阿扎胞苷骨髓增生異常

1、骨髓增生異常綜合征是怎樣的一種病？

白血病對我們來說並不陌生。它通常被稱為“血癌”。在生活中，我們經常聽到白血病兒童的勵志故事，並為他們感到難過。在血液系統疾病中，還有一種惡性疾病，它侵襲老年人。雖然不是白血病，但很容易變成白血病。在西方醫學中，它被稱為骨髓增生異常綜合征(MDS)，俗稱“白血病前期”。足以看出它的危害性。讓我們談談今天到底是什麼MDS。為什麼它被稱為“白血病前期”

為什麼會患上骨髓增生異常綜合征？如果我們想確定骨髓增生異常綜合征的罪魁禍首，那就是造血幹細胞。各種成熟血細胞(包括紅細胞、白細胞、淋巴細胞等。)在人類血液系統中出生和死亡。一旦他們死了，他們需要源源不斷的後備部隊來補充。造血幹細胞是產生這些“後備部隊”的“祖先”。它們可以自我更新，並有可能分化成各種成熟的血細胞。只要身體需要它們，造血幹細胞就會不斷地向我們的身體輸送各種血細胞來維持身體的內部環境。

骨髓增生異常綜合征患者一旦生病必須及時治療。如果不加治療就嚴重轉化為白血病，對人體來說會更嚴重，更難治療。如果骨髓增生異常綜合征的病情在正常情況下不惡化，並且一直維持治療，骨髓增生異常綜合征患者仍可存活很長時間。有些病人被診斷出來，存活了長達十年之久。

骨髓增生異常綜合征也很難治療，因為全血細胞減少，骨髓造血功能增生。只有去除這些增生細胞才能治癒骨髓增生異常綜合征，例如，一些激素類葯物只能維持治療。

雖然骨髓增生異常綜合征被稱為白血病的前期，但隨著治療方法的發展，治療的結果可能並不總是轉化為白血病。此外，不同類型的骨髓增生異常綜合征在治療和最終結果上是不同的。

2、體檢報告上面說「急性髓系白血病（MDS轉化）」是不是意思就是說MDS骨髓增生異常綜合症已經轉化成了

指導意見:
是的，抄 「急性髓系白血病（MDS轉化）」是正是說MDS骨髓增生異常綜合症已經轉化成了急性髓系白血病了，對於急性髓細胞知白血病臨床上化療可以很好控制病情，希道望你盡快到醫院就診，以免延誤病情。

最後，祝您早日康復。

3、國內最好的骨髓增生異常綜合征醫院哪家好？

骨髓增生異常綜合征是一種常見的惡性血液病，它的治療方法有很多種。
意見建議：骨髓增生異常綜合征的治療包括對症支持治療即輸血，輸血小板，抗感染，營養等支持治療，葯物治療包括雄激素，來那度胺，沙利度胺，環孢素，吉西他濱及阿扎胞苷等，造血幹細胞移植也是治療骨髓增生異常綜合征的方法。

4、治療骨髓增生異常綜合病的方法有哪些

骨髓增生異常綜合征的治療主要是根據具體分型和國際預後積分系統ipss積分進行預後的評估，指導治療。對於低危的mds患者治療上主要是改善生活質量，採用支持治療，促進造血，去甲基化治療和生物反應調節劑的治療。支持治療就是包括輸血、輸血小板、打升白針和抗感染這方面的治療。

促進造血治療就是可以運用雄激素、司坦唑醇、造血生長因子、tpo或者是Epo、b細胞局洛刺激因子等等改善患者的造血功能。對於有五q減綜合征的患者，可以用沙利度胺或者來那度胺取得比較良好的效果，但是免疫抑制劑主要適用於低微的mds患者，對於中高危的mds患者，主要是改善患者的自然病程，採用去甲基化的葯物，主要是地西他濱或者阿扎胞苷來改變基因的表達，從而減少輸血量和提高生活質量，延遲急性白血病轉換的可能性。

另外，對於臟器功能比較良好的mds患者或者比較年輕的，可以考慮使用聯合化療，比如可以用安華類的葯物聯合阿糖胞苷，也可以用於預激化療可以使用患者得到比較好的緩解。mds的患者化療後骨髓抑制期時比較長的，在這個期間要加強支持治療和隔離治療的。mds唯一可以治癒的方法就是異基因造血幹細胞移植，對於ipss積分為高危的患者，第一步是考慮是否適合移植，尤其是年輕的、原始細胞增多的、半有預後不良染色體核型，這是首選異基因造血幹細胞移植的。

5、骨髓增生異常綜合征表現在哪方面？

骨髓增生異常綜合征簡稱mds，是一種異質性疾病，最主要的特點就是外周血一系、兩系或三系減少，copy從而帶來相應的臨床症狀。臨床上分為了五種不同的病理類型。常見的知臨床表現有：一、貧血的症狀，由於病態造血、紅細胞生成減少，會出現程度不等的面色蒼白、頭暈、乏力等症狀。二、部分病人由於血小板減少，出現皮膚黏膜出血點、瘀斑等。三、骨髓增生異常綜道合征一旦轉變成白血病，就會表現出急性白血病的臨床特徵，出現明顯的貧血、感染等一系列症狀。

6、我父親骨髓增生異常綜合症，原始細胞12%，運用達柯3療程，阿扎胞苷2療程，骨髓檢查無變化，且血小板

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7、我父親剛查出骨髓增生異常，需要換骨髓，請問一下，我是女的，今年25歲，身體很健康，配型成功的幾率大

這個問題不能確定，骨髓是否相配，血型是一方面，但是即使血型相配也不能證明配型一定相符。因為骨髓配型不僅包括ABO血型抗原與相應抗體的相符，而且還包括諸如：HLA等多個范方面的檢查。建議你去作配型試驗。

8、白血病前期與骨髓增生異常綜合症有什麼症狀？

在20世紀80年代中葉之前，臨床醫生在收治一些患者時發現，他們的臨床症狀與白血病患者有多少不一的相似之處，並在相當長的一段時間內伴有難以確定性質的血液學異常，但又達不到白血病的診斷標准。隨著病情的發展，在2～3月或1～2年之後，這些患者演變為急性白血病，因此學者們把這種病命名為「白血病前期」。

到了20世紀90年代，由於血液學專家通過病因、臨床患者轉歸、骨髓形態、病理等的分析總結，發現此類患者的臨床表現輕重不一、骨髓象亦不盡然相同，且並非均轉為白血病，顯然「白血病前期」這一診斷並不全面和科學。因此，學者們將這種疾病重新命名為「骨髓增生異常綜合征」，分為5種不同類型（表1.3)。這種疾病的發病機制系起源於造血髓系定向幹細胞或多能幹細胞的異質性克隆性疾患，其中有部分（RAEB、RAEB-T等）隨著病情的發展可轉化為白血病，這可能就是以前所謂的「白血病前期」，而其他患者的病情可能遷延較長，隨著治療，有些患者能好轉或治癒，有些則逐漸發展為RAEB或RAEB-T，最終又轉為白血病。臨床表現可能就是單純的貧血，也可能同時表現有發熱或出血等異常；血常規化驗可見全血細胞減少或任1～2系細胞減少，鏡檢有巨大紅細胞、巨大血小板、有核紅細胞等病態造血現象；骨髓中三系血細胞或任兩系血細胞表現出病態造血，其中原始細胞比例可增高。