1、捐獻造血幹細胞過程怎樣啊?是不是扎到骨髓採集?
造血幹細胞的來源有三種,骨髓造血幹細胞,臍帶血造血幹細胞和外周血造血幹細胞。成體捐獻的話,就是骨髓和外周血,先捐獻一點做『標本』,等到患者需要時做移抄植檢索到和你的『標本』相匹配時,你就可以捐獻了,多麼自豪的一件事情!同時國家對志願者有一定的補貼,目前『中華骨髓庫』所捐獻的對於現有的白血病患者還是顯得微乎其微,為了讓更多的患者能得到治療,還是讓我們行動起來吧!
2、幹細胞移植過程是怎樣的?
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為「動員」。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為「外周血造血幹細胞移植」。這樣現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是「獻血」了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞「動員」技術,只需採集分離約50至200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
通過幹細胞移植過程可以治療多種疾病,而且效果明顯。造血幹細胞移植可以治療多種血液病、實體瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病,這已被很多人所熟悉。據介紹,造血幹細胞移植目前廣泛應用於惡性血液病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實體瘤治療,並獲得了較好的療效。1990年後這種治療手段迅速發展,全世界1997年移植例數達到4.7萬例以上,自1995年開始,自體造血幹細胞移植例數超過異基因造血幹細胞移植,占總數的60%以上。同時移植種類逐漸增多,提高了臨床療效!
幹細胞的移植不會對於貢獻者造成什麼身體的影響!幹細胞移植成為現代醫學中間不可或缺的技術手段!
3、簡述細胞生成的過程
細胞生成過程:以血細胞為例
血細胞的生成
血細胞來源於骨髓的造血多能幹細胞(Multipotential stem cell)。幹細胞除具有增殖能力外,在一定的情況下尚能從骨髓造血組織中遷出,隨著血流到達髓外組織形成造血細胞小結,稱為集落形成單位。每一個小結由許多同類型分化的細胞組成,這些細胞是由一個幹細胞分裂分化而來。幹細胞雖有自身復制和分化為各種血細胞的能力,但在一般情況下,並不處於增殖狀態,而是處於休止的G? 0 期。?
原始幹細胞可分化為兩大分支:一支是集落形成單位細胞(CFU—C),又稱骨髓幹細胞,它是紅細胞、中性粒細胞、嗜酸細胞和血小板等系的多能幹細胞。集落形成單位細胞主要來源於骨髓,在發育為紅細胞、粒細胞與巨核細胞之前,要經過各系的定向幹細胞階段。另一支為淋巴樣幹細胞,又稱淋巴幹細胞,是高等動物免疫系統的發源地,其分化和發育過程與抗原的刺激作用密切相關。淋巴幹細胞亦是多能幹細胞,可分化為兩種不同的定向幹細胞,一為胸腺衍生的T淋巴細胞或稱T細胞,一為骨髓依賴的B淋巴細胞或稱B細胞,這兩種細胞經過相應抗原的再刺激分別轉化為原淋細胞和原漿細胞,然後逐步發育成熟,分別稱為淋巴細胞和漿細胞。?
總之,血細胞來源於骨髓的造血多能幹細胞,首先由多能幹細胞分化為集落形成單位細胞(骨髓幹細胞)與淋巴樣幹細胞,再由骨髓幹細胞分化為各系的定向幹細胞,經過原始、幼稚等階段,發育、增殖最後成熟為紅細胞、粒細胞和單核細胞及血小板。淋巴樣幹細胞則經過原始、幼稚二階段,發育增殖而成熟;在抗原的刺激下,再分別轉化原淋細胞和原漿細胞,並增殖、成熟為具有免疫活性淋巴細胞和漿細胞。?
血細胞的增殖是以分裂的方式進行的,但只有幼稚細胞才有分裂能力,一旦發育成熟到一定階段後,增殖便告停止。一般細胞分裂的形式有兩種:?
一是有絲分裂(間接分裂)
在細胞分裂時,有特殊的絲體出現,故稱為有絲分裂。有絲分裂是血細胞增殖的主要形式。正常人循環血中不出現有絲分裂細胞。有絲分裂細胞在造血組織中的數量,反映其增殖的程度和狀態。分裂過程可分為4期,主要表現在核的變化上。?
(1)前期(又稱單絲球期):細胞開始分裂時,胞體變成球形,胞核膨大,核染色質聚集成單個柱狀的染色體,核膜及核小體消失,形如絲球。細胞漿染色變淺,細胞器及包涵物暫時隱匿,中心體顯示。?
