1、急性髓系白血病（M5b）骨髓象是什麼引起的
M5即急性單核細胞性白血病。約佔AML的百分之十，多見於兒童或年輕人。臨床上除有一般AML的症狀外，浸潤症狀較為明顯，其突出表現為皮膚粘膜的損害，皮膚出現彌漫性丘疹、硬性結節、腫脹、膿瘡性或剝脫性皮炎；牙齦增生、腫脹、出血及潰瘍、壞死等較多見；鼻粘膜被浸潤而引起鼻塞、嗅覺減退，甚至咽喉水腫、窒息等。器官浸潤表現為肝脾、淋巴結腫大，腎損害也較其他類型多見。易發生DIC。 特異性染色體異常為11號染色體長臂2區3帶的缺失或易位致MLL基因重排。
M5患者血象示血紅蛋白和紅細胞數呈中度到重度減少。大多數患者白細胞數偏低，分類可以出現原單和幼單核細胞增多，或占細胞總數的30%-45%，血小板生度減少。 M5患者骨髓像示增生極度活躍或明顯活躍。原始加幼單細胞大於或等於百分之三十。原始單核細胞大於或等於百分之八十（NEC）可診斷為M5a。原始單核細胞小於百分之八十，原始單核+幼稚單核細胞大於百分之三十（NEC）可診斷為M5b。
M5白血病患者白血病細胞非特異性酯酶染色陽性，但可被氟化鈉抑制。a-丁酸萘酚酯酶（a-NBE）染色診斷價值較大。白血病細胞形態特點有：原單及幼單體積較大，形態變化多端；胞核較小，常偏一側，呈筆架形、馬蹄形、S形、腎形或不規則形，核染色質疏鬆，排列似蜂窩狀，著色較淡；胞質量相對較多，常出現內外雙層胞質，有明顯偽足突出，邊緣清晰，顆粒的粗細和數量不一，外層胞質呈淡藍色，常透明，無顆粒或顆粒甚少，內層胞質呈灰藍色並帶紫色，不透明，似有毛玻璃感。胞質內常有空泡和被吞噬的細胞。
免疫學檢驗：白血病細胞表面抗原表達CD11、CD13、CD14、CD15、CD33、CD34、HLA-DR。
遺傳學和分子生物學檢驗：t/del(11)(q23)約見於22%M5型，其中60%以上病例為M5a，其次為M5b和M4，染色體的缺失和易位均累及11q23帶的HRX基因（MLL基因），以t(9;11)易位致MLL-AF9融合基因及t(11;19)易位致MLL-ENL融合基因最多見。嬰兒中常見t(4;11)。t(8;16)(p11;p13)已在具有特徵的M5b亞型中確認。在16p13斷裂點上的CBP（CREB結合蛋白）基因與8p11斷裂點上MOZ（單核細胞鋅指）基因融合（MOZ-CBP）。此外，還有單染色體受累的9q-/12q-及22p+等，亦可表現為Ph染色體。
患者血和尿中的溶菌酶水平中度增高。
2、白血病有哪些症狀?
所謂白血病,是指正常人只在骨髓?淋巴結里按一定比例分化增殖幼弱白細胞,若失去分化能力,不僅在骨髓?淋巴結內,在血液中也會無限制地繼續增殖而致患者於死的疾病,又叫作血癌?
在正常情況下,血液的有形成分如白細胞?紅細胞和血小板,胎兒時期由肝臟?脾臟?骨髓及淋巴結製造,而生後不久便專門由骨髓與淋巴結製造?在神經和激素的調節下,只要沒有細菌?病毒等感染,血液中的上述細胞數量和比率就會維持在一定的范圍?
然而患白血病後,首先在骨髓?淋巴結內大量製造癌變的幼弱白細胞,不久肝臟與脾臟也恢復到胎兒期狀態,而大量製造出幼弱的白細胞(白血病細胞)?由此大量的幼弱白細胞進入血液,並在血液里大量分裂與增殖?這些白細胞大部分都不正常,只是形狀同健康人的骨髓?淋巴結中的幼弱白細胞略為相似?
