1、那位朋友知道患有骨髓纖維化的病人由於巨脾造成腹腔積水 有什麼方法可以控制積水
腹水的原因？積聚於腹腔的過量游離液體叫作「腹水」，也稱「水臌」，或「水臌脹」.腹水可以是全身性水腫的一部分.正常情況下，腹腔內可以有少量液體，但一般不會超過200毫升，如果腹腔內游離液體超過了1500毫升以上時，可出現移動性濁音(其檢查方法是:患者先仰卧於床上，彎曲雙腿，檢查者在腹部叩擊，當出現濁重的「咚咚」聲時，即表示體內有實質性物質存在.之後，檢查者手仍放於出現濁音處，令患者改變體位，取側卧位，檢查者此時再叩擊原部位時，可發現濁重聲音加重或消失).如果發現有腹部臌隆的現象時，還應與肥胖、巨大卵巢囊腫、充盈的膀胱、巨大腎積水、妊娠、胃腸脹氣等相區別.腹水與肥胖的區別:肥胖時可出現全身其它部位的豐滿發胖，腹壁脂肪層肥厚，腹部呈球形膨脹，無蛙腹(即仰卧時，由於腹水流向兩側協腹部，中央肚子無飽滿感，形似蛙腹狀)，且肚臍下陷，無移動濁音.腹水與巨大卵巢囊腫的區別:巨大卵巢囊腫時，腹部明顯膨隆，酷似腹水，但其病史較長，起病緩慢，無明顯全身症狀，平卧位時，腹部向前膨隆較兩側為明顯，臍部向上移動，最大腹圍在臍的水平以下，外形多呈不對稱，臍部向上移動，最大腹圍在臍的水平以下，外形多呈不對稱，臍至兩側髂骨高峰處的距離不相等，叩擊時，兩脅腹多呈鼓音.腹水與胃腸充氣的區別:胃腸充氣時，如急性胃擴張、慢性腸梗阻等，患者由於胃腸高度充氣而腹部膨隆，叩擊時，全腹為鼓音，無移動性濁音.腹腔內的其它囊腫或腎積水，均可出現腹部膨隆，但其特點是，發病病程長，起病緩慢，無明顯全身症狀如發熱、頭痛、惡心、嘔吐等，隆起的腹部外形不對稱，一側或以側腰脅部叩診呈鼓音，且可聽到腸鳴音.一般自行不能區分者，最好去醫院請醫生診治.出現腹水的病因可有:心血管病、肝病、腎臟病、營養不良等.由於腹水形成的原因不同，所有腹水形成的原因不同.大量腹水形成後，可產生蛋白尿，出現尿量減少的現象.腹水患者還可出現腹部呼吸運動減弱或消失，伴隨出現其它症狀，如充血性心力衰褐者，可伴有心慌、氣急、咳嗽、咯血、全身性水腫等；結核性腹膜炎患者可有發熱、乏力、食慾減退、全腹不適或疼痛等症狀，且多好發於兒童和青年人；肝硬化腹水，起病隱匿，病程緩慢，早期會有肝腫大，或僅有食慾不佳，惡心嘔吐，肝區脹痛不適等症狀，晚期時可出現腹壁靜脈曲張，脾腫大，脾功能亢進，有的患者還會出現面色灰黯、消瘦、貧血、蜘蛛痣(由擴張的小動脈及其細小分支構成的鮮紅色的痣，狀似蜘蛛，常見於臉、頸、上胸、肩及上肢)、手掌發紅、男性乳房女性化等，還可並發上消化道大出血、感染和肝昏迷等，此病好發於中年人，腹水量大，脾臟中度腫大，觸摸肝臟發現質地變硬.但如果病因尚未明確時，可進行對症治療.
2、骨髓纖維化、巨脾可以切除嗎
想咨詢一下，肝大，肝功能會有影響嗎，還是單純的返祖，部分性代償造血，現在脾臟切除以後，血小板六百多，每天一粒阿司匹林，抗凝另外兩粒安雄，想促進骨髓造血
3、骨髓纖維化巨脾大量腹水能活多久?