(2)中期(又稱單星狀期):中心體開始分裂,逐漸向兩極,其間連有絲狀體,形為紡錘,稱紡錘體。細胞核染色體排列似星狀或菊花狀,在紡錘中部的平面一赤道板上。?
(3)後期(又稱雙星狀期):每染色體均勻分裂為二,絲狀體收縮,使分裂後的染色體隨中心體趨向細胞兩端,分別排列為兩個星狀。細胞漿開始收縮。?
(4)末期(又稱絲球期):趨於細胞兩端的染色體開始聚集為絲球狀,進而分散為染色質,構成兩個新核的小細胞核,此時胞漿可形成啞鈴狀,最後胞漿分開,細胞分裂為二。?
二是無絲分裂(直接分裂)
該分裂過程的表現形式較簡單,通常是細胞的核小體首先開始分開,然後胞核表面出現收縮,隨之逐漸加深而分解為二,繼之胞漿分開,從而直接形成2個子細胞。?
4、捐獻骨髓造血幹細胞的程序?
捐獻造血幹細胞指南
怎樣成為一名捐獻造血幹細胞的志願者?
如果您的年齡在 18-45 周歲、身體健康、志願捐獻造血幹細胞,可與所在地紅十字會(資料庫省級分庫)聯系,或在當地的獻血車(站)報名。到指定地點抽取 6-8 毫升血液,經 HLA 分型檢驗後,把所有相關資料錄入中華骨髓庫的計算機資料庫中。這樣您就成為捐獻造血幹細胞的志願者了。
填寫「志願捐獻者同意書」時有什麼需要特別關注的問題?
第一、要准確詳實地提供個人的資料,如您的聯絡方式、住址、工作單位及電話、手機、電郵發生變化時,要及時通知我們。
第二、須詳盡地提供兩位不同住址親友的聯系地址和電話,以便在您的資料有變化時,能通過他們與您恢復聯絡。
捐獻造血幹細胞有報酬嗎?
我們建立資料庫的目的是滿足社會的需求,提倡向社會奉獻。捐獻造血幹細胞拯救生命也是無法用金錢來衡量的。根據國際紅十字運動的宗旨和各國骨髓庫的慣例,捐獻造血幹細胞是自願無償的。
何時能實現捐獻造血幹細胞?
18-45 歲,身體狀況符合獻血規定的人可以報名成為志願者。
你的資料入庫後,只有與患者的配型相合後,才能捐獻。這個等待時間最長到 55 歲。
獻血的同時就可以成為造血幹細胞捐獻的志願者。
因符合志願者的健康條件與獻血者的相同;獻血的同時留取 6-8 毫升血樣很方便;特別是獻成分血的感受和過程與捐獻造血幹細胞的基本相同。
為什麼需要體檢?怎麼進行體檢?
捐獻者的血樣一般是幾個月或是更長時間以前留下的,而且在抽血樣時也並未對志願者進行體檢,因而在配型成功後,需要對捐獻者進行體檢。一是為了保護捐獻者,保證其在身體不適時不去捐獻;二是為了對患者負責,不把帶有病毒的造血幹細胞捐給患者。
一旦確定捐獻以後,各省分庫將按照管理中心規定的體檢要求,安排捐獻者在指定的三甲醫院進行體檢。
■ 骨髓捐獻的步驟:
填寫中國血液在線骨髓捐獻志願者登記表;中國血液在線將把您的資料妥善保管並轉交給有關組織機構。
有關組織機構將安排您在適當的時間驗血(5毫升),並將化驗後HLA分型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對;
初步配型相同,骨髓庫將通知您作進一步的檢測;
如果配型完全相同,骨髓庫的工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,同時您必須接受全身檢查;
捐獻時您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造血細胞(總量為50~100毫升),通過血細胞分離機富集,將剩餘的血液回輸人體,完全無礙健康。
如何採集造血幹細胞?
由中華骨髓庫管理中心通知捐獻者到指定的採集地點進行採集。體檢合格後,捐獻者應在採集中心連續四天注射細胞動員劑。之後才是進行採集。主要是通過細胞分離機將造血幹細胞從血液中分離出來,而其餘血液將從另一管道輸回捐獻者身體。一般說來, 100-150ml 的造血幹細胞混懸液就能挽救一個患者。
捐獻造血幹細胞影響身體健康嗎?
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平,因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
5、骨髓幹細胞移植
你所說的骨髓幹細胞移植的感念應該是自身骨髓幹細胞移植吧,可以明確的告訴你有一定的療效,但是不建議做抽取自身骨髓,因為抽取自身骨髓等於提前透支,可以直接做肝幹細胞移植,早期肝硬化還有希望,抓緊治療!
