骨髓病性貧血的血象檢查特徵

1、溶血性貧血的血液檢查有哪些？

溶血性貧血，就是指紅細胞在外周血中過多破壞、壽命縮短的過程內。如果溶血的速度超容出骨髓的代償功能，就稱為溶血性貧血。溶血性貧血的診斷方法有多種，其中第一種檢查方法就是血常規化驗。溶血性貧血時，患者表現為輕、重程度不同的血紅蛋白濃度降低；第二種檢查方法就是肝功能檢查，溶血時紅細胞溶解破壞，會產生高濃度的膽紅素，一般會超過肝臟的加工能力。病人體內膽紅素濃度增高，並且以間接膽紅素濃度升高為主，同時體格檢查時往往發現病人有鞏膜黃染情況，有時候也會發現脾臟、肝臟腫大的情況，其中臨床上溶血最常見的就是自身免疫性溶血性貧血，診斷這種疾病最有效的檢查方法就是抗人球蛋白試驗，包括直接抗人球蛋白試驗和間接抗人球蛋白試驗兩種。如果抗人球蛋白試驗陽性，就可以診斷為自身免疫性溶血性貧血。

2、慢性溶血性貧血查血常規體現在哪幾項指標？

慢性溶血性貧血必須要去醫院檢查，其中的指標包括血常規，脊髓檢查和綜合指標這三大項。只有經過精密的檢查，才能找出原因，對症下葯。

1，血常規。

血常規溶血性貧血是一種血液系統疾病，所以我們做血常規檢查。血常規不能顯示紅細胞明顯減少和壽命縮短。如果血漿中檢測到的游離血紅蛋白低於40毫克升，則可以懷疑其可能是血管內溶血或細胞膜缺陷性貧血。

2、骨髓象檢查：

表現明顯的骨髓造血功能降低，紅細胞明顯減少，白細胞計數，特別是中性粒細胞計數正常，為原來的0.5倍，明顯降低到原來的1/2。血清觸珠蛋白明顯降低到原來水平的1/3，因此檢查標准可明確用作溶血性貧血的指標。

3、聯合標准：

為了更准確地診斷該疾病，通過結合區域遺傳因素、臨床表現和實驗室檢查，這些標准可以被明確診斷為溶血性貧血。冷抗體自身免疫性溶血性貧血應注意冷溫；鈴蟾病患者應避免食用蠶豆和具有氧化性的葯物，葯物引起的溶血應立即停止。感染引起的溶血應積極進行抗感染治療，繼發於其他疾病的患者應積極治療原發性疾病。

除了配合醫生的治療，在飲食上也要注意調理，保持清淡營養。並且要容易消化，減輕胃部的負擔，讓胃部裡面的胃酸充分，才能充分的吸收鐵元素，對病情有好處。

3、請問有沒有由骨髓引起的的貧血

骨髓可以引起貧血，比如再生障礙性貧血，地中海貧血，血液系統腫瘤，還有骨髓病性貧血，即惡性實質性腫瘤轉移至骨髓，使骨髓正常造血受抑制，干擾造血功能而引起的貧血。其特徵為除了貧血外，周圍血液中出現幼稚粒細胞和幼稚紅細胞。本病常見病因有：前列腺癌、乳癌、胃癌、肺癌及神經母細胞瘤等疾病。
http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XUY-1/PINX-/jbcs/200502181725444192.htm
不過最後一種情況實際上是轉移腫瘤，除非你有原發病灶，即上文提到的其他部位的癌症，否則最後一種情況可以不考慮。

再生障礙性貧血的治療包括支持治療、雄激素治療、免疫抑制劑和骨髓移植，具體見http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/zszaxpx/200604/98.html

地中海貧血，常有家族史，即你的家族中有人有類似疾病，它的治療包括：1限制含鐵食物的攝入和補鐵葯物的服用，2 重症地中海貧血需要輸血 ，3 脾臟切除 4 補充葉酸和Vit E
詳情見http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/dzhpx/200604/63.html

血液系統的腫瘤包括白血病、淋巴瘤等等，這些治療需要化療。

4、再生障礙性貧血的實驗室檢查有哪些？

再生障礙性貧血可以通過血象、骨髓象、骨髓活檢及其他實驗室檢查來輔助診斷。經這些實驗室檢查，再生障礙性貧血表現如下。

（1）血象。全血細胞減少是本病最主要的特點之一。急性型再生障礙性貧血明顯嚴重於慢性型再生障礙性貧血，貧血屬正常紅細胞、正常色素型，約半數患者初次就診時血紅蛋白低於6g/dl，最低者可達3g/dl以下。白細胞與中性粒細胞均減少，初診時白細胞計數大多為2000～3000/μl，病重者可在1500/μl以下；淋巴細胞比例相對增高。中性粒細胞鹼性磷酸酶活性增高。網織紅細胞急性型＜1％，慢性型常＞1％。血小板顯著減少，病重者可低於10000/μl。出血時間可延長，血塊回縮不良，束臂試驗陽性。凝血試驗大多正常。

（2）骨髓象。有核細胞顯著減少是最主要的發現。

急性型再生障礙性貧血，絕大多數患者進行多部位骨髓穿刺檢查，發現骨髓增生不良，粒、紅系細胞減少，非造血紅胞（淋巴細胞、漿細胞、組織嗜鹼細胞及網狀細胞）增多。不易找到巨核細胞，脂肪組織增多。

慢性型再生障礙性貧血，胸骨和棘突大多增生活躍，髂骨多增生減低。增生活躍的部位，紅細胞系增多，晚、幼紅細胞的比例增多，巨核細胞明顯減少；增生減低的部位，紅系細胞減少，淋巴細胞比例增多，沒有巨核細胞。骨髓小粒、造血細胞所佔的面積比例少於50％，骨髓液中有較多的油滴。

（3）骨髓活檢。作骨髓活檢發現，紅骨髓顯著減少，被脂肪組織代替，並可見非造血細胞分布在間質中。

（4）其他。血清鐵含量明顯增高，血清轉鐵蛋白飽和度增高，血清未飽和鐵結合力降低，血漿鐵消失時間延長，紅細胞利用率降低，紅細胞內膽鹼酯酶活力正常，而陣發性睡眠性血紅蛋白尿者則顯著減低，抗鹼血紅蛋白約2/3患者有輕度至中度的增高。

做細胞遺傳學檢查發現，多數患者骨髓細胞無染色體異常，先天性再生障礙性貧血時，染色體斷裂與裂隙常常增多。骨髓閃爍照相，可見造血骨髓減少。

5、急性再生障礙性貧血的骨髓象和血象特徵有哪些?

?

6、再生障礙性貧血的血象特點是什麼?

再生障礙性貧血的血象一般呈全血細胞減少，但三種細胞減少的程度不一定平行專，重型再障的血象屬降低程度更為嚴重。
再障的發病早期可先有一系列或兩系列減少。再障患者的中性粒細胞和單核細胞也均減少，急性型減少顯著，中性粒細胞絕對值常小於0.5*109/L。
貧血是正常細胞、正常色素型，也可呈輕度大細胞型，伴有輕度紅細胞大小不一，但無明顯畸形或多染性現象。網織紅細胞顯著減少，尤以急性型為著，常小於1%；少數慢性型再障，其網織紅細胞可輕度升高，但絕對值幾乎都減少。所以網織紅細胞絕對值低於正常值具有診斷價值。
血小板總數減少，血小板形態可以表現出不規則，突起小而少，胞漿顆粒減少。急性型再障的血小板減少顯著，常小於10*109/L。

7、IDA的血象和骨髓象特徵是什麼

(