外周t細胞淋巴瘤骨髓移植

1、我奶奶今年83了，突然被查出為非霍奇金惡性淋巴瘤；血管免疫母細胞性T淋巴瘤，有什麼好方法醫。謝謝

疾病的組織病理變化,所處的病期,以及有些報道還提出了表面標志檢查的結果,對預後及療效有明顯的影響.盡管現代的加強療法已使T細胞淋巴瘤患者與B細胞淋巴瘤患者在預後上的差別縮小了,但前者的預後通常仍差於後者.其他對預後有不良影響的因素有：年齡＞60歲,乳酸脫氫酶(LDH)水平增高,腫塊的直徑＞10cm以及淋巴結外病變部位＞2處.
最近報告了彌散混合型,彌散大細胞型和免疫母細胞型淋巴瘤的預後指標.IPI考慮到患者的年齡,機體(全身)狀況,LDH水平和結外病變部位以及分期等5個方面情況,可確定的4個預後組為低,低中,高中以及高危組(表139-3).IPI對低度惡性和高度惡性淋巴瘤亦在進行這方面的研究.
局部性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)的治療 低度和中度惡性淋巴瘤(預後良好型)的患者很少顯示出局部性病變,如果出現,局部放射療法可長期控制疾病,不過放療後10年以上還可復發.
約1/2中度惡性淋巴瘤患者存在局部性病變,這些患者應接受聯合化療方案和局部性放療.並常可治癒.
高度惡性淋巴瘤,淋巴母細胞淋巴瘤或小無裂細胞淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤),即使僅出現局部病變仍必須接受強烈聯合化療伴腦膜預防治療,可能還需要維持化療(淋巴母細胞型),然而痊癒仍有希望.
晚期疾病(Ⅲ期和Ⅳ期)的治療 低度惡性或無痛的淋巴瘤治療方法很不一致.可使用觀察與等待方法.使用單一烷化劑治療,或用兩種和三種葯組成的方案.干擾素以及其他生物反應調節劑對某些病例可能有效.最近報告核素標記的抗體療法有臨床應用前景.雖然可以延長存活期,但後期由於復發,造成低質量的長期生存.
中度惡性淋巴瘤,標准方案是CHOP方案(環磷醯胺,長春新鹼,強的松和阿黴素),根據IPI分組,預期50%~70%可達到完全緩解(CR).約70%CR者可痊癒,停葯2年後復發罕見.
使用生長因子支持的新化療方案在進行研究.初步資料提示這些大劑量的方案可能優於CHOP方案.一種交替使用的強化療的方案CODOXM/IVAC(環磷醯胺,長春新鹼,阿黴素,甲氨蝶呤,異環磷醯胺,鬼臼乙叉甙,阿糖胞苷)對兒童和成人小無裂細胞(Burkitt)淋巴瘤的治癒率超過90%.
T細胞型淋巴母細胞淋巴瘤的治療方式,使用與急性兒童T細胞淋巴性白血病相似的強烈化療方案,包括中樞神經系統的預防性治療.結果令人鼓舞,治癒率至少為50%.
復發的處理 在初次治療後第一次復發的患者,幾乎總是進行幹細胞移植治療.患者年齡≤65歲,有易起效應的病變,良好的機能狀態並能提供相當數量的CD34+ 幹細胞.治療腫瘤的療效往往與二線搶救化療方案有關.幹細胞自外周血或骨髓中收集.幹細胞收集後應經凈化(體外方法清除腫瘤細胞),或陽性選擇(收集CD34+ 細胞)並且立即在體外擴增幹細胞.骨髓消除處理方法可包含化療伴或不伴全身照射.治療後的免疫療法(如用干擾素,白介素-2)正在研究中.
自體移植(幹細胞來自自體)對所有化療治療後復發並符合適應證的患者推薦作為補救治療.對那些高度惡性淋巴瘤,骨髓或血液受侵犯的或低度惡性淋巴瘤患者,若有HLA相配的供體,可考慮進行同種異基因幹細胞移植.同種異基因幹細胞移植,不存在腫瘤細胞摻雜的問題,並可能提供一個可能的移植物抗淋巴瘤的效應.然而這些效應必須與同種異基因移植過程所產生的嚴重的危險性相權衡.
經過骨髓清除處理,30%~50%符合適應證的中度和高度惡性淋巴瘤患者,經骨髓清除處理可期望痊癒.在低度惡性淋巴瘤通過骨髓移植雖然生存期優於第二次單用保守療法,但能否痊癒仍不清楚.經過骨髓清除處理的移植的死亡率有明顯降低,多數自身移植方案為2%~5%,多數同種異基因移植方案＜15%.
初診時首先作自身移植的價值是一個新研究課題.運用IPI可識別出高危患者,並選用強烈治療.初步研究資料提示可增加治癒率.
標准和大劑量化療的後果是誘發第二腫瘤,特別是骨髓發育不良和急性髓細胞性白血病.盡管發生率仍然在3%左右,化療聯合放療可增加這種風險.在患霍奇金病年輕女性患者,放療後乳癌的發病率可增加.

2、淋巴瘤的症狀有哪些？要怎麼治療呢？

淋巴瘤，也就是淋巴癌，發生於淋巴系統，是血液系統的惡性疾病之一。淋巴瘤的發病率在惡性腫瘤裡面其實不算太高，大概在5/10萬左右，可以發生在任何年齡，但以30-50歲的中年人群為主。淋巴癌在近些年來表現出持續增高的現象，在中老年人身上更加常見，會給患者的身心健康造成極大傷害。所以掌握淋巴瘤的症狀，及早發現病情及早治療，是患者康復的關鍵。下面就詳細介紹一下淋巴瘤的症狀有哪些?如何治療?