6、骨髓造血幹細胞採集是如何進行的?
骨髓造血幹細胞是直接從紅骨髓中採集造血幹細胞的方法。紅骨髓是造血幹細胞存在的主要場所。由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液亦會同時被抽取出來,為預防捐贈者損失過多紅細胞造成貧血或血壓過低。在捐獻骨髓前需要捐贈者做自體備血:即在捐獻前幾周逐步採集自身血液共600毫升,存儲在體外在手術時輸入。骨髓造血幹細胞採集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手術進行。手術時,在麻醉後穿刺針插入臀部兩側的髂骨內抽取骨髓細胞。隨抽取骨髓細胞需要可能在髂骨的多點穿刺。抽取骨髓的量依患者體重而定,約須抽出500~1000毫升骨髓液。手術同時向體內回輸原自備血,以免貧血發生。骨髓造血幹細胞採集不會切開皮膚,只是在皮膚表面留下數個穿刺針孔。術後,需防止傷口部位出血。傷口部位可能感覺疼痛,可對症處理。大多數捐贈者還會感到腰部有酸痛感。另外,由於麻醉劑的作用,有的捐贈者會有惡心嘔吐感覺。由於體內白細胞計數暫時底下,可能會有輕度發燒的現象。出現這些情況也可由醫生對症進行處理。
7、抽骨髓化驗是怎樣操作的過程?
所謂骨髓移植,是從捐髓者的骨骼(通常是盤骨)抽取健康的骨髓細胞,過程約需半小時,然後以輸血形式注入病人體內;病人亦可與醫生商量,選擇於手部抽取血液,透過分離機收集當中的血幹細胞,但過程較從盤骨抽取骨髓細胞長,至少需時三小時。
抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。
一 疼 二 不疼(跟獻血一樣)
看了8樓的發言我又去網上搜了一下,得到這個:
如何捐獻骨髓
1.骨髓庫會安排您在恰當的時間驗血(5毫升),並將化驗後的HLA(人類白細胞抗原)分型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對。
2.初步配型,即供者和受者的HLA—AB相同後,骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測,即HLA—DR的分析檢測。
3.如果供者、受者的HLA配型完全相同,工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,並安排作全身檢查,供者健康檢查合格者,將進行捐獻。
4.捐獻前每日注射一次生長因子,連續4-5天。由於注射了生長因子,造血幹細胞將大量繁殖,生長因子使骨髓釋放出大量造血幹細胞進入血液循環中;
5.造血幹細胞通過血細胞單采技術獲得,這與從血液中採集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出,通過導管流入單采機中分離出造血幹細胞,其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈,整個採集過程在全封閉的狀態下進行,時間約3-4小時。
捐獻時,您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造血幹細胞(總量為50毫升),通過血細胞分離機提取,將其餘的血細胞回輸體內。
6.您將很快恢復正常,由於不使用麻醉,您無需住院,在造血幹細胞採集後1-2天,副作用(如:發熱、過敏反應、骨骼輕度疼痛)將完全消失。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
捐獻骨髓=獻血!
8、捐骨髓和捐幹細胞的手術過程一樣嗎?誰能為我描述一下這兩個手術的具體過程?
造血幹細胞存在於人體的臍帶血,骨髓血和外周血中
採集造血幹細胞的方法一般有兩種
(1)抽取骨髓造血幹細胞:捐獻者作全麻或局麻,從捐獻者髂骨中抽取骨髓血。
(2)外周血中採集幹細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術,從捐獻者外周血中採集造血幹細胞。
中華骨髓庫是採集外周血造血幹細胞
9、捐獻造血幹細胞的流程是怎樣的?
北京不要求獻血史。先去骨髓庫自願申請入庫,入庫後等待配型,配型成功後即可捐獻。捐獻過程和捐成分血差不多,因此,有獻血史對捐獻有好處。
10、捐獻骨髓是怎樣的過程
骨髓抽取及骨髓幹細胞的分離純化:捐獻者在無菌條件下從髂後上棘進行穿刺,分不同部位抽取骨髓l0~20 mL,置於肝素化的無菌離心管中,骨髓離心取出脂肪層.
捐獻造血幹細胞不會影響身體健康:
不管是骨髓造血幹細胞捐獻還是外周血造血幹細胞捐獻,都不會影響身體健康。許多人認為捐獻骨髓就是抽取骨髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓,即造血幹細胞。
一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,不會因此減弱其免疫功能和造血功能。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。
參考資料:http://engine.cqvip.com/asp/vipsearch.asp?Query=干細跑移植治療研究&Type=L