1、多發性骨髓癌,冶愈率多少
在接受有效治療的情況發展不是很快,多發性骨髓瘤確切的講它是一個惡性度比較低的腫瘤,它整體的治療效果應該說還是很好的。基本惡性度很低,那我們常規的治療就是化療。惡性度低的腫瘤我們不強治癒,它往往常規的對化療很敏感,但是很難徹底把它治癒,所以我們針對多發性骨髓瘤治療的目標,不是治癒,是提高生活質量,在此基礎上盡可能的延長壽命。因為它的表現就是貧血,腎臟受損,腎衰或者骨頭疼痛很厲害,我們治療的目標就是改善這些症狀,在此基礎上再延長病人的壽命。
2、多發性惡性骨髓瘤
多發性骨髓瘤,「不出名」的惡性腫瘤
在血液腫瘤里,大家普遍熟知的是白血病、淋巴瘤,當然這兩種血液腫瘤的「出名」得益於電視媒體的宣傳。其實,在血液腫瘤中,還有一種疾病發病率也非常高,已超過急性白血病,位居血液系統惡性腫瘤的第二位,它就是多發性骨髓瘤。但是,大家對這個疾病的認識度非常低,加上多是老年人容易得,所以經常被忽視,導致很多患者就診時往往處於疾病晚期,治療效果較差。
那麼,到底什麼是多發性骨髓瘤呢?這個病有哪些典型表現呢?
北京大學血液病研究所的路瑾教授講到,多發性骨髓瘤其實是一種血液系統的惡性腫瘤,是由於骨髓中的漿細胞異常增生引起的。正常情況下漿細胞的功能是產生抗體或免疫球蛋白,參與人體的免疫反應,清除外來的細菌、病毒等,是保護身體的一道防線。多發性骨髓瘤的患者,體內會產生大量的單克隆性漿細胞(骨髓瘤細胞),分泌出大量的單克隆免疫球蛋白或M蛋白,侵犯骨質和骨髓,導致一系列的組織和器官損害。
多發性骨髓瘤雖然「名氣」很低,但並非無跡可尋。這個病的症狀常被形容為一隻「螃蟹」,因為它的四大核心症狀的英文縮寫連起來是CRAB——螃蟹的英文。
其中C代表高鈣血症(Calcemia),約15%的多發性骨髓瘤患者伴有高鈣血症,具體表現包括倦怠、多尿、便秘、惡心、嘔吐等。有的患者可能出現心律不齊甚至腎功能衰竭;R代表腎功能不全(Renal insufficiency ),患者常常出現蛋白尿,即尿中的「泡沫」增多或血尿,很容易被診斷為腎炎;A代表貧血(Anemia),主要症狀包括疲勞、虛弱、頭暈,運動能力降低;B代表骨質病變(Bone disease),骨痛和溶骨性骨質破壞是多發性骨髓瘤的突出表現,此外患者常有嚴重的骨質疏鬆,容易發生骨折。
路瑾教授建議患者,如果出現骨痛、貧血、腎功能不全、高鈣血症、反復感染等症狀時,應該到血液科就診,當然,與其他惡性腫瘤相似,多發性骨髓瘤的診療不能僅靠某個單獨的學科,需要血液科醫生和骨科、腎內科等多學科醫生通力合作,提高多發性骨髓瘤的診斷率,做到盡早發現才能及時有效地控制病情發展。
3、多發性骨髓瘤中crab什麼意思
是骨髓瘤所有症狀的英文單詞縮寫
這個典型的症狀叫做「CRAB」:高鈣血症(C)、腎功能障礙(R)、貧血 (A)、骨骼疾病(B)。如果患者骨髓漿細胞>10% 或 M- 蛋白>30 g/L,沒有 CRAB 症狀可能不需要治療;而患者漿細胞沒達確診標准但 CRAB 症狀非常明顯,可能需要治療。
4、多發性骨髓瘤預後?
發性骨髓瘤預後多發性骨髓瘤是一種骨癌,很不好治
5、多發性骨髓瘤分哪幾種類型?
◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 根據血清中M 蛋白的特點,可將多發性骨髓瘤分8 種類型。 ( 1 ) IgA型:此型最多見,約佔全部多發性骨髓瘤的50 % - 60 % ,本型具有多發性骨髓瘤的典型臨床表現。 ( 2 ) IgA 型:此型佔15%一20 % ,除具有與IgG 型類似的臨床表現外,尚有M 成分出現在α2 區,骨髓中有火焰狀瘤細胞、高膽固醇血症和髓外骨髓較多見等特點。 ( 3 )輕鏈型:此型佔15%一20 % ,瘤細胞僅合成和分泌單克隆輕鏈,不合成相應的重鏈,輕鏈相對分子量僅為23 000 ,遠小於{清蛋白相對分子量,故在血清蛋白電泳上不出現M 成分,而在尿中排出大量輕鏈(本周蛋白)。此型瘤細胞常分化差,增生迅速,骨骼破壞及腎功能損害較重,預後較差。 ( 4 ) IgD 型:佔全部多發性骨髓瘤的8 %一10 % ,此型除多發性骨髓瘤的一般表現外,還有以下特點:患者年齡較輕,多在50 歲以下;由於IgD 的正常含量很少,即使I 只D 含量升高至正常水平的200 倍時,血清蛋白電泳上也不顯示明顯的M 成分,因此診斷此型需依靠IgD 定量測定及免疫電泳,而不是依賴蛋白電泳;髓外浸潤多見;本周蛋白尿多見;骨質硬化相對多見。 ( 5 ) IgM 型:此型國內少見,除具有多發性骨髓瘤的一般表現外,因為其相對分子量巨大,故易引起高勃滯血症。 ( 6 ) IgE型:此型罕見,血清中ige含量很高(45 一60 g/L ) , 輕鏈多為λ鏈。溶骨性病變少見,外周血中漿細胞增多,可呈現漿細胞白血病圖像。 ( 7 )雙克隆或多克隆型:此型少見,約佔1 %。雙克隆常為IgM 與IgG 聯合,或IgM 與IgA聯合。雙克隆免疫球蛋白的輕鏈多屬一種類型即λ鏈或K 鏈,偶可為兩種輕鏈既有λ鏈又有K 鏈。多克隆者罕見。雙克隆即可來自單一克隆漿細胞,也可來自兩個克隆的瘤細胞分泌。 ( 8 )不分泌型:約佔1 %。此型有多發性骨髓瘤的惡性漿細胞增生、骨質破壞、骨痛、貧血、易感染等典型表現,但血清中無M 蛋白,尿中無本周蛋白,因為瘤細胞不分泌免疫球蛋白。應用免疫熒光法可進一步分為不合成型和不分泌型,前者瘤細胞內無免疫球蛋白合成,後者瘤細胞內有免疫球蛋白合成但不能分泌出來。 來源:浙江省醫學會資料提供,版權所有,未經許可,不得轉載