淋巴瘤的症狀表現比較隱匿，不易被察覺，一些早期信號特別值得重視：

1.在表淺淋巴出現腫大，而且沒有疼痛感，這是淋巴癌的早期症狀，一般會出現在腋下、腹股溝以及頸部，其中頸部出現得最多。

2.有一種惡性淋巴腫瘤，在早期時候會感覺到腫大的淋巴質地柔軟，而且可以活動，當出現這種情況的時候一定要引起重視。

3.有些淋巴癌患者在早期出現全身或者是某些部位有瘙癢的症狀，而且這種瘙癢一般常見於腹部或者是縱膈部位。

4.約30%有胃、胰、腸受累，可有吸收不良，甚至腹水症狀。

淋巴瘤如何治療?

其實淋巴瘤的治療主要集中在霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤兩大類的治療上面。在淋巴瘤當中霍奇金淋巴瘤是比較容易治療的疾病，非霍奇金淋巴瘤的治療找相對比較困難，霍奇金淋巴瘤如果積極治療遠期的生存率能大大提高。

在淋巴瘤這種疾病當中，霍奇金淋巴瘤的治療方式可以使化療也可以是放療，化療以及放療的方式聯合應用也可以用於治療霍奇金淋巴瘤疾病，經過系統的有效的治療之後患者的十年生存期可以高達80%。

非霍奇金淋巴瘤的的治療則沒那麼容易，一般而言非霍奇金淋巴瘤可以分為B細胞型淋巴瘤以及外周T/NK細胞淋巴瘤兩個大類。外周T/NK細胞淋巴瘤是最不容易治療的一種淋巴瘤，淋巴瘤彌漫大B細胞淋巴瘤則可以選用美羅華進行治療，不過治療的費用非常昂貴。

淋巴瘤該怎麼治療?

對於自己發生了淋巴瘤這種疾病後，不要過度的擔心，首先要做好的就是治療的准備，因為這樣的疾病是不會隨著時間的增加，疾病慢慢緩解的現象，並且是相反的，如果自己不及時治療的話就會加重疾病惡化。

淋巴瘤是一種腫瘤疾病，很多患者一聽到腫瘤疾病內心方面就會出現很多的恐懼心理，其實這樣的心理對自己的疾病治療是非常不好的，還有可能會加重腫瘤疾病出現嚴重惡化的現象發生。

在治療淋巴瘤疾病的時候首先要考慮自己的病情到底是良性腫瘤疾病還是惡性的腫瘤疾病，如果是良性的話，那麼治癒幾率是比較高的，但是惡性的話就要及時治療了，治療的時候可以採用骨髓移植手術。

對於淋巴瘤這種病，可以採取放射治療或者化學葯物治療的方法來進行治療，這些方法是目前最新的並且治療效果也不錯的方法，只要堅持一段時間，就可以有很不錯的治療效果。

除了上面說7a686964616f31333431373266的方法之外，建議及早介入中醫中葯治療，可以減輕西醫治療帶來的副作用，更好的穩固病情，提高治療效果。

除此之外，你還要改變你的飲食和生活習慣，不要吃太油膩的食物，不要吃辣椒等刺激性強的食物，要多喝水，晚上的時候盡量不要熬夜，要養成早睡早起的好習慣，不要抽煙，不要喝酒。

多睦健康提醒：淋巴癌因為會累及全身，所以不能像普通的癌症一樣手術切除，所以治療的難度很大。因此想要不得淋巴癌，了解病因及症狀，可以讓你第一時間發現，畢竟早診早治是提高生存率的關鍵，在這多睦健康可以幫助到您，期待您的咨詢。

3、淋巴瘤性白血病（T型）是做化療還是做骨髓移植好淋巴母細胞性淋巴瘤性白血病（T型）晚期

有條件的話，盡可能做骨髓移zd植。如果沒有條件，也可採用高危急淋化療方案治療，部分孩子也可獲得長期無病生存。

（劉秋玲專大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定屬到醫院在醫生指導下進行！）

武警總醫院劉秋玲 http://lql000.haodf.com/

4、T細胞母性淋巴瘤有什麼好的方法提高治癒率

白血病骨髓移植風險比較萬已般選擇骨髓移植手術功排異反應比較難預測化療白血病治療效錯

5、外周t細胞淋巴瘤必須進行骨髓移植嗎

血液病想要治癒的方法就是移植。

6、t細胞淋巴瘤骨髓移植後不排異

自提還是異體？

好好調養吧

7、T細胞淋巴瘤【T細胞淋巴瘤】

如果只有右百側腋窩侵犯，可以考慮化療完成後聯合放療。
至於出現發熱的症狀度可能是因為白細胞知低的原因。

（李玉華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法道全面了版解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行權！）

8、慢性粒細胞性白血病+T細胞淋巴瘤改選擇怎樣治療

你好！
這種情況應該住院在醫生指導下治療。在網上不可能求到適合你的治療方案。只能建議你爭取骨髓移植或幹細胞移植。L

9、急性淋巴細胞白血病成人患者如何選擇骨髓移植方式?

骨髓移植可以選擇自體或異體的
異體的移植效果更好

異體的移植又分為血緣關系和非血緣關系的
血緣關系的半相合移植北京人民醫院做的非常好
成功率特別特別高 我建議去那裡做有血緣關系的移植