您這個問題不好回答了，生存期時間不好說，還需要進行肝功能，肝膽彩超檢查看看，現在只能說患者病情比較重，但是，具體生存期現在不好說
4、骨髓纖維化晚期有什麼症狀
是一種由於骨髓造血組織中膠原增色其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病，原發性髓纖又稱「骨髓硬化症」、「原因不明的髓樣化生」。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生，以及主要發生在脾、其次在肝和淋巴結內的髓外造血，典型的臨床表現為幼粒．幼紅細胞性貧血，並有較多的淚滴狀紅細胞，骨髓穿刺常出現於抽，脾常明顯腫大，並具有不同程度的骨質硬化。本病多數起病緩慢，早期可無任何症狀，其後逐漸出現疲乏、盜汗、心慌、蒼白。氣短等虛弱症狀及腹痛、腹塊、骨痛、黃疽等。本病多數進展緩慢，病程l－30年不等，一般自然病程平均5－7年，部分可轉變為急性白血病。少數表現急性骨髓纖維化，其病程短且凶險，多於一年內死亡。本病屬少見疾病，發病率約0．2／10萬一2／10萬人口。發病年齡多在50－70歲之間，也可見於嬰幼兒，男性略高於女性。發病與季節無明顯關系。本病分原發性與繼發性兩大類，原發者病因未明，繼發者可見於慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤。骨結核、構按病、骨髓炎以及苯、氟等化學物質中毒。繼發性者均有明確的疾病所致，急性髓纖近年已歸人AML一隅的范疇，不屬於本節討論范疇，本書將重點介紹原發性慢性骨髓纖維化。在祖國醫學經典中，「骨髓纖維化」按其臨床表現基本屬於「積聚」、「虛勞」范疇。本病的發生主要與勞倦過度、七情內傷、飲食失節、外感邪毒等因素有關。一般認為其病機為勞倦過度、七情內傷，飲食失節致臟腑功能失調，正氣虛衰，邪毒乘機侵襲，擾亂氣血，邪蘊血瘀，或氣滯血行不暢而致血瘀，脾腎受損則水濕內停，濕聚力痰，痰瘀互結，邪毒痰瘀阻於經絡臟腑之間，留而不去，日久發為「積聚」；上述病因更傷臟腑。氣血、陰陽，且血瘀於內，新血不生，脾腎益損，遂成「虛勞」、「血虛」。若先天脾腎不足，加之後天復感外邪則更易罹患本病。骨髓纖維化屬於「虛勞血虛」、「瘦瘦積聚」范疇。臨床表現主要為面色少華，神疲乏力，自汗或盜汗、胸腹脹問，納食減退，肝脾腫大。我們認為腎虛血瘀為其根本。補腎祛瘀治法應為貫穿整個治療的根本大法。原發性骨髓纖維化，由於病因未明，目前尚無特異性治療，故應在對症、支持治療基礎上採用中西醫結合方法治療為宜，充分發揮中醫優勢。如骨髓纖維化早期，僅表現脾腫大，輕度貧血而無明顯臨床症狀時，可按辨證分型，單純用中葯治療，臨床一般分為氣滯血瘀，脾腎陽虛，氣血兩虛挾瘀等型。中葯既可改善臨床症狀，又可通過益氣血、補肝腎，改善造血微環境，促進造血功能的恢復。臨床表現：1.逐漸出現的疲乏無力、消瘦衰弱；2.皮膚粘膜蒼白、紫癜；3.部分病人有骨關節疼痛、腎絞痛、發熱，左上腹不適、沉重壓迫感或疼痛；4.肝脾腫大，以脾腫大顯著；5.晚期病人可有嚴重貧血和出血。診斷依據：1.脾腫大及肝腫大；2.貧血，外周血中可見幼稚紅細胞和幼稚粒細胞；3.骨髓多次「干抽」或呈增生低下；4.肝、脾、淋巴結病理檢查示有造血源；5.骨髓活檢病理切片示膠元纖維或（及）網狀纖維明顯增生。治療原則：1.貧血可用康力龍口服或丙酸睾丸酮肌注；2.有溶血者可加用強的松；3.白細胞高伴脾腫大顯著者可行小劑量化療，可選用馬利蘭、羥基脲、瘤可寧、阿糖胞甘等；4.可試用干擾素及１，２５羥基維生素Ｄ３。5.巨脾引起嚴重壓迫症狀或脾梗塞，脾原性血小板減少症明顯，頑固性溶血及門脈高壓症者可考慮切脾。
5、我媽媽是骨髓纖維化脾特別大能切除嗎？
病情分析:您好，這里脾切除有個原則就是符合巨脾引起嚴重壓迫症狀或脾梗塞，脾版原性血小板減少權症明顯，頑固性溶血及門脈高壓症者可考慮切脾。意見建議:所以您上面的數據和情況現在還是以激素和羥基尿的保守治療為主。
6、骨髓纖維化引起的脾大能治嗎
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