定期做些輔助檢查。在開始用葯以前，要抽血做些常規化驗，包括肝炎的有關檢查、拍胸部X線片等;服葯以後，定期查血常規。剛開始用葯時要查得勤一些，使用維持劑量時，檢查的間隔可以長一些。要定期檢查血象、監測肝臟和骨髓改變。

由於懷孕的婦女使用甲氨蝶呤可能會導致新生兒缺陷，因此育齡婦女使用甲氨蝶呤期間必須採取節育措施，不能懷孕。停葯後至少等一個月經周期以後才能懷孕。甲氨蝶呤不會影響生育能力，但是停葯至少30天以上再懷孕，才不會影響胎兒的發育。哺乳期間也不要服用甲氨蝶呤，因為它會通過乳汁進入嬰兒體內。

同時，在使用甲氨蝶呤前就有腎臟疾病、葉酸水平低等症狀，或者本身存在某些感染和使用某些葯物，比如復方新諾明時，白細胞降低的可能性也會增加。

由於喝酒會增加肝臟損害的風險，所以在服用甲氨蝶呤期間不要喝酒。

希望對你有幫助！

6、甲氨蝶呤是什麼？吃它有什麼副作用？

1
、胃腸道反應，主抄要為口腔炎、口襲唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉等。
2
、骨髓抑制，主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。
3
、大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(alt)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。
4
、腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。
5、
還有脫發、皮炎、色素沉著及葯物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現頭痛、背痛、嘔吐、發熱及抽搐等症狀。
6
、妊娠早期使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。

7、甲氨蝶呤注射液的禁忌

有以下情況時禁用甲氨蝶呤●患銀屑病的孕婦；●哺乳期婦女；●有嚴重肝功能不全的銀屑病患者；●有嚴重腎功能不全的患者；●有酒精中毒或酒精性肝病的銀屑病患者；●有明顯的或實驗室檢查證實的免疫缺陷患者；●有骨髓抑制或已存在血惡液質的銀屑病患者，如骨髓發育不全、白細胞減少、 血小板減少或貧血；●存在嚴重感染的銀屑病患者；●已知對甲氨蝶呤或任何輔料過敏的患者；●有消化性潰瘍病或潰瘍性結腸炎的銀屑病患者；●接受中樞神經系統放療的患者不應同時接受甲氨蝶呤鞘內注射；警告甲氨蝶呤只能由有抗代謝葯物化療經驗的內科醫生使用，如果是非腫瘤的 情況則必須由專業的內科醫生使用。因為有致命或嚴重的毒性反應的可能，內科醫生必須充分告知患者存在的 風險，並且應該在其監督下用葯。有使用甲氨蝶呤後死亡的報道。在治療銀屑病時甲氨蝶呤僅限用於對其它治療方式療效不明顯的嚴重、頑固和致殘性病例，並且只能在組織活檢和/或適當會診明確診斷後使用。1. 甲氨蝶呤可以引起顯著的骨髓抑制、貧血、再生障礙性貧血、白細胞減少、 中性粒細胞減少、血小板減少和出血。2. 甲氨蝶呤可能具有肝臟毒性，特別是在大劑量或長時間治療的情況下。曾 報道有肝萎縮、肝壞死、肝硬化、脂肪變性和門靜脈周圍纖維化。由於這 些反應可以在沒有胃腸道或血液學毒性的預兆下發生，所以必須在治療開 始前評估肝功能，並且在治療的過程中定期監測。在已有肝細胞損害或肝 功能受損的情況下要特別注意。必須避免同時使用其它有潛在肝臟毒性的 葯物（包括酒精）。3. 甲氨蝶呤停葯後惡性淋巴瘤可能消退，上述情況可發生在接受低劑量甲氨 蝶呤治療的患者中，這些患者可能不需要細胞毒葯物治療，應首先停止使 用甲氨蝶呤，如果淋巴瘤沒有消退須制定適當的治療方案。4. 潛在的致死性的機會性感染，特別是卡氏肺囊蟲性肺炎，可以發生在甲氨 蝶呤治療過程中。5. 使用甲氨蝶呤的同時進行放射治療可能會增加軟組織壞死和骨壞死的風 險。6. 腎功能損害是常見的禁忌症。7. 腹瀉和潰瘍性口腔炎是常見的毒性反應，需要中斷治療。此外也可能發生 出血性腸炎和致死性的腸穿孔。8. 曾有報道輸注甲氨蝶呤（通常為大劑量）的同時使用非甾體類抗炎葯 （NSAIDs）後出現不可預知的嚴重的（有時是致死的）骨髓抑制、再生障 礙性貧血和胃腸道毒性9. 甲氨蝶呤誘發的肺部疾病，包括急性或慢性的間質性肺炎是一種潛在的危險 損害，有報道在低劑量用葯時它們可能急性發作於治療的任何時期。這種 損傷並不都是完全可逆的，並且有因此死亡的報道。如出現肺部症狀（尤 其是無痰性乾咳、呼吸困難）可能需要中斷治療並且給予仔細的檢查。肺 部損傷在任何劑量下甚至低至每周7.5mg 劑量都會發生。需要排除感染（包 括肺炎）。需要密切監測患者的肺部症狀。10. 大劑量甲氨蝶呤結合亞葉酸（葉酸鈣）解救用於特定的腫瘤性疾病的實驗 性治療。上述操作程序尚在研究中並且是危險的。在沒有必要的專業技術 和資源組合的設施下不能嘗試使用大劑量甲氨蝶呤。有必要查閱最新發表 的文獻。

8、甲氨蝶呤對身體有什麼副作用

副作來用編輯
副作用表現：自
1 胃腸道反應主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉。
2 骨髓抑制主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。
3 大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。
4 腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。
5 還有脫發、皮炎、色素沉著及葯物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現頭痛、背痛、嘔吐、發熱及抽搐等症狀。
6 妊娠早期使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。 [3]
摘自網路

9、甲氨蝶呤有什麼副作用？

1
、胃腸道反應，主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎專及腹瀉等。屬
2
、骨髓抑制，主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。
3
、大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。
4
、腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。
5、
還有脫發、皮炎、色素沉著及葯物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現頭痛、背痛、嘔吐、發熱及抽搐等症狀。
6
、妊娠早期使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。