一旦患白血病後,只要不加治療,白細胞會繼續增加?通常1立方毫升血液中,只有6000~8000白細胞,患白血病後,有時會增加到100萬以上,由此可以看到血液發白?這就是白血病的由來?
白細胞一般分為骨髓或淋巴結內的母細胞增殖的最為幼弱的細胞的急性型與骨髓或淋巴結中的所有階段血細胞按一定比例增殖的慢性型兩種?進而根據其母細胞種類,又可分為骨髓性白血病和淋巴性白血病?
3、白血病有什麼症狀
白血病是臨床血液病科常見的一種惡性疾病，病情開始時大多會表現為牙齦出血或刷牙時牙齦出血，稍微一觸碰身體就會導致皮膚出血淤青，關節不明原因的疼痛，貧血，面色蒼白，身體倦怠乏力等多種症狀，嚴重的會出現消化道或泌尿系統出血，月經量多或經期延長等，而且特別容易出現炎症感染性疾病的發生。如需咨詢白血病病情或葯物指導，可以戳下方【官方服務-官方網站】獲取幫助。
4、白血病的早期症狀是什麼
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5、白血病的症狀
一般來說，白血病患者發病的時候都會有一些症狀引起我們的注意，那回么，哪些症狀可以讓我答們懷疑有白血病呢？
一、貧血 常常為白血病的首發症狀，主要表現為臉色蒼白，自覺虛弱乏力、多汗，不論在活動或是在休息時，都覺得氣促、心跳加快。隨著時間的推移逐漸加重。貧血越重往往提示白血病越嚴重
二、發熱 半數以上的患者以發熱為早期表現，可為38度以下的低熱或39度甚至40度以上的高熱.
三、原因不明無痛腫大 大部分白血病患者有淺表淋巴結的腫大，以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見，往往沒有明顯疼痛，體檢可發現肝脾腫大，胸骨下有明顯的壓痛，這是大量白血病細胞浸潤骨髓的表現
四、出血 白血病以出血為早期表現者近40%。出血可發生在全身各個部位，常見於皮膚不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙齦出血、月經過多等
五、頭痛、惡心、嘔吐、 偏癱、意識喪失等神經系統症狀是白血病對腦細胞和腦膜浸潤的緣故.
但白血病的表現沒有特異性，如果有上述症狀，懷疑是白血病，建議盡快到正規專科醫院進一步完善骨穿、免疫表型、染色體、基因等檢查，以早日確診，積極治療，
6、白血病症狀
白血病的症狀，主要跟骨髓內造血功能的破壞有關。由於白血球有穿滲進入組織的作用，部分症狀也跟此種特性有關。
1、骨髓造血功能破壞引起的症狀
(1)容易發生青腫，點狀出血：導因於製造血小板的巨核細胞減少，以致血小板缺乏;
(2)貧血：製造紅血球的母細胞減少，導致紅血球的缺乏。容易在e799bee5baa631333264626635走動，或運動時發生氣喘和暈眩;
(3)持續發燒，感染經久不愈：大部分的白血球都是血癌細胞，無正常功能，導致免疫力下降，容易受到感染。
2、血癌細胞穿滲組織引起的症狀
(1)淋巴結腫大;
(2)骨痛或關節痛:血癌細胞在骨髓內大量增生造成。輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨，常會引起劇烈疼痛;
(3)牙齦腫脹;
(4)肝脾腫大;
(5)頭痛和嘔吐：血癌細胞穿滲進入中樞神經系統的表現;
(6)皮膚出現硬塊：因為為看起來呈微綠色，又稱綠色瘤;
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
3、各類白血病的特殊表現
(1)急性前骨髓性白血病：彌漫性出血;
(2)慢性淋巴性白血病：很少發生在中國人身上，好發的年紀主要是在中年以後，尤其是老年人;
(3)慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板數目上升，脾臟腫大;
(4)急性淋巴性白血病：若是導致胸中膈淋巴腺腫大，往往壓迫氣管，導致呼吸急促、咳嗽;
(5)成人T細胞淋巴性白血病：因為血中鈣離子過高，導致脫水，意識不清，昏迷。